Гиперметропический астигматизм: причины, диагностика и лечение

У человека с хорошим зрением поверхности роговицы и хрусталика имеют правильную сферическую форму, поэтому лучи света, проходя через них, преломляются таким образом, что изображение фокусируется точно на сетчатке. При гиперметропическом астигматизме все происходит по-иному.

У больных с таким видом астигматизма из-за искривлений роговицы или хрусталика световые лучи фокусируют сразу в нескольких фокусах, причем один из них или все находятся за сетчаткой. То есть люди вместе с астигматизмом имеют и дальнозоркость.

Причины

Причины развития дальнозоркого астигматизма до конца не известны. Медики склонны предполагать, что заболевание носит наследственный характер, хотя возможно играет роль и влияние таких факторов, как травмы органа зрения, воспалительные процессы глаза, которые приводят к тому, что роговица теряет свою сферичность. Реже болезнь возникает из-за патологий хрусталика.

Врачи отмечают, что гиперметропический астигматизм является распространенной аномалией рефракции, которая может возникать как у детей, так и у взрослых. Основными причинами этого состояния являются наследственные факторы, а также аномалии в форме роговицы или хрусталика. Диагностика включает комплексное обследование, включая визометрию, авторефрактометрию и кератометрию, что позволяет точно определить степень и характер астигматизма. Лечение может варьироваться от коррекции с помощью очков или контактных линз до хирургических методов, таких как лазерная коррекция зрения. Врачи подчеркивают важность раннего выявления и своевременного лечения, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Астигматизм – симптомы и лечение

Виды гиперметропического астигматизма

Выделяют два вида дальнозоркого астигматизма:

• Простой гиперметропический астигматизм, при котором нарушение преломления лучей света происходит только в одном из основных меридианов.
• Сложный гиперметропический астигматизм, при котором в обоих меридианах имеет дальнозоркость разной величины, и все фокусы располагаются за сетчаткой.

Симптомы гиперметропического астигматизма

Слабый гиперметропический астигматизм довольно часто остается незамеченным самим больным, особенно если больной – это ребенок или молодой человек, поскольку в молодом возрасте орган зрения может компенсировать возникшую проблему за счет напряжения цилиарной мышцы. Но опытный врач при офтальмологическом осмотре всегда может выявить заболевание, поэтому следует регулярно посещать кабинет окулиста.

При выраженном дальнозорком астигматизме появляются следующие симптомы:

• Нарушение зрения. Больные жалуются на размытость и двоение предметов, причем то, что вдали, они видят лучше.
• Напряжение в глазах при зрительных нагрузках.
• Головные боли.

Помимо этого, признаком дальнозоркого астигматизма может быть даже повышенная раздражительность или частая смена настроения.

Гиперметропический астигматизм — это распространенное зрительное расстройство, которое вызывает искажение изображения и затрудняет фокусировку на близких объектах. Люди часто отмечают, что испытывают усталость глаз, головные боли и нечеткость зрения, особенно при чтении или работе за компьютером. Причины этого состояния могут быть связаны с наследственностью, неправильной формой роговицы или хрусталика. Диагностика проводится с помощью комплексного обследования у офтальмолога, включая проверку остроты зрения и рефракции. Лечение может включать коррекцию зрения с помощью очков или контактных линз, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство, такое как лазерная коррекция. Многие пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни после правильного подбора средств коррекции.

Гиперметропия: диагностика и особенности лечения

Как лечить гиперметропический астигматизм

Коррекция дальнозоркого астигматизма проводится с помощью специальных сферо-цилиндрических (собирающих) линз. Взрослым могут выписывать очки с такими линзами только для выполнения определенной работы, детям же их необходимо носить постоянно, поскольку у них очень часто возникают серьезные осложнения астигматизма: амблиопия, косоглазие, астенопия.

Помимо очков, проводить коррекцию дальнозоркого астигматизма можно с помощью мягких или жестких контактных линз. В частности при данном заболевании применяются специальные торические линзы, которые дают более эффективную коррекцию зрения, если сравнивать с очками.

Однако стоит отметить, что и очки, и линзы могут лишь улучшить зрение. Действительно же исправить проблему можно только с помощью хирургического лечения, которое, увы, не проводится в детском возрасте (как правило, до 18 лет).

К методам хирургического лечения дальнозоркого астигматизма можно отнести:

• Лазерную термокератопластику. В ходе данной операции врач воздействует лазером на периферическую зону роговицы. В точках такого воздействия возникает ожог, вследствие которого сокращаются волокна коллагена, и периферические участки роговицы подтягиваются и уплощаются, а центральная зона, наоборот, выпячивается – это и есть необходимая для нормализации зрения форма роговицы.
• Термокератокоагуляцию, которая также предполагает лечебное повреждение роговицы, но процедуру проводят не с помощью лазера, а с помощью миниатюрной иглы, имеющей высокую температуру.
• Гиперметропический лазерный кератомилез (ЛАЗИК или ЛАСИК). Данная методика особенно эффективна при дальнозорком астигматизме средней и высокой степени выраженности. В ходе данного хирургического вмешательства производится надрез роговицы с частичным отделением ее поверхностного лоскута и выпаривание среднего слоя роговицы на периферических участках. После воздействия лазером лоскут возвращают на место.

Особенностью всех этих операций является то, что основное воздействие оказывается на периферические оптические зоны роговицы, а не на центральные, как при миопическом (близоруком) астигматизме.

В случае наличия противопоказаний больному могут быть проведены и другие оперативные вмешательства для коррекции астигматизма, например, имплантация факичных линз, кератопластика и прочие.

В целом, при своевременном обращении к врачу с помощью перечисленных методов коррекции и лечения можно полностью исправить даже сложный дальнозоркий астигматизм и вернуть остроту зрения в полном объеме. Поэтому следует ежегодно проходить офтальмологический осмотр и не тянуть с визитом к окулисту при появлении описанных в статье симптомов.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Вопрос-ответ

Что такое астигматизм и как его лечить? | Программа «PRO Здоровье»

Можно ли вылечить гиперметропический астигматизм?

Исправить подобное нарушение зрения самостоятельно нельзя. Для коррекции применяются современные медицинские методики, среди которых лазерная коррекция зрения, коррекция с помощью контактных линз и очков, хирургическое вмешательство.

Что такое гипертонический астигматизм?

Гиперметропический астигматизм – патология зрения, при котором изображение фокусируется не в одной точке, как требуется, а в двух. Картинка двоится и расплывается. Поскольку глаз хуже различает более удаленные предметы, это заболевание также называют дальнозорким астигматизмом.

Что такое гиперметропия с астигматизмом?

Гиперметропический астигматизм: Это происходит, когда гиперметропия сочетается с астигматизмом, и две кривые фокусируются позади сетчатки . Смешанный астигматизм: Это когда одна кривая вызывает симптомы гиперметропии, а другая вызывает симптомы миопии.

Что такое сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз?

Сложный гиперметропический астигматизм – это заболевание, которое характеризуется наличием гиперметропии различной степени на двух основных меридианах глазного яблока. В результате изображение фокусируется на двух точках за сетчаткой: клинически это проявляется как снижение остроты зрения и явления астенопии.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследование у офтальмолога. Даже если вы не замечаете проблем со зрением, профилактические осмотры помогут выявить гиперметропический астигматизм на ранних стадиях и предотвратить его прогрессирование.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свои зрительные привычки. Если вы часто чувствуете усталость глаз или головные боли после длительной работы за компьютером, сделайте перерывы и следуйте правилу 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на объект, находящийся на расстоянии 20 футов (около 6 метров), в течение 20 секунд.

СОВЕТ №3

Если у вас уже диагностирован гиперметропический астигматизм, не игнорируйте назначенное лечение. Ношение корректирующих очков или контактных линз, а также выполнение рекомендаций врача помогут улучшить качество зрения и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №4

Изучите методы коррекции зрения, такие как лазерная хирургия. Обсудите с врачом возможные варианты лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас способ коррекции гиперметропического астигматизма.