Современная лабораторная диагностика предоставляет врачам широкие возможности для выявления злокачественных заболеваний разной локализации. В основе такой диагностики лежит измерение концентрации в крови пациента веществ, синтезирующихся раковыми клетками или нормальными тканями в ответ на развитие онкологического процесса. Эти вещества называют онкомаркерами. Среди них есть те, которые отвечают за злокачественные опухоли молочных желез, в частности рассматриваемый в статье онкомаркер СА 15-3.
Что показывает онкомаркер СА 15-3
Канцерогенный антиген СА 15-3 – это гликопротеин, который синтезирует преимущественно карцинома молочной железы. У здоровых людей это вещество также продуцируется секретирующими клетками в разных органах, но в минимальном количестве, которое не улавливается используемыми лабораториями тест-системами.
На ранних стадия злокачественного недуга СА 15-3 повышается незначительно или же вообще не определяется, активное выделение его в кровь возможно и при других заболеваниях. Эти факторы объясняют низкую информативность данного онкомаркера в скрининге рака молочной железы – для рутинного обследования женщин необходимо использовать более точные анализы. Диагностическая же роль онкомаркера СА 15-3 состоит в следующем:
- Его концентрация напрямую связана с размерами опухоли и наличием метастазов. Это позволяет использовать анализ на СА 15-3 для динамического наблюдения за пациентками с диагностированным раком груди и выявления рецидивов заболевания после проведенного лечения.
- При высокой эффективности противоопухолевой терапии содержание СА 15-3 в крови падает. То есть по уровню этого онкомаркера можно судить о результативности лечения.
Важно
Чтобы получить более точную информацию о состоянии пациенток с подозрением на рак груди или же с уже диагностированным злокачественным заболеванием молочных желез, анализ СА 15-3 комбинируют с определением других онкомаркеров.
Врачи отмечают, что анализ на онкомаркер СА 15-3 является важным инструментом в диагностике и мониторинге рака молочной железы. Этот маркер помогает определить уровень специфических белков, которые могут указывать на наличие опухоли. Специалисты подчеркивают, что хотя СА 15-3 не является абсолютно точным методом диагностики, его использование в сочетании с другими исследованиями, такими как маммография и УЗИ, значительно повышает вероятность выявления заболевания на ранних стадиях.
Кроме того, врачи рекомендуют проводить анализ регулярно для пациентов, находящихся в группе риска или уже перенесших рак молочной железы. Это позволяет отслеживать эффективность лечения и выявлять возможные рецидивы. Тем не менее, важно помнить, что повышение уровня СА 15-3 может быть связано и с другими заболеваниями, поэтому интерпретацию результатов следует доверять только квалифицированным специалистам.
Показания к анализу
Анализ СА 15-3 назначают в следующих случаях:
- Для мониторинга течения рака груди.
- Для выявления ранних рецидивов опухоли.
- Для своевременного обнаружения метастазов.
- Для определения эффективности противоракового лечения.
- Для дифференциальной диагностики рака и доброкачественных гормональных болезней груди.
Анализ СА 15-3 проводится обычно не однократно, а многократно для оценки динамики показателя. Врачей интересует рост или падение концентрации онкомаркера в крови, а не конкретные цифры.
Подготовка и проведение анализа
Подготовку к исследованию рекомендуется начинать за несколько дней до похода в лабораторию. Необходимо исключить алкоголь, сигареты, уменьшить употребление тяжелой пищи, ограничить физические нагрузки. Кроме того, стоит обсудить с врачом, который направляет на анализ, возможность продолжения лечения, если таковое проводится. Непосредственно перед исследованием нельзя кушать (последний приему пищи – ужин), допускается выпить лишь немного воды. Также нельзя до анализа проходить какие-то другие диагностические процедуры, курить. Все это может повлиять на результат исследования.
Читайте также:
Измерение уровня онкомаркера СА 15-3 проводится в венозной крови пациентки. Сдать материал желательно в утреннее время (как правило, лаборатории проводят забор до 12 часов дня). Перед сдачей крови необходимо немного посидеть и расслабиться.
Анализ на онкомаркер СА 15-3 вызывает у людей разные мнения и эмоции. Многие пациенты считают его важным инструментом для мониторинга состояния при раке молочной железы. Они отмечают, что результаты теста помогают врачам оценить эффективность лечения и выявить возможные рецидивы. Однако некоторые пациенты выражают сомнения в точности анализа, указывая на то, что уровень СА 15-3 может повышаться и при доброкачественных заболеваниях, что может привести к ненужной тревоге. Важно, чтобы результаты теста интерпретировались в контексте других клинических данных. В целом, анализ СА 15-3 воспринимается как полезный, но не единственный критерий для оценки здоровья, и пациенты призывают к комплексному подходу в диагностике и лечении.
Норма анализа на онкомаркер СА15-3 для женщин
Каждая лаборатория предоставляет свои референсные (нормальные) значения исследуемого показателя с учетом используемых методик и анализаторов . Поэтому интерпретация результатов анализа СА 15-3 должна всегда осуществляться в соответствии с информацией, изложенной в фирменном бланке лаборатории, а не в других источниках.
Если рассматривать референсные значения анализа проведенного с помощью тест-системы, наиболее часто используемой в современных лабораторных центрах, то они будут следующими: у здоровой небеременной женщины концентрация вещества СА 15-3 в крови не должна превышать 25 Ед/мл. Все, что больше, должно рассматриваться, как отклонение от нормы.
Расшифровка результатов анализа
Диагностическое значение имеет только показатели уровня онкомаркера СА 15-3 в крови, превышающие норму. Причинами роста концентрации этого канцерогенного антигена могут быть онкологические заболевания и состояния, не имеющие злокачественной природы.
Повышенное содержание СА 15-3 характерно для следующих онкопатологий:
- Карциномы груди.
- Рака легких и бронхов.
- Злокачественных опухолей пищеварительного канала, печени, панкреатической железы.
- Рака репродуктивной системы у женщин.
Незлокачественные заболевания и состояния, при которых может повышаться уровень рассматриваемого онкомаркера:
- Мастопатии молочных желез (при которых в груди могут возникать доброкачественные новообразования). Если опухоль доброкачественная, антиген СА 15-3 не превышает значения 50 Ед/мл, если же превышает – требуется более детальное обследование для выявления злокачественного процесса.
- Поликистоз яичников.
- Острые и хронические болезни печени. Выведение антигена СА 15-3 из организма осуществляется с участием печени, поэтому при заболеваниях этого органа возможен рост концентрации онкомаркера. Однако показатель не должен превышать нормальное значение более чем в 2 раза.
- Аутоиммунные процессы.
- Третий триместр беременности.
Важно
При беременности концентрация вещества СА 15-3 в крови может выходить за границы нормы, но не должна превышать значение 50 Ед\мл. После родов данный показатель должен нормализироваться, если не возвращается к норме – необходимо искать причину.
-
Читайте также:
Онкомаркер СА 15-3 при раке груди
Клинические исследования показали, что только у 20% женщин с начальными стадиями рака груди отмечается увеличение концентрации рассматриваемого антигена. В связи с этим, если в груди есть новообразование, а анализ СА 15-3 не дает достоверного подтверждения его злокачественности (концентрация исследуемого вещества не превышает норму), исключать рак нельзя. Женщине необходимо дальнейшее обследование, в том числе анализы на другие онкомаркеры.
При крупной раковой опухоли груди и наличии метастазов повышенный уровень СА 15-3 отмечается более чем в 80% случаев. Причем не «зашкаливающая» концентрация, а высокая скорость роста рассматриваемого показателя у пациенток с диагностированным раком груди позволяет сделать заключение о метастазировании опухоли. Снижение же концентрации онкомаркера СА 15-3 в динамике говорит в пользу эффективности проводимого лечения. Если же снижения нет, химиотерапия выбрана неправильно.
У пролеченных пациенток рост показателя СА 15-3 свидетельствует о возвращении заболевания, причем такие изменения результатов анализа опережают клинические симптомы на 6-9 месяцев. То есть при условии правильного лабораторного мониторинга рецидив рака груди может быть выявлен и пролечен своевременно.
Частота обследований на антиген СА 15-3 при раке груди определяется индивидуально для каждой женщины в зависимости от стадии заболевания, проведенного лечения и ряда других параметров. Больные не должны игнорировать такую диагностику, поскольку с ее помощью грамотный врач-онколог может вовремя заподозрить возвращающуюся проблему и принять меры для ее устранения.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
Вопрос-ответ
Какой показатель СА 15-3 при раке?
Расшифровка результатов анализа СА 15-3. Единицы измерения – ЕД/мл (отражает сколько активных единиц онкомаркера содержится в 1 мл сыворотки крови). Допустимые значения – от 0 до 25 ЕД/мл. Если по данным анализа содержание белка СА 15-3 выше указанных пределов, то показатель расценивается как патологический.
Как подготовиться к сдаче СА 15-3?
Не проводить сдачу анализов в период стресса или сильного эмоционального потрясения, не принимать спиртные напитки, не курить за 3 часа до проведения забора биоматериала (крови), исключить физиотерапевтические процедуры.
Как высоко может подняться CA 15-3?
До 30 – пороговое значение, пограничное состояние между здоровьем и болезнью, возможно наличие мастопатии, от 30 до 50 – высокий уровень, свидетельство доброкачественной опухоли или начало ракового процесса, выше 50 – очень высокий уровень, вероятна активная злокачественная опухоль или метастазирование.
Можно ли доверять анализам на онкомаркеры?
Онкомаркерам можно доверять, но стоит помнить, что этот анализ, как и любой другой, не обладает 100% точностью и используется в совокупности с другими методами диагностики для постановки диагноза. Результат трактовать может только ваш лечащий врач.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на онкомаркер СА 15-3 обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет объяснить, зачем вам нужен этот тест, и как он может помочь в диагностике или мониторинге состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы правильно подготовились к анализу. Обычно рекомендуется сдавать кровь натощак, поэтому постарайтесь не есть и не пить перед процедурой, если это не противоречит указаниям вашего врача.
СОВЕТ №3
Не забывайте, что результаты анализа на онкомаркер СА 15-3 могут быть не единственным показателем вашего здоровья. Обсуждайте результаты с врачом и учитывайте их в контексте других исследований и симптомов.
СОВЕТ №4
Если результаты анализа покажут повышенный уровень СА 15-3, не паникуйте. Это может быть связано не только с онкологическими заболеваниями, но и с другими состояниями. Важно пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза.
