Квамател – это эффективное средство для профилактики и патогенетической терапии заболеваний ЖКТ, обусловленных гиперсекрецией желудочного сока. Оно относится к группе блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов.
Лекарственные формы и действующее вещество Квамател
Препарат выпускается в таблетках (для перорального приема), и в виде лиофилизата для приготовления раствора для парэнтерального введения.
Действующим компонентом ЛС является фамотидин. В 1 таб. содержится 20 или 40 мг вещества. В качестве одного из вспомогательных ингредиентов в состав включен молочный сахар. В 1 флаконе лиофилизата (72,8 мг) – 20 мг фамотидина.
Таблетки фасуются в блистеры из фольги и ПВХ по 14 штук.
Лиофилизат продается в полимерных упаковках по 5 флаконов. В комплект поставки входят 5 ампул с растворителем (0,9% р-р натрия хлорида).
Врачи отмечают, что Квамател, активное вещество которого — фамотидин, применяется для лечения заболеваний, связанных с избыточной секрецией желудочного сока. Он эффективен при гастритах, язвах и рефлюксной болезни. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, что позволяет минимизировать риск побочных эффектов. Специалисты также указывают на необходимость консультации с врачом перед началом лечения, особенно для пациентов с хроническими заболеваниями.
Среди аналогов Квамателя врачи выделяют препараты, содержащие ранитидин и омепразол, которые могут быть использованы в зависимости от клинической ситуации. Однако выбор конкретного лекарства должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и рекомендациях специалиста. В целом, Квамател зарекомендовал себя как надежное средство, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.
Фармакологические свойства
Фамотидин блокирует Н2-рецепторы париетальных клеток, благодаря чему замедляется биосинтез и выделение хлористоводородной кислоты. В результате повышения рН среды падает активность основного протеолитического фермента – пепсина, и, как следствие, снижается переваривающая способность желудочного сока. Секреция HCl снижается вне зависимости от природы раздражающего фактора.
По сле перорального приема таблеток терапевтическое действие начинается примерно через час. Продолжительность действия – дозозависимая; она составляет от 12 до 24 ч. Всасывание в пищеварительном тракте неполное. Наивысшие показатели плазменной концентрации фиксируются через 1-23 часа, а степень биодоступности составляет до 45%. С альбуминами крови конъюгируется от 10% до 20% активного вещества. Фамотидин способен проникать сквозь гематоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Процесс биотрансформации протекает в печени; влияние на микросомальные ферменты окисления весьма незначительное. Неизмененный компонент и его метаболиты экскретируются преимущественно почками. Время полувыведения колеблется от 2,3 до 3,5 ч.
Показания к применению Квамател
Блокатор гистаминовых рецепторов рекомендован к применению при следующих патологиях:
- гиперацидный гастрит;
- дуоденит;
- диспепсия, обусловленная гиперацидным состоянием;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- эрозии пищевода;
- язвы желудка и 12-перстной кишки (различной этиологии);
- синдром Золлингера-Эллисона (симптомокомплекс, возникающий при гастринопродуцирующих новообразованиях).
Препарат также назначается для профилактики аспирации желудочного сока во время операций под общей анестезией и предупреждения изъязвлений слизистой на фоне приема НПВС и ГКС.
Квамател — это препарат, который часто используется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит и язвенная болезнь. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении уровня кислоты в желудке и улучшении общего самочувствия. Инструкция по применению обычно включает рекомендации по дозировке и времени приема, что делает его удобным в использовании. Однако, как и любой медикамент, Квамател имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Среди аналогов Квамателя можно выделить препараты, содержащие ранитидин и фамотидин, которые также помогают в борьбе с повышенной кислотностью. Пользователи отмечают, что выбор между этими средствами зависит от индивидуальных особенностей организма и реакции на лечение. В целом, Квамател зарекомендовал себя как надежное средство, но важно помнить о необходимости медицинского контроля.
Противопоказания
Квамател противопоказан при непереносимости фамотидина, вспомогательных ингредиентов и повышенной чувствительности к прочим ЛС из группы блокаторов Н2-рецепторов.
В таблетках присутствует моногидрат лактозы, поэтому нельзя принимать их при лактазной недостаточности.
Режим дозирования
При рецидивах язвенной болезни перорально принимают по 20 мг 2 р/день или 40 мг вечером перед сном. При наличии показаний суточная дозировка может быть увеличена до 160 мг. Продолжительность курсовой терапии определяется врачом-гастроэнтерологом с учетом выраженности симптоматики и динамики процесса. Обычно она составляет от 4 до 8 недель.
При рефлюксе желудочного содержимого в пищевод пьют по 20 мг 2 р/день. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза.
Для предупреждения обострений язвенной б-ни рекомендуется принимать по 20 мг перед сном.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона предполагает применение высоких доз; на начальном этапе терапии принимают по 20-40 мг 4 раза в сутки, выдерживая 6-часовые временные интервалы. Максимальная суточная доза может составлять до 480 мг.
Больным, которым предстоит операция под наркозом, дают по 40 мг вечером накануне хирургического вмешательства и за 2,5 часа до общей анестезии с целью предупреждения аспирации желудочного сока. Доза для в/в введения – вдвое меньше.
Парэнтерально Квамател назначается только при невозможности приема per os. Для в/в струйного или капельного введения лиофилизат разводят в 5-10 мл растворителя (1-2 ампулы) непосредственно перед инъекцией или инфузией. Готовый препарат можно хранить при комнатной температуре не более 24 часов; потом он утрачивает стабильность. Струйно раствор вводят в течение ≥ 2 мин., а капельно – 15-30 мин.
Обычная разовая доза – 20 мг, а кратность введения – 2 р/день с 12-часовыми промежутками. При диагностированном синдроме Золлингера-Эллисона инъекции делают 4 р/сутки.
Побочные эффекты Кваматела
При гиперчувствительности к фамотидину не исключены аллергические реакции.
В редких случаях после применения Кваматела появляются следующие симптомы:
- диспепсия (тошнота, рвота);
- сухость во рту;
- головокружение;
- цефалгия;
- общая слабость;
- быстрая физическая утомляемость;
- нарушения сознания и галлюцинации (у ослабленных пациентов);
- замедление сердечного ритма;
- предсердно-желудочковая блокада;
- преходящая нечеткость зрительного восприятия;
- акне;
- выпадение волос;
- повышение сухости кожи;
- судороги;
- суставные и мышечные боли;
- нарушения менструального цикла;
- снижение полового влечения;
- лихорадочная реакция;
- повышение концентрации пролактина в крови.
Передозировка
При существенном превышении рекомендованных дозировок могут отмечаться дрожание конечностей, гиперкинезия, артериальная гипотензия и учащение пульса. Не исключено развитие коллаптоидного состояния.
При передозировке пострадавшему необходимо промыть желудок и дать энтеросорбенты для скорейшего выведения остатков ЛС из организма. При тяжелом общем состоянии требуется госпитализация и аппаратное очищение крови (гемодиализ).
Взаимодействие Кваматела с фармакологическими средствами
В результате снижения кислотности желудка замедляется абсорбция противогрибковых ЛС – Итраконазола и Кетоконазола.
Параллельное применение Кваматела с иммуносупрессорами повышает вероятность развития нейтропении.
Противоязвенное средство повышает абсорбцию амоксициллина и клавулановой кислоты.
Биодоступность фамотидина имеет свойство снижаться при использовании антацидных средств.
Квамател при беременности и грудном вскармливании
Данных клинических исследований, однозначно свидетельствующих о безопасности фамотидина для плода и грудного ребенка, пока нет. По этой причине пациенткам во время вынашивания он противопоказан. При необходимости проведения курсовой терапии в период лактации необходимо перевести грудничка на искусственное вскармливание.
Дополнительные указания
Важно соблюдать особую осторожность при назначении ЛС пациентам с функциональной недостаточностью печени (на фоне гепатита, цирроза и т. д.) или с печеночной энцефалопатией (в т. ч. в анамнезе). Нередко требуется снижение дневной дозы до 20 мг или увеличение интервала между приемами до полутора суток. Критерием необходимости коррекции дозировки является сывороточная концентрация креатинина.
Резко прекращать прием не следует; целесообразно постепенно снижать дозу во избежание появления синдрома отмены.
На время терапии нужно воздержаться от употребления спиртных напитков и продуктов питания, вызывающих гиперсекрецию хлористоводородной кислоты.
Правила хранения и продажи через сети аптек
Для приобретения Кваматела, внесенного в список сильнодействующих лекарств, необходим рецепт.
Блистеры и ампулы хранят в темном месте при температуре не более +25°С.
Срок годности таблеток при соблюдении правил хранения – 5 лет со дня выпуска, а лиофилизата – 3 года. Растворитель годен в течение 5 лет.
Аналоги Кваматела
К групповым аналогам относятся:
- Квамател Мини;
- Ранитидин;
- Гастросидин;
- Низатидин;
- Циметидин;
- Фамотидин;
- Лафутидин;
- Роксатидин.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Для чего назначают Квамател?
Показания Квамател таблетки — Лечение в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-эзофагит). — Профилактика развития симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Можно ли пить Квамател при боли в желудке?
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.
Кому нельзя Квамател?
При печеночной недостаточности или при наличии в анамнезе цирроза печени с портосистемной энцефалопатией препарат Квамател® следует применять с осторожностью и в более низких дозах. Т. К. Фамотидин выводится преимущественно почками, при почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Кваматела обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и продолжительность курса лечения, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания, указанные в инструкции. Если вы заметили какие-либо необычные реакции на препарат, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №3
Если вам необходимо заменить Квамател на аналог, обсудите это с врачом. Не все препараты-аналоги могут быть равноценными по эффективности и безопасности, поэтому важно выбрать подходящий вариант.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время лечения. Ведение дневника симптомов поможет вам и вашему врачу оценить эффективность препарата и при необходимости скорректировать лечение.