Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori) — это грамотрицательная бактерия, которая способна колонизировать и повреждать разные зоны желудка и 12-перстной кишки. С данным микроорганизмом связывают некоторые случаи гастритов, дуоденитов и даже злокачественных опухолей желудка, но у подавляющего большинства носителей данных заболеваний не найдено.
По мнению Р. Уоренна и Б. Маршалла большинство случаев гастритов и язв желудка обусловлено именно Helicobacter pylori. Ранее ведущую роль в патогенезе данных патологий отводилась острой пищей и стрессорным факторам.
Какие болезни может вызвать микроорганизм?
Интересно! Научное сообщество сомневалось, что бактерия способна жить и развиваться в резко кислом содержимом желудка, но Барри Маршалл выпил культуру Helicobacter pylori и заболел гастритом, что было подтверждено при эндоскопическом исследовании. На следующем этапе эксперимента исследователь вылечил гастрит, принимая губительные для бактерий метронидазол и соединения висмута. В 2005 году Р. Уоррен и Б. Маршалл за их открытие удостоены Нобелевской премии.
Есть целый ряд патологий органов пищеварения, при подозрении на которых гастроэнтеролог обязан назначить анализы на Helicobacter pylori:
- хронический и острый гастриты;
- язва желудка;
- злокачественные новообразования в желудке;
- хронический и острый дуоденит;
- сочетанное язвенное поражение органов ЖКТ.
Важно: бактерии, принадлежащие к роду Helicobacter – это единственные открытые к настоящему моменту времени микроорганизмы, которые не только долго выживают в резко кислой желудочной среде, но и способны там размножаться, колонизируя слизистые оболочки ЖКТ.
Врачи отмечают, что диагностика инфекции Хеликобактер Пилори является важным этапом в выявлении причин гастритов и язвенной болезни. Существует несколько методов, позволяющих установить наличие этой бактерии. Наиболее распространенными являются неинвазивные тесты, такие как дыхательный тест с мочевиной и серологические анализы. Они позволяют быстро и безболезненно получить результаты. Однако врачи также подчеркивают важность инвазивных методов, таких как гастроскопия с биопсией, особенно в случаях, когда необходимо исключить более серьезные патологии. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика позволяет избежать осложнений и эффективно лечить инфекцию.
Методы выявления бактерии Helicobacter pylori
Способы выявления патогенной бактерии условно подразделяются на:
- инвазивные;
- неинвазивные.
К инвазивным диагностическим методикам причисляются:
- гистологический метод;
- Хелпил-тест (быстрый уреазный анализ);
- бактериологический метод;
- молекулярно-генетический метод (ПЦР во взятом при биопсии материале).
Неинвазивные способы выявления бактерии:
- серологический метод;
- иммуноферментный анализ кала (на присутствие специфического антигена);
- уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной.
Инвазивные методики предполагают биопсию (взятие участка оболочки органа ЖКТ) посредством фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). Затем проводится лабораторный анализ взятого в ходе процедуры биоптата.
Неинвазивные исследования не предполагают эндоскопического вмешательства.
Обратите внимание: согласно последним данным медицинской статистике бактерии данного вида менее чем у половины пациентов с болезнями органов ЖКТ.
Инвазивные тесты на Хеликобактер Пилори
Многие люди, столкнувшиеся с проблемами пищеварения, начинают интересоваться диагностикой инфекции Хеликобактер Пилори. В отзывах часто упоминается, что тестирование на эту бактерию стало для них настоящим открытием. Некоторые делятся, что после диагностики и последующего лечения смогли избавиться от хронической боли в желудке и дискомфорта. Другие отмечают, что процесс диагностики не вызывает особых трудностей: анализы можно сдать как в лаборатории, так и с помощью неинвазивных методов, таких как дыхательный тест. Однако многие выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов лечения, особенно при использовании антибиотиков. В целом, люди признают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как язвы или даже рак желудка.
Гистологический метод
Гистологический метод исследования основан на микроскопическом изучении мазков-отпечатков после предварительной окраски «классическими» способами. Анализ помогает выявить уровень атрофии, наличие воспаления и общую обсемененность биоптата Helicobacter pylori. Методика позволяет установить кишечную метаплазию.
Быстрый уреазный тест
Хелпил-тест базируется на том, что НР синтезирует уреазу, а под ее действием мочевина гидролизуется с высвобождением ионов аммония. Кислотность смещается в щелочную сторону, что определяется посредством индикатора. Материал помещается в жидкость, содержащую нужный индикатор и мочевину. Если цвет меняется, это может говорить о наличии патогенного микроорганизма.
Молекулярно-генетический метод; определение ПЦР в биологическом материале
Фрагмент слизистой допустимо исследовать посредством ПЦР. Методика дает возможность выявить культуры разной степени патогенности.
Бактериологический метод
Бактериологический метод изучения биоптата позволяет провести культуральный анализ и установить восприимчивость штамма к антибиотикам. Исследование проводится, начиная антибиотикотерапию «первой линии». Методика особенно актуальна в областях, где у населения низкая восприимчивость к такому распространенному препарату, как кларитромицин. Она также применяется, если предполагается проведение стандартной эрадикационной терапии. Бактериологический метод актуален и в том случае, если терапия «второй линии» оказывается неэффективной.
Неинвазивные методы выявления Хеликобактер Пилори
Серологический метод
Серологический метод, также базирующийся на иммуноферментном анализе, состоит в выявлении иммуноглобулина G к Helicobacter pylori. Материалом для исследования в данном случае является сыворотка крови. Поскольку IgG сохраняется в крови достаточно продолжительное время, применять метод для контроля за эффективностью лечения нецелесообразно.
Читайте также:
Исследование фекалий на наличие антигена Helicobacter pylori (ИФА)
Наиболее чувствительным методом определения характерного антигена является иммуноферментный анализ с использованием моноклональных тел. Он применяется как для начальной диагностики, так и для определения эффективности проводимой терапии.
Уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной
Уреазный дыхательный тест базируется на изучении состава выдыхаемого пациентом воздуха после предварительного приема раствора мочевины. Раствор предварительно помечен изотопом углерода (13С). Если в желудке пациента присутствует Helicobacter pylori, идет химическая реакция – под действием бактериальной уреазы мочевина проходит цепь реакций, итогом которой становится СО», который выходит из легких больного и фиксируется спектрометром на выдохе. Данный тест используется как для выявления патологии, так и для определения действенности проводимых терапевтических мер.
Норма
Если в организме обследуемого отсутствуют штаммы Helicobacter pylori все тесты как инвазивные, так и неинвазивные будут давать отрицательный результат.
Важно: отдельные штаммы рода Helicobacter были выявлены в печени некоторых млекопитающих. Они могут вызывать заболевания печени и у людей.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Какой самый точный анализ на хеликобактер пилори?
На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы выявить хеликобактер пилори: анализ на антитела к хеликобактер пилори, анализ кала способом пцр, уреазный дхательный тест, биопсия, цитология. Самыми эффективными являются ифа (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (пцр).
-
Читайте также:
Какие методы используются для диагностики хеликобактерной инфекции?
Сегодня для диагностики инфекции Helicobacter pylori применяется достаточно широкий спектр различных тестов. Гистологический метод (при заборе биопсии)Быстрый уреазный тест. Серологический метод (наличие антител к Н. Анализ кала на антиген H. 13С-уреазный дыхательный тест
Как определить хеликобактерную инфекцию?
Периодические болезненные ощущения в желудке, дискомфорт «под ложечкой», изжога, тошнота, чувство переполненности желудка, обложенность языка, неприятный привкус во рту, отрыжка, Ещё
Какой анализ на хеликобактер самый точный форум?
ФГДС – информативный и точный тест на хеликобактер пилори. Единственный минус этого исследования в том, что фиброгастродуоденоскопия является неприятной, а иногда и болезненной процедурой.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением диагностики инфекции Хеликобактер Пилори, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать наиболее подходящий метод тестирования, будь то анализ крови, дыхательный тест или эндоскопия.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на наличие инфекции, такие как боли в животе, изжога или частые расстройства пищеварения. Это поможет врачу быстрее определить необходимость диагностики.
СОВЕТ №3
Если у вас уже был диагностирован Хеликобактер Пилори, следуйте рекомендациям врача по лечению и обязательно проходите повторные тесты для подтверждения eradication (уничтожения) бактерии.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о диете и образе жизни, которые могут помочь в борьбе с инфекцией. Употребление пробиотиков и избегание острого и жирного может способствовать улучшению состояния желудка.
