Невралгией называют состояние, которое возникает при поражении периферического нерва и всегда сопровождается острой, внезапной болью. Заболевание это достаточно изучено, врачи прекрасно знают, как и чем можно помочь пациенту – невралгия требует немедленного вмешательства со стороны профессионалов.
Причины возникновения невралгии
Возникновение невралгии может быть обусловлено несколькими факторами:
- регулярные переохлаждения;
- различные травмы;
- интоксикационные процессы ;
- стрессы;
- опухоли доброкачественного и/или злокачественного характера;
- различные воспалительные заболевания;
- демиелинизирующие процессы.
Врачи отмечают, что невралгия представляет собой болезненное состояние, связанное с раздражением или повреждением нервов. Существует несколько видов невралгии, наиболее распространенными из которых являются тройничная и межреберная. Симптомы могут варьироваться от резкой, стреляющей боли до постоянного дискомфорта в области пораженного нерва. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как неправильное лечение может привести к хроническим болевым синдромам. В качестве методов терапии врачи рекомендуют как медикаментозные подходы, включая противовоспалительные и обезболивающие препараты, так и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Комплексный подход к лечению позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить интенсивность болевых ощущений.
Виды и симптомы невралгии
В медицине различают несколько видов невралгий – их классификация зависит от того, какой конкретно периферический нерв поражается.
Невралгия тройничного нерва
Считается, что чаще всего происходит поражение именно этого нерва, а ведь именно он обеспечивает тактильную чувствительность лица. Симптомами такого вида невралгии являются:
- Острая боль. Она настолько резкая, что многие пациенты характеризуют ее как «несовместимую с жизнью». Отличается четкой локализацией – синдром возникает только с одной стороны, как раз на той, где и поражен тройничный нерв.
- Вегетативные реакции. Они всегда возникают на фоне мощной боли – например, слезотечение, обильное слюноотделение.
Примечательно, что боль при воспалении тройничного нерва может возникнуть, как реакция организма на движения челюстей (даже минимальные), разговор или бритье.
Обратите внимание: если поражается нижнечелюстная ветвь тройничного нерва, то могут возникнуть различные двигательные нарушения в жевательных мышцах – например, атрофия, спазмы, подергивания.
Течение невралгии тройничного нерва обычно длительное, часто меняются периоды обострения и ремиссии. Стоит отметить, что пациентам в большинстве случаев удается добиться длительной, стойкой ремиссии.
Невралгия — это состояние, которое вызывает сильную боль вдоль нервных путей. Люди часто описывают её как резкую, стреляющую боль, которая может возникать спонтанно или при прикосновении. Существует несколько видов невралгии, включая тригеминальную, межреберную и постгерпетическую. Симптомы могут варьироваться: от кратковременных приступов до постоянного дискомфорта. Лечение зависит от причины и может включать медикаменты, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход, включающий как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни, помогает значительно снизить уровень боли и улучшить качество жизни.
Невралгия языкоглоточного нерва
Языкоглоточный нерв обеспечивает чувствительность миндалин, барабанной полости в ухе, языка. Этот же нерв отвечает за нормальную функциональность околоушной железы и двигательную активность мышц глотки.
Обратите внимание: именно невралгия языкоглоточного нерва может быть спровоцирована различными заболеваниями – например, причиной может выступить ангина, тонзиллит (воспаление миндалин), грипп.
Основным симптомом рассматриваемого вида невралгии является боль с локализацией в ухе, задней части языка и мягком небе. Боль всегда пароксизмальная, острая и непродолжительная. Естественно, мощный болевой синдром всегда сопровождается вегетативными реакциями – в данном случае это будет потеря вкусовой чувствительности языка, кардинальное изменение вкусовых ощущений (часто вся пища и даже обычная вода становятся горькими на вкус), сухость в горле.
Невралгия языкоглоточного нерва может быть спровоцирована разговором, процессом глотания, процессом зевания. Первый признак рассматриваемого состояния может возникнуть и при приеме слишком горячей и/или слишком холодной пищи.
Невралгия крылонебного узла
Чаще всего этот вид рассматриваемого заболевания возникает на фоне воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Самым первым симптомом невралгии крылонебного узла является, конечно, боль, но с конкретной локализацией – область глазницы-корень языка-зубы верхней челюсти. Боль может иррадиировать в висок и шею, но пациент в любом случае точно укажет зону распространения синдрома.
Очень часто приступ боли при невралгии крылонебного узла возникает в ночное время, может длиться несколько минут, но нередко отмечается продолжительность в несколько часов и даже суток.
Данный вид рассматриваемого заболевания всегда имеет большую продолжительность, протекает со сменой периодов ремиссии и обострения, очередной приступ может быть спровоцирован переутомлением, обычной простудой и даже просто сильными эмоциями (неважно – положительными или отрицательными).
Герпетическая невралгия
Этот вид рассматриваемого заболевания относится к списку возможных осложнений на фоне прогрессирования герпетической инфекции. Очень часто такая невралгия диагностируется, если герпес развился в пожилом возрасте или у пациентов со сниженным уровнем иммунитета.
Характерная особенность герпетической невралгии – боль возникает только в местах поражений инфекцией, причем даже интенсивный болевой синдром может длиться несколько дней и месяцев (до полугода). Пациенты часто по-разному характеризуют боль при рассматриваемом виде невралгии – тупая, колющая, режущая, жгучая, стреляющая, глубокая.
Обратите внимание: приступ боли при герпетической невралгии может возникнуть даже при легком прикосновении к пораженному участку – например, во время одевания.
Невралгия наружного кожного нерва бедра
Этот вид невралгии называется еще и болезнью Рота, характеризуется болью, покалыванием и жжением передней наружной части бедра. Приступы боли могут быть редкими, а могут беспокоить больного и постоянно.
Причинами развития невралгии наружного кожного нерва бедра могут быть беременность, травмы в области паха или бедра, при длительном ношении бандажа, на фоне заболеваний нижних конечностей сосудистого характера.
Невралгия межреберная
Основной симптом – боль с локализацией по ходу межреберного нерва, которая резко усиливается при вдохе, повороте туловища, да и любых движениях. Кашель и чихание вызывают вообще интенсивную боль, а к ребрам даже прикоснуться не получится из-за нее. Результатом такой сильной боли станет вынужденная задержка дыхания и практически полная обездвиженность пациента – это связано со страхом испытать очередную «порцию» неприятных ощущений.
Спровоцировать развитие межреберной невралгии могут многие факторы:
- длительное нахождение в неудобной позе;
- сильный и затяжной кашель;
- чрезмерная нагрузка;
- заболевания дыхательной системы воспалительного характера;
- патологии грудного отдела позвоночника.
Обратите внимание: при возникновении симптомов межреберной невралгии нужно обязательно пройти обследование у врача – это позволит исключить заболевания со схожими симптомами, к которым относятся плеврит, пневмония и пневмоторакс. Если же боль локализуется с левой стороны, то нужно обратиться за помощью к кардиологу, который проведет специфические обследования (электрокардиограмма) и исключит (или подтвердит) прогрессирование инфаркта миокарда или стенокардии.
Правила лечения невралгии в домашних условиях
Лечить рассматриваемое заболевание необходимо под контролем специалистов – они проведут полноценное обследование пациента и сделают грамотные назначения, тем более что лекарственные препараты подбирают в индивидуальном порядке.
Медикаментозная терапия
Обязательно невралгия любого вида лечится с применением специфических лекарственных препаратов. Конечно, конкретные медикаменты и дозировки должен подбирать врач, но есть и общий список эффективных лекарственных средств, назначаемых при диагностировании рассматриваемого заболевания. К таковым относятся:
- миорелаксанты – сирдалуд, мидокалм, баклофен;
- препараты с противосудорожным действием – габантин, финлепсин, тебантин, карбамазепим;
- мази и гели местного применения – фастум-гель, дип рилиф, апизартрон;
- витамины из линейки В – мильгамма, нейрорубин, кокарнит.
Физиотерапевтические назначения
Большую роль в выздоровлении играет физиотерапия, а в некоторых случаях врачи предпочитают обойтись без назначений лекарственных препаратов – например, если пациент утверждает, что боль носит неинтенсивный характер. Чаще всего делаются следующие физиотерапевтические назначения:
- При невралгии тройничного нерва в стадии обострения – инфракрасные лучи в слабой дозировке, облучения лампой Солюкс, электрофорез с анестетиком (новокаин) и витаминами, ультразвук с гидрокортизоном на пораженные зоны.
- При невралгии тройничного нерва в стадии ремиссии – массаж воротниковой зоны позвоночного столба, аппликации парафином на пораженную половину лица, ванны с морской или сероводородной водой, иглоукалывание и рефлексотерапия.
Обратите внимание: если периоды обострения возникают слишком часто, то целесообразно при невралгии тройничного нерва провести магнитно-резонансную томографию (это поможет установить более точные причины заболевания) и отдать предпочтение хирургическому лечению.
- При невралгии языкоглоточного нерва врач назначит ультразвук с анальгином, лазеропунктуру, массаж шейной и воротниковой зон позвоночного столба, рефлексотерапия. Если боль при таком виде невралгии слишком интенсивная, ее не снимают даже сильные обезболивающие, то целесообразно будет обработать корень языка дикаином.
- При невралгии межреберного вида эффективными будут ультрафиолетовое облучение сегментарных зон, проведение электрофореза с лидокаином конкретно на болевых участках, грязевые аппликации, сероводородные ванны, массаж, озокеритовые аппликации и радоновые ванны.
- При невралгии бедренного нерва врач рекомендует пройти процедуры электрофореза с новокаином или лидокаином, магнитотерапии, массаж нижних конечностей и поясничного отдела позвоночного столба.
Если невралгия была диагностирована на фоне атрофии мышечной ткани, то пациентам дополнительно назначается лечебная физкультура, эффективными будут плавание, аэробика и посещение тренажерного зала.
Лечение невралгии народными средствами
Конечно, в категории «народная медицина» имеются средства для облегчения состояния больного с невралгией. Но обратите внимание – именно для облегчения, но никак не для лечения! Врачи рекомендуют применять народное лечение в периоды ремиссии – это поможет продлить период, или при неинтенсивных болях.
Эффективные методы при невралгии из категории «народная медицина»:
- Приготовить отвар из ромашки лекарственной по классическому рецепту (1 столовая ложка на стакан кипятка, настоять в течение 15 минут и процедить), небольшое количество средства набрать в рот и подержать там минут 5. Таких «подходов» нужно сделать минимум 5 за одну процедуру. Очень хорошо помогает при невралгии тройничного нерва.
- Сделать компресс с отваром корня алтея (4 столовые ложки сырья заливаются стаканом воды, настаивается средство 8 часов) и наложить на больную сторону лица (на щеку) компресс. Желательно делать этот компресс на ночь, чтобы снять уже утром. Целесообразно лечить таким образом невралгию тройничного нерва.
- Во время боли прикладывать к проблемному месту любое тепло, но знахари рекомендуют использовать для этого вареное куриное яйцо – его нужно очистить от скорлупы и разрезать вдоль, а прикладывать к больному месту нужно стороной желтка.
Невралгия любого вида – это настоящее испытание для человека, поэтому не стоит пытаться самостоятельно снимать болевой синдром и использовать для облегчения состояния мощные обезболивающие. Только врач сможет оказать реальную помощь – медлить с визитом в лечебное учреждение точно не нужно.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
Вопрос-ответ
Какие виды невралгии бывают?
Тройничного нерва. Этот тип невралгии носит односторонний характер и проявляется приступами боли в одной половине лица. Межреберная. Эта форма невралгии отличается дискомфортом в области груди и может напоминать сердечный приступ. Герпетическая. Подвздошно-паховая. Затылочная. Языкоглоточная.
Как понять, что у тебя невралгия?
Ощущение скованности и подергивание мышц, дискомфорт при пальпации основного места боли, зуд и жжение перед началом приступа, усиленное потоотделение в подмышечной зоне, появление и пропадание неприятных ощущений, припухлость и покраснение кожи, изменение чувствительности кожи.
Как отличить невралгию от защемления нерва?
Понять, что это не стенокардия, легко — надо знать, что невралгия проявляется при любом движении туловища, а в покое ослабевает. Стенокардия же беспокоит пациента и в покое, и при движении. Боль при туннельных синдромах появляется в тех участках тела, где проходит пораженный нерв.
Что хорошо помогает от невралгии?
Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете резкую боль, жжение или покалывание в определенной области, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет установить точный диагноз и начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Изучите различные виды невралгии: понимание того, какие виды невралгии существуют, поможет вам лучше осознать свои симптомы и обсудить их с врачом. Например, тригеминальная невралгия и межреберная невралгия имеют разные причины и методы лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: регулярные физические упражнения, правильное питание и управление стрессом могут значительно снизить риск возникновения невралгии. Попробуйте включить в свой распорядок дня практики релаксации, такие как йога или медитация.
СОВЕТ №4
Не забывайте о методах самопомощи: использование тепла или холода на пораженной области, а также легкие массажи могут помочь облегчить боль. Однако перед применением любых методов самопомощи обязательно проконсультируйтесь с врачом.