Нольпаза – это эффективный препарат для лечения и профилактики обострений болезней пищеварительного тракта, обусловленных гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. Он относится к группе ингибиторов т. н. «протонной помпы».
Действующий ингредиент и лекарственная форма
Нольпаза производится в таблетированной форме, предназначенной для перорального приема. Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой содержат по 20 или 40 мг активного компонента – пантопразола (в форме натрия сесквигидрата). Они фасуются по 14 шт. в блистеры из металлической фольги и ПВХ.
Врачи отмечают, что Нольпаза, содержащая пантопразол, является эффективным средством для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка, таких как гастрит и язвенная болезнь. Инструкция по применению подчеркивает необходимость соблюдения рекомендованных дозировок и продолжительности курса лечения, что особенно важно для достижения положительного результата. Специалисты также акцентируют внимание на том, что Нольпаза может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль и расстройства пищеварения, поэтому перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Среди аналогов Нольпазы врачи выделяют такие препараты, как Омепразол и Эзомепразол, которые также относятся к группе ингибиторов протонной помпы. Однако выбор конкретного средства должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и его состоянии здоровья. В целом, Нольпаза зарекомендовала себя как надежный препарат, но важно помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям.
Фармакологические свойства Нольпаза
Пантопразол характеризуется способностью блокировать фермент Н+-K+-АТФ-азу, отвечающий за перенос протонов водорода в обкладочные клетки фундальных желез желудочной стенки, благодаря чему процесс биосинтеза HCl приостанавливается на финальном этапе. Продукция кислоты снижается вне зависимости от природы стимулирующего фактора.
Активный компонент высвобождается и всасывается в тонком кишечнике. После приема 20 мг лекарства эффект достигает своего максимума спустя 2-2,5 часа. На моторику органов пищеварительного тракта (в частности – скорость эвакуации содержимого желудка) препарат никак не влияет. После завершения курса выработка HCl возвращается к обычным показателям только через 3-4 дня. Уровень биодоступности составляет в среднем 77%, и не снижается после приема пищи. С протеинами крови конъюгируется до 98% действующего вещества. Процесс биотрансформации пантопразола протекает в печени, а экскретируются продукты обмена преимущественно с мочой (свыше 80%). Время полувыведения основного метаболита – 1 час; оно существенно возрастает у пациентов, страдающих циррозом печени.
Показания к применению
Нольпаза назначается при следующих заболеваниях органов пищеварительного тракта:
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная б-нь);
- эрозии пищевода при обратном забросе желудочного сока;
- рецидивы (обострения) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- желудочные и дуоденальные эрозии и язвы, возникающие на фоне приема некоторых фармакологических средств (НПВС и глюкокортикоидов);
- патологии ЖКТ, обусловленные Хеликобактер пилори (для эрадикационной терапии в комбинации с двумя антибиотиками);
- симптомокомплекс, связанный с гастринопродуцирующими опухолями (синдром Золлингера-Эллисона).
Нольпаз — это популярное средство, используемое для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит и язвенная болезнь. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении кислотности и облегчении симптомов изжоги. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, что особенно важно для достижения положительного результата.
Некоторые пользователи сообщают о минимальных побочных эффектах, таких как головная боль или тошнота, но в целом препарат хорошо переносится. В качестве аналогов Нольпаза выделяются такие препараты, как Омепразол и Пантопразол, которые имеют схожий механизм действия, но могут отличаться по цене и производителю. Важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство.
Противопоказания
Нольпаза не назначается пациентам с гиперчувствительностью к пантопразолу.
ЛС не выписывают больным с диспепсическими расстройствами невротического происхождения.
Противоязвенное средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет в связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике.
Читайте также:
Обратите внимание
Одним из вспомогательных компонентов ЛС является сорбитол, поэтому в числе противопоказаний – врожденная (генетически обусловленная) непереносимость фруктозы.
Режим дозирования
Таблетки нельзя измельчать и разламывать, т. к. активное вещество недостаточно стабильно в кислой среде желудка. Их нужно запивать достаточным количеством (50-100 мл) чистой воды. Желательно принимать препарат на голодный желудок.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза – не менее 80 мг/сут, по показаниям она может быть увеличена вдвое. Критерием является базальный уровень секреции HCl.
Для лечения легкой степени ГЭРБ назначают по 20 мг/сутки, а при ярко выраженной симптоматике – по 40-80 мг в день (суточная доза в таких случаях делится на 2 приема). Продолжительность курса – от 4 до 8 недель.
При язвах на фоне приема НПВС принимают по 40-80 мг/день в течение 4-8 недель, а для профилактики эрозивных и язвенных поражений слизистой – по 20 мг.
Профилактика рецидивов и лечение желудочных и дуоденальных язв требует приема 40-80 мг пантопразола в сутки. Для заживления язв 12-перстной кишки, как правило, достаточно 2-недельного курса. Курсовая терапия при язвах желудка продолжается не менее 1 месяца; на усмотрение гастроэнтеролога продолжительность лечения может быть увеличена.
При комбинированной эрадикационной терапии показан прием 40 мг 2 р/день параллельно с двумя антибактериальными ЛС на протяжении 1-2 недель.
-
Читайте также:
Допустимая суточная доза при печеночной недостаточности – 40 мг.
Побочные эффекты
Большинство пациентов переносят лечение без каких-либо осложнений. При непереносимости пантопразола не исключены реакции гиперчувствительности немедленного типа.
В отдельных случаях на фоне приема таблеток Нольпаза возникают:
- симптомы диспепсии;
- сухость во рту;
- расстройства кишечника;
- суставные и мышечные боли;
- цефалгия;
- головокружение;
- снижение остроты зрительного восприятия;
- депрессивное состояние;
- нефрит (крайне редко);
- гепатит;
- повышение чувствительности кожи к УФ-излучению.
Передозировка
О случаях передозировки данных не поступало.
Взаимодействие Нольпаза с другими ЛС
Ингибитор протонной помпы замедляет абсорбцию фунгицидов (Итраконазол, Кетоконазол) вследствие повышения рН желудочной среды.
Имеются сведения, что лекарство способно потенцировать эффект антикоагулянтов непрямого действия. При параллельном приеме необходим контроль протромбинового времени.
Нольпаза при беременности и лактации
Пантопразол не обладает эмбриотоксическими, тератогенными и мутагенными свойствами. Однако данных, однозначно свидетельствующих о полной безопасности вещества для плода и грудного младенца, пока нет. Беременным женщинам на любых сроках гестации следует принимать препарат только в крайних случаях и по назначению лечащего врача. При необходимости лечения в период лактации решается вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.
Дополнительные указания
Нужно с осторожностью назначать Нольпазу лицам с гиповитаминозом по В12, а также лицам, страдающим серьезными заболеваниями печени.
Пред началом терапии целесообразно провести полную диагностику для исключения онкологических заболеваний, т. к. ингибиторы протонной помпы могут «смазывать» симптоматику раковых опухолей ЖКТ.
-
Читайте также:
Пантопразол может спровоцировать нечеткость зрения и головокружение, поэтому нужно временно воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.
Условия хранения и продажи
Нольпаза считается сильнодействующим лекарством (список Б), поэтому таблетки отпускаются по рецепту.
Блистеры хранят при температуре не выше +30°С.
Срок годности – 36 месяцев со дня выпуска, указанного на фабричной таре.
Беречь от детей!
Анал оги Нольпаза
Аналогами по активному веществу и лечебному эффекту являются:
- Пантопразол;
- Ультера;
- Контролок;
- Зованта;
- Санпраз;
- Пантаз;
- Пантокар;
- Панум;
- Кросацид;
- Ульсеракс-сановель.
Иногда при одном и том же заболевании врачи назначают на выбор 2 препарата – Нольпазу и Омез: что лучше и в чем разница? Оба средства относятся к категории ингибиторов протонной помпы, но действующее вещество в Нольпазе – пантопразол, а в Омезе – омепразол. Нольпаза изготавливается в Индии, Омез – в Словении. Омез считается более сильным и агрессивным: он начинает действовать через 30 минут, но принимать долго его нельзя. При приеме Омеза чаще развиваются побочные эффекты. Таким образом, Нольпаза действует мягче, ее применяют для профилактики рецидивов и в период ремиссии. Омез же назначают когда заболевание находится в острой фазе.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Каким препаратом можно заменить нольпазу?
Санпраз 40 мг 30 шт. Спазмалгон эффект 30 шт. Контролок 40 мг 14 шт. Пантопразол 40 мг 56 шт. Форте 550 мг 20 шт. Контролок 40 мг лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения флакон 1 шт. Тералив 275 275 мг 24 шт. Пантопразол 20 мг 56 шт. Ещё
Для чего назначают нольпазу?
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика Назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка – 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.
Кому нельзя пить нольпазу?
Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина (особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Нольпазы обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку, соответствующую вашему состоянию здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные аналоги Нольпазы. Некоторые из них могут быть более доступными или иметь другие формы выпуска, что может быть удобнее для вас. Сравните состав и действие препаратов перед выбором.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям инструкции по применению Нольпазы. Обратите внимание на рекомендации по времени приема и совместимости с пищей, чтобы максимизировать эффективность препарата и минимизировать риск побочных эффектов.
СОВЕТ №4
Если вы заметили какие-либо необычные реакции на препарат, такие как аллергические реакции или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать серьезных осложнений.
