Роды по своему механизму едины, в них три стадии, последовательно сменяющие друг друга. Но каким образом они пройдут, в какой обстановке и каким способом появится на свет кроха, это можно выбирать.
В отношении оперативных родов все гораздо проще – есть плановое кесарево сечение, которое проводится с предварительной подготовкой, и экстренное, которое проводят по жизненным и срочным медицинским показаниям. А вот если речь идет о естественных родах – сегодня появились модные тенденции даже в этой сфере жизни. Так, помимо традиционных (классических) родов в горизонтальном положении на гинекологическом кресле, существуют и многие другие способы естественного появления ребенка на свет. Родильные дома наперебой предлагают новые и, естественно, платные услуги – роды в воде, активные роды, партнерские, роды с духовной акушеркой, вертикальные и роды Лебойе. По сути, основным отличием у всех этих родов будет проведение первого, и частично второго периода родов, а сам механизм при этом не меняется – сначала схватки, потом потуги, и завершаются роды отхождением последа.
Некоторые мамочки пошли еще дальше, практикуя традиции естественного родительства и возвращения в лоно природы, они отказываются от роддома в родах, предпочитая рожать дома, на свой страх и риск. Какие плюсы и минусы есть у каждого вида родов, какие из них предпочесть?
Домашние роды: высокий риск
По данным медиков неуклонно повышается количество так называемых домашних родов, то есть появление ребенка на свет вне родильного учреждения, дома, в собственной постели или ванне, бассейне. По данным врачей, до 1% детей сегодня появляется на всех в результате домашних родов, которые активно пропагандируют адепты «естественного родительства».
Обратите внимание
К сожалению, большинство из таких родов заканчиваются плачевными последствиями, дети могут погибнуть или получить тяжелые травмы, в родах возникают серьезные осложнения, которые приводят к экстренной госпитализации в роддом, где проводят экстренные вмешательства, которых вполне можно было избежать, будь женщина сразу в клинике.
Чем мотивируют свои стремления подобные матери? Прежде всего тем, что «дома стены помогают», отсутствием стресса из-за пребывания в больнице и обилия врачей. Многих мам пугают чрезмерными вмешательствами в родовой процесс, даже если мать и плод совершенно здоровы: «будут стимулировать», «ставят капельницы», «режут промежность» и иная информация, которой делятся «бывалые» матери. И никто не упоминает о том, что все эти процедуры были жизненно необходимы.
Плюсы домашних родов:
- Привычная обстановка,
- Наличие рядом супруга (если конечно, он не упадет в обморок в самый ответственный момент)
- Возвращение к истокам (когда рожали в поле и на соломе, и смертность детей была около 60%).
Минусы домашних родов:
- Антисанитария (невозможно создать идеальные условия для профилактики инфекции)
- Отсутствие врачей и своевременной помощи
- Невозможность провести УЗИ, КТГ и вовремя отметить осложнения
- Отсутствие операционной, если нужно экстренное кесарево сечение,
- Высокий травматизм матери в родах
- Риск гибели и инвалидности плода
- Опасность тяжелых послеродовых кровотечений
- Сложности с регистрацией ребенка после родов
- Невозможность проведения прививок.
И много что еще. Даже совершенно здоровая женщина, родившая до этого нескольких детей, у которой плод расположен в головном предлежании и его размеры строго соответствуют размерам таза матери, не может быть уверенной в благополучном исходе родов. Что уж говорить о субтильных первородящих, которые после первой же потуги могут впасть в панику. Домашние роды опасны для обоих, и поэтому призывать к подобному в то время, как родильные дома предлагают различные виды родов – это полнейшая безответственность!
Все остальные виды родов, о которых мы будет далее вест речь, проводятся в стенках родильных домов и под контролем медперсонала, контролируются на всех этапах, выбор метода – за матерью и отцом младенца.
Врачи отмечают, что выбор способа рождения ребенка зависит от множества факторов, включая здоровье матери и ребенка, а также личные предпочтения. Роды в воде, по мнению специалистов, могут способствовать расслаблению женщины и снижению болевых ощущений, однако важно, чтобы они проходили под контролем опытного медицинского персонала. Вертикальные роды также становятся все более популярными, так как позволяют женщине принимать удобную позу и активнее участвовать в процессе. Тем не менее, врачи предупреждают, что не все родильные учреждения готовы к таким методам. Домашние роды, хотя и привлекательны для некоторых, требуют особой осторожности и тщательной подготовки, так как могут возникнуть непредвиденные осложнения. Важно, чтобы каждая женщина принимала решение, основываясь на медицинских рекомендациях и своем состоянии.
Традиционные роды
Большинство детей появляются на свет при традиционных родах в роддоме.
Важно
В рамках родовых сертификатов, которые сегодня выдаются всем беременным, встающим на учет, позволяет выбирать учреждение, где появится на свет ваш кроха. Исключение будут оставлять женщины с тяжелыми патологиями, для которых отводятся по показаниям перинатальные центры или профильные родильные дома.
Если женщина выбирает родильный дом для традиционных родов, важно обращать внимание на многие нюансы. Сегодня даже родильные дома практикуют максимальную естественность в родах, чтобы весь механизм был максимально природным, с вмешательствами врачей только тогда, когда это реально нужно по состоянию здоровья. Поэтому сегодня многие родильные дома практикуют совместное пребывание матери с младенцем, раннее грудное вскармливание с прикладыванием сразу после рождения и свободное поведение в родах, что помогает в облегчении схваток и плавном раскрытии шейки матки. Такие роддома получают статус БДР (больница, доброжелательная к ребенку), особо почетный и дающий многие льготы и поощрения. Сегодня родильные дома стараются сделать максимально удобными для женщин, хотя еще не все и не везде.
Минусы родов в роддоме:
- Больничная обстановка
- Необходимость прохождения осмотров и анализов, которые могут раздражать
- Отсутствие поддержки родных и близких (мама в роддоме одна)
- Нахождение в роддоме на протяжении 3-5 суток (или дольше, при осложнениях)
- Роды на кресле в лежачем положении, на которое со схватками не так просто взобраться.
Плюсы родов в роддоме:
- Постоянный мониторинг за состоянием матери
- Постоянный контроль за состоянием плода
- Возможность оказания немедленной оперативной помощи при осложнениях в родах
- Наличие детской реанимации
- Наличие всех препаратов, вплоть до донорской крови, что может спасти жизнь матери при серьезных патологиях
- Помощь персонала, как до родов так и после — 24 часа в сутки
- Уход за мамой и малышом
- Обучение ходу за крохой, кормлению, пеленанию и т.д.
- Контроль за выделениями и родовыми путями, предотвращение или своевременное распознавание осложнений.
Обратите внимание
Сегодня роддомов «советского типа» с общими палатами и скрипучими кроватями почти не осталось. Современные роддома имеют индивидуальные родзалы и послеродовые палаты, платные услуги и посещение родных, а женщина сейчас имеет право выбрать из нескольких роддомов лучший, почитав отзывы.
Роды в воде: плюсы и минусы
Подобные виды родов практикуются в некоторых роддомах, обычно за отдельную плату. Это собственно, традиционные роды, но первый их период, схватки, проходит в специальном бассейне с теплой водой, которая проходит особую обработку и обновление.
В отношении второго периода родов есть два способа ведения:
- При первом женщина на потуги покидает бассейн, переходя на кресло, и малыш рождается в обычных условиях.
- При втором потуги также проводятся в воде, и ребенок попадает в водную среду, и оттуда уже на руки к акушерам.
В зависимости от того, каким образом ведутся роды во втором периоде, возникают у них и соответственные плюсы и минусы в сравнении с традиционными видами родоразрешения.
Плюсы родов в воде:
- Теплая вода облегчает схватки, уменьшает ощущение боли
- Снижается напряжение, индивидуальный зал и врачи уменьшают уровень стресса
- Малыш при родах в воду попадает в привычную ему среду, из-за чего адаптация к рождению происходит легче (вода бассейна напоминает околоплодные воды, из-за чего выброс стрессорных гормонов плода ниже),
- Первый вдох делается после извлечения плода из воды, за счет раздражения рецепторов носа кислородными молекулами,
- Отец может активно помогать в родах, сидеть у бассейна, массировать спину, поддерживать женщину сзади.
Минусы родов в воде:
- Любые проблемы со здоровьем будут противопоказанием
- Высок риск инфицирования плода и оболочек из-за воды, если не контролировать дезинфекцию
- Сложнее контроль за схватками потугами, сердцебиением плода
- Неудобно врачам, сложно оценить кровопотерю, оказать неотложную помощь.
В целом, данный метод сегодня мало распространен в наших роддомах, особенно с полным циклом родов в воде. Мало женщин с идеальным здоровьем, еще меньше их рискнет испробовать подобные роды.
Мнения людей о способах рождения ребенка варьируются в зависимости от личного опыта и культурных традиций. Роды в воде часто воспринимаются как более естественные и расслабляющие, позволяя женщине легче справляться с болевыми ощущениями. Многие отмечают, что вода помогает создать комфортную атмосферу и снижает стресс. Вертикальные роды, в свою очередь, становятся все более популярными благодаря возможности активного участия женщины в процессе. Сторонники домашних родов подчеркивают важность уюта и близости к родным, однако такие роды могут вызывать опасения из-за отсутствия медицинского контроля. В итоге, выбор способа рождения остается индивидуальным и зависит от предпочтений и здоровья матери и ребенка.
Вертикальные роды: особенности второго периода
По сути, это такие же обычные роды с классическим переживанием схваток, как и традиционные, с тем лишь отличием, что принимают ребенка акушеры в вертикальном положении роженицы, если она стоит на кушетке или кресле, опираясь на колени или же сидит в особом стульчике, с вырезом посередине.
Плюсы родов:
- Более легкие потуги, плод давит своим весом на родовые пути
- Считаются более физиологичными, облегчая рождение крохи
- Сокращают потужной период.
Минусы родов:
- Неудобное положение для матери, особенно неопытной
- Сложности с оказанием пособия со стороны персонала, особая подготовка к подобным родам
- Наличие особого оборудования
- Риск травмирования крохи в области головки и шеи
- Сложности с оценкой кровопотери в родах.
В целом, метод относят к прогрессивным и вполне физиологичным, он практикуется в Европе и во многих клиниках нашей страны, но пока еще не общепринят.
Ласковые ненасильственные роды по Лебойе
Это сути, сами роды проходят как и обычные, но сам процесс появления младенца на свет предлагается обыграть в максимально комфортных для него условиях: приглушенный свет, чтобы без стресса покинуть темную утробу матери, отказ от шлепков по попке и встряхиваний, резких движений, перерезка пуповины не сразу, а только спустя время, пока мама и кроха познакомятся в реале, прикладывание к груди сразу же после рождения с пребыванием на животе матери, устранение шума в родзале, спокойная и мягкая обстановка. Не прижились в акушерстве только предложения создателя этих родов по помещению крохи в теплую ванну, для имитации околоплодных вод, заменили это пребыванием на животе мамы.
Плюсы родов:
- Снижение уровня стресса у матери после родов
- Снижение уровня стрессов у плода после рождения
- Становление грудного вскармливания, заселение кишечника крохи полезной флорой из-за дотации молозива
- Устранение синдрома обкрадывания пуповинной крови у плода из-за поздней перерезки последней
- Запечатление у малыша образа матери, ее запаха, вида
- Снижение напряжения матери, она держит ребенка на груди и видит, что с ним все в порядке.
Минусы родов:
Собственно, если это нормальные здоровые роды, минусов в них нет, одни сплошные плюсы.
Варианты традиционных родов в Европе и России
Сегодня наша страна все чаще перенимает традиции западных стран в отношении родоразрешения. У них уже многие годы практикуется более вольное и менее строгое отношение к родам как к вполне естественному процессу.
Так, во многих странах Европы клиники предлагают так называемые амбулаторные роды, которые показаны вполне здоровым женщинам без каких-либо осложнений. При них выписка из роддома происходит через сутки, а то и ранее, через несколько часов, и мать с новорожденным отправляется домой. Но для контроля за состоянием и инволюцией матки, ребенком и всеми остальными вопросами закрепляется акушерка, выезжающая на дом и помогающая во всех вопросах.
Обратите внимание
Такие роды подходят для крепких и уверенных женщин, физически здоровых и перенесших роды легко и без осложнений. Наиболее подойдет при втором или последующих детях, когда есть опыт ухода и контроля за состоянием.
Семейные роды – это рождение детей в клинике, в отдельной палате, куда допускают всех членов семьи без ограничения, вплоть до собак и кошек, якобы ребенок должен появиться на свет в среде, максимально приближенной к домашней. Акцент делают на максимально естественном протекании родов, заботу о будущей маме доверяют ее близким и только изредка контролируют врачи, по необходимости. Все время пребывания матери в роддоме с ней живут те родные, которые ей необходимы, и даже во время родов, наряду с врачом, они находятся рядом и помогают, если это нужно и морально поддерживают. Это своего рода партнерские роды, но партнерами выступает вся семья в целом.
Алена Парецкая, педиатр, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Каковы преимущества родов в воде?
Роды в воде могут способствовать расслаблению и уменьшению болевых ощущений благодаря теплой воде, что помогает женщине легче переносить схватки. Также вода может снизить риск разрывов тканей и ускорить процесс родов, создавая более комфортную атмосферу для матери и ребенка.
Что такое вертикальные роды и в чем их особенности?
Вертикальные роды подразумевают, что женщина находится в вертикальном положении (стоя, на корточках или сидя) во время родов. Это может способствовать более естественному продвижению ребенка по родовым путям, улучшая кровообращение и уменьшая давление на спину. Кроме того, такая позиция может помочь женщине лучше контролировать процесс и облегчить схватки.
Какие риски связаны с домашними родами?
Домашние роды могут нести определенные риски, такие как отсутствие быстрого доступа к медицинской помощи в случае осложнений. Также важно, чтобы роды проводились под наблюдением квалифицированного специалиста, чтобы минимизировать риски для матери и ребенка. Необходимо тщательно оценивать состояние здоровья и наличие возможных осложнений перед принятием решения о домашних родах.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором способа родов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все доступные варианты, их плюсы и минусы, а также возможные риски для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о каждом методе родов. Например, роды в воде могут помочь расслабиться и уменьшить боль, но для этого нужно иметь доступ к специальному оборудованию и опытному персоналу.
СОВЕТ №3
Подготовьте план родов, в котором отразите свои предпочтения и ожидания. Это поможет медицинскому персоналу лучше понять ваши желания и обеспечить комфортные условия во время родов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддержке во время родов. Привлеките партнера, доулу или близкого человека, который сможет оказать моральную и физическую поддержку, независимо от выбранного метода родов.