Точная дата родов по узи

Срок беременности по УЗИ: как узнать и как рассчитать срок родов (ПДР)?

В настоящее время возможности диагностики беременности и определения предполагаемой даты родов (ПДР) очень многообразны. Методы установления факта беременности делят на: объективные и субъективные, инвазивные и неинвазивные.

Но остановиться стоит на таком методе, который не нанесет вреда будущему малышу. УЗИ полностью отвечает этому требованию. УЗИ — это неинвазивный метод, основанный на отражении ультразвуковых волн в средах организма.

 

 

Когда и зачем проводится УЗИ?

Первый ультразвуковой скрининг (10 — 14 нед.) преследует следующие цели:

• точное обнаружение маточной беременности;
• расчет ПДР;
• подтверждение / исключение многоплодной беременности;
• поиск пороков развития.

Второй ультразвуковой скрининг (20 — 24 нед.) выполняет задачи:

• оценка степени развития плода;
• установление пороков развития плода;
• измерение объема амниотической жидкости;
• оценка структуры и расположения плаценты.

Фетометрические параметры скринингового исследования во II и III триместрах:

• бипариетальный диаметр головы;
• лобно-затылочный размер головы;
• окружность головы;
• поперечный размер живота;
• окружность живота;
• длина бедренной кости.

Третий ультразвуковой скрининг (32 — 34 нед.) проводится в следующих целях:

• диагностика положения плода (предлежания);
• дополнительная оценка состояния плаценты;
• расчет предположительной даты родов.

Установление срока беременности с помощью УЗИ

Следует помнить, что УЗИ безопасно для будущего ребенка и его матери и не имеет ограничений при беременности. Важно, что в разные сроки беременности доктору доступна различная информация о будущем малыше. Срок беременности ставят по установленным параметрам. Поэтому и разработан трехразовый скрининг.

С 4 недели беременности специалист УЗИ уже видит тело эмбриона. Таким образом, с 4-х недель можно точно установить, наступила ли беременность, и примерно назвать ПДР.

Вначале, для оценки срока гестации можно рассчитать размер плодного яйца. В связи с большей вариабельностью значений этот параметр менее точный. Копчико-теменной размер (КТР) — это один из первых показателей роста плода, он измеряется длиной тела от темени до копчика и является более точным значением.

1. Бипариетальный размер головы эмбриона.

Этот показатель используется в качестве вспомогательного параметра в уточнении срока гестации. Если БПР выходит за допустимые границы:

• Врач изучает иные параметры, чтобы исключить патологию. Можно говорить о крупном плоде, если все показатели выше нормы на две и более недель. Возможно, ребенок растет скачкообразно, если другие значения фетометрии в пределах нормы.
• Большие отклонения от нормы часто свидетельствуют об опухоли головного мозга, мозговой грыже.
• Предполагаемый срок родов может наступить быстрее, чем ожидалось.

2. Окружность живота.

Показатель измеряют на уровне печени плода. При патологических значениях он может выступать индикатором внутриутробной гипоксии и, следовательно, задержке роста. В таком случае дата родов может отодвинуться.

3. Длина бедренной кости.

С 13 недели гестации длинные кости ребенка на УЗИ становятся видны, поэтому измеряют длину бедра. Бедро – это самая доступная трубчатая кость. Длина кости в норме пропорциональна остальным параметрам. Таким образом, можно точно узнать и рассчитать, равномерно ли развивается будущий малыш.

Определение предполагаемой даты родов

Нормальная длительность беременности составляет 40 недель или 280 дней. Точно сказать дату рождения ребенка невозможно. Врачи рассчитывают лишь приблизительную дату родов.

Роды, произошедшие на 37 — 42 неделе, именуют срочными (то есть это роды, произошедшие в срок). Но для каждого ребенка период созревания индивидуален.

Например, в 37 — 38 недель новорожденный может быть еще недоношенным, а в 41 неделю — уже переношенным.

Дата родов — это лишь ориентировочный показатель

Методики подсчета ПДР:

• По данным УЗИ. Первое скрининговое исследование проводится в 12-14 недель. На этом сроке можно сказать со 100% уверенностью, наступила беременность или нет. Расчет ПДР проводится на более поздних сроках, начиная со 2 триместра. Степень достоверности ПДР будет зависеть от того, насколько точно будет проведен расчет параметров.
• По степени зрелости шейки матки. Данный способ относителен, так как можно оценить лишь степень зрелости шейки, но не точную дату родов.
• Кольпоцитологический тест. Путем забора клеток из шейки матки исследуется их качественный и количественный состав с помощью микроскопии.
• Первый день последней менструации. К этому дню прибавляется 280 дней, получают дату родов, в срок 40 недель.
• День овуляции. Первый день ожидавшейся менструации — 14 дней + 273 дня. У многих женщин месячные нерегулярные, поэтому способ относительный.
• День предполагаемого оплодотворения. Метод достоверен только в случае проведения ЭКО. Расчет: дата зачатия минус 90 дней.
• День первого шевеления ребенка. Расчет: у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22.
• День ухода в декретный отпуск. Если отпуск начинается в 30 недель, то прибавляют еще 10 недель.

Значение точного расчета срока гестации

Определение сроков беременности имеет клиническую важность и позволяет:

• своевременно провести необходимые исследования (например, вовремя узнать уровень АФП в сыворотке крови матери, амниотической жидкости);
• диагностировать задержки внутриутробного развития.

Для установления срока беременности оперируют результатами осмотра женщины, при этом учитываются:

• размеры матки;
• высота стояния дна матки;
• результаты УЗИ.

Заключение: зачем нужна пренатальная диагностика?

В ходе УЗ-диагностики специалист сможет провести точную фетометрию основных размеров плода (измерение анатомических структур ребенка до родов), о которых говорилось выше. Такая диагностика применяется для установления точного срока беременности и расчета ПДР. Параметры, подлежащие учету, меняются с увеличением срока гестации.

Дополнительные возможности методики:

• уточнение пола ребенка;
• учет особенностей развития органов;
• возможность рассчитать окружность головки, груди, живота.

 

Точная дата родов по узи

 

Таблица зависимости срока от размеров плода

Такие различия могут быть из-за генетики, когда в ребенке заложен низкий или высокий рост, наследственности (если мама и папа невысокого роста, то и ребенок не будет отличаться баскетбольным строением скелета).

Особенности организма будущей матери, образ ее жизни и питание также напрямую влияют на строение и развитие плода. Если женщина пришла на последнее УЗИ, чтобы узнать точную дату родов, то вряд ли это получится сделать.

В третьем триместре доктор только определяет, соответствует ли развитие ребенка сроку, который раньше поставил акушер.

Рассчитать дату родов. Дата родов

Беременность является одним из самых волнительных и в то же время ответственных периодов в жизни каждой женщины, и потому вовсе не удивительно, что каждой из нас хочется поскорее узнать дату родов.

Однако этот вопрос часто вызывает многочисленные разногласия и споры.

Будущие мамы «пытают» своими расспросами докторов, ведь хочется подготовиться к важному событию, однако те только разводят руками, поскольку не в состоянии с высокой точностью определить срок появления на свет долгожданного малыша.

Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) производится несколькими способами, каждый из которых является ориентировочным. То есть, если по подсчетам малыш должен родиться 1 января, то не факт, что это произойдет со стопроцентной точностью именно в этот день.

Очень часто происходят отклонения от предполагаемой даты в ту или иную сторону. И роды могут начаться либо на 2 недели раньше, либо позже.

Предлагаю вашему вниманию довольно простой, но весьма эффективный способ узнать вероятный срок рождения ребенка, который уже довольно давно и успешно используется многими врачами в клиниках.

 

Расчет по последнему дню менструации

Итак, чтобы самостоятельно рассчитать срок беременности и по нему определить предполагаемый день родов, необходимо вспомнить дату начала последних месячных. Именно на ее основе составляются все вычисления. От этой даты необходимо вычесть 3 месяца и прибавить к результату еще 7 дней. Получившееся число и будет предполагаемым сроком рождения вашего долгожданного малыша.

К примеру, дата последней менструации – 22 апреля. Значит, от этой даты нужно вычесть 3 месяца. Отнимаем и получаем – 22 января. К этой цифре прибавляем еще 7 дней и получаем 29 января – этот день и будет предполагаемой датой рождения.

Стоит отметить, что такой способ вычисления лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, который длится 28 дней.

4 альтернативных способа расчета срока родов

• 1. Узнать срок родов, с довольно высокой точностью, можно посетив кабинет гинеколога. Врач не будет назначать для этого никаких анализов, он просто измерит размер матки, которая будет увеличена в размерах в соответствии с возрастом плода. Однако, такой метод расчета даты появления на свет малыша эффективен лишь в первый триместр беременности. На поздних строках (во 2-ом и 3-ем триместре) у каждой женщины увеличение размеров матки происходит с различной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

2.

Рассчитать дату родов можно по овуляции, являющейся тем самым благоприятным периодом, в который вероятнее всего и происходит зачатие. В такие дни женщина, обычно, испытывает повышенное сексуальное влечение.

Кроме того, ее выделения (цервикальная жидкость) становятся более липкими и густыми, базальная температура тела повышается на несколько десятых градуса, приподнимается шейка матки, а молочные железы уплотняются и становятся болезненными.

Итак, чтобы выяснить, когда же родится ваш малыш, по овуляции, необходимо к этому дню прибавить 280 дней (продолжительность беременности). Получившийся срок и будет датой рождения. Если же период, в который произошла овуляция, неизвестен, то высчитайте середину последнего менструального цикла, а потом прибавляйте к ней остальное.

 

Точно так же можно выполнить вычисления и по дате зачатия. Однако следует знать, что этот срок не всегда совпадает с днем, в который произошел половой акт. Оплодотворение яйцеклетки, как правило, происходит только на третий день.

• 3. Аппаратное вычисление с помощью ультразвуковых волн также можно отнести к наиболее эффективным методам, которые позволяют определить срок родов с точностью до 1-3 дней. Наиболее верными расчеты будут, если УЗИ делать в период 11-14 недель беременности.

4. Рассекретить тайну даты рождения вашего ребенка поможет его первое шевеление, которое обычно происходит на 20-й неделе (у первородящих) и на 18-й – при второй и последующей беременности. В давние времена, когда не было УЗИ, такой метод вычисленя срока родов был, чуть ли не единственным.

Как только будущая мама почувствует в животе первые ощутимые толчки своего малыша, то с этого момента следует отсчитать 20 недель. Получившаяся дата и будет вероятным днем появления на свет ребенка. Если роды не первые, шевеления обычно ощущаются раньше – на 18 неделе, поэтому прибавлять к этому сроку придется не 20, а 22 недели.

Эффективность аппаратных методов в расчете срока родов

Исследование плода в третьем триместре на аппарате УЗИ позволяет с высокой точностью определить дату беременности, а значит и предполагаемый срок родов.

Дело в том, что только при помощи ультразвуковой диагностики доктор может наблюдать состояние плаценты, положение головы малыша по отношению к входу в малый таз, уровень открытия шейки матки, признаки зрелости плода, а также множество других важных факторов.

Все эти параметры являются решающими в вопросе определения готовности будущего малыша и его матери к родам.

Отклонение от установленного срока – это норма?

Как уже говорилось выше, все калькуляции предполагаемой даты родов являются не более чем примерным ориентиром, на который не стоит сильно полагаться.

По статистике в назначенный день рожают всего 17% женщин, тогда как остальные 83% — либо раньше, либо позже.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что предсказать с высокой точностью дату начала родовой деятельности не способен ни один специалист, каким бы умным и квалифицированным он ни был.

В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности. Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным.

Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно.

Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д.

Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас.

Поэтому очень важно осознавать, что расчет срока родов – вопрос очень сложный, условный и индивидуальный для каждой будущей мамы.

Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?

На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот.

Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток.

Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.

Определение срока беременности и даты родов по УЗИ — насколько точны будут расчеты?

В настоящее время возможности диагностики беременности и определения предполагаемой даты родов (ПДР) очень многообразны. Методы установления факта беременности делят на: объективные и субъективные, инвазивные и неинвазивные.

Но остановиться стоит на таком методе, который не нанесет вреда будущему малышу. УЗИ полностью отвечает этому требованию. УЗИ — это неинвазивный метод, основанный на отражении ультразвуковых волн в средах организма.

Н асколько точно можно определить ПДР и срок беременности по УЗИ? Можно ли достоверно узнать дату родов с помощью обследования? Рассмотрим все эти вопросы в данной статье.

Как рассчитать дату родов по УЗИ

Большинство будущих мамочек задаются вполне естественным вопросом, когда появится на свет долгожданный ребеночек.

Сегодня имеется несколько методов помогающих наиболее точно установить дату предполагаемых родов. Прежде всего, выбирая который следует остановить внимание на неинавизвном, безвредном способе.

 

Можно ли рассчитать ПДР по УЗИ

Самостоятельно рассчитать дату предполагаемых родов, согласно полученных результатов диагностики, невозможно, поскольку оценкой ПДР занимается гинеколог, ведущий беременность, исходя из полученных данных.

Оценка параметров плода

УЗИ – это диагностика, проводимая при помощи ультразвука, результатом которой является снимок и описание параметров плода. Только благодаря оценке размеров и других параметров, которые позволяют наиболее точно предположить возраст плода, можно произвести расчет даты родов.

Обычно врачи обращают внимание на следующие параметры:

• размер головы плода используется в виде вспомогательной величины, позволяющей уточнить срок гестации. Если при исследовании определяется больший размер, то можно судить о наличии крупного плода. Когда другие показатели не отличаются от нормы, то возможно скачкообразное развитие. При этом ПДР может наступить немного ранее, чем ожидается;
• если у плода размер головы более нормы, тогда потребуется провести исследование окружности живота. В случае обнаружения патологии, можно предположить внутриутробную гипоксию, приводящую к задержке развития. При данном этапе развития событий, узнать ПДР будет сложно, она может немного сдвинуться;
• при достижении плодом 13 недель внутриутробного развития, на УЗИ хорошо видны кости. В связи с чем, производят измерение длины бедра, которая позволит выявить насколько равномерно развивается малыш.

Размеры плода позволяют оценить его сформированность, и, соответственно, предположить срок родоразрешения.

Наиболее точно предположить о дате родов можно по такому параметру, как копчиково-теменной размер плода. Это так называемое расстояние между копчиком ребеночка и его головкой. Данный размер является основным в определении срока. Однако, он также зависит от самого интервала беременности. Этот параметр довольно уникален, его погрешность составляет от 1 до 3 дней. Но не более.

КТР измеряется от теменной части до копчика плода

Наиболее идеальным временем проведения исследования является 11 неделя внутриутробного развития плода. По окончании 4 месяцев показатель КТР не будет столь важен в определении сформированности ребеночка.

Для определения развития малютки будут использоваться другие параметры.

Когда во время диагностики малыш производит разгибательные движения, то врачом производятся необходимые расчеты в момент фиксирования максимально возможного разгибания.

В какой срок можно получить точный результат

Наилучшего результата при расчете ПДР можно достигнуть между 6–12 неделями беременности. Данный период позволяет получить наиболее близкую информацию. Дата родов рассчитывается вплоть до 1 дня. Ультразвук, проведенный ранее 6-недельного срока, может дать неверное понимание о дате предполагаемого события.

Наравне с ранней диагностикой, проведение исследований после 3 месяцев также малоэффективно. УЗИ дает множество неточностей. Обычно это имеет связь с тем, что на втором и третьем триместре беременности плод развивается довольно индивидуально. У него параметры головы, конечностей неточно отображают возраст.

Малыш может иметь менее стандартный размер, но развиваться в соответствии с нормой. То есть, исходя из полученного результата, гинеколог не всегда способен точно определить срок беременности. Он может выставить его более маленьким. Получается, что будет поставлена поздняя дата родоразрешения.

Особенности ранней диагностики

При помощи УЗИ рассмотреть плод можно начиная с шестого дня задержки месячных. При этом сама беременность достигает 3-недельного срока. Конечно, довольно сложно по раннему сроку выяснить ПДР. Тем не менее, при наличии современного аппарата, опытный врач может произвести данный подсчет по первому УЗИ.

 

Однако данное исследование имеет следующие нюансы:

• диагностика должна проводиться трансвагинальным методом, путем введения датчика через влагалище;
• диагностику необходимо проводить на чувствительной аппаратуре. Чаще всего подобное оборудование находится в специализированно направленных клиниках;
• исследование можно провести не раньше 5 дней от задержки месячных.

Если обследование проводится слишком рано, то можно предположить о сроке беременности возможно лишь опираясь на размер желтого тела. Наиболее оптимальным временем первого УЗИ является период с 10 по 14 неделю задержки менструации.

Расчеты в поздние сроки

В третьем триместре параметры плода у женщин кардинально отличаются. Одни вынашивают крупных детей, вес которых в момент родов составляет около 5 кг. Другие могут выносить деток весом менее 3 кг. Ни одно из этих показателей не является отклонением. Бывает, что при акушерских расчетах происходят ошибки. Известны случаи, когда беременность наступала раньше.

Последние месячные могли быть довольно скудными. В этом случае для уточнения назначается доплеровское исследование, которое по ощущениям не имеет отличий с УЗИ-диагностикой.

К сведению, по последнему УЗИ может вызваться погрешность установления даты родов в 7 дней. В этот период УЗИ используется для определения патологий.

Наиболее оптимальным временем является период между 19–23 неделей беременности.

Женщина может самостоятельно высчитать приблизительные сроки

Для получения более точной информации гинекологом проводится точная оценка параметров плода, состояния шейки матки, доплеровское обследование.

Исходя лишь из полноценной диагностики, сверяясь с нормой, врач может выставить тот или иной срок и предположить время ожидаемого момента. Помимо конституционных особенностей, погрешности могут возникать при наличии некоторых патологий матери или малыша.

Например, наличие сахарного диабета у женщины может не только мешать нормальному росту, но и способствовать его ускорению.

Узи как диагностика даты родов второй беременности

Ультразвуковое исследование является порой единственным методом, который позволяет предположить время родоразрешения. Примером подобной ситуации служит повторная беременность. Бытует мнение, что с каждой последующей беременности укорачивается срок вынашивания малыша. Конечно, это не является неоспоримым утверждением.

Но тем не менее, исходя из наблюдений, последующие роды наступают около 38 недели. Тогда, как родоразрешение первенцем произошло на 40.

Если у женщины не возобновилась менструация после первых родов, то можно предположить срок беременности лишь на УЗИ. Наиболее точную дату родов можно получить при проведении исследования до 3 месяцев беременности.

В дальнейшем диагностика указывает на индивидуальности в развитии малыша.

 

Дата родов по УЗИ и дню зачатия — примерная или точная?

Каждую будущую маму интересует, когда малыш появится на свет. Есть несколько способов определить дату родов — по УЗИ, дню зачатия, менструальному циклу и другие.

Причин, почему маме не терпится узнать дату родов, множество: кто-то надеется, что ребенок станет «подарком» ко дню рождения супруга, другим женщинам, интересующимся астрологией, хочется знать, кем будут по гороскопу их дети, а некоторые мамы заранее задумываются об имени для новорожденного, которое будет иметь сакральный смысл и соответствовать определенному числу календаря. Какой бы ни был мотив у будущей матери, к сожалению, достоверно знать день рождения крохи невозможно.

Как узнать точную дату родов?

С первых недель наступления беременности будущих родителей интересует, когда же они впервые увидят своего младенца. Особенно сильно хочется вычислить дату рождения малыша женщине, поэтому она ищет различные способы, как рассчитать дату родов: использует калькулятор, смотрит в календарь.

Точно узнать день, когда ребенок родится на свет, практически невозможно, ведь на это влияет множество как внешних, так и внутренних факторов. По этой причине медиками было установлено такое понятие, как предполагаемая дата родов (ПДР), которое позволяет определить примерный срок беременности и день рождения малыша.

Существует два вида отсчета срока гестации:

• акушерский – считается по фазам менструальных циклов, начиная с первого дня последних месячных, поэтому срок равняется 40 неделям;
• истинный – подразумевает наступление оплодотворения во время овуляции, которая случается в середине месяца, а это говорит о том, что истинный срок на две недели короче акушерского и равен 38 неделям.

Часто женщины высчитывают дату родов путем прибавления срока в 9 месяцев ко дню, когда вероятно произошло зачатие. Такая методика расчетов не является достоверной, так как физиологическая беременность продолжается не 9, а 10 лунных месяцев, что соответствует 280 суткам.

Врачебная практика показывает, что лишь малая часть детей рождается в день предполагаемой даты родов, другие же младенцы рождаются в разные периоды: кто-то раньше, кто-то позже. Не следует забывать о том, что беременность считается доношенной с 38 недель, и нормальный срок внутриутробного развития способен продолжаться до 42 недели, после чего плод считается переношенным.

Ни одна методика подсчета ПДР не может дать 100% ответ на вопрос, когда же родится младенец.

Ниже представлены наиболее распространенные способы определения даты родов:

• По дню, когда произошло зачатие.
• По результатам ультразвукового исследования.
• По данным, полученным во время осмотра акушером-гинекологом.
• По дате последнего менструального цикла.
• По моменту первых шевелений ребенка.

Дата родов по зачатию

Наиболее простым способом определения даты родов является методика подсчетов по дню зачатия.

Женский менструальный цикл состоит из трех периодов:

• Фолликулярная фаза. Начинается с первого дня менструальных кровотечений и длится до овуляции. В этот период формируется фолликул, из которого впоследствии высвободится женская половая клетка.
• Овуляторная фаза. Выход зрелой яйцеклетки из фолликулярной оболочки. Перед началом овуляции происходит резкое возрастание концентрации лютеинизирующего гормона. Именно на его определении и основаны аптечные тесты, которые помогают определить высвобождение яйцеклетки.
• Лютеиновая фаза. После выхода женской половой клетки происходит образование желтого тела— организм готовится к зачатию. Если же этого не произошло, то начинается отслойка покрывного слоя матки, что проявляется менструальными кровотечениями.

Оплодотворение возможно только во время овуляции, когда созревшая ко встрече со сперматозоидом яйцеклетка высвобождается из фолликула и выходит из яичника в фаллопиеву трубу. Ооцит жизнеспособен 1-2 дня, поэтому зачатие возможно лишь в определенные дни месяца, и если женщина знает, когда произошла овуляция, это позволит ей рассчитать примерную дату родов.

Средняя продолжительность цикла у женщин колеблется между 28 и 35 днями. Овуляция почти всегда приходится на середину цикла. Однако без проведения специальных тестов или без ежедневного мониторинга состояния определить момент выхода яйцеклетки в маточную трубу невозможно.

Некоторые женщины очень чувствительны к любым изменениям, происходящим в их организме, поэтому при условии регулярного ежемесячного наблюдения могут определить, когда наступает овуляция.

Для этого существуют определенные признаки:

• увеличение базальной температуры;
• изменение количества и вязкости цервикальной слизи;
• дискомфорт в нижней части живота или в проекции яичников;
• усиление либидо.

Зная, когда произошло оплодотворение, можно высчитать предполагаемую дату родов. Для этого ко дню зачатия следует прибавить 280 дней.

Когда женщина не знает дня овуляции, можно просто высчитать середину продолжительности календарного цикла и к этому числу прибавить 40 недель. Однако в таком случае день рождения младенца будет еще более неточным, чем при предыдущей методике.

Шансы на более точный расчет ПДР увеличиваются, если вам известен точный день сексуального контакта, при этом он был единичным в последнем цикле. Следует понимать, что дата близости и оплодотворения могут также не совпасть, потому что сперматозоиды способны жить в женском организме на протяжении 3 суток.

Дата родов по УЗИ

Наиболее точная дата родов определяется при ультразвуковом исследовании, причем это можно сделать уже в раннем периоде внутриутробного развития плода – в первом триместре.

УЗИ-датчик передает изображение из полости матки на монитор, а врач-диагност по тому, что он видит на изображении, может сказать, когда произошло зачатие и на каком сроке беременности сейчас находится женщина.

Это можно выяснить по признакам развития плода, а также по состоянию матки.

На более поздних сроках также возможно определение даты родов при помощи УЗИ-диагностики, однако для этого врач обращает внимание на фетометрические параметры:

• окружность головки плода;
• копчиково-теменной размер (КТР).

Нельзя забывать, что начиная со второго триместра, все дети развиваются в разном темпе и имеют различные размеры: кто-то крупнее, кто-то более маленький, у одного малыша большая голова, другой ребенок миниатюрный. Да и вес младенца при рождении может кардинально отличаться: от 3 до 5 кг. Хотя разбежка величин и большая, все эти характеристики подходят под определение нормы.

При ранней ультразвуковой диагностике возраст эмбриона обычно определяют на 2 или 3 недели больше фактического, что переносит ПДР на более ранний срок. Когда же он подходит, а женщина все еще носит малыша под сердцем, она начинает тревожиться, что беременность переношенная, хотя, скорее всего, была неверно просчитана дата дня рождения крохи.

Естественно, что все женщины разные: одна будущая мама имеет крупные параметры, другая же выглядит миниатюрно, поэтому абсолютно логично, что и их дети будут отличаться по размерам.

Оно необходимо для того, чтобы посмотреть, как развивается ребенок и все ли в порядке с ним.

Насколько точны методы?

Достоверно определить дату родов не получится, даже если женщина точно знает, когда произошло зачатие. По установленным нормам срок беременности длится ровно 40 недель, однако редко какая женщина рожает в ПДР. И дело не только в том, что в большинстве ситуаций предполагаемая дата родов определяется ошибочно.

Длительность внутриутробного нахождения ребенка зависит от многих факторов:

• продолжительность менструального цикла женщины;
• момент, когда зрелая яйцеклетка покидает яичник;
• день, когда произошло слияние женской и мужской половых гамет;
• наличие отягощенной наследственности хотя бы у одного из родителей;
• эндокринные и гормональные изменения в организме будущей матери;
• возраст женщины.

Помимо физиологических особенностей протекания беременности, на срок, когда родится младенец, могут влиять также различные патологические состояния, возникающие в период гестации. Среди них наиболее часто встречается многоводие или маловодие, ранний токсикоз и гестоз, рост давления у будущей мамы, а также наличие такого заболевания, как сахарный диабет.

Когда на очередном плановом приеме акушер-гинеколог называет вам день ПДР, то под такой информацией подразумевается не точная дата, когда младенец появится на свет, а приблизительный срок, когда случатся роды.

Важно понимать, что срок с 37 по 42 неделю считается нормальным периодом для рождения ребенка, а вопросы о стимуляции родов при нормальном течении беременности ставят по истечении 42 недель, когда плод уже считается переношенным.

 

Как правильно по УЗИ рассчитать дату родов, насколько это точно и может ли врач допустить ошибку

Не только беременной женщине, но и врачу крайне важно знать дату начала родов. Появление на свет нового человека – это ответственный момент для роженицы и акушера. Рассчитать дату родов можно по УЗИ.

Процедура расчета

Чтобы рассчитать срок беременности по УЗИ, достаточно его пройти. Во время выполнения процедуры производятся необходимые замеры, аппарат высчитывает и показывает ориентировочную дату родоразрешения.

Для проведения УЗИ специальной подготовки не требуется. Женщина лежит на кушетке на спине, ноги согнуты в коленях или располагаются горизонтально. Особенности использования датчиков в зависимости от сроков беременности:

Срок беременности	Вид датчика
До 15-й недели	Трансвагинальный
С 15-й по 24-й	АбдоминальныйТрансвагинальный при необходимости
С 25-й и до родов	АбдоминальныйТрансвагинальный – редко, для определения длины шейки матки

Чтобы узнать предполагаемую дату родов при проведении УЗИ в первом триместре, специалист измеряет:

1. Длину плода, или копчико-теменное расстояние (КТР).
2. Диаметр желточного мешочка.
3. Диаметр плодного яйца.
4. Бипариетальный размер.

Во втором триместре доктор ориентируется на:

1. Длину трубчатых костей. Они находятся в ручках, ножках.
2. Окружность головы.
3. Окружность живота.
4. Бипариетальный размер.
5. Лобно-затылочный размер.

Измерение плода с целью установления даты родов в третьем триместре не проводится ввиду его неинформативности.

Иные способы – по дате последней менструации, по дате овуляции, по первому шевелению, по величине матки, объему живота, измеряемых при осмотре. Но они неточны по многим причинам.

Величина матки и объем живота, измерение которых актуально в период с 18-й недели гестации,  зависят от нескольких факторов. Это:

• Размер плода. Чем крупнее малыш, тем больше матка, соответственно, и живот у мамы.
• Конституция будущей мамы. У женщин с астеническим типом телосложения живот будет маленьким, с гиперстеническим – большим.
• Вес. Чем он выше, тем больше объем живота.

Главную роль при обследовании женщин, ожидающих ребенка, играет ультразвук.  Как показывает практика, вычислить срок беременности, чтобы рассчитать дату родов, достовернее всего можно благодаря УЗИ.

 

Условия получения точного результата

Правильность получаемых результатов зависит от особенностей развития плода в утробе матери. До 11-й недели все детки развиваются одинаково, нет влияния особенностей строения родителей. Измерение эмбриона на УЗИ помогает в определении срока беременности и родов с погрешностью до нескольких дней.

Если прийти на прием до 30 дней после зачатия, то на УЗИ ничего не удастся увидеть. Это объясняется малыми размерами эмбриона. Проводить УЗИ нужно спустя 7–10 дней после задержки и позже.

Рост каждого плода идет индивидуально с 11-й недели беременности. Первый скрининг проводится в 12–14 недель. Специалист оценивает развитие малыша, отсутствие генетических отклонений. В этот временной интервал срок по УЗИ устанавливается практически точно.

Время с 11-й по 24-ю неделю считается оптимальным для наблюдения за плодом, исключения пороков развития и расчета даты родов.

Начиная с 25-й недели и далее, установить срок гестации, дату начала родовой деятельности, все сложнее, погрешности будут составлять более 14 дней.

 

Почему УЗИ может не показать эмбрион в матке

Специалисты ставят срок беременности и родов только при наличии зародыша в матке. Случается, что при наличии токсикоза, положительного теста во время ультразвукового обследования в полости матки не обнаруживается плодное яйцо, т. е. беременность не подтверждается. Это бывает, если:

1. Обращение слишком раннее – до пяти недель гестации.
2. Неверно выбран способ обследования.
3. Аппарат УЗИ устарел.
4. Сыграл роль человеческий фактор.
5. К моменту обследования произошел самопроизвольный выкидыш.

Необходимо отметить, что продолжительность жизнеспособности сперматозоида составляет до 72 часов, что делает невозможным определение даты зачатия с точностью до одного дня. Колебания в расчете сроков беременности и родов могут быть от одного до трех дней.

Если планируется беременность, то в этом способствует определение наиболее благоприятного периода для зачатия – овуляции. Дни овуляции находятся в середине менструального цикла. Отследить их можно не только при помощи специальных тестов, продающихся в аптеке, но и при УЗИ.

Готовая к оплодотворению яйцеклетка появляется из созревшего фолликула. Ее выход называется овуляцией. Проведение обследования позволяет увидеть доминантный фолликул, оценить его параметры и готовность выпустить яйцеклетку.

Может ли ошибиться УЗИ и в каких случаях

В большинстве случаев врач точно на УЗИ определяет срок беременности и родов. Небольшие отклонения случаются, но нечасто. При любом методе обследования возможны неточности при получении результатов.

Для УЗИ это обусловлено:

1. Крупным плодом. Получаемые параметры будут соответствовать большему сроку, поэтому предполагаемое время родов сдвинется на 1–2 недели раньше.
2. Маленьким плодом. В этой ситуации, напротив, предполагаемый срок беременности будет меньше, а роды планируются позже.
3. Устаревшей аппаратурой для обследования.
4. Малым опытом специалиста.

УЗИ-диагностика практически достоверно определяет дату появления на свет нового человека. Отклонения, получаемые в силу различных причин, не имеют особого значения, т. к. не превышают 5–15 дней. Роды, прошедшие с 37-й по 42-ю неделю гестации, считаются нормой. Главное, чтобы новорожденный был здоров.

В настоящее время к беременной женщине применяется комплексный подход. Гинеколог сопоставляет данные осмотра, измерений объема живота, УЗ-обследования. Это помогает сделать верный вывод о том, когда пора готовиться к родам.

 

 

Можно ли рассчитать точную дату родов по УЗИ

С точки зрения гинекологов, наиболее верный расчет предполагаемой даты рождения ребенка можно сделать с помощью ультразвукового сканирования. Во время первого УЗИ, которое должно проводиться на сроке от 6 до 12 недель, врач предварительно определяет сроки родов. В первом триместре беременности по размерам плода можно достаточно точно рассчитать дату родов по УЗИ.

В какой срок определяется дата родов и насколько точны эти данные

День рождения ребенка определяется во время первого скрининга, который проводят на 12 неделе гестации. В этот период можно получить наиболее точную информацию о внутриутробном развитии ребенка и рассчитать срок родов вплоть до 1 дня. Во втором триместре расчеты по эхографии уже не так точны.

Как это делается

После диагностики по оценке длины и размеров плода устанавливается гестационный возраст эмбриона, впоследствии будет рассчитана предполагаемая дата родов по первому скринингу. Дата зачатия по УЗИ не определяется, так как она считается условной.

До 10 недель гестации основным показателем для определения точного срока беременности является КТР (копчико-теменной размер плода). Во время обследования проводится измерение расстояния между копчиком ребенка и темечком, на основании этого рассчитывают срок родов. Этот параметр наиболее точный, погрешность составляет от 1 до 2 дней.

Оптимальным временем проведения исследования является 12 неделя внутриутробного развития эмбриона. По размерам плодного яйца можно вычислить дату предстоящих родов с точностью до 2 дней.

После 12 недель проводят фотометрию основных размеров плода (измерение анатомических структур). Более поздняя диагностика применяется для подтверждения срока беременности, а также расчета ПДР.

На раннем сроке проводится трансвагинальная диагностика с помощью специального датчика, который вводят во влагалище. Во второй половине беременности ультразвуковое исследование проводят через брюшную полость.

Как правильно рассчитать дату родов по УЗИ

Точную дату рождения ребенка не может определить ни один врач. Эхография помогает наиболее верно определить сроки родов, но для каждого эмбриона период созревания индивидуален.

Врачи учитывают следующие параметры:

• размер брюшной полости матери;
• общее состояние и размер матки;
• размер эмбриона;
• окружность живота и головы ребенка;
• длина бедренной кости.

Правильность расчета ПДР зависит от срока беременности, чтобы достичь оптимального результата, исследование проводят между 8-12 неделями гестации.

На ранних сроках

Ультразвуковое исследование делают только спустя 5 дней после задержки месячных, чтобы подтвердить наличие беременности и оценить внутриутробное развитие плода. День родов по первому УЗ-скринингу определяется более точно, чем при повторной диагностике во 2-3 триместре.

При ультразвуковом исследовании врач-диагност видит тело эмбриона только на 4 неделе гестации. После этого срока можно точно установить, наступила ли беременность, примерно рассчитать ПДР. Размеры и длина плода — это основные параметры, исходя из которых определяют дату родов.

Особенности диагностики в первом триместре:

1. Ультразвуковую диагностику проводят трансвагинальным датчиком, который вводят во влагалище. Этот метод позволяет получить наиболее точные результаты обследования.
2. Эхографию делают не менее чем через 5 дней с задержки месячных, чтобы подтвердить не только наличие беременности, но и оценить внутриутробное развитие плода.

Оптимальное время проведения первого УЗ-скрининга — с 6 до 12 недель. Более ранняя диагностика проводится только при подозрении на внематочную беременность.

После 3 месяцев беременности

Во втором триместре УЗИ делают трансабдоминальным методом, то есть через переднюю брюшную стенку. С 12 по 28 неделю оценочные показатели достаточно вариабельны, погрешность может составлять до 7 дней.

При проведении второго скрининга изучаются следующие показатели:

• бипариетальный размер головы эмбриона;
• лобно-затылочный размер;
• окружность живота и головы плода;
• оценка формы головы эмбриона;
• длина парных трубчатых костей.

Согласно приказу Минздрава, в период с 18 по 21 неделю УЗИ делают для выявления патологий, нарушений в эмбриональном развитии.

Определение даты родоразрешения по УЗ диагностике на поздних сроках

Третий скрининг делают на 32-34 неделе беременности. Основное внимание врач уделяет фетометрии (измерению физических параметров плода), также оценивается состояние плаценты. Определяется положение плода, от которого будет зависеть метод родоразрешения.

Другие методы определения даты родов

Существует много методик для подсчета ПДР:

1. По первому дню последней менструации: прибавляем к нему 280 дней и получаем ориентировочные сроки родов, соответствующие 40 неделям беременности.
2. По дате овуляции: от первого дня не наступившей менструации нужно отнять 14 дней, после прибавить 273 дня. Полученное число будет предполагаемой датой рождения. Этот метод точен при регулярном цикле.
3. По первому шевелению плода: у первородящей женщины это происходит на 20 неделе, если ранее женщина рожала — на 22 неделе.
4. По точной дате оплодотворения: если женщина знает день зачатия (например, при ЭКО), от него отнимают 3-месячный срок либо прибавляют 273 дня. Определить дату зачатия по УЗИ сложно, так как эта процедура нужна лишь для подтверждения акушерского срока.
5. По итогу кольпоцитологического теста: на основании результатов лабораторного исследования материалов, забранных из шейки матки. По изменениям состава клеток и по состоянию матки врач может определить день родов.
6. По акушерским срокам течения беременности, определенным при первом посещении женской консультации.

УЗИ чаще всего используется как способ, с помощью которого рассчитывается точная дата рождения. Но стоит учитывать и сторонние факторы — сопутствующие болезни у роженицы, возможность ошибки врача при расчете, патологическое течение беременности.