Киста, кистома и опухоль – это патологические наросты на яичнике. Собственно «киста» — это, по сути, пузырь, прикрепленный к органу. Опухоль – это кистозное образование, содержащее плотный компонент.
Классификация новообразований
Существует ряд классификаций новообразований, но наиболее универсальным является деление по степени злокачественности.
Кисты и опухоли делят на 3 основных типа:
- доброкачественные образования (к которым относятся кисты);
- пограничные образования яичников;
- злокачественные опухоли.
У пациенток молодого возраста наиболее часто встречаются кисты. Они могут являться следствием сбоев менструального цикла или эндометриоза (патологического разрастания маточного эндометрия).
Пограничные новообразования в большинстве случаев диагностируются у женщин после 30 лет. При микроскопическом исследовании материала эти образования могут определяться как злокачественные, но характер течения более напоминает доброкачественные. Метастазы редки, но велика вероятность рецидива (локализация может отличаться), что требует повторного оперативного вмешательства. Такое средство, как химиотерапия при пограничных опухолях не приносит ожидаемого эффекта.
Рак яичников в большей степени характерен для женщин периода менопаузы (климакса). Основная проблема заключается в том, что большинство больных обращается только после появления ярко выраженных симптомов – а они характерны для 3-4 стадии рака. При злокачественных новообразованиях яичников показано полное иссечение патологических образований в пределах здоровых тканей. В ряде случаев до и после хирургического вмешательства показана химиотерапия. Излечение составляет от 30% до 40%.
Читайте также:
Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики кист и опухолей яичников, так как это может существенно повлиять на исход лечения. Анализы, такие как УЗИ, КТ и МРТ, помогают визуализировать образование и оценить его характеристики. Кроме того, анализы крови на онкомаркеры, такие как CA-125, могут служить дополнительным инструментом для выявления злокачественных процессов. Специалисты отмечают, что хотя повышенные уровни онкомаркеров не всегда указывают на рак, их динамика может дать ценную информацию о состоянии пациентки. Важно, чтобы женщины регулярно проходили обследования, особенно если у них есть предрасположенность к заболеваниям яичников. Ранняя диагностика и комплексный подход к лечению позволяют значительно повысить шансы на успешное выздоровление.
Диагностика кист и других новообразований
Основным диагностическим методом при подозрении на новообразования яичников является ультразвуковое исследование – трансабдоминальное и трансвагинальное.
УЗИ
Обратите внимание: трансабдоминальное УЗИ осуществляется непосредственно через переднюю стенку брюшной полости. Трансвагинальное требует применения особого датчика, который вводится в вагину.
В ходе исследования специалист обращает внимание на следующие параметры:
- размеры яичников;
- структура капсулы кисты;
- толщина капсулы новообразования;
- кровообращение в капсуле;
- характер содержимого пузыря;
- наличие или отсутствие разрастаний на внутренней стенке капсулы.
Клинически выделяют несколько типов кист:
- киста желтого тела;
- фолликулярная;
- дермоидная;
- муцинозная;
- параовариальная;
- серозная;
- серозоцелле.
Важно: функциональные образования – киста желтого тела и фолликулярная подвергаются спонтанной инволюции на протяжении 3-4 месяцев, т. е. исчезают сами без дополнительного лечения.
Мнения людей о анализах при кистах и опухолях яичников варьируются. Многие отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Некоторые пациенты делятся опытом, что анализы, такие как УЗИ и анализ крови на опухолевые маркеры, помогли выявить проблему на ранней стадии. Однако есть и те, кто выражает беспокойство по поводу возможных ложноположительных результатов, что может привести к ненужным переживаниям и дополнительным обследованиям. Важно, чтобы врачи подробно объясняли пациентам, какие анализы необходимы и как их результаты могут повлиять на дальнейшее лечение. Общая рекомендация — не игнорировать симптомы и регулярно проходить обследования, особенно при наличии факторов риска.
Онкомаркеры
Для установления характера процесса проводится анализ на наличие специфических онкомаркеров (в частности — СА-125 и СА-19).
Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер опухоли обязательно проводится исследование на наличие онкомаркера СА-125. Если его содержание превышает референсные значения (особенно – у пациенток в период перименопаузы), это с высокой долей вероятности свидетельствует о раковой опухоли.
-
Читайте также:
У молодых женщин содержание маркера СА-125 может быть несколько повышено на фоне доброкачественных новообразований, аднексита или сальпингоофорита или при эндометриозе.
Обратите внимание: термины «аднексит» и «сальпингоофорит» подразумевают воспаление придатков яичников.
Таким образом, обнаружение онкомаркера при кистах не может являться достоверным признаком малигнизации опухоли.
Определение гормонального фона
При подозрении на кисты или опухоли яичников необходимым представляется установление гормонального фона пациентки.
Врачу необходимо установить уровень содержания в крови женщины следующих гормонов:
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- эстроген;
- фолликостимулирующий гормон (ФСГ);
- тестостерон.
Анализ крови
Всем женщинам, у которых имеются подозрения на заболевания органов репродуктивной системы, обязательно проводится анализ крови на свертываемость и уровень содержания гемоглобина (для исключения анемии).
Анализ на беременность
Клинические проявления такой опасной патологии, как внематочная беременность могут иметь сходство с симптоматикой кист и опухолей яичников. В связи с этим все пациентки фертильного возраста обязательно должны пройти тест на беременность.
Норма
- При повторном ультразвуковом трансабдоминальном и трансвагинальном исследовании кист и опухолей на яичниках не обнаруживается.
- Уровень онкомаркеров не повышен.
- Содержание тестостерона и эстрогена не повышается, а содержание ЛГ, ФСГ не снижается.
- Анализы крови в норме; гемоглобин не понижен, а свертываемость крови соответствует нормальным показателям.
Патологии, при которых гинеколог назначает перечисленные анализы
- Синдром поликистозных яичников.
- Кистозная аномалия яичника.
Бецик Юлия, врач акушер-гинеколог
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какие анализы берут при кисте яичника?
Ультразвуковое исследование Пункционная биопсия Компьютерная томография, МРТ Лапароскопия Общий анализ крови и мочи Кровь на хорионический гонадотропинЕщё
Какой гормон повышен при кисте яичника?
Киста имеет темное содержимое, растет под действием гормонов, если эстрогенный фон повышен – рост кисты быстрый. При нормальном соотношении эстрогенов и прогестерона, рост кисты приводит к бесплодию, нарушению цикла, постоянным болям, смене настроения. Может привести к перитониту и поражению тканей брюшной полости.
Какие анализы подтверждают рак яичников?
Диагностика при подозрении на рак яичников Анализы “Общий (клинический) анализ мочи”. Анализы “Риск наличия злокачественной опухоли яичника: Индекс ROMA (НЕ4, СА-125)”. Анализы “Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 19-9 в крови”. Анализы “Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 72-4 в крови”.
Какие онкомаркеры сдают при кисте яичника?
Среди наиболее значимых онкомаркеров при кисте яичника выделяют CA-125, это основной маркер, используемый для мониторинга овариальных образований.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Ранняя диагностика кист и опухолей яичников может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом, как часто вам следует делать УЗИ и другие анализы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили изменения в менструальном цикле, боли внизу живота или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Своевременное обращение поможет выявить проблему на ранней стадии.
СОВЕТ №3
Изучите результаты анализов. Понимание своих медицинских показателей поможет вам лучше общаться с врачом и принимать обоснованные решения о лечении. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять непонятные моменты.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития кист и опухолей яичников. Обсудите с врачом, какие изменения в образе жизни будут наиболее полезными для вас.
-
Читайте также:
