Вопреки расхожему мнению радикулит не является самостоятельным заболеванием. Это симптомокомплекс, возникающий при раздражении или же сдавлении спинномозговых корешков. И если раньше считалось, что радикулит возникает преимущественно у пожилых людей, то сейчас он наблюдается и у молодых.
Причины развития радикулита
Нервные корешки отходят от спинного мозга. Сначала они проходят в позвоночном канале, а затем через фораминальные отверстия выходят из него. Всевозможные заболевания позвонков способны приводить к сдавливанию корешков из-за чего и возникают симптомы радикулита.
Основные причины, приводящие к ущемлению корешков:
- Остеохондроз;
- Спондилез;
- Спондилит;
- Спондилоартроз;
- Остеопороз;
- Травмы позвоночника;
- Опухоли и метастазы позвоночного столба.
Зачастую к возникновению радикулита приводит именно остеохондроз позвоночника. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвоночные диски. Диски постепенно утрачивают влагу, теряют свои амортизационные свойства, становятся более восприимчивыми к физической нагрузке. Фиброзное кольцо диска истончается, появляются трещины, через которые пульпозное ядро выпирает наружу в позвоночный канал. Так формируется грыжа межпозвоночного диска. Грыжа сдавливает прилегающие корешки спинного мозга, провоцирует их отек и воспаление.
У пожилых людей развиваются гипертрофия отростков сустава, утолщение связок и суставных капсул, фиброз дисков, краевые разрастания (остеофиты). Эти изменения именуются спондилезом. Такие трансформации приводят к сужению межпозвоночных отверстий, позвоночного канала с дальнейшим сдавлением спинномозговых корешков.
Врачи отмечают, что радикулит может проявляться в различных формах, включая шейный, грудной и поясничный. Каждый вид требует индивидуального подхода к лечению. В домашних условиях специалисты рекомендуют применять тепло и холод для снятия воспаления и боли. Теплые компрессы или грелки могут помочь расслабить мышцы, тогда как холодные пакеты уменьшают отек. Физиотерапевтические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, также являются важной частью терапии. Врачи подчеркивают, что важно избегать резких движений и перегрузок. Кроме того, использование противовоспалительных средств может облегчить состояние. Однако, прежде чем начинать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом для исключения серьезных заболеваний.
Виды радикулита
Различают такие виды радикулита:
- Шейный;
- Грудной;
- Пояснично-крестцовый.
Симптомы шейного радикулита
Этот вид радикулита встречается нечасто.
Читайте также:
Отмечаются такие симптомы как:
- Стойкая сильная стреляющая или даже режущая боль в шее;
- Снижение кожной чувствительности в зоне иннервируемой корешком;
- Снижение сухожильных рефлексов верхних конечностей;
- Гипотрофия мышц верхних конечностей.
При межпозвоночной грыже чаще всего сдавливаются нижние шейные корешки. Так, при радикулопатии VI шейного позвонка боль иррадиирует в I-II пальцы кисти, отмечается снижение рефлекса с двуглавой мышцы, а при поражении VII шейного позвонка боль распространяется на II-III пальцы кисти, наблюдается снижение рефлекса с трехглавой мышцы.
При спондилезе зачастую сдавливаются верхние шейные корешки. Это приводит к появлению боли в затылке, шее, руках.
Радикулит — это заболевание, которое вызывает сильные боли в спине и конечностях, и многие люди сталкиваются с ним в разном возрасте. В интернете можно найти множество отзывов о различных видах радикулита, таких как шейный, грудной и поясничный. Люди делятся своим опытом и методами лечения в домашних условиях. Популярными становятся компрессы с горчицей, медом или картофелем, которые помогают облегчить боль. Также многие отмечают эффективность растираний с использованием спиртовых настоек и эфирных масел. Физические упражнения, такие как легкая растяжка и йога, также упоминаются как способ улучшения состояния. Тем не менее, важно помнить, что перед началом самостоятельного лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.
Симптомы грудного радикулита
Стоит отметить, что грудной радикулит встречается нечасто. Прежде всего, потому, что грудной отдел позвоночника малоподвижен, это и предотвращает появление в позвонках этого отдела дистрофических изменений.
При этом виде радикулита отмечаются тупые боли в спине, которые внезапно усиливаются при движении, вдохе и иррадиируют по ходу межреберных нервов. Боли могут носить опоясывающий характер. Кроме того, боли за грудиной, возникающие при грудном радикулите могут имитировать приступы стенокардии.
Обратите внимание: при появлении постоянных тупых или опоясывающих болей в спине и признаков сдавления спинного мозга (нижний парапарез, тазовые нарушения) нужно исключить опухоли и метастазы позвоночника, а также инфекционное поражение позвонков.
Симптомы пояснично-крестцового радикулита
Это наиболее распространенная форма радикулита. Проявляется сильно выраженной стреляющей или даже пронизывающей болью, которая может отдавать в ягодичную область, заднюю поверхность бедра, голени. Боль заметно усиливается при натуживании, движении, длительном нахождении в одной позе и даже во время кашля. Обычно пациенты с радикулитом находятся в немного согнутом положении. Больной находит спасение, если ложится на здоровую сторону и прижимает к животу согнутую беспокоящую ногу.
-
Читайте также:
Во время осмотра больного с поясничным радикулитом определяются симптомы натяжения. Так симптом Ласега считают положительным, если при подъеме выпрямленной больной ноги возникает усиление боли, иррадиирующей в зону иннервации защемленного спинномозгового корешка. А сгибание ноги в коленном суставе уменьшает болевые проявления.
Симптом Вассермана проверяют следующим образом: человека укладывают на живот и медленно поднимают выпрямленную ногу вверх или же сгибают ее в коленном суставе. Если во время проведения этих манипуляций боль усиливается, значит, у человека имеется поясничный радикулит.
Кроме того, у больных с поясничным радикулитом могут наблюдаться гипотрофия и снижение тонуса мышц ноги. Иногда на фоне резкого усиления боли может возникнуть парез стопы, от которого, впрочем, получается избавиться за несколько месяцев при адекватном лечении.
При массивной грыже нижнепоясничных дисков могут сдавливаться корешки конского хвоста спинного мозга. Это состояние характеризуется тем, что резко нарастают боли в ногах, развивается нижний вялый парапарез, появляются задержка мочеиспускания, а также недержание кала. Подобные нарушения требуют экстренного хирургического вмешательства.
У пожилых людей вследствие дистрофических изменений в поясничных позвонках происходит хроническое сдавливание корешков конского хвоста. Основной симптом, наблюдаемый при этом нарушении, это перемежающаяся хромота: при ходьбе или же длительном стоянии возникают двусторонние боли в ногах, а также покалывание, онемение в этой области. Если же больной немного сгибается вперед и садится, это приводит к уменьшению боли.
Диагностика
Боль в спине может развиваться не только на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике или межпозвоночной грыже, но также и при опухолях, метастазах в позвоночном столбе. Поэтому для определения причины радикулита следует провести диагностику. Для изучения состояния позвоночного столба используют такие методы:
-
Читайте также:
- Рентгенография;
- МРТ;
- Дискография.
Так при радикулите, вызванным остеохондрозом позвоночника, на рентгенографии удается определить снижение высоты межпозвоночных дисков, гипертрофию суставных отростков, наличие остеофитов, сужение позвоночного канала.
Проведение МРТ позвоночника позволяет визуализировать в мельчайших деталях тела позвонков, сосуды, связки, а также мягкие ткани. Этот метод диагностики позволяет выявить сдавление нервных корешков, высоту межпозвоночного диска, нестабильность позвонков, краевые разрастания.
Дискография представляет собой рентгенологическое исследование межпозвоночного диска, путем введения в пульпозное ядро контрастного вещества. Введенная жидкость заполняет все имеющиеся дефекты межпозвоночного диска и позволяет визуализировать, к примеру, трещины, через которые пульпозное ядро выходит наружу с образованием грыжи.
Лечение радикулита
Устранить неприятные симптомы радикулита можно придерживаясь определенного режима. Так, после появления корешковых болей несколько дней нужно придерживаться постельного режима, причем больному рекомендовано лежать исключительно на твердой поверхности в максимально удобной позе. Следует избегать излишней физической активности, ведь даже обычные повороты или наклоны туловища способны усилить боль.
Медикаментозное лечение радикулита
Для борьбы с симптомами радикулита используют следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Нимексил) — устраняют боль.
- Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) — устраняют мышечный спазм.
- Средства, улучшающие циркуляцию (Пентоксифилин, Актовегин) — способствуют улучшению питания нервных корешков.
- Хондропротекторы (Терафлекс, Структум) — для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных суставов.
- Витаминно-минеральные препараты (витамин Д, группы В, кальций) — для восстановления костной и нервной тканей.
Немедикаментозное лечение
Основная цель при беспокоящей хронической боли в спине заключается не только лишь в ее купировании, а в систематическом увеличении двигательных возможностей человека. Этого можно добиться с помощью лечебной гимнастики, массажа, мануальной терапии. Все эти методы лечения направлены на упрочнение мышечного корсета, а также растяжение спазмированных мышц.
При тяжелом корешковом синдроме, не подающемуся консервативному лечению, показано хирургическое вмешательство.
-
Читайте также:
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Какие основные виды радикулита существуют?
Существует несколько основных видов радикулита, включая шейный, грудной и поясничный. Шейный радикулит проявляется болями в шее и плечах, грудной — в области грудной клетки, а поясничный — в пояснице и может иррадиировать в ноги. Каждый из этих видов имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к лечению.
Какие домашние методы лечения радикулита наиболее эффективны?
Эффективные домашние методы лечения радикулита включают применение тепла (например, грелки), массаж, легкие физические упражнения для укрепления мышц спины, а также использование противовоспалительных мазей и компрессов. Важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом.
Когда следует обратиться к врачу при радикулите?
Обратиться к врачу следует, если боли становятся невыносимыми, сопровождаются онемением или слабостью в конечностях, а также если симптомы не улучшаются после нескольких дней домашнего лечения. В таких случаях может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любого лечения радикулита в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации.
СОВЕТ №2
Используйте тепло для облегчения боли. Теплые компрессы или грелки могут помочь расслабить мышцы и уменьшить воспаление. Однако будьте осторожны, чтобы не перегреть область, и не используйте тепло при острых воспалительных процессах.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте легкие упражнения и растяжки, чтобы укрепить мышечный корсет и улучшить гибкость. Однако избегайте резких движений и перегрузок, выбирайте щадящие варианты, такие как йога или пилатес.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни. Правильное питание, поддержание нормального веса и отказ от вредных привычек, таких как курение, могут значительно снизить риск обострений радикулита и улучшить общее состояние здоровья.
