Адреналин – раствор для инъекций: инструкция по применению, противопоказания

Адреналин относится к мощным гипертензивным препаратам из группы α и β адрено- и симпатомиметиков.

Активным веществом является эпинефрина гидрохлорид. В 1 мл содержится 1 мг компонента. Он поставляется в темных пузырьках по 30 мл.

Механизм действия Адреналина

Адреналин является прямым стимулятором α- и β-адренорецепторов. Под его влиянием в гладкомышечных элементах возрастает содержание Са и повышается степень активности фермента фосфолипазы. Параллельно образуются такие соединения, как диациглицерол и инозитолтрифосфат, способствующие выходу кальция из «депо».

Стимулирующее воздействие на β-адренорецепторы активирует аденилатциклазу и увеличивает синтез циклического аденозинмонофосфата. Как следствие, начинается активная реакция со стороны органов-«мишеней». Количество внутриклеточного Са возрастает в сердечной мышце.

Эпинефрина гидрохлорид усиливает и ускоряет ЧСС, а также повышает объем сердца (как ударный, так и минутный). Адреналин улучшает предсердно-желудочковую проводимость и повышает автоматизм. Под влиянием данного вещества повышается потребность сердечной мышцы в кислороде. Эпинефрин сужает мелкие сосуды кожных покровов, и, отчасти, поперечно-полосатой мускулатуры. АД (в основном – систолическое) возрастает, а при получении пациентом высоких доз увеличивается общее периферическое сопротивление сосудов. Оказываемый веществом прессорный эффект способен спровоцировать недолгое урежение пульса.

Адреналин способствует релаксации гладкомышечных элементов бронхиальных стенок, снизить тонус и ослабить тонус органов ЖКТ. После введения эпинефрина гидрохлорида фиксируется мидриаз и отмечается выраженное снижение давления в полости глаза. Активное вещество способно спровоцировать гипергликемию, а рост содержания свободных жирных кислот в плазме возрастает.

Процесс биотрансформаци эпинефрина протекает в печени, почках и органах пищеварительной системы. В этом процессе принимают участие такие энзимы, как моноаминоксидаза и катехол-О-метилтрансфераза. Время полувыведения не превышает нескольких минут. Метаболиты экскретируются с мочой. Эпинефрин не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер

Врачи отмечают, что адреналин, используемый в виде раствора для инъекций, является жизненно важным препаратом в экстренной медицине. Он применяется при анафилактическом шоке, остановке сердца и других критических состояниях. Инструкция по применению подчеркивает необходимость строгого соблюдения дозировки, так как передозировка может привести к серьезным осложнениям, включая аритмии и повышение артериального давления.

Среди противопоказаний врачи выделяют гиперчувствительность к адреналину, тяжелые формы атеросклероза и некоторые заболевания сердца. Также важно учитывать, что адреналин не следует применять совместно с некоторыми антидепрессантами, так как это может вызвать опасные побочные эффекты. В связи с этим, медицинские специалисты настоятельно рекомендуют проводить инъекции только под контролем квалифицированного персонала.

Адреналина гидрохлорид-Виал инструкция по применению лекарственного препарата

Когда необходима инъекция Адреналина?

Показаниями к назначению являются:

• аллергические реакции:
• начало астматического приступа;
• бронхоспазм при общей анестезии;
• асистолия на фоне AV-блокады III степени;
• затрудненный гемостаз при кровотечении из капилляров и артериол;
• артериальная гипотензия в период хирургических вмешательств, при которой не помогает вливание адекватных объемов плазмозаменителей;
• падение АД при шоке, обширных травмах и передозировке фармакологических препаратов;
• пролонгирование эффекта местных анестетиков (в т. ч. при стоматологических манипуляциях);
• гипогликемия при случайном введении чрезмерной дозы инсулина;
• внутриглазная гипертензия;
• отечность конъюнктивы.

Противопоказания к применению Адреналина

Раствор Адреналина не вводится, если диагностированы:

• феохромоцитома;
• повышенное артериальное давление;
• ИБС;
• желудочковая фибрилляция;
• обструктивная кардиомиопатия;
• непереносимость данного ЛС больным.

Адреналин – это мощный препарат, который применяется в экстренных ситуациях, таких как анафилаксия, остановка сердца и тяжелые аллергические реакции. Люди отмечают его эффективность в критических моментах, когда каждая секунда на счету. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и методов введения, так как неправильное использование может привести к серьезным последствиям.

Однако не все отзывы положительные. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как учащенное сердцебиение, тревожность и головная боль. Противопоказания, включая тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонию, также вызывают опасения. Важно, чтобы адреналин использовался только по назначению врача, что обеспечивает безопасность и минимизирует риски. В целом, препарат остается незаменимым в медицинской практике, но требует осторожного подхода.

Тяжёлые анафилактические реакции. Спасёт только адреналин. Как вводить самому.

Схема дозирования

Эпинефрин обычно вводится подкожно; в некоторых случаях показаны инъекции в/м или медленное внутривенное введение. Стандартная доза для взрослых пациентов варьирует от 200 мкг до 1 мг, а для пациентов младшего возраста – от 100 до 500 мкг.

По показаниям инъекционный раствор эпинефрина может применяться в качестве глазных капель.

Важно

Тампоны с адреналином, могут использоваться местно для гемостаза.

Побочные действия Адреналина

При оказании помощи не исключены следующие побочные эффекты:

• приступ стенокардии;
• учащенное сердцебиение;
• урежение ЧСС;
• артериальная гипертензия;
• снижение АД;
• желудочковые аритмии и боль за грудиной (на фоне высоких доз);
• цефалгия;
• головокружение;
• нервозность и чувство тревоги;
• тошнота;
• дезориентация во времени и пространстве
• агрессия;
• паника;
• нарушения памяти;
• подергивания мышц;
• бессонница;
• аллергические реакции;
• гипергидроз;
• боль и жжение в точке введения раствора.

Адреналин в кармане

Адреналин при беременности и лактации

Адреналин способен проходить сквозь гематоплацентарный барьер. Вещество проникает в грудное молоко, что важно учитывать женщинам в период лактации. Беременным и кормящим женщинам допустимо введение эпинефрина только на усмотрение лечащего врача.

Обратите внимание

Детям и лицам пожилого возраста адреналин необходимо вводить, соблюдая особую осторожность.

Дополнительно

Адреналин никогда не вводится внутриартериально. Резкое сужение мелких сосудов способно привести к некрозу тканей.

При остановке сердечной деятельности инъекция по показаниям выполняется интракоронарно (1 мл).

Если на фоне применения эпинефрина развилась аритмия, в качестве своеобразного антидота показаны β-адреноблокаторы.

Осторожность при введении эпинефрина важно соблюдать при наличии следующих патологий:

• острый инфаркт миокарда;
• кислородное голодание;
• фибрилляция предсердий;
• гиповолемия;
• холодовая травма;
• сахарный диабет;
• болезнь Паркинсона;
• гипертрофия простаты;
• шок неаллергенного происхождения, церебральный атеросклероз.

Важно

Нежелательно применять адреналин параллельно с препаратами для ингаляционного наркоза – хлороформом, фторотаном и т.д.

Взаимодействие Адреналина с прочими фармакологическими средствами

Отмечен антагонизм блокаторов α- и β-адренорецепторов с адреналином.

Неселективные β-адреноблокаторы способны усиливать пресорное действие ЛС.

На фоне введения раствора эпинефрина ослабляется эффект миорелаксантов, нейролептиков, опиоидов и снотворных ЛС

Риск нарушений сердечного ритма возрастает при параллельном применении с трициклическими антидепрессантами, допамином, сердечными гликозидами и антигипертензивными ЛС.

Ингибиторы моноаминооксидазы, резерпин, м-холиноблокаторы и ганглиоблокаторы усиливают и пролонгируют эффект адреналина.

Условия хранения

Адреналин можно приобрести только по рецепту врача. Хранить препарат можно только в защищенном от света месте при температуре ≤15°С.

Беречь от детей!

Аналоги

В аптечных сетях лекарственное средство продается под торговыми названиями Адреналин (Эпинефрин) или Адреналина гидрохлорид.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Кому нельзя колоть адреналин?

Гипертония, выраженный атеросклероз, аневризма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

Какие побочные эффекты от адреналина?

Более часто: головная боль тревожное состояние треморменее часто: головокружение нервозность усталость нарушение терморегуляции (похолодание или жар) психоневротические расстройства: психомоторное возбуждение дезориентация нарушение памяти агрессивное или паническое поведение

Что будет после укола адреналина?

Повышает АД (главным образом систолическое), в высоких дозах повышает ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС. Эпинефрин (адреналин) расслабляет гладкие мышцы бронхов, понижает тонус и моторику ЖКТ, расширяет зрачки, способствует понижению внутриглазного давления.

Можно ли колоть адреналин внутримышечно?

Способ приготовления или применения: Подкожно, внутримышечно, внутривенно капелыю. Аллергические реакции немедленного пита (анафилактический шок): внутривенно медленно 0, 1-0. 25 мг, разведенных в 10 мл 0, 9 % раствора натрия хлорида, при необходимости продолжают внутривенное капельное введение в концентрации 1: 10000.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием адреналина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных реакций и обеспечит правильное применение препарата в соответствии с вашим состоянием здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на срок годности и условия хранения адреналина. Использование просроченного препарата может привести к снижению его эффективности и негативным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №3

При использовании адреналина следуйте инструкции по применению, особенно в отношении дозировки и способа введения. Неправильное применение может вызвать серьезные побочные эффекты.

СОВЕТ №4

Если у вас есть аллергия на адреналин или другие компоненты препарата, обязательно сообщите об этом врачу. Это поможет избежать серьезных аллергических реакций и обеспечить вашу безопасность.