Если человек имеет в анамнезе хронические отоларингологические заболевания (например, ринит, аденоидит или синусит), то он, скорее всего, будет страдать и от экземы преддверия носа. Нередко рассматриваемое заболевание появляется на фоне аллергического насморка – кожа в обозначенной области воспаляется и повреждается при постоянном прикосновении, трении по причины выделяющегося серозно-гнойного содержимого из носовых ходов.
Интересно, что еще 2 десятка лет назад экзема преддверия носа часто диагностировалась у пациентов детского возраста и почти никогда не отмечалась у взрослых. Но в последние несколько лет «возраст» болезни стал старше, и связывают врачи это с увеличившимися случаями хронических заболеваний носа.
Симптомы экземы преддверия носа
Первым признаком рассматриваемого заболевания является припухлость и покраснение кожи под носовыми ходами. Как правило, подобные патологические изменения кожных покровов отмечаются в уголках ноздрей с одной или сразу обеих сторон. Покраснение и припухлость кожи у входа в нос сопровождаются дискомфортными ощущениями – пациенты предъявляют жалобы на жжение, покалывание и зуд в этих местах.
По мере прогрессирования экземы преддверия носа в местах поражения начинает появляться жидкое отделяемое серозного характера – это провоцирует воспалительный процесс кожных покровов. Достаточно быстро наступает заживление, которое сопровождается образованием корочек на пораженных участках кожи – это доставляет больному дополнительные неудобства (ощущение стянутости, болевой синдром).
Обратите внимание: довольно часто участки эрозивного поражения кожных покровов преддверия носа инфицируются и в таком случае жидкое отделяемое становится гнойным, повреждение кожи становится глубоким и более широким – описанные признаки распространяются и на зону верхней губы. Больной не только испытывает дискомфорт из-за своего неприглядного внешнего вида, но и жалуется на боль, зуд, жжение в очагах поражения.
Если экзема преддверия носа протекает в самостоятельном режиме и никакого лечения не проводится, то она перерастает в хроническую форму течения. А это может привести к развитию таких осложнений, как рожистое воспаление кожных покровов, фурункулез или импетиго. При прогрессировании экземы и отсутствии лечения больные жалуются не только на внешние изменения, но и на зуд, жжение, раздражение, нарушения сна, нервозность.
Врачи отмечают, что распространиться экзема по лицу может в случае ослабленности организма. И чаще подобное явление встречается в детском возрасте, либо же у взрослых при авитаминозе, нарушениях обмена веществ.
Рецидивы рассматриваемого заболевания случаются часто, снизить их количество и вообще вылечить пациента можно только в том случае, если будет убран провокационный фактор – например, пройден курс лечения хронического синусита, удалены увеличившиеся аденоиды и так далее.
Экзема преддверия носа представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое может вызывать значительный дискомфорт. Врачи отмечают, что основными симптомами являются покраснение, зуд, шелушение и трещины в области носа. Часто экзема сопровождается ощущением жжения и может быть вызвана различными факторами, включая аллергические реакции, раздражение от косметических средств или инфекционные процессы.
Диагностика данного состояния обычно включает клинический осмотр и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как аллергопробы. Врачи подчеркивают важность правильного определения причины экземы для выбора эффективного лечения.
Лечение может варьироваться от применения местных кортикостероидов до увлажняющих кремов и антигистаминов. В некоторых случаях может потребоваться изменение образа жизни и устранение провоцирующих факторов. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и обращались за консультацией к специалистам, чтобы избежать осложнений и обеспечить правильный уход за кожей.
Как диагностируют экзему преддверия носа
Для уточнения диагноза врачу отоларингологу достаточно выслушать жалобы больного, выяснить историю болезни (на фоне чего появились характерные симптомы) и провести осмотр.
В отдельных случаях врач может назначить пациенту дополнительные обследования:
- посев чешуек с места поражения кожных покровов – таким образом будут выявлены патогенные колонии грибков;
- забор и исследование содержимого фурункулов (если они имеются) – это необходимо для определения чувствительности возбудителя заболевания к антибактериальным препаратам.
Как лечить экзему преддверия носа
Рассматриваемое заболевание лечится в амбулаторных условиях и не предполагает помещение больного в лечебное учреждение. Существует определенная схема терапии, которую можно уложить в следующие пункты:
- борьба с причиной появления экземы преддверия носа;
- лечение очагов поражения лекарственными препаратами местного воздействия;
- курс препаратов, направленный на укрепление всего организма;
- коррекция питания.
Обратите внимание: любые лекарственные препараты для лечения рассматриваемого заболевания должны быть назначены лечащим врачом – важно учитывать возраст больного, его общее состояние здоровья, возможность развития аллергической реакции и несколько других факторов.
Экзема преддверия носа — это распространенное дерматологическое заболевание, которое вызывает дискомфорт и беспокойство у многих людей. Симптомы включают покраснение, зуд, шелушение и трещины в области носа, что может значительно ухудшить качество жизни. Часто экзема возникает из-за аллергических реакций, стресса или воздействия внешних факторов, таких как холодный воздух или химические вещества.
Диагностика обычно включает осмотр дерматолога и, при необходимости, аллергологические тесты для выявления триггеров. Лечение может варьироваться от применения местных кортикостероидов до увлажняющих кремов и антигистаминов. Важно также избегать раздражающих веществ и соблюдать правила гигиены. Многие пациенты отмечают улучшение состояния кожи после изменения образа жизни и питания. Экзема преддверия носа требует внимательного подхода, чтобы минимизировать симптомы и предотвратить рецидивы.
Устранение причины экземы
Чтобы провести эффективное устранение причины экземы преддверия носа, врач должен сначала выяснить эту самую причину. И только после этого будут подбираться схемы лечения. К общим рекомендациям по борьбе с причиной рассматриваемого заболевания можно отнести:
- При диагностированном хроническом синусите или рините вирусной этиологии – спреи на основе морской воды, орошения носовых ходов противовоспалительными средствами, противовирусные препараты, мази/кремы для местного воздействия на очаги поражения, сосудосуживающие средства.
- При синуситах и ринитах бактериального происхождения – курс терапии противовоспалительными и антибактериальными средствами, средства местного действия для обработки очагов поражения, спреи на основе морской воды, растворы противовоспалительного действия для орошения носовых ходов, препараты гомеопатического происхождения для предотвращения осложнений.
- При ринитах вазомоторного типа – капли сосудосуживающего действия, гомеопатические средства и курс терапии против патологий, которые привели к риниту.
- При патомимии (привычка расчесывать кожу у носа, ковыряться в ноздрях, постоянно сморкаться) – больному нужно посетить психотерапевта, он назначит седативные средства.
- При аденоидитах – капли с антибактериальным и вяжущим действием, спреи на основе морской воды, хирургическое удаление аденоидов.
- При ринитах аллергической этиологии – средства антигистаминного действия, сосудосуживающие капли в нос, препараты для повышения иммунитета.
Местные средства для лечения кожи
Чтобы прекратить мокнутие кожи преддверия носа, врачи могут назначить следующие средства:
- риванол;
- раствор нитрата серебра 0,25%;
- жидкость Бурова;
- новоимманин;
- резорцин;
- раствор нитрата цинка 0,25%;
- таннин.
Перечисленные средства представляют собой растворы, которые используются в качестве примочек или аппликаций. Как только исчезнут корочки в местах поражения, в носовые ходы врач порекомендует ставить турунды с оливковым или облепиховым маслом, ретинолом ацетат или каротолитином.
Чтобы защитить кожу возле носовых ходов от повторного появления экземы, нужно наносить на нее специальные мази:
- борно-нафталановая;
- гидрокортизоновая;
- цинковая;
- Лассара;
- Банеоцин;
- гелиомициновая и другие.
Обратите внимание: более конкретно по поводу использования той или иной мази расскажет лечащий врач. Самостоятельно подбирать лекарственные средства подобного типа не рекомендуется.
Если экзема преддверия носа сопровождается грибковым или инфекционным осложнением, то могут быть назначены для применения специфические препараты – например, синтомициновая мазь, Левомиколь Микосептин и другие.
В последнее время для лечения эрозивных поражений кожных покровов врачи используют ингибиторы кальционеврина – это негормональные лекарственные средства, которые могут назначаться пациентам разных возрастов (в том числе, и детям), так как практически не дают побочных эффектов. К подобным лекарственным препаратам относятся Пимеролимус и Протопик.
Обратите внимание: врач может назначить и физиотерапевтические процедуры – например, ультрафиолетовое облучение очага поражения или гелий-неоновый лазер.
Чтобы курс лечения был эффективным, пациент должен соблюдать определенные правила проведения гигиенических процедур:
- Нельзя умываться обычной водопроводной водой – она может стать провоцирующим фактором сухости кожи и привнести дополнительную инфекцию.
- Любые обработки кожного покрова преддверия носа должны осуществляться ватным тампоном.
- При использовании растительного масла (оливковое или подсолнечное) его нужно предварительно прокипятить и охладить.
- При вытирании носа, сморкании нужно пользоваться одноразовыми носовыми платками без каких-либо ароматизаторов.
Терапия для укрепления организма
Если экзема преддверия носа протекает в тяжелой степени, то врач наверняка выявит признаки ослабленности организма – это может быть авитаминоз, нарушения обменных процессов, снижение иммунитета. И в таком случае специалист назначит витаминные комплексы, иммуностимуляторы, препараты кальция.
Коррекция питания
Больной должен во время всего курса лечения экземы преддверия носа придерживаться определенных ограничений в питании. Например, диетолог может дать рекомендации отказаться от копченых продуктов, жирной и острой пищи, маринадов, алкогольных напитков, специй и приправ.
Рекомендуется в этот период употреблять больше растительной и молочной пищи, фруктов и ягод, овощей и рыбы.
Экзема преддверия носа – заболевание неприятное и достаточно опасное в плане развития осложнений. Но врачи утверждают, что полноценное лечение заболевания (причем, при содействии специалистов) приводит к полному выздоровлению без каких-либо последствий.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
Как понять, экзема или нет?
Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.
Как диагностировать экзему?
Общие показатели состава крови и мочи, микроскопическое исследование эпидермиса, иммуноферментный анализ крови, гистологическое исследование на предмет патологических изменений тканей, тесты на аллергическую реакцию кожных покровов.
Какая самая эффективная мазь при экземе?
Цинковую мазь нередко называют лучшим решением для борьбы с экземой.
Что можно перепутать с экземой?
Монетовидную экзему можно спутать с другими заболеваниями, такими как парапсориаз, розовый лишай или себорейная экзема. Для дифференциации необходимы соответствующие методы. Все это подчеркивает необходимость обращения к опытному специалисту для правильной диагностики.
Советы
СОВЕТ №1
Постарайтесь избегать триггеров, которые могут усугубить экзему. Это могут быть аллергены, такие как пыльца, шерсть животных или определенные продукты. Ведите дневник, чтобы отслеживать, какие факторы вызывают обострение симптомов.
СОВЕТ №2
Регулярно увлажняйте кожу в области преддверия носа. Используйте гипоаллергенные и безароматизированные кремы или мази, чтобы предотвратить сухость и раздражение. Увлажнение поможет сохранить барьерную функцию кожи.
СОВЕТ №3
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики и назначения эффективного лечения. Специалист может рекомендовать кортикостероидные мази или другие препараты, которые помогут справиться с воспалением и зудом.
СОВЕТ №4
Избегайте чрезмерного трения или раздражения кожи в области носа. Не трите и не чешите пораженные участки, так как это может привести к ухудшению состояния и инфекции. Используйте мягкие ткани для ухода за кожей.