Герпетический стоматит: симптомы и лечение

Герпетический стоматит – это заболевание вирусного генеза, которое поражает, главным образом, слизистую оболочку полости рта и губы. Инфекционным агентом является вирус простого герпеса 1-го типа. Патология характеризуется чрезвычайно высокой контагиозностью; она легко передается воздушно-капельным и контактным путем (например, через игрушки в детском коллективе).

Для герпетического стоматита характерны рецидивы в осенне-зимний период, что связано с гиповитаминозом, общим переохлаждением, частыми ОРВИ и рядом других факторов. Наиболее тяжело патология протекает у детей раннего возраста; лечение у них может затянуться на несколько недель.

Причины обострения герпетического стоматита

Вирус герпеса 1-го типа встраивается в геном человека, после чего остается в организме навсегда. Обострение обусловлено стечением неблагоприятных экзогенных факторов и ослаблением иммунитета пациента.

Обострению данного заболевания способствуют:

• снижение общего и местного иммунитета;
• гиповитаминоз;
• наличие хронического инфекционного очага в полости рта (воспаленные миндалины, своевременно не вылеченные кариозные зубы);
• травмы слизистой полости рта (механические и термические);
• постоянное нервное перенапряжение (стрессорные факторы);
• обострение иных инфекционных заболеваний (бактериальных, вирусных и грибковых);
• снижение объема продуцируемой слюны;
• общение с человеком, у которого на тот момент имеется обострение герпетического стоматита;
• обострение аллергии (если она присутствует у пациента);
• общее перегревание или переохлаждение организма;
• чрезмерно длительное пребывание под воздействием солнечного ультрафиолета;
• нерациональная или длительная антибиотикотерапия.

Хотя от данного вируса нельзя избавиться раз и навсегда, терапию герпетического стоматита нужно проводить своевременно. При удачном выборе тактики лечения (подборе противовирусных средств и местной терапии) активное размножение возбудителя можно пресечь, остановив активное размножение инфекции.

Врачи отмечают, что герпетический стоматит является распространённым заболеванием, особенно у детей. Симптомы включают болезненные язвы во рту, покраснение и отёк десен, а также повышение температуры. Часто пациенты жалуются на затруднённое глотание и общее недомогание. Важно, что заболевание вызывается вирусом простого герпеса, и его проявления могут быть острыми и рецидивирующими.

Лечение герпетического стоматита, по мнению специалистов, должно быть комплексным. Врачи рекомендуют использовать противовирусные препараты, такие как ацикловир, для снижения активности вируса. Также важно поддерживать гигиену полости рта и применять антисептические растворы для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях назначаются обезболивающие средства и противовоспалительные препараты. Врачам важно следить за состоянием пациента и при необходимости корректировать лечение, чтобы предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.

Стоматит: причины появления и правила лечения – Доктор Комаровский

Симптомы герпетического стоматита

При обострении герпетического стоматита клинические признаки можно разделить на местные и общие.

К общим симптомам относятся:

• общее недомогание;
• мышечная слабость;
• высокая температура;
• интенсивная головная боль.

Важно

У взрослых пациентов с высоким уровнем иммунитета могут появиться только характерные высыпания на губах, бесследно проходящие спустя несколько дней.

Основная симптоматика в полости рта:

• воспаление и гиперемия слизистой оболочки полости рта;
• боль при приеме пищи и гигиенических процедурах;
• образование групп пузырьков, локализованных на внутренней стороне щек, деснах, красной кайме губ и языке;
• спустя 2-3 дня после появления пузырьков они вскрываются, образуя эрозивные дефекты, покрытые фибринозным налетом;
• гиперсаливация (усиленное слюнотечение);
• увеличение шейных лимфатических узлов (не всегда).

Обратите внимание

Эрозии полностью заживают спустя 5-10 дней без формирования рубцов.

Диагностика

Стоматолог ставит диагноз на основании анамнеза, данных осмотра и оценки результатов лабораторных исследований. Для выявления вируса герпеса 1-го типа изучаются соскобы со слизистой, исследование слюны и сыворотки крови. В ряде случаев требуется иммунноферментный анализ и полимеразно-цепная реакция. Зачастую требуется дифференциальный диагноз с другими разновидностями стоматита и заболеваниями, имеющими схожие проявления (скарлатина, корь, тонзиллит и т. д.).

Герпетический стоматит — это вирусное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки рта. Люди часто отмечают появление болезненных язвочек, которые могут затруднять прием пищи и говорить. Симптомы включают покраснение, отек десен, а также общее недомогание и повышение температуры. Многие пациенты подчеркивают, что заболевание может возникать на фоне стресса или ослабленного иммунитета.

Лечение обычно включает применение противовирусных препаратов, таких как ацикловир, а также местные антисептики для облегчения боли. Важно также поддерживать гигиену полости рта и избегать раздражающих продуктов. Некоторые люди рекомендуют народные средства, такие как полоскания с раствором соли или соды, для уменьшения дискомфорта. Однако, прежде чем начинать лечение, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.

Герпетический стоматит — симптомы, лечение и профилактика

Лечение герпетического стоматита у взрослых

Лечение взрослых пациентов зачастую проводится в домашних условиях. Пациенты используют «проверенные» местные средства, не используя противовирусные препараты. В итоге удается избавиться от симптоматики, а сам инфекционный агент персистирует в органах и тканях, периодически приводя к обострениям. Лечением герпетического стоматита должен заниматься только опытный специалист.

Комплексная терапия предполагает назначение следующих фармакологических средств:

• антипиретики (при фебрильных значениях температуры);
• анальгетики;
• противовоспалительные лекарства;
• противовирусные средства для приема внутрь (Ацикловир, Фамвир);
• препараты для ускорения заживления слизистых оболочек;
• иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
• антисептические растворы для регулярных полосканий;
• средства для повышения общего тонуса;
• витаминные комплексы.

Лечение герпетического стоматита у детей

Поскольку иммунная система у ребенка еще несовершенна, он чаще переносит ОРВИ, что становится одной из причин обострения герпетического стоматита. При ослабленном иммунитете и наличии хронических заболеваний ЛОР-органов малыш может переносить герпетический стоматит до 5-6 раз в год (в более или менее тяжелой форме).

Симптомы герпетического стоматита у детей:

• ярко выраженный болевой синдром;
• лихорадочная реакция;
• периодические повышения общей температуры тела;
• снижение аппетита (вплоть до анорексии);
• гиперемия и кровоточивость десен;
• многочисленные высыпания в виде везикул.

Важно

Пузырьки появляются «волнообразно» по мере ухудшения общего состояния.

Ребенок нуждается в повышении иммунитета, т. к. именно ослабление защитных сил организма часто приводит к рецидивам.

Детей с высокой температурой нельзя лечить дома с помощью различных полосканий, прижиганий и прочих «народных средств», поскольку вероятным осложнением вирусного заболевания может стать герпетический энцефалит. Детей первых лет жизни при лихорадочной реакции и других признаках общей интоксикации госпитализируют для обеспечения постоянного врачебного контроля.

Лечение неосложненной формы допускается в домашних условиях. По мере необходимости малышу дают жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Обязательно обильное питье для скорейшего выведения токсинов из организма. Пища не должна раздражать слизистую. Она должна быть хорошо протертой и умеренно теплой. Рацион необходимо обогатить витаминами и калориями.

Важно

При герпетическом стоматите не назначают антибиотики, т. к. против вирусов они совершенно бесполезны!

Местная терапия предполагает регулярные полоскания антисептическими растворами и нанесением (местно) мазей и гелей с противовирусным эффектом. Они особенно эффективны в первые дни от начала заболевания. Продолжительность курсового лечения может составлять до 7 дней. При лечении герпетического стоматита целесообразно проведение физиотерапевтических процедур (ультрафиолетового облучения).

30. Острый герпетический стоматит у детей. Как лечить?

Профилактика

Поскольку до 90% людей в популяции являются носителями простого вируса герпеса 1-го типа, то полностью исключить контакт с носителем инфекционного агента не представляется возможным.

Меры по профилактике включают:

• своевременное посещение стоматолога и лечение обнаруженных заболеваний;
• удаление хронических очагов инфекции в области ЛОР-органов;
• укрепление общего и местного иммунитета;
• предупреждение термических и механических травм;
• добросовестный уход за полостью рта.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Как понять, что стоматит герпесный?

Симптомы герпетического стоматита При подозрении на герпетический стоматит признаки, на которые обращает внимание стоматолог, заключаются в наличии специфических высыпаний на щеках, небе, языке, деснах. Первоначально они выглядят как мелкие пузырьки, но быстро лопаются и превращаются в язвочки.

Что характерно для герпетического стоматита?

Герпетический стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки рта, вызванное вирусом герпеса I или II типа. Основным симптомом является появление характерных болезненных пузырьков и язвочек на фоне ослабления иммунитета.

Как проявляется вирус герпеса во рту?

Клинические проявления скачок температуры тела, пузырьки на слизистой оболочке щек, языка, неба, которые повреждаются и превращаются в кровоточащие язвы и эрозийные образования, дискомфорт, боль, жжение, зуд во рту, слабость, мигрень.

Что делать при герпесном стоматите?

Основой лечения в любом случае будет противовирусный препарат, например, ацикловир в таблетках — этиотропная терапия, прицельно убивающая вирус герпеса, и местное лечение противовирусными гелями и мазями. При высокой температуре дается жаропонижающее.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках герпетического стоматита, таких как болезненные язвы во рту и повышенная температура, обратитесь к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Используйте антисептические растворы и гели для полоскания рта, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Это поможет улучшить состояние слизистой оболочки и снизить риск вторичной инфекции.

СОВЕТ №3

Поддерживайте иммунную систему, употребляя витамины и минералы, особенно витамин C и цинк. Это поможет организму быстрее справиться с вирусом и ускорит процесс заживления.

СОВЕТ №4

Избегайте острых, кислых и горячих продуктов, которые могут раздражать язвы. Сосредоточьтесь на мягкой и питательной пище, чтобы не усугублять дискомфорт.