Заболевания щитовидной железы у детей: симптомы и методы лечения

Щитовидная железа — это чрезвычайно важный орган, который влияет на множество процессов в организме. И особенно значимо ее влияние на детский растущий организм. Ведь при патологии железы нарушается развитие внутренних органов, происходит отставание и в психофизическом развитии. Именно поэтому заболевания железы так важно диагностировать вовремя.

Болезни щитовидной железы

Болезней щитовидной железы — множество. Дети страдают абсолютно теми же болезнями, что и взрослые. Заболевания щитовидной железы могут протекать с:

• Гипотиреозом — снижением продуцирования тиреоидных гормонов;
• Тиреотоксикозом — усилением выработки гормонов;
• Эутиреозом — нормальный уровень гормонов.

Врачи отмечают, что заболевания щитовидной железы у детей становятся все более распространенными. Симптомы могут варьироваться, но часто включают усталость, изменения в весе, проблемы с концентрацией и ростом. Важно, чтобы родители обращали внимание на любые изменения в поведении и состоянии здоровья ребенка. Диагностика обычно включает анализы крови на уровень гормонов и ультразвуковое исследование. Лечение зависит от конкретного заболевания: в некоторых случаях достаточно гормональной терапии, в других может потребоваться хирургическое вмешательство. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении здоровья ребенка и предотвращении серьезных осложнений в будущем.

Какие заболевания щитовидной железы выявляются у детей чаще всего?

Заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом

Гипотиреоз — это симптомокомплекс, развивающийся при снижении тиреоидных гормонов. Работа щитовидной железы контролируется органами ЦНС — гипофизом и гипоталамусом. Исходя из уровня поражения различают:

• Первичный гипотиреоз — нарушение возникает непосредственно в щитовидной железе;
• Вторичный гипотиреоз — нарушение происходит в гипофизе;
• Третичный гипотиреоз — нарушение в гипоталамусе.

Кроме того, гипотиреоз бывает врожденным и приобретенным. Диагноз врожденного гипотиреоза регистрируется с частотой 1:4000, чаще болеют девочки.

У 90% больных гипотиреоз первичный. Чаще всего причиной гипотиреоза является недоразвитие щитовидной железы, из-за чего тиреоидные гормоны вырабатываются в меньшем количестве. От этого малыш страдает еще будучи в животе у мамы.

Первые признаки врожденного гипотиреоза могут манифестировать в различном возрасте. При сильной гипоплазии и даже аплазии железы симптомы недуга проявляются буквально с первых дней жизни. Несильная гипоплазия железы может вызывать появление признаков гипотиреоза в возрасте ребенка двух-шести лет.

Гипотиреоз у новорожденных

Малыши с врожденным гипотиреозом рождаются с большим весом, черты лица грубые, язык увеличен иногда настолько, что не уменьшается во рту. Кожа у малыша на ощупь сухая, холодная, можно заметить отеки на теле. Отмечается сонливость, пассивность ребенка, вялое сосание груди, вздутие живота, запоры, эпизоды апноэ, длительная желтуха. Если вовремя не повысить уровень тиреоидных гормонов, значит, уже к шести месяцам у малыша появится классическая картина гипотиреоза:

• Задержка психофизического развития (кретинизм);
• Функциональные нарушения внутренних органов;
• Трофические изменения кожи.

К сожалению, на этом этапе происходит серьезное и уже практически необратимое нарушение психического развития.

Обратите внимание!Учитывая такие тяжелые последствия недуга, скрининг на врожденный гипотиреоз проводят абсолютно всем новорожденным в роддоме, обычно на третий-пятый день. Для этого отбирают кровь из пятки малыша, и в крови определяют уровень ТТГ. Если показатель превышает 50 мЕд/л — нужно заподозрить врожденный гипотиреоз.

Заболевания щитовидной железы у детей вызывают все большее беспокойство у родителей и врачей. Симптомы могут варьироваться от усталости и изменения веса до проблем с ростом и развитием. Часто родители замечают, что ребенок становится более раздражительным или, наоборот, апатичным. Важно помнить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении.

Методы лечения зависят от конкретного заболевания: гипотиреоз, гипертиреоз или аутоиммунные расстройства. В большинстве случаев назначаются гормональные препараты, которые помогают нормализовать уровень гормонов в организме. Также могут быть рекомендованы изменения в диете и образе жизни. Регулярные обследования и мониторинг состояния ребенка позволяют избежать серьезных осложнений и обеспечить ему полноценное развитие. Обсуждение этих вопросов с педиатром и эндокринологом поможет родителям лучше понять, как поддержать здоровье своего ребенка.

Проблемы щитовидки у детей. На здоровье 21.03.2020

Гипотиреоз у дошкольников и школьников

Манифестация легких форм врожденного гипотиреоза в подавляющем большинстве происходит, когда ребенок уже ходит в дошкольное учреждение или школу. Заподозрить недуг можно благодаря таким симптомам:

• Задержка роста;
• Отставание в школьной успеваемости;
• Слабость, быстрая утомляемость;
• Лишний вес;
• Запоры;
• Сухая кожа, ломкие волосы, ногти;
• Брадикардия;
• Может быть зоб;
• У подростков — задержка полового развития.

Причинами приобретенного гипотиреоза могут быть такие патологические состояния как аутоиммунный тиреоидит в гипотиреоидной фазе, йодная недостаточность, следствие тиреоидэктомии, лечения антитиреоидными лекарствами. Приобретенный гипотиреоз может возникнуть в любом возрасте, а проявляется он такими же симптомами, как и врожденный.

Лечение гипотиреоза направлено на повышение уровня тиреоидных гормонов. Для этого ребенку назначают L-тироксин и принимать его необходимо пожизненно.

Заболевания, сопровождающиеся тиреотоксикозом

Тиреотоксикоз — это симптомокомплекс, который развивается на фоне усиленной выработки тиреоидных гормонов. С явлениями тиреотоксикоза протекают такие заболевания щитовидной железы:

1. Диффузный токсический зоб;
2. Узловой токсический зоб;
3. Подострый тиреоидит;
4. Аутоиммунный тиреоидит в тиреотоксической фазе.

Эти заболевания имеют различные причины возникновения. Диффузный токсический зоб (ДТЗ) и аутоиммунный тиреоидит развиваются из-за аутоиммунных нарушений. Эти заболевания зачастую возникают в пубертатный период, болеют преимущественно девочки.

Для тиреотоксикоза характерны такие симптомы:

• Заметное увеличение железы (зоб);
• Тахикардия;
• Влажная, теплая кожа;
• Потливость;
• Повышенный аппетит, но при этом малая масса тела;
• Раздражительность, перепады настроения, бессонница;
• Тремор;
• Выпячивание глазных яблок;
• Диарея;
• Непереносимость жары;
• Субфебрильная температура тела (37 градусов).

Подострый тиреоидит возникает при воспалительно-инфекционном поражении железы.Как правило, недуг развивается спустя одну-две недели после перенесенного ОРВИ. У ребенка при подостром тиреодите наблюдаются высокая температура, увеличение шеи (часто ассиметричное) с болезненностью при пальпации, признаки тиреотоксикоза.

Также медики различают такое состояние как неонатальный тиреотоксикоз. Возникает он у новорожденных, матери которых страдали ДТЗ. Это патологическое состояние обусловлено тем, что через плаценту к плоду от болеющей матери попадают антитела к рецепторам ТТГ. Неонатальный тиреотоксикоз проявляется на первой неделе жизни грудничка и исчезает спустя два-три месяца, когда антитела полностью разрушаться в организме ребенка. Неонатальный тиреотоксикоз проявляется тахикардией, чрезмерной активностью, повышенным аппетитом, малым весом при рождении.

Лечение тиреотоксикоза направлено на понижение уровня тиреоидных гормонов. Этого можно добиться, принимая препараты, угнетающие активность щитовидной железы. Речь идет об антитиреоидных препаратах (Мерказолил, Тирозол). Во время курса лечения нужно регулярно исследовать концентрацию тиреоидных гормонов и ТТГ. По мере достижения эутиреоидного состояния дозу лекарства постепенно снижают до минимальной. После достижения устойчивой ремиссии прием лекарства прекращают.

Гипертиреоз обзорно: механизм развития, основные симптомы, принципы лечения

Нетоксический зоб

Для нетоксического зоба характерно увеличение объемов железы без нарушения ее работы, то есть уровень гормонов сохраняется нормальным. Нетоксический диффузный зоб субъективно никак не беспокоит ребенка. Единственной жалобой может быть заметное увеличение шеи и ощущение сдавливания. При пальпации железа безболезненна. В ткани железы могут формироваться узловатые образования. В таком случае говорят о развитии узлового нетоксического зоба.

В географических районах с нехваткой йода во внешней среде у детей формируется эндемический зоб. При небольшом увеличении железы жалобы отсутствуют. Щитовидная железа больших размеров вызывает появление у ребенка чувство дискомфорта в шее, неприятные ощущения при глотании, а в некоторых случаях даже утрудненное дыхание.

Суть лечения нетоксического зоба заключается в уменьшении, нормализации объема железы. Этого удается достичь с помощью применения калия йодида. Если спустя полгода лечения препаратом зоб уменьшился менее чем в половину — дополнительно приписывают L-тироксин. Лечение продолжается, пока не нормализуются объемы щитовидной железы.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Как понять, что у ребенка проблемы со щитовидкой?

Повышенная потливостьчувство сердцебиениянарушение зрениявизуальное увеличение размеров щитовидной железыснижение веса при хорошем аппетитеувеличение темпов ростасистематическое нарушение снапостоянные перепады настроения, возбудимостьЕщё

Какое заболевание связано с поражением щитовидной железы в детском возрасте?

Причины гипертиреоза у детей Развитие гипертиреоза в подростковом возрасте связано с поражением щитовидной железы или гипофиза, регулирующего ее работу.

Какая болезнь возникает у детей при недостатке гормонов щитовидной железы?

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, связанное с недостатком гормонов щитовидной железы. Оно может возникнуть на фоне недостаточной их выработки или из-за плохого восприятия их тканями организма на клеточном уровне.

В каком возрасте могут быть проблемы с щитовидкой?

Проблемы с «щитовидкой» чаще всего возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, но также бывают случаи заболеваний ЩЖ у детей и подростков. Нарушения в работе щитовидной железы можно распознать по следующим признакам: сонливость и постоянная усталость

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: следите за изменениями в поведении и физическом состоянии вашего ребенка. Увеличение или уменьшение веса, изменения в аппетите, усталость, раздражительность или проблемы с концентрацией могут быть признаками заболеваний щитовидной железы.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские осмотры: плановые визиты к педиатру помогут выявить возможные проблемы с щитовидной железой на ранних стадиях. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в здоровье ребенка.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на семейный анамнез: если у вас в семье есть случаи заболеваний щитовидной железы, важно сообщить об этом врачу. Это может помочь в ранней диагностике и профилактике заболеваний у вашего ребенка.

СОВЕТ №4

Изучите методы лечения: ознакомьтесь с различными подходами к лечению заболеваний щитовидной железы, включая медикаментозную терапию и возможные изменения в образе жизни. Консультируйтесь с эндокринологом для выбора оптимального метода лечения для вашего ребенка.