По статистике едва ли не четверть женщин страдает желчнокаменной болезнью. И практически каждая из них испытывала невероятной сильный болевой приступ, называемый медиками желчной коликой. Некоторые узнают о существовании у них болезни лишь в этот момент, часть из них приходится оперировать. Словом, желчная колика — это наиболее частое осложнение желчнокаменной болезни, иногда становящаяся ее первым симптомом.
Причины желчной колики
Как и любая другая, желчная колика — это, прежде всего, нестерпимая боль, сопровождающаяся рядом дополнительных симптомов. Возникает она тогда, когда один из камней, находящихся в желчном пузыре, вклинивается в его шейку или пузырный желчевыводящий проток.
Полное отсутствие оттока желчи приводит к постепенному повышению давления в желчном пузыре. Стенка органа постепенно растягивается, раздражая многочисленные болевые рецепторы и вызывая неприятные ощущения.
Врачи отмечают, что желчная колика является острым состоянием, вызванным нарушением оттока желчи, чаще всего из-за желчных камней. Симптомы включают интенсивную боль в правом подреберье, которая может иррадиировать в спину или правое плечо, а также тошноту и рвоту. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти признаки, так как это может привести к серьезным осложнениям.
Лечение желчной колики обычно начинается с обезболивания и спазмолитиков. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если есть риск воспаления желчного пузыря. Врачи подчеркивают важность своевременной медицинской помощи, так как запущенные случаи могут привести к холециститу или панкреатиту. Неотложная помощь включает в себя оценку состояния пациента, проведение ультразвукового исследования и, при необходимости, госпитализацию. Врачи настоятельно рекомендуют избегать самолечения и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.
Симптомы желчной колики
Главный симптом этого состояния — невыносимая боль, возникающая после излишнего употребления жирной и острой пищи, либо вследствие физических перегрузок, психоэмоционального напряжения или тряской езды. Характер их отличается разнообразием. Они могут быть:
- режущими;
- колющими;
- раздирающими;
- постоянными или реже — приступообразными.
Боль локализована там, куда проецируется желчный пузырь — в правом подреберье, но может отдавать в область поясницы, правой лопатки или предплечья. Иногда человек ощущает боли и в области сердца, причем они зачастую явственно напоминают ощущения при сердечном приступе.
Тошнота и рвота — это частые «спутники» желчной колики. Рвота — многократна, с примесью желчи, облегчения больному не приносит.
Поведение пациента из-за высокой интенсивности болей беспокойное, он мечется на постели либо ходит по помещению, безуспешно пытаясь найти положение, в котором он чувствует себя хоть немного лучше.
Повышения температуры тела из-за отсутствия воспалительного процесса не отмечается, однако имеется учащение пульса до 100 ударов за одну минуту. Живот — несколько вздут, резко болезнен при выщупывании (пальпации) в правом подреберье и особенно в точке прилегания желчного пузыря.
Диагностика
Характерная клиническая картина желчной колики обычно позволяет выставить достоверный диагноз лишь на основании данных осмотра и опроса. Для уточнения причины иногда проводят УЗИ живота, на котором четко виден камень, застрявший в одном из узких мест желчевыводящих путей. В рутинных анализах крови и мочи изменений не имеется.
Желчная колика — это острое состояние, которое вызывает сильную боль в правом подреберье, часто сопровождающееся тошнотой и рвотой. Люди описывают эту боль как схваткообразную, иногда отдающую в спину или правое плечо. Симптомы могут возникать после употребления жирной пищи или стресса. Важно не игнорировать эти проявления, так как они могут указывать на наличие желчных камней или воспаление желчного пузыря.
При первых признаках колики следует обратиться за медицинской помощью. В неотложной ситуации врачи могут назначить обезболивающие и спазмолитики, а также провести ультразвуковое исследование для диагностики. Лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства, если камни не поддаются медикаментозному лечению. Правильное питание и регулярные осмотры у врача помогут избежать повторных приступов.
Лечение и неотложная помощь при желчной колике
Несмотря на сильную боль, приступ желчной колики неплохо поддается лечению спазмолитиками. Зачастую дело даже не доходит до больницы — после внутривенного введения одного из средств, расслабляющих гладкие мышцы желчевыводящих путей, заклиненный камень сдвигается с места и постепенно проходит в кишечник. В этот момент колика прекращается.
Однако применение спазмолитиков при желчнокаменной болезни — метод, ведущий в тупик. К сожалению, они не избавляют человека от причины патологии — воспаления, способствующего образованию камней. Длительные наблюдения показали, что все методы консервативного лечения желчной колики и желчнокаменной болезни не имеют перспектив.
По этой причине единственным по-настоящему действенным способом избавить человека от заболевания является операция — холецистэктомия. При этом хирурги удаляют измененный желчный пузырь, и желчь с этого момента поступает сразу в кишечник.
Операцию лучше всего производить в межприступный период, когда состояние человека максимально близко к норме. Так можно значительно снизить риск осложнения и избежать трагического исхода, который случается при экстренных операциях в 6-8% случаев.
Желчная колика — это одно из осложнений желчнокаменной болезни, самое неприятное, хоть и не самое опасное. Однако недооценка патологии может в свою очередь привести к иным, намного более грозным последствиям. Поэтому хирурги при частых коликах рекомендуют удалить желчный пузырь, и к этому совету лучше прислушаться.
Обратите внимание: Особое внимание при желчнокаменной болезни и частых приступах желчных колик нужно уделять правильному питанию:
Больше информации о желчнокаменной болезни, провоцирующей появление желчной колики, вы получите, просмотрев данный видео-обзор:
Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.
Вопрос-ответ
Как быстро снять приступ желчной колики?
Что делать при печеночной колике До приезда врачей можно постараться облегчить свое состояние: расстегнуть тесную одежду, лечь на правый бок и постараться расслабиться, чтобы движения не усиливали боль, на место наиболее интенсивной боли можно положить холод.
Чем купировать приступ желчного пузыря?
Главным в лечении желчной колики остается купирование болевого синдрома, которого удается достичь за счет совместного применения анальгетиков и спазмолитиков. Дротаверин, известный под торговым названием Но-шпа, демонстрирует высокую эффективность при сочетании с анальгином или баралгином.
Какие таблетки пить при желчной колике?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как диклофенак, кеторолак, теноксикам, флурбипрофен и т. Д. , как правило, используются для облегчения боли при желчной колике.
Когда вызывать скорую при желчной колике?
Если развивается картина острого холецистита — желчная колика продолжается более 3-х часов, боль локализуется в правом верхнем квадранте живота, не снимается спазмолитическими препаратами, повышается температура, возникает тошнота и рвота — следует вызвать скорую помощь.
Советы
СОВЕТ №1
При первых симптомах желчной колики, таких как сильная боль в правом подреберье, тошнота или рвота, не откладывайте визит к врачу. Быстрая диагностика и лечение помогут избежать осложнений и улучшить ваше состояние.
СОВЕТ №2
Если у вас уже был опыт желчной колики, обязательно ведите дневник питания. Записывайте, какие продукты вызывают обострение, чтобы избежать их в будущем. Это поможет вам контролировать свое состояние и снизить риск повторных атак.
СОВЕТ №3
Изучите методы неотложной помощи при желчной колике. Знайте, как правильно оказать себе первую помощь, например, как облегчить боль с помощью теплой грелки или как правильно принимать спазмолитики, если это разрешено вашим врачом.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желчного пузыря. Профилактика и своевременная диагностика помогут избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.