Приапизм – разновидности расстройства, симптомы, лечение и меры профилактики

Длительная и болезненная эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением и не завершающаяся после семяизвержения, называется приапизмом. Это серьезная патология, которая является признаком многих заболеваний. Развиться она может в любом возрасте. Чаще всего диагностируют расстройство у мальчиков, которые не достигли полового созревания, а также у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

Важно!Приапизм делает невозможным сексуальные контакты с противоположным полом.

Эта патология встречается крайне редко, но может привести к серьезным последствиям. Диагностика позволяет выявить причины развития и определить форму заболевания.

Причины приапизма

Нарушение кровообращения в кавернозных телах – основной фактор непроизвольной эрекции. Значительный приток крови приводит к неишемическому приапизму. Ишемический тип патологии диагностируют при ухудшении оттока из пениса.

Причины, которые приводят к развитию приапизма:

• аутоиммунные расстройства;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• расстройства нервной системы;
• онкология крови;
• укусы ядовитых насекомых;
• почечная недостаточность;
• отравления;
• тромбоз;
• стрессы;
• онкология органов мочеполовой системы;
• ущемление пениса во влагалище или прерывание полового акта;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• травмы полового члена;
• воспаления в предстательной железе или мочеиспускательном канале;
• введение в пенис медикаментов от импотенции;
• инфекционные заболевания.

Важно!В некоторых случаях установить причину развития приапизма не удается.

Были зафиксированы случаи, когда патологию диагностировали у пациентов, страдающих амилоидозом, сахарным диабетом, малярией и подагрой.

Приапизм — это состояние, характеризующееся длительной и болезненной эрекцией, которая не связана с сексуальным возбуждением. Врачи выделяют несколько разновидностей приапизма: ишемический, неишемический и рекуррентный. Ишемический приапизм, наиболее распространенный тип, возникает из-за нарушения оттока крови из полового члена и может привести к серьезным последствиям, если не будет своевременно лечен. Симптомы включают постоянную эрекцию, боль и отек. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства в тяжелых случаях. Профилактика включает избегание триггеров, таких как некоторые лекарства и алкоголь, а также регулярные медицинские осмотры для контроля за состоянием здоровья. Врачи подчеркивают важность раннего обращения за медицинской помощью при первых признаках приапизма, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье пациента.

Приапизм – патологическая эрекция / Доктор Черепанов

Разновидности заболевания

Патологию по характеру протекания делят на две формы:

• острую – отличается ярко выраженной симптоматикой и быстрым развитием;
• хроническую – периодически возникает болезненная эрекция, которая через определенное время проходит.

Виды заболевания, в зависимости от причины развития:

• ночной приапизм – болезненная эрекция во время сна, которая быстро проходит. В медицине имеет название псевдоприапизм или перемежающийся приапизм;
• венозный – развивается вследствие нарушения оттока крови из полового члена;
• артериальный – обусловлен увеличением притока крови;
• идиопатический – диагностируется достаточно часто, однако причины развития выявить не удается;
• интоксикационный – развивается на фоне злоупотребления наркотиками и алкоголем, а так же в результате укусов ядовитых насекомых;
• медикаментозный – постоянный прием лекарственных средств и лечение импотенции с помощью инъекций в пенис;
• травматический – возникает в результате травм полового органа и промежности;
• психогенный – наблюдается у мужчин, страдающих шизофренией и неврозами;
• нейрогенный – причиной являются заболевания нервной системы, травмы черепа и онкология головного и спинного мозга.

Клиническая картина

Болезненная эрекция, возникающая без сексуальной стимуляции, и которая продолжается несколько часов – главный симптом приапизма.

Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:

• снижение сексуального влечения к противоположному полу;
• затрудненное испускание мочи во время эрекции;
• уменьшение пениса после соития и отсутствие оргазма;
• пораженный орган принимает синеватый оттенок;
• отек крайней плоти;
• кратковременные болезненные эрекции во время сна;
• половой орган приобретает дугообразную форму, при этом головка направлена к животу.

Наличие боли позволяет отличить неишемический приапизм от ишемического. В последнем случае пациент испытывает сильную боль.

Приапизм — это состояние, характеризующееся длительной и болезненной эрекцией, которая не связана с сексуальным возбуждением. Существует несколько разновидностей этого расстройства: первичный, вызванный нарушением кровообращения, и вторичный, возникающий из-за заболеваний или приема определенных медикаментов. Симптомы приапизма включают постоянную эрекцию, боль в области половых органов и отек. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от причины и продолжительности состояния. Профилактика включает избегание факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем и наркотиками, а также регулярные медицинские осмотры для контроля за состоянием здоровья. Важно помнить, что при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Шизоидное расстройство личности: ✅ лечение, симптомы и признаки

Диагностика приапизма

Болезненная эрекция, которая продолжается более трех часов – повод обратиться к урологу, хирургу или андрологу. Врач проводит опрос пациента, во время которого выясняет симптомы, а так же возможные причины развития патологии. Затем осуществляется осмотр полового члена на выявление отечности, наличия искривления и равномерного затвердевания. При подозрении на воспаление предстательной железы, проводится ее осмотр.

Общий и биохимический анализ крови позволяет обнаружить почечную недостаточность или рак крови.

Мужчина проходит коагулограмму, чтобы выявить способность крови к свертываемости.

Для определения газового состава крови, осуществляется прокол пениса иглой и производится забор крови.

Проводят анализ венозной крови. Это позволит обнаружить в ней наличие наркотических средств.

Аппаратное обследование включает в себя:

• УЗИ полового члена;
• ангиографию. В пенис вводят контрастное вещество и проводят рентгенографию. Это исследование позволяет определить степень нарушения кровотока и определить форму патологии.
• биопсию полового члена применяют для установления жизнедеятельности кавернозной ткани.

Методы терапии

При первых симптомах приапизма необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для обследования и получения квалифицированной помощи.

Важно!В основном для лечения приапизма применяют медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

Если мужчина обращается к врачу в первые часы после приступа, на половой орган накладывают холодные примочки и инъекции медикаментов, которые улучшают свойства крови.

Часто назначают гирудотерапию, которую применяют к корню пениса. Если эта терапия не эффективна, осуществляют пункцию и вводят в орган различные медикаменты.

Если пациент обратился к врачу спустя сутки после начала приступа или при ишемическом приапизме, назначают лечение хирургическим путем. Выполняют шунтирование, при котором создается обходной путь для оттока крови от кавернозных тел.

В случае, когда приступ привел к необратимым изменениям, проводят фаллопротезирование. Это единственный способ сохранить мужчине половую функцию.

Лечение приапизма

Возможные осложнения

Приапизм – патология, которая требует немедленной медицинской помощи. Если не начать лечение вовремя, могут развиться следующие серьезные осложнения:

• невозможность совершать половой акт;
• гнойный кавернит. При этом формируется абсцесс, который впоследствии прорывается в мочеиспускательный канал;
• тромбоз;
• отмирание полового члена.

Меры профилактики

Развитие приапизма можно предупредить, придерживаясь нескольких простых правил:

• избегайте травм промежности и полового органа;
• не занимайтесь самолечением расстройств эрекции;
• употребляйте спиртные напитки в меру;
• полностью исключите употребление наркотиков;
• регулярно проходите профилактические осмотры у специалистов, чтобы предотвратить заболевания органов половой системы.

Благоприятный прогноз можно гарантировать только в случае своевременного обращения к врачу. Поздняя диагностика или самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

Вопрос-ответ

Как лечат приапизм?

Диагностика и лечение Артериальный приапизм обычно не требует специального лечения, не оказывает негативного влияния на эрекцию и постепенно проходит сам. В редких случаях, если нарушение сохраняется, больному проводят специальную операцию для уменьшения притока артериальной крови к пенису.

Какие препараты вызывают приапизм?

Бета-адреноблокаторы (празозин, тамсулозин, теразозин)Антикоагулянты (варфарин)Антигипертензивные препараты (нифедипин)Нейролептики*КортикостероидыГипогликемические препараты (толбутамид)ЛитийМетаквалонЕщё

Как купировать приапизм?

Консервативное лечение приапизма может помочь только в первые часы после проявления симптомов приапизма. В таких случаях для купирования приапизма используют сидячие холодные ванны, прикладывают грелки со льдом к половому органу, даже прибегают к гирудотирапии.

Что будет, если не лечить приапизм?

При отсутствии лечения приапизм может привести к рубцеванию и развитию эректильной дисфункции, а также ткани полового члена могут заместиться рубцовой тканью.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы приапизма, такие как длительная эрекция, которая не проходит более 4 часов. Если вы столкнулись с этой проблемой, не откладывайте визит к врачу, так как это может привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №2

Изучите возможные причины приапизма, включая прием определенных медикаментов, заболевания крови или неврологические расстройства. Это поможет вам лучше понять свое состояние и обсудить его с врачом.

СОВЕТ №3

Следите за своим здоровьем и избегайте факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем и наркотиками, которые могут способствовать развитию приапизма. Здоровый образ жизни поможет снизить вероятность возникновения этого расстройства.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям, связанным с приапизмом. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений.