Пищевые токсикоинфекции: симптомы и лечение

Пищевая токсикоинфекция – это острое желудочно-кишечное заболевание, которое возникает после употребления продуктов питания, содержащих токсины микроорганизмов. Заражение же самими бактериями при данной патологии может не происходить, поэтому определить, какая именно инфекция стала причиной рвоты и поноса, врачам не всегда удается.

Для пищевых токсикоинфекций очень характерно развитие патологических проявлений сразу у нескольких людей, например, после праздничных застолий или посещения ними заведений общепита. При этом у лиц, употреблявших одну и ту же пищу, выраженность симптомов может отличаться. Все зависит от того, сколько токсинов было «съедено», а также от состояния пищеварительного тракта больных.

Причины пищевых токсикоинфекций

Существует довольно много бактерий, способных вне человеческого организма продуцировать токсины. Эти вещества могут выдерживать перепады температуры и долго сохраняться в питательной среде, которой обычно являются молочные, мясные продукты, блюда с майонезом, а также кремовые кондитерские изделия.

К микроорганизмам, токсины которых вызывают развитие пищевых токсикоинфекций, относятся:

• Протеи.
• Клостридии.
• Золотистый стафилококк.
• Клебсиеллы.
• Псевдомонады.
• Энтеробактерии и пр.

Большинство из указанных микроорганизмов широко распространены в природе и живут в кишечниках людей и животных, поэтому попасть в продукты питания потенциально опасным бактериям не составляет труда, например, если человек, занимающийся готовкой, забывает о гигиенических и санитарных правилах. Кроме того, определенную роль в обсеменении пищи микроорганизмами и их активном развитии играет неправильное хранение продуктов (когда готовые блюда хранятся вместе с сырыми продуктами или же не соблюдается температурный режим). При этом стоит отметить, что вкусовые качества пищи, содержащей токсины, как правило, не меняются, то есть на вкус распознать опасность не всегда удается.

Врачи отмечают, что пищевые токсикоинфекции представляют собой серьёзную проблему общественного здоровья, особенно в сезон летних пикников и массовых мероприятий. Симптомы, как правило, проявляются остро и могут включать тошноту, рвоту, диарею, боли в животе и лихорадку. Врачи подчеркивают, что важно сразу же обратиться за медицинской помощью, если симптомы выражены сильно или продолжаются более суток. Лечение обычно направлено на восстановление водно-электролитного баланса, что достигается за счёт обильного питья и, в некоторых случаях, применения регидратационных растворов. Важно также выявить источник инфекции, чтобы предотвратить повторное заражение. Профилактика, по мнению специалистов, включает соблюдение правил гигиены при приготовлении и хранении пищи, что является ключевым моментом в борьбе с пищевыми токсикоинфекциями.

🧪 Пищевые отравления – Причины, лечение, симптомы #Витацелл

Что происходит в организме?

После попадания в желудочно-кишечный тракт токсины бактерий начинают действовать на эпителий слизистой оболочки органов пищеварения. Причем особенности этого действия определяются свойствами токсинов: они могут быть энтеротоксичными и цитотоксичными (последние вызывают более тяжелые формы заболевания). Так, вследствие влияния на слизистую кишечника энтеротоксинов увеличивается секреция солей и жидкости в просвет кишечника, из-за чего возникает рвота, обильный понос и обезвоживание. После прекращения поступления в организм отравляющих веществ и отлущивания первоначально пораженного эпителия стул нормализуется.

А вот механизм действия цитотоксинов на эпителий кишечника несколько иной. Эти вещества не только вызывают секрецию воды в просвет кишки, но и повышают проницаемость кишечной стенки, благодаря чему активно всасываются в кровь, проникают в другие органы и провоцируют более сильную интоксикацию. Помимо этого, цитотоксины повреждают микроциркуляторное русло кишечной стенки и тем самым приводят к возникновению воспалительных изменений в слизистой оболочке. Восстановление пищеварительного тракта после такого поражения, как правило, более длительное.

Симптомы пищевых токсикоинфекций

Первые симптомы пищевой токсикоинфекции возникают уже через несколько часов после употребления зараженной пищи (редко инкубационный период увеличивается до суток). У больного появляется:

• Гипертермия (повышение температуры тела).
• Тошнота, рвота, которая приносит облегчение.
• Понос (может быть до 10-15 раз в сутки со схваткообразными болями).
• Выраженная слабость и головная боль.

Помимо этого, при обильной рвоте и диареи развиваются признаки обезвоживания:

• Жажда.
• Осиплость голоса.
• Сухость кожи.
• Снижение артериального давления.
• Редкие мочеиспускания (при этом моча очень концентрированная).
• У маленьких детей западание темечка.
• Судороги.

Пищевые токсикоинфекции — это серьезная проблема, о которой говорят многие. Симптомы могут проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи и abdominal pain, что вызывает значительный дискомфорт. Люди часто отмечают, что такие состояния возникают после употребления некачественной пищи или недостаточно термически обработанных продуктов. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу может предотвратить осложнения. Лечение обычно включает в себя восстановление водно-электролитного баланса, применение сорбентов и, в некоторых случаях, антибиотиков. Профилактика также играет ключевую роль: соблюдение правил гигиены, правильное хранение продуктов и их тщательная термическая обработка могут значительно снизить риск заболевания.

Пищевые токсикоинфекции (ПТИ). Лекция для студента и практикующего врача.

Лечение пищевых токсикоинфекций

Основные цели лечения пищевой токсикоинфекции – скорейшее выведение токсинов из организма и восстановление потери жидкости и солей. Для этого проводятся следующие мероприятия:

• Промывание желудка кипяченой водой комнатной температуры или слабым содовым раствором.
• Назначаются сорбенты – Сорбекс, Смекта, Энтеросгель и прочие.
• Применяются средства для регидратации – Регидрон, Гастролит, Орсоль и другие. Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно из 1 литра кипяченной теплой воды, 3 г обыкновенной каменной соли и 18 г сахарного песка.

Антибиотики и кишечные антисептики при отравлении микробными токсинами, как правило, не применяются.

Также важно помнить, что средства, останавливающие диарею (например, Лоперамид), при пищевых токсикоинфекциях категорически противопоказаны. Токсические вещества постепенно выводятся из организма с калом, поэтому задержка дефекации может спровоцировать еще большую интоксикацию организма.

В тяжелых случаях больных пищевой токсикоинфекцией госпитализируют, и уже в медицинском учреждении им проводится парентеральная регидратация и дезинтоксикация, а также осуществляется другое симптоматическое лечение в зависимости от клинической картины.

Диета

Соблюдение диеты при пищевых токсикоинфекциях имеет не меньшее значение, чем медикаментозное лечение. С помощью правильного питания можно обеспечить наилучшие условия для восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и нормализации процессов пищеварения.

В первые дни болезни пища должна быть максимально щадящей как механически, так химически и термически. То есть готовые блюда следует делать максимально гомогенными, не острыми, не кислыми, средней температуры (теплыми). Что касается состава рациона, то в нем должна преобладать белковая пища, жиры же и углеводы – в минимальном количестве. Таким образом, лучшие блюда для больных пищевой токсикоинфекцией – это нежирные супы с протертым мясо и крупами, обезжиренный творог, слизистые каши, отварная рыба нежирных сортов в измельченном виде, паровые омлеты.

Ботулизм – симптомы, диагностика, лечение, микробиология, ботулотоксин

Профилактика пищевых токсикоинфекций

Чтобы не стать жертвой пищевой токсикоинфекции, необходимо:

• Всегда и везде мыть руки (особенно перед едой). Если такой возможности нет, обязательно иметь при себе влажные салфетки.
• Не употреблять в пищу просроченные продукты, даже если на вид они вполне съедобные.
• Не перекусывать «ларьковой» едой. И вообще избегать различных придорожных заведений общественного питания.
• Приобретать молочную продукцию и колбасные изделия в герметически закрытых, промаркированных упаковках.
• Не покупать готовые салаты в магазинах.
• Не лакомиться тортами и пирожными в непроверенных кафе и кондитерских, тем более не покупать подобную продукцию с рук.
• Хранить продукты при правильной температуре.
• Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.

Помимо этого, стоит помнить, что даже самое свежее молоко, творог или сметана с рынка – это потенциально опасные продукты, которые следует обязательно поддавать термической обработке перед употреблением. А колбаса, котлеты, бутерброды, приготовленные дома с соблюдением всех правил, на пляже или пикнике в жаркое время года очень быстро могут стать прекрасной средой для развития бактерий и выделения ими токсинов, если не позаботиться о портативном холодильнике.

При поездках же в регионы с неблагополучной санитарно-гигиенической ситуацией желательно и вовсе питаться только свежеприготовленными горячими блюдами и пить собственноручно перекипяченную или обеззараженную воду.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Вопрос-ответ

Какие симптомы при пищевой токсикоинфекции?

Симптомы пищевой токсикоинфекции Для пищевых токсикоинфекций характерно повышение температуры тела до 38-39 ° С, сопровождающееся ознобом, слабостью, головной болью. Однако столь выраженная интоксикация встречается не всегда – иногда температура повышается незначительно или остается нормальной.

Чем лечить пищевую токсикоинфекцию?

Лечение пищевой токсикоинфекции В терапевтических целях может быть назначено промывание желудка, сифонные клизмы, энтеросорбенты, витамины, регидратационная терапия, лечебное питание (стол № 4), ферментные препараты, пробиотики. В остром периоде при выраженной боли в животе назначают спазмолитики.

Какой стул при пищевой токсикоинфекции?

Испражнения вначале жидкие каловые, затем водянистые, обильные, зловонные (стул до 10 — 15 раз в сутки), чаще без патологических примесей, реже с примесью слизи и крови.

Сколько длится пищевая токсикоинфекция?

Болезнь протекает с поражением желудка и тонкого кишечника. Большинство случаев пищевой токсикоинфекции проходит в легкой или среднетяжелой форме, при правильном лечении симптомы исчезают уже через несколько дней.

Советы

СОВЕТ №1

Обращайте внимание на сроки годности продуктов. Перед покупкой и употреблением всегда проверяйте дату изготовления и срок хранения, чтобы избежать употребления испорченной пищи, которая может вызвать токсикоинфекцию.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи. Тщательно мойте руки, кухонные принадлежности и продукты, особенно сырые мясо и рыбу, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение.

СОВЕТ №3

При первых симптомах пищевой токсикоинфекции, таких как тошнота, рвота или диарея, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем меньше риск осложнений и более быстрое восстановление.

СОВЕТ №4

Поддерживайте водный баланс. При токсикоинфекциях важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, особенно если у вас наблюдаются рвота или диарея.