Мазня в постменопаузе причины

Кровянистые выделения в менопаузе

Многие поэты и писатели называют женщину загадкой природы, но еще более загадочным и сложным является женский организм, который за весь период жизни может несколько раз полностью поддаваться гормональной перестройке.

В период полового созревания начинаются месячные, в репродуктивном состоянии – вынашивание ребенка и переносятся роды, а в зрелом возрасте – приходит климактерический период.

С наступлением менопаузы снижается уровень женских гормонов в теле и уменьшается количество вырабатываемых яйцеклеток. Детородная функция представительниц прекрасного пола заканчивается.

Для многих женщин, вступающих в климактерий, знакомы такие ее симптомы, как приливы, эмоциональные скачки, перепады давления, снижение сопротивляемости организма и ломкость костей. Более серьезными проявлениями могут стать кровянистые выделения при климаксе.

Сейчас речь не идет о кровянистых выделениях при пременопаузе, ведь для этого времени еще вполне естественным процессом являются месячные, когда яичники не полностью прекратили продуцирование яйцеклеток.

Но с каждым годом эндометрий в матке делается все тоньше и более плоским, перестает делиться на основной и функциональный слои, прекращают выделяться половые гормоны и заканчиваются месячные.

Для кровянистых выделений при менопаузе причиной могут быть очень серьезные заболевания, поэтому при первых же мазках на трусах следует немедленно записаться на прием к гинекологу.

В основном такие симптомы можно устранить медикаментозно, но игнорировать и относиться к ним безответственно не стоит, так как иногда даже небольшие выделения могут свидетельствовать о наличии злокачественных образований в женских половых органах.

Почему выделяется кровь при климактерии?

Не всегда кровяные или сукровичные выделения на ежедневке или трусах выходят из влагалища, их источником может стать уретра или ануса. Для периода менопаузы подобные ситуации являются частым явлением.

Чтобы удостовериться в наличии выделений именно из половых органов, во влагалище нужно ввести гигиенический тампон, если после извлечения на нем окажутся следы крови, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Кровянистые выделения после климакса и во время него могут быть симптомами таких болезней:

• инфекционные и воспалительные (вагиниты, вульвовагиниты, гонорея, хламидийная инфекция, трихомоноз);
• аномальное разрастание слизистых матки и ее шейки;
• фибромиома в матке;
• раковые образования на шейке матки и в самом органе;
• онкологические образования в эндометрии.

Рассмотрим более детально каждую из причин возникновения кровянистых выделений во время климакса.

Воспаления и инфекционные болезни

Во время менопаузы инфекционные болезни могут появляться, не зависимо от того, ведет женщина активную половую жизнь или нет, ведь в этот период на фоне гормональных изменений и атрофированной слизистой меняется и состав микрофлоры влагалища. Поскольку снижается общая сопротивляемость организма, патогенные бактерии активнее размножаются и захватывают новые территории. Для кровянистых выделений при климаксе причиной могут стать такие болезни:

• бактериальный вагинит;
• трихомоноз;
• хламидийная инфекция;
• гонорея.

Может повышаться температура тела, кроме кровавых выделений могут появиться зеленые, желтоватые и белые вкрапления на трусах, которые источают неприятный аромат. Также отмечается сухость во влагалище, боли во время секса, зуд и краснота на внешних половых органах.

Причиной воспаления может стать:

• вирусные инфекции;
• использование антибиотиков;
• неразборчивые сексуальные связи;
• чрезмерное спринцевание;
• использование контрацептивов в форме свечек и кремов;
• сахарный диабет;
• избыточный вес;
• гормональные изменения;
• чрезмерная сексуальная активность, которая приводит к травмам слизистой;
• некачественный и травматический осмотр гинеколога;
• аборт.

Полипы

Кровянистые выделения в постменопаузе могут проявляться по причине аномального разрастания тканей слизистой матки и ее шейки или из-за так называемых полипов. Это разрастание появляется из-за изменения гормонального фона или наличия воспаления в месте локализации полипа.

Также бывают случаи, когда полипы возникают на месте физического повреждения слизистой матки. Наличие данных доброкачественных образований может определить только гинеколог во время осмотра, так как физического дискомфорта и болевых ощущений они не приносят.

А вот поводом для обращения к врачу как раз и могут стать кровяные выделения при половом акте, а также до и после менструации.

Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, чтобы устранить доброкачественные опухоли до того, как они переродятся в злокачественные.

Фибромиома

При кровянистых выделениях после климакса причиной может быть и фибромиома матки, но такие случаи бывают очень редко, чаще миома развивается до или в период менопаузы.

Это объяснятся тем, что доброкачественное образование поражает мышечные ткани матки, а после затухания функции яичников матка и новообразование в ней меньше снабжается кровью, что приводит к уменьшению и постепенному исчезновению миомы.

Вызвать сильные кровяные выделения при климаксе фибромиома может в том случае, если для устранения дискомфортной симптоматики этого периода женщине прописали гормональные препараты и гомеопатические средства на основе фитоэстрогенов.

Онкология

Злокачественное образование во влагалище в период климакса появляется у представительниц женского пола старше 60 лет.

На начальном этапе может не быть абсолютно никаких неприятных ощущений, со временем у больной могут быть жалобы на то, что появились водянистые и кровавые выделения разной интенсивности и регулярности.

На следующем этапе женщина ощущает посторонний предмет во влагалище и боли при мочеиспускании. Наличие этих симптомов – повод срочно пойти к специалисту.

Для кровяных выделений при климаксе причиной может также стать новообразование на шейке матки. Особенность выделений именно этого заболевания:

• красный цвет выделений;
• аромат тухлого мяса;
• болезненность при сексе.

Это очень серьезное заболевание, от которого в настоящее время умирает 30% пациентов с таким диагнозом. Его вызывает вирус папилломы человека, и на ранних стадиях у женщины нет абсолютно никаких симптомов. Чтобы не допустить появления рака шейки матки, нужно регулярно посещать гинеколога и проходить специальные обследования.

На начальной стадии у женщины возникают водянистые выделения, затем они стают кровяными, а на поздней стадии появляются гнойные примеси.

Есть ряд причин, которые могут поспособствовать возникновению злокачественных образований в репродуктивной системе женщины:

• отсутствие беременностей, родов и кормления грудью;
• преждевременное или запоздалое начало месячных;
• бесплодность;
• тучность из-за сахарного диабета с артериальной гипертензией;
• онкология у ближайших родственников по женской линии;
• гинекологические болезни.

Диагностика

Если возникли кровянистые выделения в менопаузе первое, что нужно сделать, обратиться к своему гинекологу. После тщательного осмотра доктором могут быть назначены дополнительные обследования:

• гемостазиограмма;
• анализ на концентрацию гормонов;
• анализ на онкомаркеры в крови;
• осмотр шейки матки и влагалища при помощи микроскопа;
• гистероскопия;
• иссечения части эндометрия для дальнейшего микроскопического исследования;
• ультразвуковая диагностика;
• получение томографического изображения с использованием явления магнитного резонанса.

Как лечить кровяные выделения?

Лечение пациентки с кровянистыми выделениями в период менопаузы зависит от причины их возникновения и интенсивности.

Если кровь выделяется без остановки и это приводит к анемии, то проводится диагностическое выскабливание, при этом врачом удаляется избыточный слой эндометрия, а часть биоматериала отправляется на исследование, в ходе которого устанавливают причину кровотечения.

Обычно после выскабливания женщинам до 50 могут прописать гормоны желтого тела, а более старшим – андрогены для подавления половой функции.

Если не поражены органы малого таза, то проводится консервативное лечение. Пациентке назначаются препараты спазмирующие кровеносные сосуды и снижающие кровопотери, дополнительно могут быть назначены медикаменты, укрепляющие стенки капилляров.

Злокачественные образования в матке и придатках являются прямым показанием для хирургического вмешательства. Во время климакса обычно врачи не стараются проводить органосохраняющие операции, чтобы предотвратить рецидив болезни. Чаще всего в климактерический период удалят матку или матку вместе с придатками.

 

Причины кровянистых выделений после климакса 2

Постменопауза – завершающая фаза в развитии репродуктивной системы женщины. Это полное прекращение не только менструаций, но и возможности беременности, родов. Хотя и в этом периоде у некоторых возникает проблема, заставляющая волноваться или длительно лечиться. Случающиеся кровянистые выделения после климакса причины имеют почти всегда патологические.

Почему в постменопаузе крови в выделениях быть не должно

Кровь в слизи из женских половых путей в репродуктивном возрасте имеет естественное происхождение во время менструации. Отделение функционального слоя эндометрия происходит с повреждением его сосудов, откуда она и вытекает.

Через год и дольше после завершающей менструации этот орган атрофируется, становится меньше. Деления на основной и функциональный слой в нем больше не существует. Эндометрий делается тонким, плоским.

Не существует больше и иных влияющих на его циклическое развитие обстоятельств – половых гормонов. Собственно, это и есть главная примета и виновница климакса.

И потому секретирующие способности внутренних репродуктивных органов в принципе сокращаются. Это значит, что выделения в постменопаузе если и бывают, то в очень малом количестве.

Проявляется признак сухостью слизистых промежности и влагалища, что доставляет неудобства, но является нормой.

Впрочем, с дискомфортом можно и нужно бороться, есть соответствующие средства для увлажнения и восстановления. Но по всем этим причинам выделений с кровью, тем более обильных быть не должно. Да и мажущие, и те, в которых слизи больше, чем эритроцитов, должны быть подвергнуты изучению.

Откуда выделения

Определить источник выделений только лишь по пятнам на белье или «ежедневке» невозможно. Она может выводиться из прямой кишки, уретры, а не из влагалища. Подобное тоже вероятно, так как уменьшение гормональной активности провоцирует не только гинекологические проблемы.

Стоит знать, что шейка матки при климаксе все же производит слизь, хотя и в меньшем объеме. И желтые выделения у женщин в период постменопаузы или прозрачные, белые, без неприятного запаха и не вызывающие дискомфорта по-прежнему являются нормой.

Нежелательные причины кровяных выделений при климаксе

В большинстве выделения с примесями крови – сигнал о чем-то аномальном в организме. Есть много вариантов, почему они появляются.

Прием гормонов

Тяжелые проявления климакса всегда необходимо лечить, для чего специалистом и назначаются гормоны. Но они требуют точного подбора дозировки. Несмотря на схожесть компонентов гормональных средств одно и то же лекарство иногда вызывает разные реакции. Кроме того, некоторые женщины уверены, что в силах самостоятельно назначить себе гормональную терапию.

Результатом того, что средство подобрано неверно, может оказаться перенасыщение организма эстрогенами.

Коричневые выделения в постменопаузе могут означать, что слизь успела окислиться, так как цервикальный канал в матке в этом периоде уже уменьшился в размере, и они не выводятся наружу быстро.

В таких обстоятельствах необходимо идти к врачу, чтобы он помог скорректировать гормональный фон. А препарат для ЗГТ придется подобрать другой.

Травмы слизистой

Иногда источник выделений найти просто и без тампона, например, если при подмывании чуть кровит, период постменопаузы иногда отмечается подобным явлением. Оно свидетельствует о механическом повреждении слизистой в интимной области. С затуханием производства половых гормонов она истончается, ослабевает.

Сокращается и секреторная функция репродуктивных органов, поэтому пораниться при совершении гигиенических процедур очень легко. Ведь несмотря на атрофические процессы, сосуды в оболочке присутствуют. Только и их стенки делаются хрупкими, могут разрушиться при тщательном подмывании, соприкосновении с полотенцем.

Контактные выделения в период постменопаузы возможны после секса или гинекологического осмотра. Причиной тому все то же истончение слизистой интимной области. И хотя повод для их возникновения естественный, он должен быть устранен, так как способен привести к недомоганию.

В этом периоде эрозии чаще бывают травматическими или в результате трофического расстройства из-за выпадения половых органов. Кровянистые выделения после климакса при сексе или резком движении причины могут иметь именно такого характера. Их опасность в том, что травматическая эрозия может очень быстро превратиться в злокачественную опухоль.

Инфекционные заболевания, воспаления

Возникновение инфекций в постменопаузе не зависит от того, есть ли у женщины интимная жизнь или нет.

Потому что гормональные изменения провоцируют не только атрофию слизистых, но и нарушение микрофлоры влагалища.

Теперь патогенные бактерии получают больше свободы для распространения, так как снижен местный иммунитет. И боль жжение кровянистые выделения в период постменопаузы с неприятным запахом могут вызываться:

• Бактериальным вагинитом;
• Трихомониазом;
• Хламидиозом;
• Гонореей.

Кроме них присутствуют повышение температуры, интоксикация, если дать инфекции развиться.

Внимательнее стоит быть тем, кто ведет половую жизнь. Но, опять же, и без нее возможны кандидоз и вагинит, которые провоцируют выделения с кровью, а не только белые творожистые, как до прихода менопаузы.

Миома

Кровяные выделения в постменопаузе может провоцировать миома. И хотя обычно это доброкачественное новообразование при окончательном завершении функционирования яичников затихает и уменьшается, случается и ее активизация. Особенно вероятно подобное при приеме гормонов для уменьшения симптомов климакса или фитопрепаратов с той же целью.

Кровоточить миома в более редких случаях может и без введения в организм этих веществ. Объем выделений от скудных до достаточно интенсивных.

Гиперплазия эндометрия

Это эстрогенозависимое заболевание, если имелось до наступления менопаузы, обычно умеряет свои проявления. Но нарушения в сфере гормонов могут спровоцировать его активизацию. А иногда и при соответствующем климактерическому периоду балансе возникает впервые.

Выделения в постменопаузе являются симптомом гиперплазии эндометрия, если им сопутствуют приступообразные боли в нижнем сегменте живота. Объем кровянистой слизи может быть различным, от достаточно обильного до мазни.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях выделений при климаксе. Вы узнаете о норме и патологии в период менопаузы, появлении слизи с кровью, влиянии инфекций.

Злокачественные опухоли

Рак влагалища, матки или эндометрия, а также придатков, долгое время может маскироваться и никак о себе не заявлять. Но водянистые выделения в постменопаузе должны уже насторожить.

Кроме них женщина может ощущать дискомфорт в области репродуктивных органов, как будто там находится посторонний предмет. Во время физического напряжения при мочеиспускании присутствует болезненность.

Обычно все ощущения возникают при поражении влагалища.

На шейке матки злокачественные опухоли образуются гораздо чаще. Красного цвета выделения могут оказаться признаками этого заболевания, если присутствуют также:

• Запах протухшего мяса;
• Болезненность при половом акте.

Когда «плохие» клетки обнаруживаются на слизистой матки, ставят диагноз «рак эндометрия». Ему могут предшествовать гиперплазия или иные заболевания органа, но иногда злокачественная опухоль вырастает, казалось бы, беспричинно.

Кроме кровяных выделений, которые возникают в этом случае у 90% больных и бывают обильными или скудными, мажущими, при раке эндометрия замечаются и гнойные. Опухоль способна локализоваться в любом месте внутри матки, но если перекрывает цервикальный канал, то сигнализирует о себе еще и болью, вызванной задерживанием внутри слизи.

В каждом случае причина должна быть выявлена четко, тогда шансы на выздоровление даже при тяжелом диагнозе остаются высокими.

Если же причина кровотечения незначительна, устранение ее тоже обязательно, так же, как и наблюдение потом. Потому что климакс опасен множеством скрытых угроз здоровью.

 

Кровянистые (коричневые) выделения во время климакса

Для того чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться, что мы имеем в виду, говоря о климаксе.

Климакс не наступает мгновенно: первые симптомы климакса могут появиться за несколько лет до полного прекращения менструаций.

В этот период менструальный цикл становится нерегулярным, месячные становятся более или менее обильными, чем обычно, а иногда вместо месячных приходят кровянистые выделения.

То есть, в этот период затухания работы яичников, который врачи называют перименопаузой, кровянистые выделения не опасны и могут встречаться в норме.

Но если менопауза уже наступила, то есть, у вас не было месячных или кровянистых выделений хотя бы 12 месяцев подряд, то появление кровянистых выделений из влагалища не нормально и может указывать на некоторые расстройства и заболевания.

О чем говорят кровянистые выделения во время менопаузы?

В большинстве случаев кровянистые выделения не опасны и говорят о небольших расстройствах, успешно поддающихся лечению. Тем не менее, нельзя недооценивать эту проблему, так как у некоторых женщин эти выделения могут указывать на злокачественные заболевания, такие как рак шейки матки, рак влагалища, рак матки.

Что делать, если у меня появились кровянистые выделения?

Обнаружив следы крови на нижнем белье или туалетной бумаге, прежде всего, постарайтесь установить, откуда выделяется кровь. Кровь может выделяться не только из влагалища, но и из прямой кишки или мочевого пузыря.

Конечно, вам нужно будет посетить врача в любом случае, независимо от того, откуда идет кровь, но узнав источник кровотечения, вы сможете сразу обратиться к нужному врачу (например, если кровь выделяется из заднего прохода, то нужно обратиться к проктологу, а не к гинекологу).

Для того чтобы определить источник коричневых выделений, воспользуйтесь тампоном, установив его во влагалище. Если тампон останется чистым, но при этом кровь продолжит выделяться, то источником крови является задний проход или мочевой пузырь.

В этом случае посетите вашего участкового терапевта, который даст направление к более узкому специалисту.

Если же тампон впитает кровянистые выделения, значит источником кровотечения является влагалище, шейка матки или матка, и вам нужно обратиться к гинекологу.

Когда обратиться к гинекологу?

Многие женщины, зная, что во время месячных гинеколог не производит профилактический осмотр, дожидаются окончания выделений и затем идут к врачу.

Однако в этой ситуации лучше всего обратиться к гинекологу именно тогда, когда кровь все еще выделяется. Это поможет врачу установить источник крови (влагалище, шейка матки или матка), а также оценить интенсивность кровотечения. Эти данные будут очень полезны во время постановки диагноза.

Какие болезни могут вызвать кровянистые выделения во время менопаузы?

Существует несколько возможных причин коричневых выделений из влагалища во время менопаузы, мы перечислим наиболее распространенные:

Причина 1: Возрастные изменения влагалища

Во время менопаузы в организме женщины больше не вырабатываются половые гормоны, что приводит к изменениям в слизистой оболочке влагалища, которая становится более тонкой.

Истончение слизистой оболочки влагалища (атрофия) приводит к тому, что даже небольшие ее повреждения вызывают кровянистые выделения разной степени обильности.

Лечение: если вы ведете активную половую жизнь и кровянистые выделения появляются преимущественно во время или после секса, то начните использовать искусственную смазку (лубрикант), который можно приобрести в аптеке. Больше информации в статье Сексуальная жизнь и климакс.

При выраженной сухости во влагалище ваш гинеколог может порекомендовать использование вагинальных свечей, которые содержат эстрогены. Благодаря этим свечам нормализуется работа слизистой оболочки влагалища.

Если помимо сухости во влагалище у вас есть другие симптомы менопаузы (сильные приливы жара, потливость по ночам и др.), то ваш гинеколог может назначить заместительную гормональную терапию.

Причина 2: Воспаление влагалища (вагинит) и шейки матки (цервицит)

Воспалительные процессы в половых путях могут развиваться в любом возрасте, независимо от того, живете ли вы половой жизнью. Так, например, кандидоз (молочница) может стать причиной воспаления и кровянистых выделений после наступления климакса, даже если вы не ведете половую жизнь.

Если вы живете половой жизнью, то причиной воспаления могут стать инфекции, передающиеся половым путем. Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, могут вызвать не только воспаление влагалища, но и воспаление шейки матки.

Помимо кровянистых выделений также могут появиться выделения белого, желтого или зеленого цвета, неприятный запах в интимной области, зуд, дискомфорт и ощущение сухости во влагалище.

Лечение: зависит от результатов обследования (мазка на флору), которые помогут уточнить диагноз. При кандидозе применяются противогрибковые препараты, при бактериальных инфекциях назначают антибиотики. После окончания курса лечения вам необходимо будет снова посетить гинеколога и сдать повторный мазок на флору.

Причина 3: Полип шейки матки

Полип шейки матки это чрезмерное разрастание слизистой оболочки, которое имеет вид выпячивания и может легко повреждаться, вызывая появление кровянистых выделений. Причины появления полипов неизвестны: они могут быть вызваны хроническими инфекциями и воспалением, нарушением кровообращения или гормональными расстройствами.

Большинство полипов имеют доброкачественную природу, но иногда в полипе могут обнаруживаться предраковые и раковые изменения. Для того чтобы уточнить природу полипа, врач может взять мазок на цитологию или произвести биопсию шейки матки.

Лечение: если полип шейки матки вызывает кровянистые выделения, имеет крупные размеры, либо результаты цитологии и биопсии указывают на возможные нежелательные изменения, то полип удаляют и затем направляют на гистологическое исследование.

Причина 4: Полип матки

Полип матки это разрастание участка эндометрия (внутреннего слоя матки), которое выпячивается в полость матки. Полип может иметь самые разные размеры: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Большинство полипов матки имеют доброкачественную природу, но иногда они могут содержать раковые клетки, или клетки, которые могут переродиться в раковые.

Отмечено, что полипы матки нередко появляются у женщин старше 40-45 лет, а причиной этому могут являться гормональные изменения, происходящие в организме во время климакса.

Для уточнения диагноза ваш гинеколог может назначить УЗИ матки через влагалище (трансвагинальное УЗИ), гистероскопию или произвести выскабливание матки.

Удаление полипа может быть произведено во время выскабливания матки, либо во время гистероскопии. Удаленный полип затем направляется на гистологическое исследование, чтобы уточнить, нет ли в нем раковых клеток.

Причина 5: Миома матки

Миома матки это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, которая практически никогда не перерастает в рак.

Как правило, миома матки появляется у женщин до наступления климакса, так как основную роль в развитии этого заболевания играют половые гормоны.

После наступления менопаузы, когда уровень половых гормонов в крови становится очень низким, миома матки обычно уменьшается в размерах и доставляет своей «хозяйке» меньше проблем.

Миома матки может стать причиной кровянистых выделений в периоде менопаузы в том случае, если женщина получает заместительную гормональную терапию, либо проходит курс фитотерапии растительными эстрогенами. И крайне редко миома может вызвать кровянистые выделения, если женщина не получает гормоны.

Лечение миомы: зависит от размеров миомы, количества миоматозных узлов в матке, степени выраженности симптомов. Вам может быть назначено лекарственное лечение, операция по удалению миомы. Если миома имеет большие размеры или доставляет много неудобств (например, вызывает маточное кровотечение), то врач может предложить вам удалить матку.

 

Причина 6: Рак влагалища

Рак влагалища встречается достаточно редко. Основным фактором риска для рака влагалища является возраст женщины: большинство женщин, у которых был выявлен рак влагалища, были в возрасте старше 60 лет.

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования рака появляются кровянистые выделения из влагалища разной степени обильности (от нескольких капель до полноценного кровотечения, как при месячных). Также могут появляться водянистые прозрачные выделения, ощущение инородного тела (распирания) во влагалище, боли в области промежности во время мочеиспускания или дефекации.

Ваш гинеколог может обнаружить признаки рака влагалища во время обычного осмотра в кресле. Для подтверждения диагноза врач может провести кольпоскопию и биопсию. Материал, полученный во время биопсии, затем отправляется на гистологическое исследование, которое поможет понять, есть ли раковые клетки.

Лечение: зависит от типа рака, его стадии, вашего возраста и других факторов. Основные методы лечения рака это хирургическая операция, лекарственное лечение (химиотерапия) и радиотерапия.

Причина 7: Рак шейки матки

Рак шейки матки встречается чаще, чем рак влагалища, а его основной причиной является вирусная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, или ВПЧ. На ранних стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования рака могут появиться кровянистые выделения, обильные водянистые выделения с неприятным запахом, боли во время полового акта.

Для того чтобы предотвратить развитие рака шейки матки каждая женщина должна раз в год проходить цитологическое обследование (мазок на цитологию). С помощью цитологического мазка можно выявить нежелательные изменения на самых ранних этапах, когда заболевание успешно поддается лечению.

Лечение: зависит от типа рака, его стадии, вашего возраста и других факторов. Основные методы лечения рака это хирургическая операция, лекарственное лечение (химиотерапия) и радиотерапия.

Причина 8: Рак матки (рак эндометрия)

Эндометрий – это слизистая оболочка матки, поэтому иногда рак эндометрия называют раком матки (что не совсем точно, но зато более понятно). Основной симптом рака матки – это кровянистые выделения или маточные кровотечения.

Поэтому никогда не стоит недооценивать кровянистые выделения, если у вас уже наступила менопауза. Чем раньше выявлен рак матки, тем больше шансов вылечить его, удалив матку.

В диагностике рака эндометрия используются УЗИ матки, гистероскопия, биопсия эндометрия и другие методы обследования.

Могут ли быть кровяные выделения при климаксе у женщин?

Большинство женщин знают о прекращении менструаций и готовы к этому в 45-50 лет. Но не все представительницы прекрасного пола ждут влагалищные выделения в постменопаузе, удивляются, принимая их за вернувшиеся месячные. В статье расскажем о природе процесса и его особенностях.

Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы

Детородный возраст – непродолжительный период, заключающийся в 30-35 годах, 8-10 из которых уходят на взросление.

Завершение репродуктивных женских возможностей – закономерный процесс, обусловленный неспособностью чрезмерно взрослого (будем говорить – стареющего) организма благополучно выносить, родить и выходить ребенка.

Объяснив неизбежность климакса, отметим, его не нужно бояться. Во время перестройки организма нормальными симптомами климактерия с точки зрения органов малого таза являются:

• Яичники перестают функционировать – дают меньше яйцеклеток (они не развиваются полностью, не подходят для зачатия), затем сжимаются и постепенно усыхают.
• Матка становится менее эластичной, более не готовая к принятию плода, позже все мышечные ткани и слизистая оболочка замещаются соединительными.
• Эндометрий постепенно становится тонким, отсюда нерегулярные и полностью прекратившиеся менструации.
• Внутренняя секреция перестает вырабатывать увлажняющую смазку в процессе занятий любовью.
• Шейка матки уменьшается в длину.
• Грудь обвисает, так как молочные железы становятся меньше, она заменяется жировой тканью.

Важно! Кроме изменения, затрагивающих репродуктивную систему, появляются проблемы в прочих областях – сердце и сосуды, щитовидная железа, кости и соединительная ткань – все нуждается в защите.

Какие кровянистые выделения после климакса бывают?

Менструации прекращаются не за один цикл, обычно это длительный процесс, составляющий несколько лет. Уменьшается интенсивность месячных, продолжительность и сбивается регулярность.

Спустя 2-3 года после начала менопаузы критические дни настолько небольшие, что из называют «мазня», потому что красный или бурый оттенок просто мажет нижнее белье, ежедневку – это нормальное поведение организма.

В момент постменопаузы некоторые выделения считаются патологическим состоянием, могут свидетельствовать о заболеваниях половых органов, о воспалительных процессах слизистой оболочки, всей репродуктивной системы.

Ненормальными признаками можно считать следующие жидкости из влагалища:

• Слизистые, то есть тянущиеся, липкие. Могут иметь белый, красный оттенок или оставаться прозрачными. Часто такое свидетельствует о патологической работе желез – секрет активно вырабатывается на фоне изменения уровня гормон или по иной причине. Хуже, если появился неприятный запах, а сама слизь начинает пениться.
• Гнойные. От бледно-желтого цвета до буро-зеленого, темного. Сопровождаются очень неприятным запахом гнили и могут стать предвестниками запущенных воспалительных процессов внутренних половых органов.
• Творожистые – белые, кремообразные с комочками следы на нижнем белье остаются в течение дня, могут сочетаться с зудом, покраснением, кисловатым запахом. Можно предположить наличие молочницы или других болезней, вызванных бактериальными инфекциями.
• Кровяные выделения – алые, темно-красные или коричневые. В период постменопаузы, когда менструации уже не приходят, приливы не беспокоят, давление нормализовалось, это особенно неблагоприятный знак. Его уже невозможно спутать с критическими днями, остается предположить одно – это кровь. Причина может быть как относительно безобидная (микротравмирование шейки матки, слизистой оболочки влагалища из-за отсутствия эластичности тканей), так и резко негативная – опухоль.

Обратите внимание! Если на трусах появляется мазня, не стоит сразу пугаться, не каждые следы связаны с патологией.

Процесс старения сводит на нет репродуктивную функцию, но даже в постменопаузе сохраняется функционирование желез, отвечающих за продуцирование слизи. Секреция имеет задачи:

• увлажнять и смазывать половые органы при интимной связи;
• поддерживать слизистую оболочку в нормальном увлажненном состоянии;
• предохранять зону малого таза от попадания инфекции извне.

Первые две функции отпали за ненадобностью (спорное решение организма с точки зрения женщины, которая и после 50 может продолжать сексуальную жизнь). Для обеспечения третьей необходимо намного меньшее количество слизи, настолько незначительное, что появляется дискомфорт, жжение и сухость влагалища. Однако 2 мл смазки в сутки считается нормой.

Секреция может оставаться на нижнем белье в виде выделений молочного цвета с небольшой желтизной из-за окисления без неприятного резкого запаха. Консистенция немного вязкая, но не чрезмерно, как вода с добавлением крахмала.

При таком симптоме не следует считать это патологией, при условии – больше никаких проявлений, зуда, раздражения, воспалений, пятен нет.

В пременопаузе

Во время подготовки организма к коренным изменениям еще не полностью прекращаются менструации. Цикл сбивается, нарушаются привычные параметры критических дней – регулярность, интенсивность, болезненность и длительность. В первые годы климатических изменений могут быть различные месячные, пример:

• 1-й месяц – небольшое количество красно-коричневых мазков на протяжении двух дней.
• 2-й месяц – обильные кровотечения, сопровождающиеся болезненностью и характеризующиеся продолжительностью.
• 3-й месяц – отсутствие критических дней.

 

Следует быть готовой к сдвигу цикла – менструации могут прекратиться на полгода или, напротив, приходить каждые две недели.

Дополнительные причины появления крови на нижнем белье в период пременопаузы:

• прием гормональных препаратов;
• плохое питание и недостаток витамин;
• эндокринные заболевания.

Подводя итоги, в пременопаузе появление кровянистых пятен, мазни – результат не прошедших до конца месячных, в редких случаях – заболеваний.

В постменопаузе

В это время организм полностью прекратил пополнять слой эндометрия и выделять яйцеклетки, то есть нет физиологически обоснованных, нормальных поводов кровотечения. Следы крови в 45-50 и более лет (в зависимости от начала и продолжительности климактерия) свидетельствуют о патологиях матки или придатков.

Обратите внимание! Нельзя откладывать поход к врачу. Только гинеколог может установить причину и устранить ее.

Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи

Не обязательно присутствие одновременно всех проявлений, любые из них должны побудить женщину задуматься о здоровье:

• чрезмерно жидкая консистенция;
• пенистость;
• примесь крови;
• наличие гноя или комков;
• отталкивающий резкий запах – кислый или гнойный;
• кожные покровы и внутренние слизистые оболочки внешних половых органов покраснели или покрылись пятнами, чешутся, болят;
• зуд во влагалище;
• боль во время походов в туалет, возможно появление мочи более темного цвета – с примесью крови;
• низ живота и поясницу тянет, сковывает;
• повышается температура, наступает слабость – это интоксикация, реакция на воспалительный процесс, наличие патогенной микрофлоры, организмов.

Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы?

Болезни связаны с изменением гормонального фона и с инфекциями. Обычно эти два фактора побуждают начало недуга, затем от прогрессирует.

• Эндометриоз. Чаще от него страдают пациентки репродуктивного возраста и те, кто стоит на пороге климакса. В преддверии менопаузы гормоны бушуют, слой эндометрия разрастается, при этом появляются обильные кровотечения. Факторы риска – нарушенный обмен веществ, ожирение, сахарный диабет, гипертония, оперативные вмешательства по удалению органов малого таза.
• Миома. Это доброкачественное новообразование в матке, приводящее к разрастанию, увеличению живота, болезненному мочеиспусканию. Необходимо хирургическим методом вырезать его.
• Эрозия. Простыми словами – верхний слой слизистой оболочки шейки матки начинает шелушиться, трескаться, на поверхности появляются небольшие язвочки, выделяющие кровь в небольшом количестве. Их следует прижигать.
• Полипы матки. Слой эндометрия разрастается на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы. Проявляется белыми следами без запаха.
• Злокачественная опухоль. На начальных стадиях о раке свидетельствуют только кровяные выделения из влагалища, а боль появляется позднее. Если новообразование появилось не на шейке матки, а на эндометрии, то может выделяться гной со сгустками  зловонным запахом.

Среди инфекций можно выделить:

• Вульвовагинит. Секреция вырабатывается в малом количестве, в результате большинство участков кожи и слизистой оболочки остается без защиты. Появляются небольшие трещины и разрывы, они воспаляются, начинается нагноение. Симптоматика усиливается возникшим дисбактериозом. Женщины обнаруживают на нижнем белье серо-зеленые пятна, которые могут пузыриться и неприятно пахнуть. Также появляется зуд, жжение, краснота наружных половых органов.
• Цервицит. Плохой иммунный ответ (норма для женщин 45+) не смог предотвратить инфицирования слизистой шейки матки. Если вовремя не начать лечение, то заражение пройдет глубже. Появляются яркого цвета желтые выделения при климаксе, они могут сопровождаться кровяными сгустками.
• Молочница. Грибковая инфекция угнетает естественную женскую микрофлору. Грибок дремлет в организме, его сдерживает иммунитет, он активизируется при переохлаждении, приеме ряда лекарств, перенесенных заболеваниях. На трусах будет оставаться творожистая белая масса с кислым молочным запахом.
• ЗППП. Фактически все заболевания, передающиеся половым путем, сопровождаются секрецией, кровотечением или нагноением.

Диагностика – когда обращаться к врачу?

При первых симптомах следует записаться на прием к гинекологу.

Важно! Не пробуйте устранить проблему самостоятельно. Кровотечение – симптом многих болезней, понять причину и начать правильное лечение можно только после осмотра.

Гинекологическое обследование необходимо проводить минимум раз в полгода в качестве профилактики, чаще – при необходимости и настоянии врача. При наличии выделений рекомендуем незамедлительно записаться на прием.

Гинеколог проведет визуальный осмотр, пальпацию на предмет увеличения (в связи с воспалением) внутренних органов или наличия опухолей. Кольпоскоп – оптический гинекологический аппарат – помогает увидеть состояние слизистой и прочих тканей, наличие язвочек, эрозии, других воспалительных процессов.

Анализы (кровь, моча, мазок) требуются для установления уровня гормонов и для определения наличия инфекции, ее природы – грибковой, бактериальной.

Подведем итоги

Если вы находитесь в периоде пременопаузы, то есть у вас еще идут критические дни, то кровотечения связаны с усилением месячных.

Если вам больше 50 лет, то есть вы находитесь в постменопаузе, то любая кровь на нижнем белье, а также выделения с неприятным запахом должны вас насторожить и побудить записаться к доктору на осмотр.

Единственные нормальные следы имеют прозрачный или светло-желтый оттенок без сопровождения зуда, жжения или покраснения.

Следите за своим женским здоровьем в любом возрасте!