Тонус матки или кишечник

Есть ли связь тонуса матки с кишечником?

Сокращения гладкой части мускулатуры матки именуются тонусом. Патологическое расстройство коррелирует с деятельностью кишечника. Клиническое проявление недуга имеет ряд причин.

Тонус матки (гладкие участки мускулатуры) имеет различную степень активности. Это могут быть едва ощутимые сокращения и четко выраженные боли в животе.

В медицине под гипертонусом принято понимать повышенную активность мышечных структур органа половой системы.

Каким образом формируется тонус матки? Какие причины и факторы влияют на данное проявление расстройства? В чем заключается процесс диагностирования недуга?

Общая информация

Матка представляет собой орган мышечного типа, который состоит из нескольких слоев: слизистая оболочка наружная (периметрий), мышечный слой средний (миометрий) и слизистая оболочка внутренняя (эндометрий).

Например, миометрий принимает активное участие в период родов женщины и активно сокращается. В естественном состоянии данная мышца находится полностью в расслабленном состоянии.

Это состояние в медицине принято именовать, как нормальный тонус матки.

На практике в период до родовой деятельности матка начинает сокращаться без причин. Патологическая активность становится повышенной и может спровоцировать различные осложнения для здоровья человека. Западная наука уделяет данному расстройству особое внимание.

Систематический тонус может привести к сбоям в развитии плода и дальнейшему прерыванию беременности. Чем же именно опасен этот ритмичный процесс?

Осложнения при гипертонусе матки могут носить самые разные последствия для женщины. Бывают случаи, когда просто возможен риск выкидыша (ранние стадии беременности). Данные обстоятельства могут возникать также на втором или третьем триместре интересного положения.

В большинстве ситуаций сокращения мышечного органа возникают на ранних стадиях развития плода. Именно в этот период существенно затрудняется процесс имплантации плодного яйца. Существует риск отторжения зародыша и наступление его смерти (синдром самопроизвольного выкидыша). Если срок превышает 28-и недель, то речь уже будет идти о преждевременных родах.

Достаточно часто тонус матки возникает строго перед родами. Все мы, наверняка, слышали такое понятие, как «тренировочные схватки». Такая активность является безвредной для организма. Физиология процесса обусловлена подготовкой женщины к родам (искусственная тренировка).

Сокращения мышечного органа могут угрожать состоянию малыша. Все дело в том, что мускулатурные волокна могут просто передавить сосуды пуповины и перекрыть поступление кислорода. Таким образом, возникает гипоксия плода.

В случае недополучения зародышем питательных веществ, формируется полная остановка роста (гипотрофия).

Причины патологического состояния

Тонус матки имеет целый ряд причин. С развитием технологий этот список ежегодно пополняется. Рассмотрим наиболее очевидные факторы влияния на расстройство:

1. Генерация организмом прогестерона. В период беременности в яичнике желтое тело вырабатывает большое количество стероидного гормона. Данная структура провоцирует деление эндометрия. Таким образом, происходит благополучная имплантация эмбриона. При этом сократительная способность матки существенно уменьшается. Как следствие, возникает угроза прерывания беременности;
2. Изменение структуры матки хронической направленности. Это может быть миома, эндометриоз, различные инфекционные заболевания воспалительного типа;
3. Значительное перерастяжение стенок матки (много- или крупноплодность);
4. Запор кишечника + повышенное газообразование.

Запоры в период беременности

Одной из самых распространенных проблем беременных женщин выступает опорожнение кишечника. Запор встречается у 2/3 женщин, как в положении, так и после родов. Фундаментальными причинами физиологического расстройства у человека выступают:

• в период беременности (2-я половина) кишечник плотно соприкасается с увеличенной по размерам маткой. Это провоцирует процесс нарушения оттока крови + венозный застой (закупорка сосудов малого таза). В итоге развивается геморрой и длительный запор;
• организм человека генерирует специальные вещества, которые стимулируют ритмичные сокращения всасывающего органа.  В момент беременности данная восприимчивость кишечника существенно преображается;
• кишечник и матка имеют общие сегменты иннервации. Любая завышенная активность перистальтики органа пищеварения стимулирует дополнительные сокращения матки. Таким образом, формируется риск прерывания беременности;
• формированию и протеканию запоров способствуют гормональные сдвиги, которые часто встречаются у беременных. Если быть точным, то пищеварительный процесс существенно замедляется (влияние прогестерона);
• женщины в положении часто страдают эмоциональным дисбалансом. Они весьма подвержены стрессам, психологическим расстройствам и надуманным страхам.

На сегодняшний день медики пришли к выводу, что 80% запоров напрямую связаны с депрессиями и психологическими расстройствами человека. Также определенную роль в формировании запоров выполняют аллергические и аутоиммунные процессы.

Запор представляет собой полное отсутствие процесса опорожнения кишечника на протяжении более 3-х дней. Беременные женщины испытывают чувство неполного опорожнения, резкие боли в области желудка.

Довольно часто в каловых массах имеются небольшие капли крови. Больные сталкиваются с жжением в прямой кишке и зудом в области заднего прохода.

Тошнота переплетается с горечью во рту, вздутием и урчанием живота.

Эффективным средством для борьбы с запорами выступает диета. В кишечнике необходимо постоянное присутствие клетчатки. Данные структурные вещества лишь частично перевариваются.

Продукты распада набухают и увеличивают объем каловых масс. Это способствует опорожнению кишечника.

Поэтому рацион питания женщины должен состоять из овощей (морковь, тыква, свекла, помидор), яблок, сухофруктов и хлеба.

Довольно часто пациенты прибегают к употреблению чернослива. 100 г плодов необходимо залить 500 мл крутого кипятка. Далее добавляется немного сахара, и жидкость накрывается крышкой (до 12-и часов). Процедуру рационально проводить вечером. Настой следует выпивать перед трапезой.

Беременным женщинам не нужно увлекаться крепким чаем или кофейными напитками. Закрепляющим действием обладают манные каши, мучные супы и ягоды черники.

При протекании вздутия живота разрешается употреблять слабо концентрированный настой из ромашки, мяты или укропа. В большинстве случаев убрать спазм помогает активированный уголь.

Медики рекомендуют избегать физических нагрузок и делать комплексную гимнастику для укрепления мышечных структур дна таза.

Газообразование у беременных женщин

Организм женщины в положении переживает существенную перестройку всех систем органов. Около 75% представительниц слабого пола в данной ситуации сталкиваются с проблемой на ранних сроках. Чрезмерное газообразование нарушает самочувствие человека и сопровождается конкретными симптомами (вздутие и урчание живота).

Газообразование в отделах кишечника – это довольно распространенный физиологический процесс, который формируется в организме беременной женщины. В положении это явление существенно возрастает и негативно влияет на работу органов пищеварения.

Ранние сроки беременности тесно коррелируют с гормональной перестройкой организма. Уровень прогестерона при этом существенно возрастает. Волокна матки и прочие органы расслабляются. Это касается и самого кишечника.

Данный процесс может источником для формирования дисбактериоза органа пищеварения. Патогенная микрофлора кишечника начинает преобладать.

Культура питания современного человека выполняет важную роль в его жизни. Довольно часто пациенты прибегают к соблюдению сбалансированной диеты. Пассивный образ жизни, употребление еды большими порциями (переедание), систематический прием медикаментозных препаратов.

Это те причины, которые влияют на проявление метеоризма. Больным с данным диагнозом запрещено употреблять бобовые культуры, черный хлеб, газированные и алкогольные напитки, курить табак. Человек должен научиться контролировать свои эмоции не расстраиваться по мелочам.

Ведь любое перенапряжение (психологическое, физическое) влияет на состояние всех систем организма. Прием лекарственных средств (препараты железа, противоаллергенные, антидепрессанты) должен быть четко согласован с квалифицированным специалистом.

Ведь любое пренебрежение элементарными правилами может повлечь за собой серьезные последствия.

Особое внимание обратите на такой комплексный препарат, как «Иборегаст». Лекарство на основе трав успешно и эффективно используется при метеоризме и различных диспепсических недугах (изжога, переполненность желудка и пр.

) Медикамент влияет на устранение воспалительных процессов системы пищеварения, динамично стимулирует защиту желудка и снимает боли, спазмы. Успокаивающий эффект препараты особенно полезен в период беременности женщины.

«Иберогаст» выпускается в виде капель и принимается строго перед едой.

 

Что значит «матка в тонусе» и опасно ли это при беременности?

В последние годы диагноз «тонус матки» стал достаточно распространенным.

Он ставится врачами гинекологами почти 60% беременных женщин, посетивших женскую консультацию в целях диагностики беременности и диспансерного наблюдения за ее развитием.

Что значит «матка в тонусе» и каковы последствия этого состояния, если при постановке диагноза женщине часто предлагается госпитализация в стационарное отделение в целях сохранения беременности?

Правомерность диагноза

Матка — это полый орган, основная толщина стенок которого приходится на средний, мышечный слой (миометрий). Последний состоит из гладкомышечных волокон, которые сокращаются непроизвольно, по желанию, как поперечнополосатая мускулатура, а под влиянием гормонов и нервных импульсов, поступающих из спинного мозга.

«Живые» мышцы никогда не бывают полностью расслаблены. Они всегда находятся в определенном сокращенном состоянии, напряжении, или тонусе.

Благодаря этому сохраняются определенная форма и функционирование органа, обеспечиваются его нормальное кровообращение и другие физиологические процессы.

Поэтому о повышенном или пониженном тонусе можно говорить лишь условно, то есть относительно определенных состояний и потребностей организма.

Как физиологическая реакция в результате выброса в кровь значительного количества катехоламинов и других биологически активных веществ повышенный тонус матки (гипертонус) может быть при волнении, физическом напряжении, сексуальной близости.

Перед и во время менструальных кровотечений, после выскабливания полости матки или абортов, во время родов также возникает сокращение миометрия как защитная ответная реакция на стресс, что способствует остановке кровотечения, рождению ребенка и т. д.

С начала беременности напряжение и сокращения мышечных волокон менее интенсивные, что является физиологическим проявлением сохранения беременности и жизни плода. По мере увеличения сроков беременности, особенно после 11-12 недель, число сокращений увеличивается, а после 20 недель они могут сопровождаться кратковременной (секунды) болью, дискомфортом в животе и ощущением уплотнения матки.

Другими словами, временами, спорадически, нерегулярно возникают отдельные признаки «тонуса» матки при беременности. Они не создают никакой опасности. Эти явления  представляют собой физиологическую активность матки, ее реакцию в ответ на движения плода, прикосновения к животу, врачебные осмотры, раздражение сосков и т. д. и не представляют собой никакой угрозы ребенку и матери.

В то же время, относительная слабость миометрия  в период изгнания плода приводит к задержке его пребывания в родовых путях и угрозе асфиксии, а после изгнания — к задержке отделения плаценты и маточному кровотечению.

Повышенное напряжение мышечных волокон может носить распространенный (перед родами и во время родов) или местный, локальный характер. Например, повышенный локальный «тонус»матки наблюдается при проведении ультразвукового исследования.

Это естественная физиологическая реакция на раздражение во время манипуляции датчиком прибора в области передней брюшной стенки или при применении интравагинального датчика, вызывающего раздражение рецепторов влагалища и шейки матки.

В месте внедрения ворсин и имплантации плодного яйца в эндометрий в норме возникает асептическая (неинфекционная) воспалительная реакция тканей, куда доставляются с кровотоком биологически активные вещества, способствующие имплантации.

В результате воспаления происходит незначительный ограниченный отек тканей и локальное сокращение мышечных волокон, что недостаточно опытными врачами при проведении ультразвукового исследования воспринимается как локальный гипертонус  задней стенки и угроза выкидыша.

Таким образом, подобная формулировка диагноза при беременности является ошибочной, и она вообще отсутствует в общепринятой классификации болезней. Из 60% женщин, которым он был поставлен, лечение потребовалось лишь 5%. Поэтому речь может идти только о физиологическом или патологическом варианте мышечного гипертонуса.

В таком случае, как понять о наличии патологического состояния, как проявляется и как его отличить от физиологического?

Причины тонуса матки при беременности

О некоторых причинах физиологического сокращения мышечного слоя упомянуто выше. Чем опасен патологический гипертонус? Его результатом являются повышение давления в полости матки и смещение ее стенок по отношению к детскому месту.

Это может привести к нарушению кровоснабжения плода, ухудшению условий его жизнедеятельности, к замершей беременности, к отслойке плаценты или к преждевременному прерыванию беременности — к самопроизвольному аборту или к преждевременным родам.

Патологический гипертонус может быть вызван многими причинами, среди которых основные — это:

1. Гормональная недостаточность или дисбаланс половых гормонов. Так, прогестерон не только подготавливает слизистую оболочку (эндометрий) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, но и снижает тонус миометрия, уменьшает число сокращений мышечных волокон, а значит, способствует сохранению и развитию беременности, особенно на и ранних сроках. Абсолютная или относительная его недостаточность встречаются при различных заболеваниях или дисфункции эндокринных желез, при которых могут развиваться гиперандрогения (повышенный синтез андрогенов надпочечниками или яичниками) или гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина, вырабатываемого гипофизом).
2. Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.
3. Врожденные аномалии развития матки.
4. Миомы, эндометриоз, хронические воспалительные процессы внутренних половых органов, истмико-цервикальная недостаточность.
5. Резус-конфликт и аутоиммунные процессы.
6. Выраженный спаечный процесс в малом тазу.
7. Крупный плод, многоплодная беременность, многоводие, маловодие, гестоз, дисфункция вегетативной нервной системы. Особо негативная роль этих факторов сказывается на поздних сроках беременности.
8. Неполноценный сон, длительные негативные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые состояния, тяжелые физические нагрузки, курение.
9. Дефицит магния в организме. Магний является антагонистом кальция на уровне клеточных мембран, тем самым он играет важную роль в расслаблении мышц и способствует накоплению и сохранению кальция в костной ткани, предотвращая остеопороз. Его дефицит во втором триместре может быть связан с повышенной потребностью организма женщины и ростом плода, стрессовыми ситуациями, повышенной потливостью, с недостатком в пищевых продуктах, с нарушениями функции кишечника, употреблением алкогольных напитков.
10. Возраст до 18 или старше 30 лет, особенно при первой беременности.
11. Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина и др.), особенно сопровождающиеся повышенной температурой тела, и хронические очаги воспаления (хронический тонзиллит, риносинусит, пиелонефрит).

Как определить тонус матки при беременности

Ее физиологические сокращения проявляются более или менее выраженной болезненностью в животе, иногда напоминающей схватки и проходящей в течение нескольких минут.

Главные симптомы тонуса матки при беременности:

1 триместр

Боли в нижних отделах живота, над лобком, иногда отдающие в паховые области, крестец, поясничную область, ощущение дискомфорта в боковых отделах живота и поясничной области, ощущение усталости в спине, чувство плотности живота, необычные выделения (с примесью крови, даже незначительной) из половых путей. Субъективные ощущения сохраняются относительно длительное время (более нескольких минут).

2 триместр

В этот период вышеописанные боли и неприятные ощущения, особенно в поясничной области и позвоночнике, не являются редкостью даже в нормальном состоянии, а поэтому у многих женщин не вызывают беспокойства и могут вводить в заблуждение.

При повышенном тонусе матки они носят более интенсивный и длительный характер.

Тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленное обращение к гинекологу, являются необычные по характеру и объему выделения из половых путей, особенно кровянистые.

3 триместр

Определить признаки гипертонуса беременной женщине самостоятельно достаточно сложно, поскольку в этом сроке происходят частые маточные сокращения, похожие на схватки (ложные схватки).

Они носят подготовительный (для плода и организма женщины) к родам характер.

Однако от патологического гипертонуса они отличаются непродолжительностью, нерегулярностью, отсутствием выраженных болей в животе, позвоночнике и поясничной области, а также отсутствием выделений с примесью крови.

При локальном гипертонусе к перечисленным симптомам могут добавляться другие.

Например, тонус задней стенки матки может привести к ощущению тяжести в промежности, к запорам или, наоборот, к появлению жидкого стула, частым позывам к акту дефекации при отсутствии или незначительном объеме каловых масс («ложные позывы»). Однако во многих случаях повышенная сократимость миометрия в области задней стенки протекает без выраженной симптоматики.

Тонус передней стенки матки также характерен основными симптомами гипертонуса, к которым могут добавляться ощущение давления над лоном, болезненность и чувство давления в паховых областях, частое мочеиспускание и ложные позывы на мочеотделение.

Как определить патологию самостоятельно?

Это сделать несложно, учитывая, что на ранних сроках беременности эта патология встречается крайне редко, зная о ее общих клинических проявлениях и используя простой прием.

Для этого надо в горизонтальном положении на спине успокоиться, достичь максимального расслабления, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, после чего  аккуратными, нежными движениями прощупать поверхность живота.

Если будет ощущаться его высокая плотность, особенно если живот по плотности будет казаться «каменным», это будет свидетельствовать об очень высоком тонусе миометрия.

Кроме того, на поздних сроках, во втором и третьем триместрах, дополнительно можно ориентироваться и по другим субъективным ощущениям — усилению или, наоборот, ослаблению интенсивности шевелений плода, повышению или снижению его активности, то есть по числу шевелений (по сравнению с предыдущими днями или неделями), дискомфорту, который раньше не отмечался во время шевелений плода.

Как снизить тонус матки

В условиях стационара рекомендуется физический покой, вплоть до постельного режима. В относительно легких случаях назначается прием внутрь гормональных средств, если это необходимо (Дюфастон, Утрожестан), спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин) и витамина“B6”, препаратов магния — Панангин, особенно “МАГНЕ B6”.

Психологический покой достигается назначением легких седативных средств — настоек пустырника, боярышника, валерианы или их комбинации, настоев этих растений с отваром корневища валерианы. При их неэффективности назначают Сибазон, Нозепам.

Витамины, микроэлементы, особенно магний (Сульфат магния) и седативные препараты вводятся капельно в вену в более тяжелых случаях.

Что делать при возникновении признаков гипертонуса и как снять тонус матки в домашних условиях?

При возникновении патологических симптомов необходимо вызвать «скорую помощь», а до приезда врача прекратить умственную и физическую работу, даже легкую, лечь в постель и постараться расслабить все мышцы тела. Также можно принять Но-шпу, Папаверин или Дротаверин и настойку пустырника, выпить некрепкий теплый чай с мелиссой или мятой.

Как лежать в этих случаях? Необходимо выбрать такое положение, при котором уменьшится давление в полости живота, например, на боку или в коленно-локтевом положении («на четвереньках»).

При отсутствии выраженной болезненности можно попытаться выполнить легкие упражнения для снятия тонуса матки.

С этой целью необходимо осторожно опуститься на колени и упереться ладонями вытянутых рук в пол, сделать глубокий вдох, плавно приподнять голову и слегка одновременно прогнуться в поясничной области, сделав выдох.

В этом положении надо задержаться 5 секунд. Затем медленно опустить голову, одновременно выгнув позвоночник и сделав выдох. Выполнять эти упражнения надо спокойно и без напряжения.

Еще одно упражнение, более простое  — просто лечь на бок, слегка согнуть ноги и глубоко подышать, но не очень интенсивно, а на ранних сроках беременности — в положении на спине с согнутыми ногами положить подушку под таз.

Чаще всего при правильной информированности беременной женщины и своевременном обращении ее за медицинской помощью явления патологического гипертонуса удается успешно купировать и сохранить беременность без негативных последствий для будущего ребенка.

 

Может ли быть тонус матки из за кишечника

Вряд ли удастся найти такую женщину, которая во время беременности ни разу не перенесла тонус матки. Тонус матки не совсем благополучное и временами опасное явление, которое конечно же требует лечения.

Амбулаторно лечить тонус или позволить положить себя в стационар? Помещение беременной в стационар палка о двух концах. Конечно, дома и стены лечат, чего не скажешь о стенах казенной палаты.

Кровать, коридор, кровать вот маршрут, который ждет беременную на протяжении всего пребывания в больнице или роддоме. Даже принимать пищу зачастую предлагается в палате.

Время прогулок ограничено режимом, а при повышенном тонусе чаще всего прогулки находятся под запретом.

А так ли плохо провести несколько дней в изоляции? Совсем нет, считают акушеры-гинекологи. Именно в условиях стационара, без хлопот по хозяйству удастся расслабиться лучше всего. От скуки беременная больше спит, а в лечении тонуса матки огромное значение имеет постельный режим.

Конечно, таблетки и витамины можно принимать и дома, но вот про капельницы этого не скажешь. И если сравнивать прием препаратов, содержащих магний, и магнезию в капельницах, последняя снимает тонус и схватки в разы быстрее и эффективнее.

Беременная ощущает тонус матки как окаменение низа живота или всей области матки до пупка. Может возникать чувство распирания, напряжения, боли. На ощупь живот твердый, не упругий.

Возможных причин тонуса много. Например, спазмы кишечника при расстройстве пищеварения заставляют сокращаться и соседние мышцы, в том числе матки.

Причиной тонуса может быть кашель, изматывающий поход по магазинам, поднятие тяжестей. Более глубокие причины скрыты в гормональной системе женщины.

Незрелость и дисфункция плаценты обусловливает недостаточную выработку прогестерона. Этот гормон отвечает за снижение сократительной активности матки.

Необходимо помнить, что вопрос, где и как именно лечить тонус при беременности, может компетентно решить только врач.

Причины тонуса матки

К сожалению, в настоящее время диагноз «гипертонус матки» встречается все чаще. Что собой представляет этот недуг и чем он обусловлен? Давайте разбираться.

Тонус матки #8212; это неконтролируемое сокращение ее мышц, которое может стать причиной выкидыша. Необходимо понимать всю серьезность данного отклонения, однако и паникуйте.

Повышенный тонус формируют волокна мышц, которые могут сокращаться. В норме мышцы матки расслаблены, такое их состояние называется в медицине нормотонусом. Однако в случае воздействия различных негативных факторов, о которых мы поговорим далее, волокна начинают сжиматься, увеличивая тем самым давление внутри матки. Получившееся состояние и называется гипертонусом.

Данная проблема может появиться на любом сроке беременности. Но на разных сроках причины развития отклонения разные.

Ребенок в этом случае не погибнет, но ему потребуется длительный и серьезный уход, чтобы компенсировать его преждевременное появление на свет.

Как организм регулирует тонус

Нормальный тонус матки обеспечивается нервной системой, гормонами, а также фетоплацентарной системой.

Как и все органы нашего организма, матка щедро наделена рецепторами и нервными окончаниями. Эти окончания и рецепторы отправляют сигналы нашей центральной и вегетативной нервной системе. А те, в свою очередь, извещают наш головной мозг о наступлении и протекании беременности.

В этот период вся деятельность организма будущей мамы направлена на вынашивание здорового плода. Наш мозг, например, замедляет некоторые процессы в нервной системе, в результате этого у женщины формируется ощущение важности беременности, рождение полноценного здорового ребенка встает у нее на первый план.

Если же беременная женщина испытывает физическую либо эмоциональную перегрузку, возможно, перенесла сильный страх, то в ее организме возникают точки возбуждения, которые затем способствуют повышению тонуса матки.

Кроме того, на протяжении всего периода протекания беременности спинной мозг женщины находится в состоянии пониженной возбудимости, что существенно облегчает вынашивание малыша. А вот уже перед самыми родами чувствительность спинного мозга вырастает в разы.

Кроме того, очень важную роль играют гормоны, особенно прогестерон. Данный гормон вырабатывают яичники женщины. Прогестерон снижает способность мышц матки сокращаться и понижает тонус кишечника.

Отсюда и запоры во время беременности, которые мучают многих женщин.

Что касается фетоплацентарной системы, то она включает в себя плаценту, печень и кору надпочечников. Данная система отвечает за выработку гормона эстриола, который контролирует кровообращение в матке и плаценте. Сбои в работе фетоплацентарной системы приводят к неправильному развитию малыша.

Причины развития гипертонуса матки

Таким образом, можно сделать вывод, что неправильная работа некоторых органов нашего организма способна привести к гипертонусу матки. Однако есть еще ряд причин, в связи с которыми формируется данное отклонение. К числу этих причин можно отнести следующие:

• эндометриоз ; он представляет собой аномальный рост оболочки в полости матки.
• миома ; является доброкачественной опухолью, от которой страдает матка
• инфекционный болезни ; к сожалению, навредить могут не только болезни, переносимые беременной женщиной, то и те, которыми она переболела еще до наступления беременности, негативно сказываться могут грипп, ОРЗ. пиелонефрит
• многоводие
• слишком крупный плод
• нарушение функционирования центральной нервной системы и, как следствие, сбой в процессе контроля над сокращением маточных мышц
• большие физические и психологические нагрузки
• лечение бесплодия перед наступлением беременности

Симптомы тонуса матки

Симптомы тонуса матки немногочисленны, и на фоне многих других изменений и перестроек в организме беременной женщины их можно просто не заметить.

Обязательно проследите за тем, бывают ли у Вас боли внизу живота, связанные со странными сокращениями и сжиманиями внутри. Возможны и какие-то индивидуальные симптомы. В любом случае, не оставляйте никакие изменения без внимания.

Лечение и профилактика тонуса матки

• Если у Вас гипертонус матки, то Вам просто необходимы разнообразные успокаивающие средства. Будущие мамы и без того склонны к беспричинному волнению, а в случае данного отклонения могут вообще потерять контроль над собой. Крайне важно преодолеть свой страх и взять себя в руки, чтобы не усугубить ситуацию.
• При тонусе матки следует следить также за артериальным давлением, частотой пульса и концентрацией сахара в составе крови.
• Избегайте больших физических и психологических нагрузок, придавайте особое значение отдыху, высыпайтесь.
• Обязательно трепетно относитесь к своему организму и отслеживайте любые изменения в нем.

Чем опасна матка в тонусе?

В современной ускоренной жизни, наполненной стрессами и нервотрепками, практически каждая будущая мама сталкивается с грозным состоянием «повышенный тонус», который кроме эйфории и радости от ожидания малыша «дарит» женщине повод сомневаться или задуматься.

Некоторые даже впадают в панику, считая, что с ними или с малышом что-то не так. Попробуем разобраться, что же такое гипертонус матки при беременности.

Тонус – это физиологическое состояние частичного сокращения мышц в покое. Эдакая физиологическая готовность к нервному импульсу, задающему сокращение. Примеры повышенного тонуса матки, понятные для каждой женщины – это ее сокращение при менструациях или во время оргазма.

Во время беременности нормальный тонус подразумевает мягкость стенок органа на ощупь и возможность прощупать плод.

Если же стенки матки плотные (беременные часто говорят «как каменная»), прикосновение к животу вызывает боль и появились неприятные ощущения либо тянущие боли внизу живота и в пояснице, то это как раз повышенный тонус матки, возникающий при беременности.

Стоит оговориться, что в случаях, когда такие сокращения кратковременные и женщина в третьем триместре, то это, скорее всего, «тренировочные схватки».

Причины

Причины повышенного тонуса матки при беременности довольно разнообразны. Так, к естественным причинам относят:

1. Стрессы, нервные потрясения;
2. Физические нагрузки (бегом бежала в ЖК, в троллейбусе потолкали, по лестнице поднялась);
3. Пальпация (женщины иногда пытаются самостоятельно нащупать, где и чем ребенок их толкнул, либо врач прощупывает живот на осмотре);
4. Естественные сокращения (тренировочные схватки).

К сожалению, зачастую причины тонуса все же заключаются в проблемных аспектах протекания самой беременности:

1. На ранних сроках повышенный тонус чаще всего инициирован низким уровнем гормона прогестерона, который до четвертого месяца продуцируется желтым телом яичника. Желтое тело образуется на месте созревшей яйцеклетки, в данном случае оплодотворенной, а прогестерон готовит эндометрий к имплантации (прикреплению) плодного яйца. Кроме того, прогестерон регулирует процесс расслабления гладкой мускулатуры матки для предотвращения отторжения плода. Следовательно, его нехватка может спровоцировать тонус матки при беременности;
2. Гормональные патологии помимо прогестероновой недостаточности. Так, например, повышенный тонус может быть спровоцирован ростом уровня мужских гормонов в крови у беременной. Также необходимо отслеживать гормональный статус на протяжении всей беременности, если у женщины есть проблемы с щитовидной или паращитовидной железами, надпочечниками, гипофизом, а также иные эндокринные заболевания;
3. Тяжелый токсикоз также может быть причиной тонуса. Зачастую в процессе рвоты сокращаются не только диафрагма и желудок, но и практически вся гладкая мускулатура брюшной полости, и миометрий в том числе;
4. Аномалии развития матки (двурогая, седловидная, с перегородкой);
5. Резус-конфликт, когда резус факторы у матери и отца ребенка разные, организм матери может отторгать ребенка как инородное тело. Тонус как раз и спровоцирует отторжение;
6. Инфекции и воспаления половых органов. Они также могут спровоцировать тонус, если были не долечены в прошлом, а иммунная супрессия при беременности просто вызвала рецидив такой инфекции;
7. Чрезмерное растяжение матки, которое возникает при многоплодных беременностях или вынашивании крупного ребенка. Кроме того, слишком сильно растянуть матку может многоводие;
8. Аборты в анамнезе;
9. Опухоли и метастазы;
10. Метеоризм или изменения в перистальтике кишечника.

Симптомы

Симптомами повышенного тонуса матки при беременности могут быть:

1. На ранних сроках это, как правило, ощущение тяжести внизу живота, иногда ломота, либо в пояснице или области крестца;
2. Во II и III триместрах гипертонус виден даже невооруженным глазом – живот резко сокращается и становится, как будто, каменным;
3. Боль при прикосновении к животу или постоянно сопровождающая вышеуказанное сокращение живота;
4. В некоторых случаях наблюдаются выделения с примесью крови.

В большинстве случаев женщина сама может распознать симптомы гипертонуса матки. Важно при этом как можно скорее обратиться к врачу, а не глотать но-шпу или Магне-Б6 по советам подруг.

Иногда повышенный тонус совершенно незаметен для женщины, но если его обнаружил врач и он настаивает на госпитализации для сохранения, то не стоит отказываться. Это связано с тем, к каким последствиям может привести повышение тонуса матки.

Последствия

Последствия гипертонуса могут быть разнообразные и некоторые из них совсем нерадостные. На ранних сроках повышенный тонус может спровоцировать самопроизвольный аборт (выкидыш).

В середине беременности гипертонус может повлечь за собой кислородное голодание ребенка – матка, сократившись, сдавливает сосуды, снабжающие его кровью и питательными веществами. Малыш может остановиться или замедлиться в росте, а также может пострадать развитие его мозга.

На поздних сроках, а точнее, после 28 недель, гипертонус матки при беременности может спровоцировать преждевременные роды. Это понятие вводится именно после 28 недель, потому что это срок, начиная с которого выхаживают недоношенных новорожденных.

Поскольку беременная женщина, уже пребывая в состоянии повышенного тонуса, начинает ходить по кабинетам УЗИ, гастроэнтеролога, невропатолога и других специалистов, чья консультация, возможно, ей необходима, дополнительно усиливает риск для себя и своего ребенка.

В условиях стационара большая часть специалистов приходит прямо в палату, а женщина реже нарушает постельный режим, как это происходит обычно дома (стирка, глажка, уборка и т.п.)

Главное, что необходимо понять и запомнить – гипертонус матки – это симптом, который нельзя лечить самостоятельно. Он требует выяснения причин и их устранения, что не всегда возможно в амбулаторных условиях.

Источники: http://leshim-sami.ru/page/tonus-matki-lechenie-doma-ili-v-stacionare, http://nmed.org/prichiny-tonusa-matki.html, http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/chem-opasna-matka-v-tonuse

Тонус матки

Многие будущие мамы в разные сроки беременности сталкиваются с такой неоднозначной проблемой как гипертонус матки или гипертонус миометрия. Сегодня мы поговорим о правильной трактовке этого понятия, его причинах, последствиях и методах коррекции – как медикаментозных, так и нет.

• 1 Определение
• 2 Признаки
• 3 Причины
• 4 Лечение

Определение

Природа создала много чудес, одним из которых является и женская репродуктивная система. Более простой и в то же время сложнейшей системы трудно даже себе представить. Чего только стоит удивительная система регуляции менструального цикла! Однако сегодня речь пойдет именно о матке.

Матка состоит из огромного количества гладкомышечных волокон – этаких небольших веретен, образующих слои, переплетающиеся друг с другом в разных направлениях. Между ними в небольшом количестве располагаются соединительнотканные прослойки.

Кардинально отличается матка у беременной женщины от небеременной. У женщины небеременной матка плотная, размерами в норме не более крупного куриного яйца, с толстыми стенками и узкой щелевидной полостью. Однако как только в полость матки опускается оплодотворенная яйцеклетка, матка начинает кардинально меняться:

• Стенки матки размягчаются, соединительнотканные прослойки и сами слои мышечных клеток разрыхляются, меняют направление своего хода, становятся все более и более упорядоченными в разных направлениях.
• По мере прогрессирования беременности могут образовываться новые гладкомышечные клетки, а уже существующие увеличиваются в размерах, растягиваются во всех направлениях.
• В растущей матке стенки все более и более истончаются – все по той же причине растягивания волокон. Это словно кто-то надувает резиновый мяч – чем больше его объем, тем тоньше стенки. Так за беременность из тугого «мячика» размером с яйцо матка превращается в большой мешок объемом около 5-7 литров!
• За счет растяжения и истончения стенок матки, все более отчетливой и большой становится ее полость – место обитания плода и его околоплодных вод, плаценты и оболочек.

Кардинально меняется кровоснабжение и иннервация стенок матки. Стенки прорастают новыми и новыми сосудами, питающими мышечные волокна и плаценту. А гладкомышечные клетки становятся очень чувствительными как к нервным импульсам из головного и спинного мозга, так и гормонам и им подобным веществам – окситоцину, простагандинам, ионам кальция и так далее.

Именно воздействие на мышечные волокна матки нервных импульсов и различных активных веществ и стимулирует их сокращение. Именно эти сокращения мышечных клеток и волокон матки и дают будущей маме ощущения тонуса матки.

Признаки

Тонус матки – это ощущение сжимания матки, ее сокращение, ощущаемые пациенткой как периодические сокращения или ощущение постоянной «сжатости» матки, ее уплотнения, как с болевыми ощущениями, так и без них.

Многие будущие мамы, особенно ожидающие первого ребенка, волнуются: «Как понять, что матка в тонусе?» На самом деле не заметить это сложно:

• Появляются ощущения сжимания или стягивания низа живота.
• Изредка могут отмечаться малоприятные ощущения внизу живота, многие пациентки описывают их — «как перед месячными».

Очень важным моментом в трактовке тонуса матки является то, что это далеко не всегда является патологическим состоянием! Периодические сокращения матки и кратковременные, примерно до 5 минут, ощущения тонуса и «твердости» матки – это совершенно нормальные явления у физиологически протекающей беременности.

Условно говоря, матка должна быть в тонусе, ведь ей надо как-то готовиться к предстоящей огромной работе – родам. Поэтому важно понимать, что не всякий «тонус матки» является патологическим и требует лечения.

Сотни беременных женщин неделями лежат в отделениях патологии беременности и лечат эту «страшную болезнь», хотя на самом деле к госпитализации есть только одно показание, связанное с реальным гипертонусом – это угрожающие или начавшиеся преждевременные роды или выкидыш. Как отличить одно состояние от другого – читайте чуть дальше.

Лечение

Не каждый тонус матки требует лечения. Схватки Брегстона-Хиггса, безболезненное уплотнение матки после половых контактов не требуют лечения – это норма. Во всех остальных случаях требуется та или иная коррекция, в зависимости от причин.

• Коррекция диеты и нормализация функции кишечника, в частности, борьба с запорами. Пища богатая клетчаткой, достаточный питьевой режим, употребление кисломолочных продуктов, подвижный образ жизни, возможно, мягкие слабительные средства типа препаратов лактулозы, клетчатки, Гутталакса и его аналогов. Хорошо помогают занятия на фитболе, йога, плавание.
• Стабилизация нервно-психического состояния будущей мамы – медитация, йога, дыхательные техники, занятия с психологом или психотерапевтом, легкие успокаивающие препараты – валериана, мята, пустырник, пассифлора.
• Ношение бандажа в некоторых случаях уменьшает неприятные ощущения. Важно, чтобы бандаж был подобран по размеру и грамотно надет – можно попросить гинеколога показать, как это делается.
• Использование мягких спазмолитиков типа Но-шпы, свечей Папаверина, препаратов магния, разумеется, только после осмотра врача и по его назначению.

Лечение угрожающих выкидыша или преждевременных родов происходит только под контролем врача, в неосложненных случаях амбулаторно, например, на дневном стационаре поликлиники, в более сложных – на базе отделений патологии беременности. Лечение подбирают индивидуально: препараты прогестерона, спазмолитики, препараты для острого токолиза и многие другие.

В заключение хочется сказать, что тонус матки — это огромный камень преткновения акушерства. Нужно четко отличать физиологическое протекание беременности от патологического, чтобы не лечить тонус у здоровых женщин, но и не пропустить угрожающие преждевременные роды.

Важно всегда консультироваться с врачом, не отказываться от вагинальных осмотров и не заниматься самолечением, ведь беременная женщина несет ответственность не только за себя, но и за еще не родившегося ребенка.