Исследования археологов показали, что в процессе эволюции за последние десятки тысяч лет челюстные кости человека уменьшились (сузились) примерно на 10 см. Это связано с изменением характера пищи (люди начали потреблять много растительных продуктов) и термической обработкой, делающей еду менее жесткой. В итоге, у многих лиц просто не хватает места для нормального прорезывания третьих моляров, известных в народе, как «зубы мудрости». В настоящее время у ряда пациентов попытка «восьмерки» занять предназначенное ей место сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалительной отечностью слизистой оболочки. У некоторых прорезываются 1-2 зуба, а у кого-то они не появляются вообще, несмотря на наличие зачатков (это хорошо видно при рентгенографии). Вторые моляры, с появлением которых обычно не возникает проблем, мешают появиться «зубу мудрости», и в итоге он начинает расти в анатомически неправильном положении.
Боли при прорезывании зуба мудрости
Чаще всего боли появляются в ходе прорезывания нижних зубов мудрости, поскольку там плотнее костная ткань. С верхними «восьмерками» подобные проблемы возникают реже, но те часто растут в вестибулярном направлении, приводя к хроническим травмам щеки. Слизистая оболочка щеки в той или иной мере повреждается при каждом приеме пищи, что дополнительно провоцирует воспаление мягких тканей.
Строго говоря, болит не сам зуб, для которого характерен атипичный рост, а периапикальные ткани. «Восьмерка» нередко раздражает нервные окончания десны или упирается в соседний зуб. У пациента возникает ощущение, что боль обусловлена вторым моляром, но общий осмотр и рентгенография показывают, что истинная проблема именно в неправильном росте зуба мудрости.
При появлении боли в десне, связанной с ростом зуба мудрости, врачи советуют не игнорировать этот симптом. Часто дискомфорт возникает из-за недостатка места в челюсти или неправильного положения зуба. Специалисты рекомендуют обратиться к стоматологу для диагностики. Врач может провести рентгенографию, чтобы оценить состояние зуба и окружающих тканей. Если зуб мудрости вызывает воспаление или инфекцию, может потребоваться лечение, включая назначение противовоспалительных препаратов или даже удаление зуба. Важно помнить, что самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с профессионалом является необходимым шагом для предотвращения осложнений.
Перикоронарит
Перикоронарит – это патологический процесс, обусловленный избыточным разрастанием окружающих мягких тканей. Если третий моляр прорезался не полностью или процесс его появления идет очень медленно, он нередко оказывается под своеобразным «капюшоном» из гипертрофированной десны. Образуется пространство, куда попадают пищевые остатки и патологическая микрофлора, что вызывает воспаление. Оно проявляется постоянной интенсивной болью ноющего характера, покраснением, отечностью и даже скоплением под капюшоном гнойного отделяемого.
Невралгия тройничного нерва
В отдельных случаях складывается ситуация, при которой третий моляр оказывает давление на одну из ветвей тройничного нерва. Подобная патология характеризуется интенсивными болями, распространяющимися на половину лица. Пациенту может казаться, что болит горло или ухо; зачастую он страдает от периодических головных болей. При первичном осмотре может быть поставлен диагноз «невралгия лицевого нерва», однако причиной является рост зуба мудрости в неправильном анатомическом положении.
Когда начинает расти зуб мудрости, многие сталкиваются с дискомфортом и болями в десне. Это довольно распространённое явление, и люди часто делятся своими переживаниями на форумах и в социальных сетях. Некоторые рекомендуют использовать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль. Другие советуют полоскания с солью или отварами трав, которые могут помочь уменьшить воспаление.
Однако важно помнить, что если боль становится невыносимой или сопровождается отёком, лучше обратиться к стоматологу. Специалист сможет оценить ситуацию и предложить оптимальное решение, возможно, даже удаление зуба, если он неправильно растёт. Заботиться о здоровье десен и зубов стоит всегда, чтобы избежать более серьёзных проблем в будущем.
Вероятные осложнения
При затрудненном прорезывании зуба мудрости возможны осложнения.
К ним относятся:
- нарушение прикуса в результате деформации зубного ряда;
- отек, не позволяющий пациенту приоткрыть рот;
- болезненность поднижнечелюстных лимфоузлов;
- бактериальные осложнения в периапикальных тканях.
Активное размножение болезнетворной микрофлоры может стать причиной абсцесса, флегмоны, медиастинита и даже угрожающего жизни сепсиса.
Растет зуб мудрости и болит десна: что делать?
При болевом синдроме, обусловленном проблемами с прорезыванием зуба мудрости, нужно как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. Только специалист сможет объективно оценить ситуацию и поставить правильный диагноз. Не следует долго терпеть боль, поскольку это негативно влияет на состояние нервной системы в целом.
Консервативные методы
Рекомендуется принять сильное обезболивающее общего действия (Кеторолак, Кетанов, Кетопрофен) или НПВС (в т. ч. обычную ацетилсалициловую кислоту, Парацетамол, Нурофен, Диклофенак). Между приемами анальгетиков целесообразно выдерживать временные интервалы в 4-6 часов (согласно прилагаемой к лекарственному средству аннотации). Обезболивающее может не оказать ощутимого эффекта. В этом случае дозу увеличивать не стоит – боль, к сожалению, не пройдет, а самолечение может стать причиной серьезного отравления.
Важно
Таблетки только на время купируют болевой синдром, но никак не влияют на причину патологии. Они могут использоваться исключительно для симптоматического лечения, и посетить стоматолога все равно придется в ближайшее свободное время.
Каждые 2-3 часа целесообразно проводитьполоскания. Они особенно эффективны при перикоронорите, т.к. позволяют удалить из-под капюшона хотя бы часть гноя и остатков пищи. Для приготовления раствора нужно взять 200 мл (1 стакан) кипяченой воды комнатной температуры, и развести в ней 1 ч. л. обычной пищевой соды и 1 ч. л. поваренной соли. Не следует использовать горячую воду, поскольку тепло усиливает воспаление.
К щеке или десне, где режется зуб мудрости, можно на короткое время приложить кусочек льда или замороженный продукт (кусочек картофеля или огурца). Местное охлаждение не должно продолжаться более 5-7 минут во избежание серьезных осложнений (вплоть до обморожения тканей и некроза).
Для процедуры полоскания также рекомендуется применять растворы хлоргексидина или мирамистина (если их не оказалось под рукой, то приобрести данные препараты можно в любой аптеке). Перечисленные лекарственные средства обладают выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами.
Обратите внимание
Дешевле всего стоит раствор хлоргексидина.
Существует ряд проверенных веками народных средств, предназначенных для полосканий при проблемах с прорезыванием зуба мудрости.
Смешайте в равных долях цветки ромашки аптечной, шалфей и кору дуба. 4 ст. л смеси следует залить ½ л кипятка и настаивать на протяжении 1-2 часов. Полученный настой следует остудить, тщательно процедить, и полоскать им ротовую полость 3-4 раза в день.
Хороший эффект дает настойка прополиса. Для полоскания достаточно 10-15 капель препарата на 200 мл кипяченой воды.
Перечисленные средства народной медицины обладают антисептическим эффектом, убивая большую часть патогенных бактерий. Сборы, в состав которых входит кора дуба, содержат вещества, предупреждающие гнойный процесс благодаря своим вяжущим свойствам.
По мнению народных целителей, для полосканий подойдут также отвар из сосновых шишек и очищенных от хвои веток, отвар из репы и настой луковой шелухи.
Обратите внимание
Препараты из группы антибиотиков запрещается принимать без назначения врача. Занимаясь самолечением, вы не облегчите свое состояние. Антибактериальные средства при наличии показаний может назначить только специалист.
Обезболивающим и антисептическим действием характеризуются средства, выпускаемые фармацевтической промышленностью в форме гелей – Холисал, Камистад и Метрогил Дента. При нанесении на десну в проекции больного зуба они обеспечивают выраженное снижение чувствительности («заморозку») на 1-3 часа (в зависимости от дозировки и индивидуальных особенностей больного). Мощными анальгезирующими свойствами обладает также лекарство Ангилекс в виде спрея.
Хирургические методы
При затрудненном прорезывании зубов мудрости примерно в 90% случаев приходится прибегать к их экстракции. Процедура проводится под местной анестезией в хирургическом кабинете, и занимает в зависимости от сложности от 10 до 40 минут. План оперативного вмешательства составляется только после внимательного изучения рентгеновского снимка, поскольку стоматолог должен оценить расположение зуба и его корней.
Если «восьмерка» занимает вертикальное положение и не оказывает давления на соседний зуб, ее по возможности сохраняют.
При перикоронарите в первую очередь скальпелем иссекается образовавшийся капюшон, и проводится удаление пищевых остатков и гнойного экссудата с последующей тщательной антисептической обработкой.
Дистопированнные (расположенные под тем или иным углом) зубы убирают обычными щипцами. Если зуб мудрости ретинированный (т. е. его не видно над десной) или полуретинированный (чуть выступает) и находится при этом в горизонтальном положении, то выполняется разрез, распиливание «восьмерки» бормашиной на несколько фрагментов и ушивание раны.
В период беременности к хирургическим манипуляциям стараются не прибегать во избежание стресса для самой женщины и будущего малыша, а также осложнений в виде кровотечения и гипертермии. В таких случаях воспалительный процесс и болевой синдром стараются обойтись консервативными методиками – медикаментозным лечением и физиотерапией.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Почему болит десна при росте зуба мудрости?
Боль в десне может быть вызвана несколькими факторами, включая давление, которое зуб мудрости оказывает на окружающие ткани, воспаление десен или инфекцию. Когда зуб мудрости пробивается через десну, это может вызвать раздражение и отек, что приводит к болевым ощущениям.
Как облегчить боль в десне при росте зуба мудрости?
Для облегчения боли можно использовать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Также полезно полоскание рта теплым солевым раствором, что поможет уменьшить воспаление. Холодные компрессы на внешней стороне щеки могут снизить отек и дискомфорт.
Когда следует обратиться к стоматологу при росте зуба мудрости?
Необходимо обратиться к стоматологу, если боль становится невыносимой, если наблюдается сильное воспаление или гнойные выделения, а также если возникают проблемы с открытием рта или повышенная температура. Эти симптомы могут указывать на инфекцию или другие осложнения, требующие профессионального вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу. Если у вас болит десна из-за роста зуба мудрости, важно получить профессиональную консультацию. Стоматолог сможет оценить ситуацию и предложить необходимые меры, будь то наблюдение, лечение или удаление зуба.
СОВЕТ №2
Используйте обезболивающие средства. Если боль становится невыносимой, можно принять безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Однако не забывайте следовать инструкциям на упаковке и не злоупотреблять ими.
СОВЕТ №3
Полощите рот солевым раствором. Смешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и полощите рот несколько раз в день. Это поможет уменьшить воспаление и облегчить дискомфорт в области десен.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной полости рта. Убедитесь, что вы чистите зубы дважды в день и используете зубную нить. Это поможет предотвратить инфекции и уменьшить воспаление десен вокруг растущего зуба мудрости.