Микролиты почек: что это такое. симптомы и лечение

Микролиты почек – мелкие конкременты или, как их называют сами пациенты, песок либо скопления кристаллов. Наличие микролитов – первый этап на пути к развитию мочекаменной болезни.

Причины

Выделен целый ряд причин, которые способствуют образованию микролитов в почках. Наиболее часто встречающиеся это:

• патологии почек, сопровождающиеся застоем мочи;
• определенный тип питания;
• обменные нарушения;
• обезвоживание;
• прием некоторых препаратов;
• врожденные патологии.

Наиболее частыми причинами развития данной патологии являются нарушения со стороны почек, которые ведут к застою мочи. Они могут быть:

• инфекционные – в частности, пиелонефрит (инфекционно-воспалительное поражение чашечек, лоханки и паренхимы почек);
• опухолевые – добро- и злокачественные новообразования почек;
• травматические – повреждение почек в результате воздействия внешних факторов либо при проведении медицинских манипуляций (диагностических или лечебных).

Обратите внимание

Возникновению микролитов почек способствует злоупотребление поваренной солью, белковой, кислой и острой пищей.

К образованию микролитов почек приводит нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Обезвоживание, на фоне которого развивается данная патология, обычно возникает в таких случаях, как:

• недостаточное поступление жидкости в организм;
• инфекционные болезни, сопровождающиеся поносом;
• проживание в условиях повышенных температур.

Из медицинских препаратов к развитию описываемого заболевания могут привести сульфаниламиды и аскорбиновая кислота.

Каким образом врожденные патологии причастны к возникновению микролитов почек? Это нарушения, которые препятствуют нормальному оттоку мочи (стриктуры, сужения).

Микролиты почек представляют собой мелкие камни, образующиеся в почках и мочевыводящих путях. Врачи отмечают, что их наличие может быть связано с различными факторами, включая неправильное питание, недостаток жидкости и наследственную предрасположенность. Симптомы микролитов часто включают боль в пояснице, дискомфорт при мочеиспускании и наличие крови в моче. Важно отметить, что у некоторых пациентов микролиты могут протекать бессимптомно, что делает регулярные обследования особенно важными.

Лечение микролитов зависит от их размера и симптоматики. Врач может рекомендовать увеличение потребления жидкости, чтобы способствовать выведению камней, а также назначить медикаменты для облегчения боли. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что профилактика играет ключевую роль: правильное питание и достаточное количество воды могут значительно снизить риск образования микролитов.

Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить

Развитие патологии

Микролиты почек по своей сути являются скоплением кристаллов солей – фосфатов, уратов и так далее. У здоровых людей такие конгломераты кристаллов также образуются, но они обычно практически сразу распадаются на мелкие фрагменты, различаемые только под микроскопом.

Обратите внимание

Микролиты могут как состоять из солей какого-то одного вида, так и быть смешанными. Они способны формироваться как в чашечках почки, так и в ее лоханке.

Крупные микролиты, «спрессовываясь» друг с другом, формируют конкременты (камни), что становится предпосылкой к возникновению мочекаменной болезни. Под этой болезнью подразумевают не только наличие конкрементов в мочевыделительной системе, но и ряд изменений, которые они провоцируют.

Симптомы наличия микролитов в почках

Клиническая симптоматика патологии может длительное время отсутствовать. Первые признаки возникают в том случае, когда количество микролитов возрастает.

Если возникает клиническая картина данной болезни, то она проявляется такими признаками, как:

• боли;
• нарушение мочеиспускания;
• макроскопические изменения мочи (видимые невооруженным глазом).

Характеристики болей будут такими:

• по локализации – в месте проекции почек на поясничную область;
• по распространению – иррадиация обычно отсутствует;
• по характеру – ноющие, при скоплении большого количества электролитов могут возникать приступы острых болей, похожие на почечную колику, но менее выраженные;
• по выраженности – неинтенсивные;
• по возникновению – могут появляться во время мочеиспускания либо без связи с каким-либо фактором.

Нарушение мочеиспускания заключается в возникновении дискомфортных ощущений в начале акта мочеиспускания.

Моча может быть слегка мутной, при возрастании количества микролитов мутность становится более выраженной.

Микролиты почек, или почечные камни небольшого размера, представляют собой твердые образования, которые могут возникать в мочевых путях. Люди часто описывают симптомы, связанные с их наличием, как резкие боли в области поясницы, дискомфорт при мочеиспускании и даже кровь в моче. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от размера и местоположения камней.

Лечение микролитов может включать как консервативные методы, такие как увеличение потребления жидкости и изменение диеты, так и более серьезные вмешательства, например, литотрипсию — процедуру, при которой камни разбиваются на мелкие фрагменты. Важно помнить, что профилактика играет ключевую роль; регулярные медицинские осмотры и соблюдение здорового образа жизни могут значительно снизить риск их образования.

КАМНИ В ПОЧКАХ – Симптомы и лечение | Мочекаменная болезнь

Диагностика

Диагноз микролитов почек нередко поставить трудно, так как клиническая картина невыраженная либо и вовсе отсутствует, к тому же, довольно скудными будут результаты, полученные при привлечении дополнительных методов исследования. В целом в диагностике описываемого заболевания опираются на жалобы пациента, данные анамнеза (истории развития) патологии, результат физикального, инструментального и лабораторного обследования.

Из анамнеза выяснят следующее:

• не было ли у пациента заболеваний, которые могли бы способствовать нарушению отток мочи;
• какие у него пищевые привычки;
• не было ли у больного обезвоживания.

Данные физикального обследования довольно скудные:

• при осмотре – общее состояние удовлетворительное;
• при пальпации (прощупывании) – иногда у пациентов при прощупывании в области проекции почек на область поясницы могут возникать неприятные ощущения;
• при перкуссии (простукивании) – может определяться положительный симптом Пастернацкого (болезненность при постукивании по реберной дуге кулаком либо ребром ладони);
• при аускультации (прослушивании фонендоскопом) – без особенностей.

Инструментальные методы исследования привлекаются, как правило, для проведения дифференциальной диагностики микролитов с более крупными конкрементами. Наиболее информативными являются:

• ультразвуковое исследование почек (УЗИ) – с помощью ультразвука позволяет выявить микролиты почек, определить их количество, величину, размеры;
• рентгенологическое обследование – позволяет провести дифференциальную диагностику, если полноценные конкременты в почках еще не образовались, но возник болевой синдром, который для микролитов з-за своей интенсивности не характерен;
• экскреторная урография – пациенту внутривенно капельно вводят контрастное вещество, оно выделяется с мочой, при этом делают серию рентгенографических снимков, с помощью которых оценивают проходимость мочевыделительных путей.

Из лабораторных методов информативными является определение количества фосфатов, уратов и других солей в моче.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику описываемого заболевания обычно проводят с такими заболеваниями, как:

• мочекаменная болезнь – формирование конкрементов в различных сегментах мочевыделительной системы;
• новообразования почек;
• аднексит – воспаление придатков матки (яичников и труб).

УЗИ почек (что такое песок и микролиты в почках)

Осложнения

Основным осложнением описываемого заболевания является мочекаменная болезнь – конгломераты солей и микролиты «сбиваются» в более крупные конкременты.

Лечениепри микролитах в почках

Лечение микролитов почек – консервативное. Его методы бывают немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относится регулирование питания – а именно ограничение употребления поваренной соли, кислых и острых блюд.

Медикаментозными назначениями являются спазмолитическе препараты, которые применяют при болевом синдроме – Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин.

Действенным является санаторно-курортное лечение в профильных санаториях – а именно в тех, в которых заболевания почек купируют с помощью минеральной воды.

Важным в лечении данного заболевания является купирование патологии, на фоне которой оно возникло.

Профилактика

Основные методы профилактики образования микролитов почек – это:

• предупреждение, диагностика и лечение патологий почек, сопровождающихся застоем мочи в мочевыделительной системе, и нарушений обменного характера;
• коррекция питания;
• предупреждение обезвоживания, а если оно возникло – его коррекция;
• прием препаратов, способных вызвать образование микролитов почек, только по назначению и под контролем врача.

Прогноз

Прогноз при микролитах почек благоприятный. Человек может жить с ними многие годы, не подозревая про наличие у себя такой проблемы.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Вопрос-ответ

Что такое микролиты почек и как они образуются?

Микролиты почек — это небольшие камни, образующиеся в почках из кристаллов, которые могут состоять из различных веществ, таких как кальций, оксалаты или мочевая кислота. Они формируются, когда в моче повышается концентрация определенных солей, что приводит к их кристаллизации. Факторы, способствующие образованию микролитов, могут включать недостаток жидкости, неправильное питание и некоторые заболевания.

Какие симптомы могут указывать на наличие микролитов почек?

Симптомы микролитов почек могут варьироваться, но наиболее распространенными являются боль в пояснице или боку, дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, а также кровь в моче. В некоторых случаях микролиты могут не вызывать никаких симптомов и быть обнаружены случайно при обследовании.

Как проводится лечение микролитов почек?

Лечение микролитов почек зависит от их размера и состава. Небольшие микролиты могут выйти самостоятельно с мочой, и в этом случае рекомендуется увеличить потребление жидкости. В более серьезных случаях могут потребоваться медикаменты для облегчения боли или процедуры, такие как литотрипсия, которая разбивает камни на более мелкие части. Важно также изменить диету и образ жизни для предотвращения повторного образования камней.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Это поможет выявить микролиты на ранней стадии и предотвратить развитие более серьезных осложнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой питьевой режим. Увеличение потребления жидкости может помочь предотвратить образование микролитов, так как это способствует более частому мочеиспусканию и разбавлению мочи.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Ограничьте потребление продуктов, богатых оксалатами (например, шпинат, свекла, шоколад), а также соли и белка, чтобы снизить риск образования камней в почках.

СОВЕТ №4

При появлении симптомов, таких как боль в области почек, кровь в моче или частые позывы к мочеиспусканию, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно упростить процесс лечения.