Как понять, что пробка отошла, что делать, если это произошло, и когда начнутся роды?
Чем ближе к родам, тем большее волнение охватывает будущих мам. Особые переживания испытывают женщины, у которых первая беременность: когда начнутся роды, как узнать, что они начинаются – вот какие вопросы не дают покоя будущим роженицам.
По словам более опытных женщин, в приближении родов можно не сомневаться, если слизистая маточная пробка отошла. Но эта подсказка вызывает еще больше вопросов – что это за образование, как понять, что оно отошло, как не ошибиться. Чтобы противоречивые знания не приносили многие скорби, разберемся с этими вопросами с научной точки зрения.
Когда начнутся роды?
Беременной не следует ожидать, что она обязательно заметит отхождение пробки, закрывающей выход из шейки матки. Нередко это происходит во время посещения туалета, так что женщины попросту не концентрируют своего внимания на ощущениях.
Если же пробка отошла резко, что бывает нечасто, женщина тут же начинает беспокоиться – когда начнутся роды. Они могут начаться как спустя несколько часов, так и через несколько дней (и даже через 2 недели).
Выход слизистой «закупорки» не является отсчетной точкой для определения начала родов.
При первой беременности
Очередность родов не влияет на фактор высвобождения слизистого комка, поэтому никто не может предугадать, через сколько времени женщина будет рожать, если пробка отошла, будь то 1 роды или 2-е.
Так как от момента отхождения комка слизи до начала родов может пройти несколько часов или несколько дней, этот предвестник не дает понять, когда именно они начнутся.
Несомненное начало родов демонстрируется более достоверными симптомами:
- тянет низ живота;
- возникают нерегулярные схватки (острые боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел и задний проход) примерно за 6 часов до начала родов;
- появляются обильные слизистые выделения из влагалища, возможно – с вкраплениями крови;
- нерегулярные схватки трансформируются в регулярные с интервалом 10-15 минут.
Сокращения маточной мускулатуры сопровождаются острой болью, лишь незначительная часть женщин рожает безболезненно. Даже при появлении явных признаков начала родов, трудно сказать, через какое время родится ребенок, так как по продолжительности роды бывают:
- затяжными – 18 и более часов;
- быстрыми – 4-6 часов при первой беременности и 2-4 при последующих;
- стремительными – менее 4 часов при 1 родах и менее 2 часов при последующих.
Если отошла пробка, сложно прогнозировать, через сколько времени женщине рожать – через сутки-двое или через 14 дней.
Через сколько рожать повторнородящей?
Точно так же нельзя предсказать, когда начнутся роды при второй беременности, если отошла пробка. Справедливо лишь то, что продолжительность родового процесса у повторнородящих обычно в 1,5-2 раза короче, чем у рожениц-«новичков». Отхождение слизи не является индикатором, позволяющим оценить приближение родового процесса.
Независимо от очередности родов (первые или повторные), невозможно точно предсказать, через сколько начнутся роды, если пробка отошла.
Как понять, что отошла пробка?
С приближением долгожданного срока женщину все чаще одолевают сомнения – а вдруг она пропустит какой-то важный признак перед родами или не распознает его, как, например, понять, что отошла пробка. Можно сказать одно – не стоит волноваться и нагнетать вокруг родов нездоровую атмосферу паники.
Напрасные волнения ни женщине, ни ребенку не помогут, а принести вред в виде психосоматических нарушений вполне способны.
Правильное поведение перед родами – спокойно ожидать начала этого физиологического процесса, не тревожась, когда начнутся роды, если пробка отошла. Не нужно волноваться, если слизистый комок не отходит. Он может не отходить до самых родов, в этом нет ничего страшного.
Нужно просто быть готовой к тому, что могут начаться роды
Как отходит пробка перед родами?
Если комок слизи все же отделяется до наступления родов, процесс его удаления из влагалища индивидуален. Сравните, как выходит пробка у разных беременных:
- У одних она выходит частями — в виде тягучей слизи или небольших слизистых комочков – в течение двух-трех дней. Затем наступает «затишье», и роды начинаются лишь спустя 2 недели.
- У других — «выскакивает» плотным комком во время мочеиспускания. Роды при этом также могут начаться как через несколько часов, так и через несколько дней (7-14).
- У третьих отхождение пробки происходит в момент выхода околоплодных вод, то есть уже в процессе родов.
Вышла ли пробка при беременности или во время родов, или женщина вообще не заметила ее отхождения, важно не это, а то, как пойдет сам родовой процесс. Чтобы не добавлять себе осложнений, женщине нужно как можно меньше волноваться по пустякам.
Это не значит, что нужно заставить всех окружающих носиться с ней, как с маленьким ребенком. Нужно самой вести себя как взрослая женщина и не надеяться, что родовой процесс можно взять в свои руки и каким-то образом на него влиять.
Можно ли высчитать дату родов по дню зачатия или по последним месячным?
Выделение с кровью — это нормально?
Не стоит паниковать даже в том случае, если отошла пробка с кровью. Если женщина находится в фазе доношенной или слегка недоношенной беременности, организм уже подготавливается к родам.
Кровянистые вкрапления в слизи говорят о разрыве кровеносных сосудов маточного зева, к которым прилегала пробка.
Нередко отходит пробка коричневого цвета, что также свидетельствует о присутствии в ней крови.
Появление крови в предродовой слизи вполне физиологично, даже если после того, как вышла пробка, наступает «латентная фаза» — полное отсутствие симптомов и неизвестность, когда начнутся роды.
Что делать, если вышла пробка?
Как же должна вести себя женщина, увидевшая густую тягучую слизь или слизистый комок на белье или в ванне во время принятия душа? Самое главное – обрадоваться, что ее беременность созрела и скоро, как правило, не позднее 14 дней, наступят роды. Вот несколько советов акушеров для женщин, разъясняющие, что делать, если отошла слизистая пробка:
- спокойно сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность;
- проверить готовность к отправке в роддом (документы, медицинские карты, чемоданчик роженицы и т.п.);
- предупредить своих домочадцев о возможном родоразрешении в ближайшие 2 недели;
- отказаться от дальних поездок, если таковые были запланированы, а при нахождении в отъезде поскорее вернуться домой;
- вплоть до родов отказаться от принятия ванны, заменив ее душем;
- желательно отказаться и от секса во избежание случайного инфицирования.
Понимая, что роды могут начаться в любой день, нужно быть готовой к ним и морально – сохранять спокойствие, настраиваться исключительно на позитив (ведь роды это, как-никак, разрешение от бремени!), на долгожданную встречу с малышом.
Почему нет схваток?
Не зная об индивидуальных особенностях отхождения слизистого маточного образования, многие женщины ожидают, когда начнутся схватки. Но они, как правило, наступают далеко не сразу, и женщина недоумевает, почему пробка отошла, а схваток нет.
Из всего сказанного ранее понятно, что выход пробки – не точный предвестник родов. Он только дает женщине время на подготовку – иногда несколько часов, иногда – несколько дней.
Вышедший комок слизи может быть не целой пробкой, а лишь ее частью, отторжение которой мог спровоцировать акушерский осмотр. Во время проникновения во влагалище целостность слизистого образования может нарушиться, вот почему часто бывает, что после осмотра отошла пробка. Схватки же могут начаться гораздо позже, это нормально.
Что такое пробка при беременности?
Чтобы оценить необходимость мер предосторожности, рекомендуемых акушерами после отхождения слизистой пробки, полезно узнать о свойствах этой субстанции.
Пробка, закрывающая шейку матки, представляет собой комок очень вязкой цервикальной слизи, которая в большом количестве образуется примерно к концу 1 месяца гестации.
Она закупоривает вход в матку и защищает ее от попадания всевозможных патогенных агентов во время секса, при купании в ванне или водоеме.
Объем пробки и ее внешний вид варьируют от 1 до 2 чайных ложек и от полупрозрачного до коричневатого цвета. Нормально, если пробка отошла в 39 или 40 недель, когда вот-вот (не позже чем через 2 недели) начнутся роды. Но это может случиться и раньше.
Заключение
- Выход слизистой пробки – предвестник скорого наступления родовой деятельности, от нескольких часов до нескольких дней или двух недель.
- Слизистое образование может отходить как целым плотным сгустком, так и частями, в виде тягучей вязкой слизи, в нем могут быть примеси крови – это нормально.
- После выхода пробки беременность выходит на финишную прямую, родовая деятельность способна начаться в любой момент.
Процесс пошел! Как начинаются роды?
Почти все будущие мамы боятся пропустить начало родов. Опасаясь не успеть, приезжают в роддом по ложной тревоге и испытывают разочарование от того, что встреча с малышом откладывается. Роды – процесс уникальный и индивидуальный. Но типичные признаки начала родовой деятельности все-таки есть.
280 дней – это условный срок, по завершении которого начинаются роды. Он рассчитывается от 1 дня последней менструации. На самом деле абсолютно нормальным считается появление малыша в любое время между 259 и 294 днями беременности.
Роды не начинаются внезапно: уже с начала 9 месяца женский организм ударными темпами перестраивается из «сохраняющего беременность» в «рожающий».
Когда ребенок готов к появлению на свет, плацента начинает менять свою гормональную продукцию, что вызывает цепную реакцию различных физиологических процессов, приводящих к запуску родового акта и вызывающих сокращение мышцы матки.
Как проходят схватки
Схватки – это ритмичные сокращения матки, они ощущаются как давление в брюшной полости, которое может чувствоваться по всему животу. Благодаря схваткам происходит раскрытие шейки матки и продвижение ребенка по родовому каналу.
Вначале схватки слабые и малоболезненные, интервалы между ними составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5–10 с. Постепенно интенсивность и длительность схваток нарастает, а интервалы между ними уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен.
Боль при схватках не похожа на боль, которую мы чувствуем из-за случайных травм или каких-либо заболеваний. Схваточная боль – это естественный отклик тела на происходящие во время родов процессы, она обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок.
Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем они распространяются на живот, становятся опоясывающими. Это воспринимается женщиной как натяжение мышц, которое достигает своего пика, а потом постепенно ослабевает.
Каждая схватка начинается в верхней точке матки и «расходится» по мышцам вниз. Интенсивность ее нарастает постепенно, пик длится 2–3 с, потом она ослабевает и заканчивается. По мере того как роды прогрессируют, схватки становятся более частыми и болезненными, их продолжительность увеличивается, а паузы между ними уменьшаются.
Пока схватки малочувствительны, их сложно отличить от предвестников родов. Однако различия все же есть. Предвестниковыми, или ложными, называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки.
В отличие от истинных схваток, ложные нерегулярны: их длительность и паузы между ними колеблются, продолжительность и сила ощущений не нарастает во времени, а прекращается в течение получаса – двух часов.
Кроме того, ложные схватки легко снимаются изменением положения тела (достаточно просто прилечь или повернуться на другой бок), глубоким дыханием, массажем спины, теплой ванной или приемом спазмолитиков (НО-ШПА, ПАПАВЕРИН).
Длительность, интенсивность и частота истинных схваток, наоборот, нарастают со временем. Паузы между ними сокращаются.
Изменение положения тела, дыхание и водные процедуры облегчают состояние, но не прекращают схватки. Если женщина определила, что у нее все-таки истинные схватки, значит, ей пора собираться в роддом.
Обычно это стоит делать, когда схватки длятся 30–40 с и приходят каждые 15 мин.
Желательно принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и снять с них лак.
Для многих женщин бритье промежности при поступлении в роддом – очень неприятный момент.
Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании.
Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно или с помощью мужа. Только лучше взять абсолютно новую бритву и хорошо обработать кожу раствором антисептика или антибактериальным мылом.
Как облегчить боль
Во время схваток будущей маме разрешается выбирать удобное для нее положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях, покачиваться, сидя на большом гимнастическом мяче (фитболе). Ходьба ускоряет процесс родов на 30?%. Это особенно важно на начальном этапе родов.
С самого начала схватки рекомендуют поглаживать нижнюю половину живота. Можно массировать поясницу кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика.
Хорошим обезболивающим эффектом обладает вода, в частности, теплый душ. На высоте схватки нужно медленно, глубоко и ритмично вдыхать воздух через нос и выдыхать его через рот.
Важно следить за продолжительностью схваток и интервалами между ними.
Необходимо помнить о регулярном опорожнении мочевого пузыря – это стимулирует схватки.
Чего нельзя делать
С началом родовой деятельности крайне не рекомендуется:
Принимать пищу.
Это требование объясняется тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при проведении которого есть риск заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что может привести к развитию тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, в некоторых случаях у роженицы открывается рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем выше вероятность таких явлений.
Сидеть. Особенно этот запрет касается повторнородящих женщин, с быстрой родовой деятельностью. В начале первого периода положение сидя не принесет вреда.
Однако к его завершению головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на твердую поверхность (стул, кровать), будущая мама создает дополнительное давление на голову ребенка.
Исключением является поза сидя на фитболе или на унитазе, где такое давление исключено.
Лежать на спине – во избежание проявления синдрома нижней полой вены. В положении лежа на спине тяжелая беременная матка сдавливает крупные сосуды, проходящие за ней, нарушая приток крови к сердцу.
В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок и нарушение кровоснабжения плаценты и плода. В некоторых родильных домах принято записывать кардиотокограмму плода, лежа на спине.
Если такое положение вызывает у женщины дискомфорт (слабость, головокружение, тошнота, потеря ориентации), то ей следует обязательно сказать об этом персоналу: КТГ можно записать и в положении лежа на боку.
Самостоятельно принимать обезболивающие препараты: нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы.
В сумке для родов (которую лучше собрать еще до их начала) должна быть футболка или хлопчатобумажная ночная рубашка, носки, моющиеся тапочки, халат, пеленка, небольшое махровое полотенце, питьевая вода, предметы личной гигиены: зубная щетка и паста, мыло, расческа, туалетная бумага. В родильное отделение обычно больше ничего не разрешают брать.
В некоторых роддомах можно взять с собой мобильный телефон и плеер, фотоаппарат и даже видеокамеру, но об этом лучше узнать заранее. Пищу во время родов принимать нельзя, поэтому еду брать не надо.
Перед отъездом в роддом необходимо проверить наличие документов: паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов (если таковой имеется). Если имеется индивидуальная договоренность на роды, начало схваток – самое время созвониться с врачом, который будет вести роды.
Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, медицинские документы лучше носить с собой постоянно.
Когда ехать в роддом?
- В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными и будут приходить каждые 10–15 мин.
- Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо обратиться за медицинской помощью.
Без промедления
Немедленно отправляться в роддом необходимо в следующих случаях:
- Появились кровянистые выделения.
- Женщину беспокоят головная боль, нарушение четкости зрения, боли в подложечной области и в матке.
- Шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, перестали хорошо ощущаться.
- В этих случаях необходимо добраться до стационара максимально быстро, в идеале на машине «скорой помощи» с медицинским сопровождением.
Отхождение вод
Роды могут начаться и не с полноценных схваток.В ряде случаев у беременной сначала происходит излитие околоплодных вод.
Это та среда, в которой живет и развивается плод внутри материнской утробы. Околоплодные воды находятся в замкнутом пространстве (в оболочках плода).
Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно непроницаем для бактериальной (гнойной) инфекции.
В норме околоплодные воды изливаются в первом периоде родов (до полного раскрытия шейки матки, но не раньше раскрытия шейки на 4 см). На высоте одной из схваток пузырь становится напряженным и разрывается.
Излитие вод до начала родовой деятельности (до схваток) считают дородовым, или преждевременным, а если воды излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод.
До начала схваток воды чаще отходят у повторнородящих женщин.
Высоко или низко? Отхождение вод не сопровождается никакими неприятными ощущениями. В случае преждевременного излития вод плодный пузырь может разорваться высоко над шейкой матки (тогда воды вытекают медленно), а может «лопнуть» и непосредственно над отверстием шейки матки (тогда воды отойдут сразу в большом количестве, «хлынут, как из ведра»).
При высоком разрыве плодного пузыря бывает сложно определить характер выделений: воды ли это, или отходит слизистая пробка, или просто увеличено количество выделений из влагалища. Ведь и те, и другие выделения жидкие, и на первый взгляд кажутся похожими.
Пробка или воды? Слизистая пробка отходит за 1–5 дней до родов, имеет бежевый, бурый, розоватый цвет, слизистую или комковатую консистенцию, бывает с прожилками крови. Она может отходить порциями, чаще утром, несколько дней подряд. Выделения не усиливаются при покашливании и приседании.
Околоплодные воды прозрачные, водянистые, могут быть желтоватыми и зеленоватыми, после отхождения текут постоянно, причем их количество увеличивается при покашливании и приседании. Родовая деятельность после излития вод развивается в течение ближайших нескольких часов.
Сразу после отхождения околоплодных вод начинается поступление бактерий из влагалища и шейки матки в полость матки, ребенок больше ничем не защищен от возможных инфекций, поэтому роды должны произойти не позднее чем через 12 часов после разрыва плодного пузыря. В случае излития вод необходимо засечь время, когда это произошло, и ехать в роддом не откладывая, даже если схваток еще нет.
Важно обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме они прозрачные или светло-розовые, без запаха. При нормальном цвете вод можно добираться до роддома самостоятельно.
В машине роженице необходимо принять горизонтальное положение лежа на боку. Такая поза замедляет родовую деятельность; является профилактикой сдавления пуповины при выпадении ее петель (одно из серьезных осложнений при преждевременном излитии вод); обеспечивает плод достаточным количеством кислорода.
Зеленый, коричневый или черный цвет околоплодных вод свидетельствует о том, что произошло выделение мекония (первородного кала) из кишечника малыша. Такое бывает при кислородном голодании у ребенка.
До приезда специализированного медицинского транспорта необходимо принять положение лежа на боку.
Ни в коем случае
В отличие от варианта, когда роды начинаются со схваток, при отхождении вод категорически запрещено:
Оставаться дома. Это связано и с риском инфицирования, и с угрозой гипоксии у ребенка: после отхождения вод головка плода вставляется в полость матки и в некоторых случаях может прижать пуповину.
Принимать гигиенические процедуры. Инвазивные гигиенические процедуры (бритье, клизма, глубокое подмывание) в домашних условиях могут способствовать попаданию микробов в полость матки (ведь она уже не защищена плодным пузырем).
Употреблять пищу, так как при отошедших водах чаще возникает необходимость в оперативном родоразрешении с использованием наркоза.
Кроме того, запрет на пищу и ванну связан с необходимостью попасть в специализированное родильное отделение с минимальными затратами времени.
Роды начались! Каждая минута этого события приближает вас к долгожданной встрече с малышом. Набирайтесь терпения, не бойтесь, сохраняйте позитивное, боевое настроение, и эта встреча не заставит себя долго ждать.
Как себя вести после отхождения ОВ?
Что делать после отхождения околоплодных вод? Прежде всего, не нужно паниковать – это физиологический процесс, который является одним из основных предшественников родов. Теперь давайте поговорим о том, что именно нужно делать, если ОВ отойдут.
- Запомните, а лучше запишите в блокноте точное время отхождения ОВ. Затем обязательно сообщите об этом своему гинекологу или медсестре.
- Обратите пристальное внимание на цвет жидкости. Чтобы она не изменила оттенок, за неделю до родов откажитесь от темного нижнего и постельного белья – такие действия помогут вам точно определить окрас ОВ.
- Какими должны быть отошедшие воды? В норме они не должны иметь никакого оттенка, то есть, быть совершенно прозрачными. Если вы заметили в амниотической жидкости примесь белых хлопьев – не беспокойтесь, это нормально.
- Зеленоватый цвет ОВ свидетельствует о том, что буквально через 6 часов пациентка родит долгожданного малыша.
- Количество амниотической жидкости – еще один важный фактор. По нему можно определить, через какой период времени начнутся роды. Воды могут быть «передними», объем которых не превышает 300 мл, и настоящими околоплодными (1,5 – 2 литра).
Полезный совет. Если вы не знаете, как определить, какие именно воды отошли, то до даты родов можете немного потренироваться. Сделать это можно следующим образом: вылейте на внутреннюю сторону бедра стакан воды.
Запомните свои ощущения, после чего вылейте на эту же часть тела полтора-два литра жидкости. Поступая таким образом хотя бы на протяжении недели, вы довольно скоро научитесь различать «передние» воды от околоплодных.
После излияния амниотической жидкости необходимо срочно вызывать скорую помощь, особенно если вод было много. При небольшом их количестве пара часов в запасе у вас есть, однако ехать в больницу следует как можно скорее.
Отхождение слизистой пробки – сигнал о скором начале родов?
Слизистая пробка – это сгусток слизи с прожилками крови. Она выполняет важную функцию – защищает полость матки от проникновения инфекции. Таким образом, на протяжении всего периода внутриутробного развития плод находится в полной безопасности.
Отхождение слизистой пробки далеко не всегда является предвестником приближающихся родов. Многие женщины ошибочно считают, что она у них вовсе не отходит перед началом родовой деятельности.
Дело в том, что она может отходить постепенно, прожилками, а не сразу всем комочком. Процесс может начаться задолго до открытия шейки матки и отхождения ОВ.
У каждой беременной женщины это зависит от особенностей организма и протекания беременности.
Важно! Если вы заметили у себя частое появление кровянистых или слизистых выделений на нижнем белье, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть свидетельством не отхождения защитной пробки, а присоединения инфекции. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства!
Какие ощущения возникают при отхождении пробки?
Отхождение слизистого сгустка может сопровождаться довольно неприятными и болезненными ощущениями. Однако все зависит от того, насколько остро организм будущей мамы реагирует на болевой синдром.
У одной женщины процесс отхождения пробки может быть очень болезненным и сопровождаться дискомфортом в области поясницы. У другой мамочки это может произойти незаметно, например, во время принятия ванны, душа, плавания в бассейне или посещении уборной.
После отхождения слизистой пробки шейка матки начинает постепенно размягчаться. То же самое происходит и с родовыми путями. За счет этого плод может свободно, и с минимальным риском для здоровья матери, по ним продвигаться.
Одним из самых часто задаваемых по этому поводу является вопрос, правда ли то, что после отхождения защитной пробки сразу появляется малыш? И можно ли ускорить этот процесс?
Чтобы понять, когда после отхождения пробки начинаются роды, необходимо обратить внимание на некоторые нюансы:
- цвет и консистенцию слизи;
- опущение живота (если таковое имеет место);
- наличие схваток, причем не ложных, а настоящих;
- учащение позывов к дефекации.
Все эти факторы сигнализируют о том, что довольно скоро вы встретитесь со своим маленьким чудом, и к этому моменту вы должны быть готовой.
Отхождение ОВ – как это происходит, и что делать в этом случае?
Если у будущей мамы отходят околоплодные воды, это означает, что время пришло, и кроха уже готов появиться на свет. Но иногда бывает, что излияние амниотической жидкости происходит преждевременно, когда срок родовой деятельности наступит еще не скоро. Подобная аномалия случается при наличии определенных отклонений, поэтому врачебное вмешательство обязательно.
Дело в том, что отхождение плодных вод всегда должно заканчиваться родовой деятельностью, поскольку кроха не может долго находиться в сухой, никак не защищенной среде. Также далеко не редкостью являются случаи, когда плодные воды вытекают понемногу. Происходит это постепенно, и может длиться на протяжении нескольких недель, а иногда даже и месяцев.
Если подтекание амниотической жидкости началось задолго до планируемой даты родоразрешения, то о подобной аномалии следует обязательно сообщить гинекологу. Он примет необходимые меры, поскольку уменьшение объема околоплодных вод может привести к довольно серьезным и опасным последствиям, вплоть до гипоксии или даже гибели плода.
Помните! О любых, даже скудных, выделениях из влагалища, вызвавших у вас подозрения и беспокойство, необходимо обязательно сообщать врачу. Особенно, если они имеют зеленоватый, коричневатый или бурый цвет.
Что делать при отхождении ОВ?
Так что же делать, если амниотическая жидкость излилась полностью? Прежде всего, вам необходимо срочно ехать в родильный дом, и вот почему:
- врач должен установить, насколько широко открылась шейка матки, и постоянно фиксировать этот процесс;
- иногда излияние плодной жидкости не сопровождается схватками, поэтому будущая мама может и не понять, что долгожданный момент «икс» уже близко;
- в некоторых ситуациях вместе с АЖ могут выпадать и петли пуповины, а это уже серьезная угроза для жизни ребенка.
Как видно, чем раньше после отхождения вод вы отправитесь в роддом, тем в большей безопасности будет ваш кроха и вы сами.
Через сколько начинаются роды после отхождения пробки. Как отходит и выглядит пробка при беременности
На протяжении всей беременности женщины упорно следят за изменениями в своем организме. Начиная с первых дней после зачатия, они с трепетом наблюдают радостные симптомы наступившей беременности. Потом женщины пристально прислушиваются к малышу, чтобы не пропустить его первые шевеления в животике.
А начиная с третьего триместра, будущие роженицы с волнением ждут первых звоночков, которые предупредят о приближении родов. Явным сигналом начала родоразрешения принято считать отхождение пробки при беременности.
Что такое пробка, как она выглядит и сколько ждать до первых схваток после ее отхождения? Давайте попробуем в этом разобраться.
Как отходит и выглядит пробка при беременности. Что означает понятие «пробка канала шейки матки»
Женская репродуктивная система устроена таким образом, чтобы максимально уберечь эмбрион от негативного влияния извне. И одну из главных ролей в этой «системе безопасности» играет именно слизистая шеечная пробка.
В акушерстве под этим термином подразумевают слизистый сгусток, который полностью заполняет цервикальный канал и выполняет барьерную функцию все 9 месяцев.
Когда потребность в защите малыша от инфекций пропадает, происходит отхождение пробки перед родами.
Роль соединительного звена между влагалищем и внутренним пространством матки, где развивается малыш, выполняет канал шейки матки.
Поскольку вагинальная микрофлора является нестабильной и при малейшем воспалении в ней начинают преобладать патогенные микроорганизмы, даже у женщины вне беременности цервикальный канал наполнен слизистыми выделениями, чтобы предотвратить распространение инфекции вглубь.
При беременности защита малыша от вагинальных инфекций, а также стерильность плаценты и амниотических вод, становится как никогда актуальной.
Она плотно закупоривает шеечный канал и не пропускает большинство патогенных бактерий.
Интересно! Слизь, из которой формируется пробка, содержит уникальный набор активных веществ. Они проявляют антисептический и иммуностимулирующий эффект, а также способны провоцировать сокращение матки и наступление родов, когда приходит время.
Слизистая пробка, помимо бактерицидной функции, выступает механическим защитным покрытием матки с внешней стороны. Такой барьер уменьшает любое давление на полость матки и малыша, например, при ходьбе, беге или активном шевелении малыша. Благодаря этому женщина способна вести активную половую жизнь, посещать бассейн и даже легкие виды спорта.
Отхождение пробки перед родами: как она выглядит
Чтобы не упустить момент и продуманно собраться в родильное отделение, следует знать хотя бы отдаленно, какая на вид эта бактерицидная слизь. Она может быть разных оттенков и структуры, но схожие черты все-таки есть:
- Консистенция ― пробка напоминает студенистый комок, желеобразный сверток, очень густой яичный белок. В зависимости от гормонального фона, пробка выходит одним куском или частями в виде незначительных мажущих выделений.
- Размер ― в среднем объем слизистой субстанции не превышает 50 мл, а если она выходит в виде желеобразного комочка, его размер составляет около 2 см.
- Цвет ― допустимо разнообразие оттенков: от кремового до коричневого. Если отхождение слизи сопровождается надрывом капилляров, пробка приобретает светло-алый оттенок. Такое состояние не является патологическим, и часто обусловлено наличием хронических заболеваний репродуктивной системы. Если выделения при отхождении пробки темно-бурые или ярко-багровые с кровяными сгустками ― это тревожный сигнал. Женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу и выяснить причину таких выделений. Чаще всего такой цвет сигнализирует о преждевременном отслоении плаценты, что очень опасно для роженицы и малыша.
Совет! Если вы не уверены в том, отошла ли у вас нормальная пробка или просто идут патологические выделения при беременности, лучше обратиться за советом к доктору, а не определять отхождение пробки по фото других женщин с интернета. Иногда затягивание визита к врачу может окончиться осложнениями при родах.
Отхождение слизистой пробки: сроки, причины и симптомы
До того времени пока пробка крепко сидит в канале, женщина спокойно готовится к приближающимся родам. Но как только она заметила, что слизь вышла, нужно вести себя более осторожно, и потихоньку собираться в роддом. Происходит это преимущественно после 38 гестационной недели, что обусловлено резким изменением гормонального статуса женщины в этот период.
Почему же такая полезная слизистая субстанция не охраняет малыша вплоть до самых родов и поспешно покидает женский организм? Оказывается, причин для этого много:
- За 10-14 дней до родов, женский организм перестает вырабатывать прогестерон, что способствует отхождению пробки и размягчению шейки, которая готовится к раскрытию.
- Преждевременное отхождение пробки иногда случается после механических манипуляций, например, после гинекологического осмотра или активного полового акта. Тогда женщина может испытывать боли при отхождении пробки.
- Иногда пробка может отслоится во время акта дефекации или же во время потуг.
- Патологическое отхождение слизистого сгустка на более ранних сроках беременности может провоцироваться воспалительными процессами (кольпит, вагинит).
Поскольку уровень гормонов и состояние здоровья отличается у женщин, тяжело точно ответить на вопрос, как выглядит слизистая пробка при отхождении и как быстро она очистит цервикальный канал.
Вариантом нормы считается выход пробки за 1-15 дней до родоразрешения. Есть частые случаи, когда она отходит непосредственно на родильном кресле.
А многие женщины даже не успевают словить момент выпадения слизи.
Признаки того, что пробка вышла:
- Незначительный болевой синдром, локализированный в нижней зоне живота.
- Ощущение сжатости мышц брюшины.
- Плотные желеобразные выделения, которые могут выходить одним сгустком или маленькими порциями на протяжении 1-2 дней.
Определенный процент рожениц, утверждает, что у них пробки не было. Такое утверждение ошибочно. Пробка отходит при любых обстоятельствах, просто это может остаться незамеченным (на осмотре у врача, при отхождении вод и рождении малыша). Если бы этой слизи не было, женщине не удалось бы выносить плод из-за постоянного контакта с инфекциями.
Женщины, особенно если у них первая беременность, часто задаются вопросом, могут ли начаться схватки без отхождения пробки. Если схватки начались, а околоплодные воды еще не отошли и слизь не вышла, вполне возможно, что пробка выйдет в ходе родов.
На заметку! Большинство гинекологов утверждает, что слизистая пробка не должна покидать женский организм раньше чем за 14-15 дней до активной фазы родов.
Когда начинаются роды после отхождения слизистой пробки
Отхождение пробки из шеечного канала говорит о том, что уровень прогестерона упал, а эстрогена наоборот вырос. Такой гормональный скачок запускает процесс подготовки к родоразрешению.
Но когда начнутся роды иногда даже опытный акушер-гинеколог не может рассчитать.
Тут все индивидуально и зависит от женского организма: у одних женщин начинаются схватки после отхождения пробки через 5-7 часов, а другие могут проходить еще три недели, прежде чем малыш явится на свет.
Кроме этого, абсолютно не имеет значения, какая беременность по счету. Поскольку как у первородящих, так и у женщин со второй беременностью симптоматическая картина начала родов развивается одинаково.
Стоит учитывать, что если у женщины при одной беременности слизистая пробка отошла за 48 часов до родов, это не означает, что при повторной беременности она не отойдет за 10 дней до родоразрешения.
Длительность отхождения пробки также может сильно варьироваться. Вся слизь может моментально отделится и вылететь из шеечного канала одним куском. Или может выходить постепенно, оставляя мажущие выделения на женском белье, но не более 1-2 дней. В ином случае нужно проконсультироваться у доктора на предмет патологических выделений.
Пристально наблюдая за своими выделениями, чтобы не упустить выход пробки, дамы в положении часто упускают иные предвестники родов. Они ошибочно думают, что роды не начнутся, пока шеечный канал закупорен слизью.
Но никто не застрахован от того, что могут начаться схватки без отхождения пробки. К такому развитию событий тоже следует готовиться. Если вы отмечаете периодические и схваткообразные боли, сразу обращайтесь за медицинской помощью.
Поскольку пробка может выйти уже на финальной стадии родов.
Что делать роженице после отхождения слизистой пробки
После того как вы заметили желеобразный сгусток, который вышел из влагалища, у вас еще есть время собрать необходимый перечень вещей для родов и малыша. Но не следует забывать, что роды после отхождения пробки могут начаться совсем неожиданно. Поэтому нужно бережно к себе относиться и придерживаться особого щадящего режима:
- Откажитесь от расслабляющего приема ванны, принимайте прохладный душ.
- Отмените поход в бассейн и не входите в открытые водоемы.
- Регулярно придерживайтесь правил личной гигиены.
- Исключите половые контакты.
- Подготовьте вещи и проверьте пакет документов.
- Следите за появлением схваток и отхождением амниотических вод. Если у вас начались схватки без отхождения пробки и вод немедленно отправляйтесь в больницу.
- Постарайтесь избегать любых контактов интимной зоны с источниками инфекции.
- Носите удобный бюстгальтер, поскольку излишняя стимуляция сосков способствует выбросу окситоцина, который стимулирует сокращение матки.
- Сведите к минимуму подъем тяжестей и любую физическую активность.
Совершенно естественно, что женщин очень беспокоит вопрос, как выглядит отхождение пробки. Владение базовой информацией по этому поводу помогает женщине ориентироваться в состоянии своего здоровья, понимать, что с ней происходит и когда нужно ехать в роддом.