Доброкачественное образование, которое формируется из базального слоя эндометрия в матке, в медицине классифицируется как полип эндометрия. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте женщины, но чаще всего полипы диагностируются у пациенток в возрасте старше 35 лет.
Врачи не могут четко обозначить причины появления рассматриваемого доброкачественного образования, но могут выделить несколько предрасполагающих факторов:
- прерывание беременности, самопроизвольные выкидыши, осложненные роды (например, после них в матке остались сгустки крови или фрагменты плаценты – со временем они замещаются соединительной тканью и образуется полип);
- нарушения в процессе выработки гормонов – уровень прогестерона понижен, а уровень эстрогена повышен;
- нарушения эндокринного характера – сахарный диабет, тиреотоксикоз;
- травматизация полости матки – диагностические выскабливания (частые), аборты, ношение внутриматочной спирали длительное время;
- гипертоническая болезнь;
- ожирение.
Клиническая картина при полипах эндометрия
Если рассматриваемое доброкачественное новообразование имеет малые размеры, то симптоматика будет отсутствовать. Чаще всего диагностируются такие полипы случайно, когда женщине проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. При больших размерах новообразования, либо при возникновении нескольких полипов, могут присутствовать следующие симптомы:
- Нарушения менструального цикла. Проявляются они кровяными выделениями из влагалища между месячными, у молодых женщин подобные выделения могут носить характер обильных, а вот в периоде менопаузы чаще отмечаются однократные выделения.
- Схваткообразные боли внизу живота. Их нельзя с чем-то связать, но женщины отмечают, что этот симптом появляется во время или сразу после окончания полового акта.
- Контактные кровотечения. Так называют кровянистые выделения сразу после полового акта.
Обратите внимание: у женщин репродуктивного возраста на фоне имеющегося полипа эндометрия диагностируется бесплодие. Многие врачи не связывают эти две проблемы, но было отмечено, что после удаления рассматриваемого доброкачественного новообразования вероятность зачатия резко возрастает.
Клиническая картина при полипе эндометрия не является характерной, вышеуказанные симптомы присущи и при миоме матки, и при воспалительном процессе в эндометрии. Если женщина отмечает появление указанных признаков, то ей следует обратиться к гинекологу – врач только после полноценного обследования пациента сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Врачи отмечают, что полипы эндометрия могут проявляться различными симптомами, включая нерегулярные менструации, межменструальные кровотечения и боли внизу живота. Однако в некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его раннюю диагностику. Для выявления полипов специалисты рекомендуют проводить ультразвуковое исследование, гистероскопию и биопсию. Эти методы позволяют точно определить наличие образования и его характер. Лечение полипов эндометрия может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от размера полипа и наличия симптомов. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю, чтобы минимизировать риски и обеспечить наилучший результат для пациенток.
Полип эндометрия — это доброкачественное образование, которое может вызывать различные симптомы. Многие женщины отмечают нерегулярные менструации, кровянистые выделения между циклами и боли внизу живота. При этом некоторые могут не испытывать никаких проявлений, что затрудняет диагностику. Врач может заподозрить полип на основании ультразвукового исследования или гистероскопии, что позволяет визуально оценить состояние эндометрия. Лечение полипов обычно включает их удаление, что может быть выполнено как хирургическим путем, так и с помощью медикаментов. Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение помогают избежать осложнений и улучшить качество жизни. Женщины должны быть внимательны к своему здоровью и регулярно проходить обследования.
Лечение полипа эндометрия
Диагностика рассматриваемого доброкачественного новообразования, как правило, не представляет трудностей для врача – достаточно сделать пациентке ультразвуковое исследование органов малого таза.
Основным способом лечения полипов эндометрия считается хирургическое вмешательство, когда новообразование просто удаляется из полости матки. Такая операция называется гистероскопией, осуществляется она с помощью специального инструмента – гистероскопа, вводимого в полость матки. В процессе работы хирург исследует полость матки и удаляет полип. Обязательно в ходе операции делается соскоб эндометрия – этот биоматериал направляется в лабораторию на гистологическое исследование, что дает возможность определить тип полипа.
Читайте также:
В дальнейшем тактика лечения зависит от типа полипа и возраста пациентки. Если гистологическое исследование показало, что новообразование имеет фиброзную структуру, то никакой терапии не проводится. В случае выявления железисто-фиброзных или железистых полипов пациентке показа гормональная терапия, которая позволит нормализовать и стабилизировать менструальный цикл и общий гормональный баланс в организме.
Гормональная терапия проводится длительным курсом (от 3 до 6 месяцев), врач назначает, как правило, определенные препараты:
- Ярина, Жанин, Регулон – эстроген-гестагенные контрацептивы, которые отлично подходят женщинам моложе 35 лет;
- Дюфастон, Утрожестан – гестагены, обычно их назначают в качестве послеоперационной терапии женщинам старше 35 лет;
- внутриматочная система «Мирена» — она высвобождает в полость матки гормон левоноргестрел, ставится женщинам, которые не планируют беременность в ближайшие 5 лет.
Стоит обратить особое внимание на один момент: если в ходе гистологического исследования биоматериала была выявлена аденоматозная форма полипа, то понадобится проведение радикального лечения, так как эта форма полипов считается предраковым состоянием. Если женщине уже исполнилось 45 лет, то врачи проводят полное удаление матки, в случае сочетания рассматриваемого заболевания с эндокринными нарушениями рекомендуется провести удаление и придатков. Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, должны будут пройти длительный курс гормональной терапии, что позволит стать им матерями, но при наступлении периода климакса врачи будут настаивать на оперативном лечении.
Полипы эндометрия, на первый взгляд, абсолютно безопасные образования. Но женщина должна помнить, что при стечении определенных обстоятельств такое доброкачественное образование может стать злокачественным. Поэтому при появлении даже незначительных проблем со здоровьем в гинекологическом плане нужно обращаться к гинекологу, который сможет вовремя диагностировать проблему и назначить эффективное, малотравматичное лечение.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на наличие полипа эндометрия?
Симптомы полипа эндометрия могут включать нерегулярные менструации, кровотечения между менструациями, а также обильные менструальные выделения. В некоторых случаях полипы могут быть бессимптомными и обнаруживаться случайно во время гинекологического обследования.
Как проводится диагностика полипа эндометрия?
Диагностика полипа эндометрия обычно включает ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопию и биопсию. УЗИ может помочь выявить аномалии в структуре эндометрия, а гистероскопия позволяет визуально осмотреть полип и, при необходимости, удалить его для дальнейшего гистологического исследования.
-
Читайте также:
Какие методы лечения применяются для удаления полипов эндометрия?
Лечение полипов эндометрия может включать наблюдение, если полипы бессимптомные и небольшие. В случае симптоматических полипов или подозрений на злокачественность, чаще всего применяется гистероскопическая полипэктомия, которая позволяет удалить полип с минимальным вмешательством. В некоторых случаях может быть рекомендовано гормональное лечение для снижения риска рецидива.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили нерегулярные менструации, кровотечения между циклами или необычные выделения, не откладывайте визит к врачу. Эти признаки могут указывать на наличие полипа эндометрия и требуют своевременной диагностики.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Профилактические обследования помогут выявить полипы на ранней стадии, что значительно упростит лечение и снизит риск осложнений.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения. В зависимости от размера и типа полипа, вам могут предложить различные варианты, включая медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все детали.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск образования полипов и других заболеваний репродуктивной системы.
