Электронейрография – это диагностический метод, позволяющий оценить состояние периферической нервной системы. В основе данного исследования лежит графическая регистрация биоэлектрических изменений, происходящих в нерве при прохождении по нему нервного импульса и в мышце при сокращении ее в ответ на этот импульс.
Суть метода
Центральная нервная система (ЦНС) человека связана с мышцами периферическими нервами. Каждый нерв состоит из чувствительных и двигательных волокон: чувствительные передают сигналы от рецепторов к головному мозгу, а двигательные – от структур ЦНС к мышцам. Если на область нерва и иннервируемую им мышцу наложить датчики, через них подать электрический сигнал и регистрировать специальной аппаратурой все происходящее, можно увидеть, с какой скоростью и насколько правильно проходят нервные импульсы. В этом и заключается суть электронейрографии.
Электронейрография – это метод исследования, который позволяет оценить функциональное состояние нервов и мышц. Врачи отмечают, что данная процедура особенно полезна для диагностики различных заболеваний, таких как невропатии, миастения и синдром запястного канала. Во время исследования с помощью электродов регистрируются электрические импульсы, что позволяет выявить нарушения в проводимости нервов. Специалисты подчеркивают, что данный метод является безопасным и безболезненным, а результаты помогают в выборе оптимальной стратегии лечения. Кроме того, электронейрография может быть использована для мониторинга динамики заболеваний, что делает её важным инструментом в неврологии.
Какую информацию дает электронейрография
Электронейрография используется для выявления патологии периферических нервов. С помощью этого диагностического метода врач может определить уровень и характер поражения. То есть, на каком участке нерва происходит сбой, какие волокна повреждены, в каком состоянии аксон и миелиновая оболочка.
Важно:поставить точный диагноз по одной лишь электронейрографии врач не может. Данное исследование помогает лишь узнать о том, какие изменения в функционировании нервно-мышечного аппарата произошли, а вот причины, механизмы развития заболевания и само заболевание определяются исключительно по совокупности данных, полученных в ходе комплексного обследования пациента.
Показания
Проведение электронейрографии показано при следующих заболеваниях (или при подозрении на них):
- нейропатии (в том числе диабетической, травматической, токсической);
- миастении;
- мышечной дистрофии;
- демиелинизирующих патологиях (состояниях, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нервных волокон);
- туннельном синдроме (развивается вследствие сдавливания крупного нерва руки);
- недугах позвоночного столба, характеризующихся корешковым синдромом (защемлением и воспалением спинномозговых корешков);
- боковом амиотрофическом склерозе;
- травмах нервного ствола.
Чтобы исследование было качественным, электронейрографию дополняют электромиографией. Электромиография – это метод диагностики электрической активности мышц.
Электронейрография (ЭНГ) – это метод исследования, который позволяет оценить состояние периферической нервной системы. Многие пациенты отмечают, что процедура помогает выявить причины болей, онемения или слабости в конечностях. Во время исследования электроды фиксируются на коже, и через них проходит слабый электрический ток, который регистрирует активность нервов и мышц. Люди часто делятся своими впечатлениями о том, что процесс может быть немного неприятным, но не болезненным. Результаты ЭНГ помогают врачам ставить точные диагнозы, такие как невропатия или синдром запястного канала. Благодаря этому методу многие пациенты находят ответы на свои вопросы о здоровье и получают необходимое лечение.
Противопоказания
Нежелательно проведение электронейрографии пациентам, страдающим эпилепсией, тяжелой стенокардией, артериальной гипертензией, психическими расстройствами. Препятствием к осуществлению электронейрографии также является наличие кардиостимулятора в теле человека. Помимо этого, нельзя накладывать электроды на поврежденную и воспаленную кожу.
Подготовка
За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием лекарственных средств, влияющих на нервно-мышечный аппарат (миорелаксантов, антихолинергетиков, транквилизаторов и др.). Эти препараты могут исказить результат исследования.
Непосредственно в день проведения процедуры рекомендуется не курить, не употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки (в том числе крепкий чай).
Проведение исследования
Электронейрография – исследование не сложное. У некоторых больных оно может вызывать дискомфорт – все зависит от болевой чувствительности и от того, какие зоны исследуются.
В начале процедуры на тело пациента врач накладывает два электрода (металлических диска): первый – в проекции нерва, второй – на мышцу, иннервируемую этим нервом. К электроду, наложенному на нерв, подается электрический сигнал, а второй электрод фиксирует этот сигнал на мышце (мышца сокращается) и передает в аппарат, который переводит полученную информацию в графическое изображение. Основной параметр, определяемый в ходе электронейрографии, – это скорость, с которой импульс проходит по нервному волокну. Помимо этого, медиков интересуют характеристики волнообразного графического изображение ответа мышцы (амплитуда, форма, длительность).
Чтобы лучше оценить функциональное состояние нерва, могут применяться различные варианты электрической стимуляции (ритмичные, неритмичные и т.д.).
Исследование обязательно проводится поочередно на обеих сторонах тела (например, сначала на одной руке, потом на другой). В конце процедуры полученные данные сравниваются.
Электронейрография: расшифровка результатов
Заключение по результатам исследования дает врач-диагност, а окончательный диагноз ставит врач-невропатолог, направивший на электронейрографию. Именно к нему и необходимо обращаться.
Хочется еще раз отметить, что электронейрография не дает возможности выявить конкретное заболевание, а помогает лишь диагностировать нарушения: снижение скорости проведения импульса, изменение амплитуды мышечного ответа или же полное его отсутствие и т.д. На основе этой информации невропатолог делает свое клиническое заключение, потом оценивает результаты других исследований, ставит диагноз и назначает лечение.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
Вопрос-ответ
Какие болезни показывает электромиография?
Он помогает объективно оценить реакцию мышечных тканей и нервных окончаний на воздействие электрическим током. В результате такого обследования можно диагностировать заболевания неврологического характера, миопатии и другие патологии на ранних стадиях.
Для чего назначают электронейромиографию?
Электронейромиография (ЭНМГ) – один из самых передовых методов диагностики, который позволяет с точностью до миллиметров дислоцировать источник неврологического нарушения. Позволят выявить заболевания нервов, поражение клеток спинного мозга, заболевания мышц и корешков.
Как расшифровать электромиографию?
Электромиография (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио – мышцы и … графо – пишу), метод исследования биоэлектрических (см. Электрофизиология) потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон, регистрация электрической активности мышц.
Сколько длится процедура электронейромиографии?
Пациент может испытать небольшую боль на подготовительном этапе и при извлечении электродов. Это также обусловлено воздействием на нервные окончания. Процедура обычно занимает 30-60 минут.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением электронейрографии обсудите с врачом все ваши симптомы и медицинскую историю. Это поможет специалисту лучше понять вашу ситуацию и правильно интерпретировать результаты исследования.
СОВЕТ №2
Не забывайте о том, что результаты электронейрографии могут варьироваться в зависимости от состояния вашего здоровья и других факторов. Обязательно уточните у врача, как именно результаты могут повлиять на ваше лечение или диагностику.
СОВЕТ №3
Если у вас есть вопросы о процедуре или о том, как подготовиться к ней, не стесняйтесь задавать их медицинскому персоналу. Понимание процесса поможет вам чувствовать себя более комфортно во время исследования.