Около 75% женщин за свою жизнь хотя бы раз сталкивались с вульвовагинальным кандидозом (молочницей). Заподозрить наличие молочницы женщина может по зуду в половых органах и творожистым белым выделениям из влагалища. Но для подтверждения диагноза потребуется провести бактериологическое исследование урогенитального мазка.
Подготовка к исследованию
Микроскопическое исследование урогенитального мазка включает в себя определение клеточных элементов (лейкоцитов, эпителиальных клеток) и бактериологическое исследование с выявлением бактерий и дрожжевых грибов.
Этот диагностический метод знаком всем женщинам. Тем ни менее не все знают, как правильно подготовится к исследованию. Женщине нужно помнить, что взятие мазка можно проводить лишь спустя двое суток после полового акта, а также проведения диагностических процедур (кольпоскопии, трансвагинального УЗИ).
Во время менструации урогенитальный мазок не отбирают, а значит, придется подождать ее окончания. Оптимально отбирать мазок на пятый-седьмой день по завершению менструации. За два-три часа до манипуляции не рекомендуется мочиться. Накануне манипуляции нельзя спринцеваться, использовать антисептики. Достаточно утром просто подмыться водой и вытереться чистым полотенцем.
Врачи подчеркивают важность бактериологического исследования при диагностике молочницы. Это исследование позволяет точно определить наличие грибов рода Candida, которые являются основной причиной заболевания. Специалисты отмечают, что без лабораторного анализа сложно установить правильный диагноз, так как симптомы молочницы могут пересекаться с проявлениями других инфекций. Бактериологическое исследование помогает не только подтвердить диагноз, но и выявить чувствительность грибов к различным противогрибковым препаратам. Это, в свою очередь, позволяет врачам назначить наиболее эффективное лечение и избежать назначения нецелесообразных медикаментов. Таким образом, врачи рекомендуют проводить бактериологическое исследование как обязательный этап в диагностике молочницы, что способствует более успешному лечению и снижению риска рецидивов.
Процедура взятия мазка
Во время манипуляции гинеколог специальным шпателем поочередно берет мазки из уретры, шейки матки и заднего свода влагалища. Перед манипуляцией подготавливается два предметных стекла, каждое из которых делится на три части и маркируется буквами «U», «C», «V». Что обозначают эти буквы?
- «U» обозначает уретральный, на эту часть стеклышка врач наносит мазок из уретры;
- «С» обозначает цервикальный, на эту часть стеклышка врач наносит мазок из шейки матки;
- «V» обозначает вагинальный, на эту часть стеклышка врач наносит мазок из влагалища.
Далее отобранный материал передается в лабораторию, где лаборант окрашивает одно стеклышко метиленовым синим, а другое — по Граму. Когда стеклышки подсохнут, приступают к их детальному изучению под микроскопом.
Оценка результатов
При микроскопическом исследовании мазка лаборант определяет количество и соотношение микроорганизмов (бактерий, грибов), а также клеточных элементов (лейкоцитов, эпителиальных клеток). Полученные результаты позволят врачу сделать вывод о характере вагинальной микрофлоры, наличии воспалительного процесса.
Какие же показатели являются нормой?
Читайте также:
- Лейкоциты — норма во влагалище 0-10 клеток в поле зрения, в шейке матки — 0-30, в уретре — 0-5;
- Эпителий — умеренное количество плоского эпителия;
- Слизь — в умеренном количестве;
- Грамположительные палочки (Гр.+), палочки Додерлайна, лактобациллы — в норме содержатся в большом количестве во влагалище, а вот в шейке матки и уретре отсутствуют;
- Грамотрицательные палочки (Гр.-), гонококки (gn.), трихомонады (trich), хламидии, дрожжевые грибы, а также ключевые клетки — в норме отсутствуют.
Молочница, или кандидоз, является распространенной проблемой, и многие люди обращаются к бактериологическому исследованию для уточнения диагноза. Отзывы о таком исследовании варьируются: некоторые пациенты отмечают его важность для выявления точной причины заболевания, так как симптомы могут быть схожи с другими инфекциями. Другие же считают, что результаты могут быть не всегда точными, особенно если исследование проводилось в условиях, не соответствующих стандартам. Многие подчеркивают, что бактериологическое исследование помогает подобрать эффективное лечение, так как позволяет определить чувствительность грибков к различным противогрибковым препаратам. Однако, некоторые пациенты сталкиваются с длительным ожиданием результатов, что может вызывать дополнительный стресс. В целом, большинство людей согласны с тем, что такое исследование является полезным инструментом в диагностике и лечении молочницы.
Урогенитальный мазок при молочнице
Как известно, кандидоз (молочница) вызывается дрожжевыми грибами рода Candida. О молочнице свидетельствует обнаружение спор и мицелия грибов при микроскопическом исследовании мазка. Также в пользу имеющегося воспалительного процесса свидетельствуют такие изменения в мазке как увеличение количества лейкоцитов, плоского эпителия.
Стоит отметить, что микроскопическое исследование мазка позволяет лишь выявить наличие дрожжеподобных грибов, однако не позволяет определить вид микроорганизма. Получить такую информацию можно с помощью бакпосева мазка.
Бактериальный посев урогенитального мазка
Бактериальный посев мазка представляет собой исследование во время которого взятый материал помещается на специальную питательную среду. В течение нескольких суток происходи активное размножение имеющихся микроорганизмов, в частности грибов.
Бактериальный посев позволяет определить количество дрожжевых грибов. Диагноз молочницы подтверждается при количестве грибов свыше 104 КОЕ/мл. Кроме того, проведение бакпосева урогенитального мазка позволяет определить, какой именно вид грибка вызвал кандидоз, а также какие противогрибковые препараты будут наиболее эффективными. Это особенно важно при хроническом кандидозе, когда женщина лечится всевозможными препаратами, но они оказываются неэффективными и недуг возвращается снова и снова.
Для получения достоверных результатов женщине нужно соблюсти правила подготовки к процедуре:
- Забор урогенитального мазка проводится до начала лечения противогрибковыми, антибактериальными лекарствами;
- В течение трех часов до манипуляции рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания;
- За двое суток до манипуляции воздержаться от сексуальных контактов;
- В течение двух суток полностью исключить спринцевание, использование вагинальных свечей и мазей;
- Исследование нельзя проходить при менструации, лишь спустя три дня после окончания.
После подтверждения диагноза молочницы врач назначает женщине соответствующее лечение. Спустя четырнадцать дней после завершения курса лечения может потребоваться повторное проведение бактериального посева урогенитального мазка. Результаты повторного исследования позволят оценить насколько эффективной оказалась назначенная схема лечения и выздоровела ли женщина.
-
Читайте также:
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Какие анализы сдать при подозрении на молочницу?
При профилактическом обследовании достаточно ПЦР анализа на Candida albicans за 300 руб. Или общего мазка из влагалища за 900 руб. При остром кандидозе нужен мазок и ПЦР на инфекции, то есть — 1200 — 2500 руб. При хронической молочнице обследование должно быть более развернутое и может составлять от 2500 до 5000 руб.
Какой самый точный анализ на кандидоз?
ПЦР-диагностика. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) используется для обнаружения и идентификации ДНК грибков Candida в биологических образцах.
Что покажет мазок на флору при молочнице?
Микроскопия мазка со слизистой влагалища – выявляет наличие грибковых агентов, бакпосев мазка – даёт ответ на вопрос, какой из грибков спровоцировал нарушение микрофлоры.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением бактериологического исследования важно проконсультироваться с врачом. Он поможет определить необходимость анализа и объяснит, как правильно подготовиться к нему, чтобы результаты были максимально точными.
СОВЕТ №2
Не забывайте о гигиене перед сдачей анализа. Избегайте использования мыла или интимных гелей, которые могут повлиять на микрофлору, за 24 часа до исследования. Это поможет получить более достоверные результаты.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на молочницу, такие как зуд, жжение и выделения. Записывайте их, чтобы обсудить с врачом. Это поможет в диагностике и выборе правильного лечения.
СОВЕТ №4
После получения результатов исследования обязательно обсудите их с врачом. Он поможет интерпретировать данные и предложит наиболее подходящий план лечения, если это необходимо.
