Антимикотические лекарственные препараты – группа средств, которые используются для лечения грибковых заболеваний. Большинство из них отличаются высокой токсичностью, поэтому в педиатрической практике используются только некоторые из известных препаратов и строго по назначению врача.
Детский возраст и грибковые заболевания
Вообще, медицине известно несколько сотен грибковых заболеваний, но конкретно в педиатрической практике встречаются только некоторые из них. Врачи выделили наиболее часто диагностируемые грибковые заболевания в детском возрасте:
- кандидоз (молочница);
- микроспория;
- гистоплазмоз;
- дерматофития;
- криптококкоз;
- отрубевидный лишай;
- онихомикоз;
- бластомикоз;
- кератит грибковой этиологии;
- аспергиллез;
- висцеральный лейшманиоз;
- трихофития.
Врачи отмечают, что противогрибковые препараты для детей требуют особого внимания и осторожности. Важно учитывать возраст ребенка, тип грибковой инфекции и общее состояние здоровья. Специалисты подчеркивают, что многие препараты имеют ограничения по применению у детей, поэтому назначение должно проводиться только квалифицированным врачом.
Среди наиболее распространенных средств выделяются флуконазол и итраконазол, которые эффективно борются с различными грибковыми инфекциями. Однако, несмотря на их эффективность, врачи предупреждают о возможных побочных эффектах и необходимости мониторинга состояния пациента во время лечения.
Кроме того, специалисты акцентируют внимание на важности комплексного подхода к лечению, который включает не только медикаментозную терапию, но и коррекцию рациона, соблюдение гигиенических норм и укрепление иммунной системы. В конечном итоге, правильный выбор противогрибкового препарата и его дозировка могут существенно повлиять на успех лечения и общее самочувствие ребенка.
Виды противогрибковых средств
В медицине принята строгая классификация антимикотических лекарственных средств. Во-первых, они могут различаться своим происхождением:
- синтетические – аллиламины и азолы;
- природные – полиены;
- другие – циклоприрокс, йодид калия.
Во-вторых, антимикотические лекарственные препараты классифицируются и по методу применения:
- местные – например, миконазол;
- системные – например, итраконазол.
Выбор конкретных противогрибковых препаратов при лечении ребенка осуществляется только врачом – он будет учитывать не только возраст и вес ребенка, но и имеющиеся соматические заболевания, общее состояние иммунной системы, запущенность диагностированного грибкового заболевания и его вид.
Противогрибковые средства для местного применения в педиатрии
Эта группа препаратов включает в себя мази, кремы, гели, аэрозоли, таблетки для влагалища, шампуни, лосьоны, лаки для ногтей, присыпки и эмульсии. Все местные противогрибковые средства являются производными имидазола, триазола и аллиламина. Эти вещества разрушают цитоплазматическую мембрану грибковой клетки, что автоматически приводит к нарушению ее структуры и функциональности.
Наиболее эффективны противогрибковые лекарственные средства местного применения при лечении разноцветного лишая, дерматофитий кожных покровов и кандидозов. При грибковом заболевании пищевода или ротовой полости (кандидозный стоматит) может использоваться клотримазол в виде пастилы или таблеток – в таком случае тоже будет оказываться местное воздействие на грибковые клетки.
Если предстоит лечение грибка глаз или кандидоза (различной локализации), то врач может назначить нистатиновую суспензию.
Читайте также:
При поражении грибком ногтевых пластин рассматриваемые лекарственные средства используются крайне редко – это связано с тем, что активно действующие вещества очень плохо проникают в толщу ногтя. Единственное эффективное средство местного применения – лаки для ногтей, которые не только губительно воздействуют на грибковые колонии, но и покрывают ногтевую пластину защитной пленкой, которая предотвращает проникновение кислорода к грибковым клеткам и они гибнут.
К лакам для ногтей антимикотического действия относятся демиктен, микозан, бельведер, батрафен и другие. Следует знать, что для получения эффекта перед нанесением этого препарата ногтевую пластину нужно тщательно очистить и зашлифовать.
Противогрибковые препараты для детей вызывают много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие отмечают, что такие средства часто необходимы при лечении грибковых инфекций, которые могут возникать у детей, особенно в условиях повышенной влажности или при ослабленном иммунитете. Родители делятся опытом использования различных форм препаратов: от кремов и мазей до сиропов и таблеток.
Некоторые отмечают, что местные средства, такие как кремы, менее инвазивны и вызывают меньше побочных эффектов, в то время как системные препараты могут быть более эффективными, но требуют осторожности в применении. Важно, что многие родители подчеркивают необходимость консультации с врачом перед началом лечения, чтобы избежать неправильного выбора препарата и не усугубить ситуацию.
Обсуждения также касаются побочных эффектов и индивидуальной переносимости, что делает выбор препарата особенно важным. В целом, родители стремятся найти безопасные и эффективные решения для здоровья своих детей, и опыт других помогает в этом процессе.
Противогрибковые средства системного вида
Чаще всего системные антимикотические лекарственные препараты используются в педиатрической практике в том случае, если грибковое заболевание запущено, имеет широкое распространение. Так как системные препараты с противогрибковым действием принимаются перорально (внутрь), то всегда имеется шанс развития тяжелых побочных эффектов – эти лекарства очень токсичны.
Обратите внимание: подбирать конкретные средства и назначать дозировку ребенку с диагностированным грибковым заболеванием должен лечащий врач.
Если врачом назначается системное антимикотическое лекарственное средство, а ребенок при этом употребляет препараты, снижающие секреторную активность желудка, то всасываемость такого средства ухудшится, а значит и эффект от лечения будет проявляться медленнее.
Наиболее часто из системных антимикотических препаратов в детском возрасте назначают кетоконазол, флюцитозин, гризеофульвин и амфолип – каждое из перечисленных средств может использоваться при проведении монотерапии или же сочетаться с другими противогрибковыми лекарственными средствами.
Противопоказания к назначению антимикотических препаратов детям
Врачи прекрасно знают, что препараты из группы полиенов могут вызывать мощную аллергическую реакцию. Поэтому, если у ребенка было подобное побочное явление на какой-то один препарат из этой группы, другой уже не назначают. Да, бывают исключения, но на такой риск специалисты идут только в том случае, если другие лекарственные препараты не дают желаемого эффекта.
-
Читайте также:
Амфотерицин В также используют крайне редко в педиатрической практике, многие врачи предпочитают вообще обходиться без него – уровень токсичности средства очень высокий. Единственный момент, когда назначение амфотерицина В оправдано – реальная опасность жизни ребенка.
Нельзя назначать противогрибковые лекарственные средства системного действия пациентам с диагностированными заболеваниями почек и печени хронической формы течения, нарушениями процесса всасываемости лактазы кишечником.
Определенные противогрибковые препараты имеют ограничения к назначению по возрастным группам. Например, средства аллиламинового ряда противопоказаны детям до 12 лет, тербизил в таблетированной форме нельзя назначать детям до 2 лет, но этот же препарат для местной терапии вполне допустим к применению в более младшем детском возрасте.
Применение антимикотических лекарственных средств в педиатрической практике должно осуществляться только под контролем специалиста. Ни в коем случае нельзя в самостоятельном режиме подбирать средства от грибка своим детям – это может привести к накоплению токсических веществ в организме, что обернется проблемами в работе печени, почек, поджелудочной железы и других систем.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
Какое самое эффективное противогрибковое средство?
Лоцерил лак для ногтейКлотримазол Акрихин растворЭкзодерил растворНитрофунгин-Тева растворТербинафин крем
Какие препараты убивают грибок в организме?
Существует три основных противогрибковых средства: гризеофульвин, препараты группы азолов (итраконазол, флуконазол, албаконазол, позаконазол, равуконазол) и тербинафин.
-
Читайте также:
Как называется 1 таблетка от грибка?
Флуконазол – таблетки, капсулы, растворы для инфузий, наиболее эффективны при лечении кандидозных штаммов, кроме того назначается для борьбы с другими типами микозов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием противогрибковых препаратов обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Самолечение может привести к ухудшению состояния ребенка и развитию устойчивости грибков к лекарствам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возрастные ограничения и противопоказания, указанные в инструкции к препарату. Некоторые средства могут быть не рекомендованы для детей младше определенного возраста или при наличии сопутствующих заболеваний.
СОВЕТ №3
Следите за реакцией ребенка на препарат. Если вы заметили ухудшение состояния или появление аллергических реакций, немедленно прекратите использование средства и обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Помимо медикаментозного лечения, уделяйте внимание гигиене и профилактике. Регулярно мойте руки, следите за чистотой игрушек и одежды, чтобы снизить риск повторного заражения грибками.
