Согласно статистике приблизительно 75% молодых сексуально активных женщин всего земного шара инфицированы ВПЧ (вирусом папилломы человека). Из них приблизительно 15% имеют проявления инфекции. Одним из проявлений папилломовирусной инфекции у женщин является появление остроконечных кондилом, которые способны приносить множество неудобств. Каким же образом следует бороться с кондиломами и какие методы лечения существуют?
Что представляют собой остроконечные кондиломы?
Заразиться вирусом папилломы человека можно несколькими путями: половым, контактно-бытовым (при использовании чужих полотенец, белья), а также вертикальным (при прохождении плода во время родов через половые пути инфицированной матери).
Остроконечные кондиломы представляют собой эпителиальные разрастания, нередко внешне напоминающие цветную капусту. Локализуются они на половых губах, в преддверии влагалища, вокруг ануса, в таком случае женщины могут сами обнаружить их. Также кондиломы способны локализоваться во влагалище, шейке матки, цервикальном канале, их появление зачастую не доставляет женщине никакого дискомфорта и обнаруживается только при гинекологическом осмотре.
Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения остроконечных кондилом у женщин. Эти образования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), могут привести к серьезным последствиям, если их не лечить. Специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий как местные, так и системные методы терапии. Криотерапия, лазерное удаление и химическая деструкция — это лишь некоторые из эффективных способов удаления кондилом. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациентки и стадию заболевания. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния, а также на профилактике, включая вакцинацию против ВПЧ, что может значительно снизить риск повторного появления кондилом и других связанных заболеваний.
Методы лечения остроконечных кондилом
Этиотропных средств против вируса папилломы человека не существует. Это значит, что несмотря на проводимое лечение полностью убить вирус не получится, поэтому даже после удаления кондилом спустя некоторое время они способны снова появляться. По большому счету лечение остроконечных кондилом является симптоматическим и представляет собой удаление имеющихся кондилом тем или иным способом.
Методы лечения остроконечных кондилом:
- Хирургическое удаление;
- Криодеструкция;
- Диатермокоагуляция;
- Лазеротерапия;
- Радиоволновая терапия;
- Химическое удаление;
- Комбинированное лечение.
Стоит отметить, что хирургическое удаление кондилом в настоящее время применяется достаточно редко, уступая более простым современным методами лечения.
Криодеструкция
Является наиболее распространенным методом лечения. Участки слизистой оболочки (кожи), пораженных кондиломами, обрабатывают жидким азотом. Вещество оказывает замораживающее действие на ткани, что приводит к гибели ткани после оттаивания. По итогу кондилома отпадает, а на ее месте образуется струп. После удаления струпа, рубцы, как правило, не остаются.
Метод применяться для лечения как единичных, так и множественных кондилом. Если же образований много для их удаления может потребоваться несколько таких процедур. Этот метод имеет свои преимущества: является малоболезненной процедуры, проводится без анестезии, является недорогой процедурой.
Лечение остроконечных кондилом у женщин вызывает множество обсуждений и мнений. Многие отмечают, что важным шагом является своевременное обращение к врачу, так как ранняя диагностика значительно облегчает процесс лечения. Женщины делятся опытом применения различных методов, включая медикаментозную терапию и хирургическое удаление. Некоторые предпочитают лазерное лечение, считая его менее болезненным и более эффективным.
Однако, несмотря на разнообразие подходов, существует общее мнение о необходимости комплексного подхода, который включает не только физическое лечение, но и укрепление иммунной системы. Женщины также подчеркивают важность регулярных обследований и профилактических мер, чтобы избежать рецидивов. В целом, обсуждения показывают, что поддержка и информация от специалистов играют ключевую роль в успешном лечении и восстановлении.
Диатермокоагуляция
Является более агрессивным способом лечения. Однако этот метод все еще очень распространен на территории постсоветских стран, поскольку многие государственные поликлиники и женские консультации попросту не оснащены более современной аппаратурой (радиоволновым аппаратом, лазером). Суть метода заключается в воздействии на пораженные участки слизистой оболочки высокой температуры, что приводит к прижиганию кондилом с дальнейшим их отпадением. На их месте часто остаются рубцы. Как правило, к диатермокоагуляции прибегают в том случае, если кондиломы единичны. Метод болезненный, поэтому его необходимо проводить под анестезией.
Лазеротерапия
Современный лечебный метод, суть которого заключается в воздействии на кондиломы пучка лазерного излучения. Применяться может неоденовый либо же СО лазер. Первый оказывает выраженный гемостатический эффект, а второй меньше поражает окружающие ткани. Проведение процедуры требует обезболивания, местного или локального.
Лазеротерапия показана при множественных кондиломах. Несмотря на свою эффективность и неоспоримые преимущества, этот метод все же редко применяется в амбулаторных условиях из-за отсутствия необходимого дорогого оборудования и необходимости специального обучения персонала. Тем ни менее метод также имеет и свои недостатки. Так, после лазеротерапии могут возникнуть осложнения в виде рубцевания тканей, изъязвлений, кровотечений.
Радиоволновая терапия
Суть метода заключается в разрушении ткани путем воздействия электромагнитных волн. В частности, на основах радиоволновой терапии базируется популярный аппарат «Сургитрон». В аппарате существует комбинированный режим, состоящий из электрокоагуляции и радионожа. Преимущество такого подхода в том, что с его использованием удается добиться эффективной деструкции тканей, при этом коагулируя мелкие сосуды и тем самым не допуская кровотечения. Процедура проводится после предварительного обезболивания. Из возможных побочных эффектов стоит отметить болезненность после манипуляции, а также рубцевание тканей.
Химические методы лечения
К химическим методам лечения относят удаление кондилом с помощью лекарственных средств. Среди наиболее востребованных медикаментов выделяют подофиллин, солкодерм, трихлоруксусную и азотную кислоты.
Основным компонентом препарата подофиллин является смола, полученная из растений P.pelatum и P.emodi. Для лечения кондилом применяют 10-25% раствор подофиллина, в этаноле или настойке бензоина. Его использование приводит к некротизации и деструкции кондилом.
Подофиллин очень просто использовать в амбулаторных и даже домашних условиях, что является неоспоримым преимуществом такого метода лечения. Первую процедуру проводит врач и обучает пациента азам манипуляции.
Препарат следует наносить локально строго на кондиломы, стараясь не попадать на здоровую ткань. Подофиллин с помощью специального аппликатора наносят в объеме не более 0,5 мл за одну процедуру, один-два раза в неделю. Длительность такого курса лечения не превышает пяти недель. Пациент должен следить за тем, чтобы спустя четыре-шесть часов на обработанные участки ткани не попадала жидкость. К осложнениям следует отнести развитие мокнущего дерматита, появление изъязвлений, а также системные поражения в виде тошноты, рвоты, головной боли, диареи. Подофиллин не используют во время беременности и лактации.
Солкодерм, который также применяется в лечении кондилом, это комплекс кислот (азотной, уксусной, молочной, щавелевой), а также нитрата меди. Выпускается в виде раствора в ампулах по 0,2 мл. Медикамент наносится на кондиломы аппликатором, после чего важно дождаться полного высыхания средства. Нанесение препарата может сопровождаться локальным жжением кожи (слизистых), существует вероятность рубцевания ткани после процедуры.
Также в борьбе с кондиломами могут использоваться ТХУ (трихлоруксусная кислота) и азотная кислота. ТХУ используется в 80-90% концентрации и приводит к коагуляционному некрозу обработанной ткани. Такое же действие оказывает и азотная кислота. Преимуществом этого метода лечения является простота в использовании и дешевизна. Прижигания этими препаратами проводят один раз в неделю, на протяжении месяца. Метод достаточно эффективный, однако могут возникнуть осложнения в виде мокнутия и изъязвлений.
Обратите внимание: лечение остроконечных кондилом лекарствами должно проводиться только по указанию врача. Использование этих медикаментов имеет свои особенности, а также ряд противопоказаний.
Комбинированная терапия
Представляет собой использование иммунотерапии совместно с криодеструкцией, лазеротерапией или же электрокоагуляцией. Такой подход позволяет достичь большой эффективности и снизить вероятность развития рецидивов в дальнейшем.
Так, хорошо себя зарекомендовало совместное использование иммунных препаратов с криодеструкцией. На кондиломы воздействуют температурой -160—180 градусов, выжидают 40-120 секунд. Манипуляцию повторяют дважды. Пораженный участок слизистой (кожи) обрабатывают интерфероносодержащей эмульсией для стимуляции местного иммунитета тканей. А для стимулирования общего иммунитета пациенту приписывают таблетки кемантан по 0,2 мг трижды в сутки на протяжении десяти дней.
Резюме: каждый из вышеперечисленных методов имеет свои недостатки и преимущества. Говорить о том, что какой-то метод плохой, а какой-то хороший не рационально. Выбор метода лечения, прежде всего, базируется на клинической картине заболевания и с учетом особенностей пациента.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Чем лечить остроконечные кондиломы?
Физическая (скальпелем, криодеструкция жидким азотом, лазером, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и др. ), химическая, иммунологическая (инъекции).
Можно ли вылечиться от остроконечных кондилом?
Профилактика и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин Навсегда избавиться от вируса папилломы человека невозможно, поэтому даже после удаления кондилом ни один врач не может дать гарантию, что они не появятся снова. На ВПЧ не вырабатывается иммунитет, поэтому заразиться заболеванием можно повторно.
Какой мазью мазать кондиломы?
Подофилотоксин, мазь «Солкодерм» или «Солковагин», мазь «Бонафтон», ферезол, акрихин и хингамин, пероксид водорода, уксусная, азотная, молочная и салициловая кислота, соединения висмута, мышьяка и ртути (мало используются ввиду токсичности).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики и выбора оптимального метода лечения. Остроконечные кондиломы могут быть признаком вируса папилломы человека (ВПЧ), и только специалист сможет оценить степень поражения и предложить наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте профилактические меры. Используйте барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, чтобы снизить риск передачи ВПЧ и других инфекций, передающихся половым путем.
СОВЕТ №3
Следите за своим иммунитетом. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут вашему организму лучше справляться с вирусами и инфекциями.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования у гинеколога. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.