Пн-Пт: 09.00-18.00,
Сб-Вс: выходной
Адрес: ул. Гикалова, д. 2

Грыжи межпозвоночных дисков: симптомы и лечение

Боли в спине и конечностях не должны оставаться без должного внимания. Поскольку приблизительно у половины пациентов боли в спине спровоцированы именно межпозвоночной грыжей. Однако нередко недуг обнаруживается невзначай во время проведения компьютерной томографии. Заболевание встречается с частотой 100 случаев на 100000 населения. Межпозвоночные грыжи чаще обнаруживаются в возрасте 30-40 лет.

Грыжи межпозвоночных дисков: симптомы и лечение



Причины

Позвоночник — это главная опора тела. Позвоночный столб состоит из позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Функция последних заключается в обеспечении амортизации при ходьбе, беге, а также гибкости всего позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из наружной оболочки — фиброзного кольца, а также пульпозного ядра, размещенного в центре диска. В норме фиброзное кольцо достаточно плотное и способно выдерживать физические нагрузки. Но свойства соединительнотканной оболочки могут меняться.

721

Так, остеохондроз является благоприятным фоном для формирования межпозвоночной грыжи. При остеохондрозе происходят дистрофические изменения в дисках: утрачивается влага, фиброзное кольцо становится рыхлым и хрупким. На поверхности фиброзного кольца могут формироваться трещины, которые под воздействием различных неблагоприятных факторов способны привести к разрыву межпозвоночного диска. Тогда пульпозное ядро выпячивается за пределы диска. Подобное состояние именуется межпозвоночной грыжей. Смещенное пульпозное ядро сдавливает нервные корешки и сосуды, чем собственно и объясняется клиническая картина заболевания.

Причины, провоцирующие формирование межпозвоночной грыжи:

  1. Травмы позвоночника;
  2. Высокая нагрузка на позвоночник: занятия большим спортом, чрезмерные физические нагрузки, постоянна работа в сидячем или же стоячем положении, неверное поднятие тяжестей;
  3. Ожирение;
  4. Малоподвижный образ жизни;
  5. Инфекционные поражения структур позвоночника (спондилит);
  6. Врожденные аномалии позвоночника;
  7. Воздействие вибрации на рабочем месте;
  8. Неправильная осанка.

Osteohondroz 5

Врачи отмечают, что грыжи межпозвоночных дисков являются распространенной проблемой, особенно среди людей старше 30 лет. Основные симптомы включают боль в спине, иррадиирующую в конечности, онемение и слабость мышц. Эти проявления возникают из-за давления на нервные корешки, что может значительно снижать качество жизни пациента.

Лечение грыж может варьироваться в зависимости от степени тяжести состояния. Врачи рекомендуют консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозное лечение и специальные упражнения. В некоторых случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.

Протрузия / ГРЫЖА диска в пояснице – НЕ приговор! БОЛИ в ПОЯСНИЦЕ: причины, ОШИБКИ, как ЛЕЧИТЬ.Протрузия / ГРЫЖА диска в пояснице – НЕ приговор! БОЛИ в ПОЯСНИЦЕ: причины, ОШИБКИ, как ЛЕЧИТЬ.

Виды межпозвоночных грыж

Клиническая картина и тяжесть заболевания будут зависеть от того, в каком участке фиброзного кольца произошел разрыв. Итак, различают такие виды грыж межпозвоночных дисков:

  1. Передние грыжи — когда пульпозное ядро смещается вперед;
  2. Задние — когда пульпозное ядро смещается кзади от позвонков, то есть в спинномозговой канал;
  3. Боковые — когда грыжа располагается сбоку тела позвонка;
  4. Грыжа Шморля — когда грыжа проникает в тело позвонка.

Наибольшую опасность представляют задние грыжи. Выпяченное в спинномозговой канал пульпозное ядро сдавливает спинной мозг и приводит к расстройству его функций.

Симптомы межпозвоночных грыж

Грыжи также классифицируют в зависимости от пораженного сегмента позвоночника. Бывают грыжи поясничного, шейного, грудного отделов позвоночника.

Наиболее распространены межпозвоночные грыжи поясничного отдела, причем зачастую патологический процесс локализуется в дисках, расположенных между четвертым и пятым поясничными позвонками, а также между пятым позвонком и крестцом. Реже грыжи возникают в шейном и грудном отделах.

Грыжи межпозвоночных дисков — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Симптомы могут варьироваться от болей в спине до онемения и слабости в конечностях. Часто пациенты описывают резкие боли, которые могут усиливаться при движении или физической нагрузке. Лечение зависит от степени тяжести состояния: в легких случаях достаточно консервативной терапии, включая физиотерапию и медикаменты. Однако, если симптомы не проходят, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что ранняя диагностика и правильный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни. Многие люди отмечают, что регулярные физические упражнения и поддержание правильной осанки помогают предотвратить обострения.

Грыжа межпозвонкового диска: причины, симптомыГрыжа межпозвонкового диска: причины, симптомы

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Наиболее типичным признаком является появление боли в поясничном отделе. У пациента может отмечаться в течение нескольких месяцев ноющая, жгучая боль. При поднятии тяжестей и физических нагрузках происходит раздражение нервных окончаний. В таком случае возникает острая резкая боль по типу прострела в пояснице, которая также именуется люмбаго. Боль вызывает рефлекторный спазм мышц поясницы. Именно поэтому пациенты при люмбаго застывают в одной позе и не могут разогнуться или повернуться.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

При компрессии грыжей седалищного нерва возникают боль, жжение, покалывание в области задней поверхности ноги. Это состояние называют ишиасом.

При сдавлении двигательных волокон спинномозговых корешков наблюдаются слабость мышц ноги, а также снижение рефлексов. При сдавлении чувствительных волокон спинномозговых корешков отмечается снижение кожной чувствительности, покалывание, ощущение ползания мурашек по задней поверхности ноги, от ягодицы и до пятки. Эти симптомы рассматриваются как проявления радикулита.

Могут наблюдаться вегетативные нарушения: кожа поясницы и ноги бледнеет, на ней могут появляться красные или белые пятна, регистрируется повышенная потливость.

Кроме того, при сдавлении корешков, иннервируемых тазовые органы, пациент жалуется на расстройства мочеиспускания и дефекации, а также нарушение потенции.

При сдавлении или же повреждении спинного мозга могут возникнуть парезы или параличи в нижних конечностях.

Грыжа шейного отдела позвоночника

При этом виде межпозвоночной грыжи человека беспокоят постоянные ноющие боли в шее, что является самым ранним признаком недуга. При сдавлении нервных корешков и позвоночной артерии возникают головные боли. Причем боли могут быть диффузными или сосредоточенными в области затылка и висков. Также возникают такие симптомы как головокружение, шум в ушах. Из-за неполноценного поступления кислорода к нейронам развиваются постоянная слабость, быстрая усталость. Кроме того, может отмечаться повышение артериального давления.

Грыжа шейного отдела позвоночника

При сдавлении чувствительных волокон спинномозговых корешков в области шеи, затылка, руки возникают ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек, снижение кожной чувствительности. При сдавлении двигательных волокон спинномозговых корешков наблюдается слабость мышц руки. Характерны вегетативные нарушения: кожа шеи, руки бледнеет, отмечается повышенная потливость.

При выраженном сдавлении грыжей спинного мозга может развиться паралич.

Симптомы грыжи позвоночника. Симптомы протрузииСимптомы грыжи позвоночника. Симптомы протрузии

Грыжа грудного отдела позвоночника

При этом виде заболевания человека беспокоят боли в спине, преимущественно между лопатками. Однако боль способна иррадиировать в грудную клетку, поясничную область, шею, верхние конечности. Болевые ощущения заметно усиливаются при кашле, чихание, смехе, повороте корпуса. Примечательно, что боли часто носят опоясывающий характер.

Грыжа грудного отдела позвоночника

Иногда боли распространяются в область живота, что может имитировать патологию органов брюшной полости. При компрессии спинного мозга ниже участка повреждения возникают парезы и параличи.

Диагностика межпозвоночных грыж

При наличии характерных симптомов и жалоб человека осматривает невропатолог. Врач определяет мышечный тонус, кожную чувствительность, а также состояние рефлексов. Для подтверждения диагноза больному следует пройти инструментальные исследования.

Диагностика межпозвоночных грыж

Наиболее доступным методом является рентгенография позвоночного столба в прямой и боковой проекциях. На снимках межпозвоночные диски не визуализируются, а потому грыжу определить не удастся. Но с помощью рентгенографии можно выявить причину развития заболевания: травмы позвонков, признаки остеохондроза, врожденны аномалии.

Самым результативным исследованием является магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет оценить состояние мягких тканей. С помощью полученных снимков можно изучить состояние межпозвоночных дисков, а также наличие грыжи.

Лечение межпозвоночных грыж

Не все межпозвоночные грыжи нуждаются в активном лечении. Так пациенты с протрузией межпозвоночного диска до трех миллиметров и отсутствием симптомов нуждаются только в наблюдении.

При наличии выраженной боли избежать приема медикаментов не удастся. С этой целью применяются препараты, относящиеся к группе НПВС (диклофенак, мелоксикам, кеторол). При межпозвоночных грыжах с выраженным воспалительным процессом прибегают к использованию мазей, содержащих глюкокортикостероиды (флуцинар, триакорт, эсперон, дермовейт).

Достаточно распространенной и эффективной процедурой является проведение лечебной блокады. Это введение анестетиков (лидокаина, новокаина) в эпидуральное пространство. Задача процедуры — устранение боли и мышечного спазма. Облегчение пациент испытывает уже спустя пару минут. Эффект от блокады может сохраняться несколько недель.

Лечение межпозвоночных грыж

Дополнительно врач может назначить витамины группы В (нейровитан, мильгамма), которые обеспечивают регенерацию разрушенных нервных волокон, а также улучшение проведения нервного импульса. Для репарации хрящевой ткани дисков назначают хондропротекторы (структум, алфутол).

Если, несмотря на консервативную терапию, боль не покидает человека и с каждым днем беспокоит все больше, значит, необходимо рассмотреть вариант хирургического лечения. Безотлагательного оперативного вмешательства требует сдавление конского хвоста.

Операции проводятся открытым способом, а также эндоскопически. Во время операции врач удаляет грыжу и восстанавливает целостность фиброзного кольца. Если межпозвоночный диск сильно поврежден, проводят операции по его замене имплантатом.

HIR007603AI

В острый период болезни нельзя проводить массаж, мануальную терапию. Это допустимо только в восстановительный период. Это правило распространяется и на физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы грыжи межпозвоночных дисков?

Симптомы грыжи межпозвоночных дисков могут варьироваться в зависимости от места расположения грыжи, но наиболее распространенные включают: боль в спине, иррадиирующую боль в конечности, онемение или покалывание в руках или ногах, а также слабость в мышцах. В некоторых случаях может наблюдаться ограничение подвижности и трудности при выполнении повседневных задач.

Каковы основные методы лечения грыжи межпозвоночных дисков?

Лечение грыжи межпозвоночных дисков может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозное лечение (обезболивающие и противовоспалительные препараты), а также инъекции стероидов. В случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления грыжи и восстановления нормального функционирования позвоночника.

Как предотвратить возникновение грыжи межпозвоночных дисков?

Для предотвращения грыжи межпозвоночных дисков рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, укрепляющие мышцы спины и живота. Также важно следить за осанкой при сидении и подъеме тяжестей, избегать резких движений и поддерживать оптимальный вес для снижения нагрузки на позвоночник.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышечного корсета спины. Это поможет снизить риск возникновения грыж межпозвоночных дисков и улучшит общую гибкость позвоночника.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии снижает нагрузку на позвоночник и может предотвратить развитие грыж.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте первые симптомы, такие как боль в спине или онемение в конечностях. Обратитесь к врачу для диагностики и своевременного лечения, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №4

Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник, что может способствовать образованию грыж. Здоровое питание и физическая активность помогут поддерживать нормальный вес.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации