Опухоли мошонки – классификация, причины, диагностика и симптомы

Мошонка – кожистый мешочек, в котором располагаются придатки, яички и начальный отдел семенного канала. Иногда он может распухнуть, причиняя болезненные ощущения. В большинстве случаев они проявляются в виде узлов разного размера, консистенции и окраски. Некоторые доброкачественные образования могут быть достаточно большими. Кроме косметического дефекта, они могут создавать неудобства во время ходьбы.

Классификация опухолей мошонки

Доброкачественные и злокачественные опухоли мошонки рассматривают отдельно. В эту категорию входят только поражения покровных мягких тканей.

Новообразования мошонки различают с учетом гистологического строения и происхождения на:

• эпителиальные;
• пигментные;
• опухоли мягких тканей;
• опухолеподобные поражения гемопоэтической и лимфоидной ткани;
• вторичные очаги, образовавшиеся вследствие распространения злокачественных клеток из других органов;
• не классифицируемые опухоли.

Врачи отмечают, что опухоли мошонки могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и их классификация включает семиномы и несеминомы. Основные причины их возникновения до конца не изучены, однако генетические факторы, воздействие токсинов и травмы могут играть значительную роль. Диагностика опухолей мошонки обычно начинается с физикального осмотра и ультразвукового исследования, что позволяет выявить наличие образования и оценить его характеристики. Симптомы могут варьироваться от безболезненного увеличения мошонки до дискомфорта и болей. Важно, чтобы пациенты не игнорировали изменения в области мошонки и своевременно обращались к специалистам для проведения необходимых исследований и назначения лечения.

РАК ЯИЧКА

Как проводить ежемесячное обследование?

Лучше всего проводить его во время приема ванны, или после горячего душа. Под воздействием тепла мошонка расслабится, а яички опустятся. В этом состоянии легче обнаружить аномалии.

Первым делом обследуйте мошонку. Поднимите одной рукой пенис и ощупайте мошонку. Обратите внимание, не изменилась ли форма и размер, а также, нет ли покрасневших или расширенных вен. Левая часть мошонки должна висеть несколько ниже правой.

Ощупайте каждое яичко. Расположите спереди левого яичка большой палец руки, остальные пальцы – сзади. Осторожно, но достаточно плотно сжимая яичко, прокатите его между пальцами. Таким образом ощупайте и второе яичко. Здоровые яички должны быть гладкими, упругими, слегка чувствительными и свободно двигаться.

Проверьте семенной канатик. Позади яичка найдите придаток и идущий от него вверх семенной канатик. Пропустите его осторожно над левым яичком между пальцами. Проверьте, нет ли опухолей или затвердений. Также обследуйте и второй канатик.

Внимание!Если во время обследования вы обнаружили сомнительное уплотнение, обратитесь к врачу.

Распространенные причины опухоли мошонки

• травмы мошонки;
• воспаление придатка яичка бактериального характера;
• грыжа;
• образование в мошонке массы из спермы, крови и жидкости;
• перекручивание яичка.

Опухоли мошонки могут вызывать значительное беспокойство у мужчин, так как они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Классификация опухолей включает семиномы и несеминомы, каждая из которых имеет свои особенности и подходы к лечению. Основные причины их возникновения до конца не изучены, но факторы риска могут включать генетическую предрасположенность, крипторхизм и воздействие токсинов.

Диагностика опухолей мошонки обычно начинается с физического осмотра и УЗИ, что позволяет выявить наличие образований. Симптомы могут варьироваться от безболезненного увеличения мошонки до дискомфорта и болей. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении любых подозрительных изменений, так как ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение.

https://youtube.com/watch?v=G3mdfDND5o4

Симптомы возможных заболеваний

Кроме опухоли, возможно проявление других симптомов, в зависимости от причины возникновения.

Воспаление придатка.

При этом заболевании определяется продолговатая, чувствительная, горячая на ощупь опухоль сзади яичка. При этом могут быть такие симптомы:

• постепенно нарастающая сильная боль;
• кожа на мошонке тонкая, сухая, шелушиться;
• походка вразвалку;
• боль внизу живота со стороны опухоли;
• высокая температура;
• выделения из пениса;
• мутная моча;
• общее недомогание.

Перекручивание яичка.

При этом остром случае возникаю следующие симптомы:

• внезапная сильная боль в яичке и в области вокруг него, которая может отдавать в низ живота и усиливается во время стояния;
• головокружение и обморок;
• поднятие и отек пораженного яичка;
• жар;
• тошнота и рвота.

Важно!Никогда не оставляйте без внимания затвердение в мошонке. Незамедлительно обращайтесь к врачу.

Доброкачественные опухоли мошонки

Папилломы и эпидермальные кисты являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями. Реже образуются лейомиомы, фибромы, базалиомы, липомы и эпителиомы.

Крайне редко диагностируют дермоидальные кисты, лимфангиомы, тератомы, гемангиомы.

У подростков и молодых мужчин чаще развиваются эпидермальные кисты, которые обычно бывают множественными и представляют собой напряженные опухоли мошонки диаметром от 1 до 2 мм желтоватого окраса. Зачастую заболевание протекает бессимптомно. Иногда может сопровождаться зудом. В некоторых случаях на поверхности кисты образуются небольшие отверстия, из которых при надавливании вытекает желтовато-белая жидкость. Возможно развитие воспалительного процесса. Со временем, кисты могут кальцифицироваться. Применяют хирургический метод лечения – удаление атером мошонки.

Опухоли мошонки эпителиального происхождения называют папилломами. Бывают одиночными и множественными. Иногда развиваются в сочетании с папилломами полового члена, паховых областей и промежности. Представляют собой мелкие узлы телесного, розового или коричневого цвета. В качестве лечения применяют электрокоагуляцию ли электроэксцизию.

Остальные опухоли бывают, как правило, одиночными, протекают без симптомов и не достигают больших размеров.

Доброкачественные опухоли мошонки лечат хирургическим методом.

РАК ЯИЧКА – причины ➤ диагностика ➤ лечение 💉💊

Злокачественные опухоли мошонки

Чаще диагностируют опухоли эпидермального происхождения. Липосаркомы, рабдомиосаркомы и нейрофибросаркомы мошонки встречаются реже. Рак мошонки бывает плоскоклеточным и базальноклеточным.

Более распространенные плоскоклеточные опухоли мошонки развиваются при запущенных язвах и свищей. На неизменной коже могут возникать при длительном контакте с мазутом, сажей, дегтем, или другими канцерогенными веществами.

Важно!Чаще всего опухоли диагностируют у мужчин, которые на протяжении 10 лет контактировали с канцерогенном. Средний возраст пациентов составляет от 40 до 60 лет.

Крайне редко диагностируют базальноклеточные опухоли мошонки. Факторы риска и причины развития не установлены. Опухоль растет медленно и проявляет низкую склонность к метастазированию.

Диагноз базальноклеточного и плоскоклеточного рака мошонки устанавливают на основании:

• анамнеза и данных внешнего осмотра;
• МРТ простаты;
• УЗИ органов мошонки;
• УЗДГ простаты;
• УЗИ полового члена и других исследований.

С помощью вышеперечисленных исследований определяют распространенность опухоли мошонки и ее размеры, оценивают вовлеченность регионарных лимфатических узлов и близлежащих органов, а также дифференциальную диагностику первичного и вторичного злокачественного поражения мошонки.

Важно!Окончательный диагноз выставляют только после проведения аспирационной биопсии, либо после хирургического удаления опухоли с последующим гистологическим исследованием.

Лечение назначают с учетом распространения онкологического процесса.

При локальных узлах проводят иссечение опухоли с 2-3 см здоровых тканей по периферии и подлежащим мясистым слоем.

При крупных образованиях осуществляют пластические операции.

Лимфаденэктомию производят при наличии метастазов в региональных лимфоузлах.

Что следует предпринять при обнаружении опухоли?

Обнаружив опухоль или затвердение в мошонки, срочно обратитесь к урологу или андрологу, даже если образование небольших размеров и не доставляет дискомфорта.

Чтобы смягчить симптомы, специалист может предписать пациенту постельный режим. Уменьшить сильный отек поможет подложенное под мошонку скрученного полотенца. Снять боль и воспаление помогут ибупрофен и аспирин.

Прежде чем назначить лечение, врач обязан выяснить причину опухоли яичка и исключить образование злокачественного образования.

Опухоль в мошонке может быть вызвана и вполне безобидными причинами. Но все же, откладывать посещение врача не стоит. Только во время обследования можно определить причины развития опухоли и исключить рак яичка.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

Вопрос-ответ

Какие бывают опухоли яичка?

Герминомные (семиномные, несеминомные, эмбриональный рак, опухоли желточного мешка, хориокарцинома, тератома), стромальные (опухоли клеток Лейдига, Сертоли, гранулезноклеточные, фиброзные, гонадобластомы), смешанные опухоли неспецифической природы (эпителиальные, собирательных протоков, стромы).

Какие симптомы при раке яйца?

Рак яичка проявляет симптомы вначале появлением плотной, иногда болезненной, опухоли в мошонке. Основная клиника связана с метастазированием в забрюшинные лимфатические узлы, что вызывает сильную боль в пояснице, и легкие, что приводит к кровохарканью и кашлю. Иногда наблюдается гинекомастия – увеличение грудных желез.

Как диагностируют рак яичек?

Диагностика рака яичек Поэтому при проявлении первых признаков необходимо обследоваться у врача уролога-онколога. Затем назначается ультразвуковое исследование, которое позволяет наиболее точно определить наличие опухоли. Выявление случаев метастазирования возможно путем проведения компьютерной томографии.

Как определить рак мошонки?

Припухлость в любом яичкеОщущение тяжести в мошонкеТупая боль внизу живота или в пахуОтечность мошонкиИзменение ощущения яичка или ощущение тяжести в мошонке. Боль или дискомфорт в яичке или мошонкеБолезненность или рост груди. Боль в спине.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите самообследование мошонки. Это поможет вам выявить любые изменения, такие как уплотнения или увеличение размеров, на ранней стадии. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль, отек или изменение цвета кожи мошонки. Эти признаки могут указывать на наличие опухоли или другого заболевания, и их нельзя игнорировать.

СОВЕТ №3

Проконсультируйтесь с врачом о факторах риска, связанных с опухолями мошонки, такими как наследственность или травмы. Знание своих рисков поможет вам принимать более осознанные решения о здоровье.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о диагностике и лечении опухолей мошонки. Понимание процесса поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно в случае необходимости лечения.