Хгч при беременности в моче норма по неделям

ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

 

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

• альфа-частицы или альфа-субъединицы;
• бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

• некоторое время после прерывания беременности;
• в климактерический период (до 9 Ед/мл);
• на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
• при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
4. При токсикозе в раннем периоде.
5. При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

 

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно  примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

• впервые возникшая аменорея;
• установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
• отслеживание динамики течения беременности;
• указание на внематочное развитие эмбриона;
• угроза внутриутробной гибели плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
• подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

1. гормональная терапия препаратами прогестина;
2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

1. слишком раннее проведение анализа;
2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
3. внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

• легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
• рекомендуется выпить стакан чистой воды;
• снизить физические нагрузки;
• не курить за 7 – 8 часов до исследования;
• обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

 

Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

Предполагаемый возраст	Нижняя граница	Верхний предел
До зачатия	5
Спорный результат	5,2	25,5
1 – 2	50	480
3 – 4	1 500	4850
5	11 000	31 000
6	25 000	98 000
7	32 500	152 000
8	37 300	235 000
9	35 500	152 000
10	32 000	135 000
11	29 000	123 000
12	27 500	110 000
13	24 300	100 500
14	22 300	90 500
15	20 000	81 000
16	18 500	80 100
До 21До 40	5 2003 300	73 30060 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

День от оплодотворения	Допустимые границы	День от оплодотворения	Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона)	2,1 – 10	25-й	2400,1 – 9800
8-й	3,1 – 18	26-й	4200,1 – 15600
9-й	5,1 – 21	27-й	5400,1 – 19500
10-й	8,1 – 26	28-й	7100,1 – 27300
11-й	11,1 – 45	29-й	8800,1 – 33000
12-й	17,1 – 65	30-й	10500,1 – 40000
13-й	25,1 – 105	31-й	11500,1 – 60000
14-й	29,1 – 170	32-й	12800,1 – 63000
15-й	39,1 – 240	33-й	14000,1 – 68000
16-й	68,1 – 400	34-й	15500,1 – 7000
17-й	120,1 – 580	35-й	17000,1 – 74000
18-й	220,1 – 840	36-й	19000,1 – 78000
19-й	370,1 – 1300	37-й	20500,1 – 83000
20-й	520,1 – 2000	38-й	22000,1 – 87000
21-й	750,1 – 3100	39-й	23000,1 – 93000
22-й	1050,1 – 4900	40-й	25000,1 – 100000
23-й	1400,1 – 6200	41-й	26500,1 – 117000
24-й	1850,1 – 7800	42-й	28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

• почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
• устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
• малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Изменение уровня ХГЧ в моче при беременности

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – женский гормон. Его синтез запускается после зачатия ребенка. Вначале он производится клетками эмбриона, а затем плацентой. Уровень ХГЧ в моче по дням позволяет вовремя выявлять вероятные патологии формирования плода. Поэтому каждая девушка в положении должна помнить правила сдачи анализа и особенности трактовки его итогов.

Какую роль играет ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека — белковый гормон, имеющий сложную химическую структуру. Особенно важным оказывается то, когда начинает вырабатываться ХГЧ. Синтез запускается в день закрепления эмбриона на поверхности матки. Поэтому анализ на его присутствие в урине проводится при подозрении на беременность.

Такой гормон играет большую роль в теле будущей мамы. Среди его основных функций выделяют:

1. Замедление процесса созревания фолликулов. Им необходимо пребывать в спящем состоянии в течение всего периода вынашивания малыша.
2. Запуск активной выработки прогестерона. Без этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки. Прогестерон также отвечает за подготовку матки к увеличению в размерах. Он делает ее станки более эластичными, а потому они легче растягиваются.
3. ХГЧ отвечает за формирование интерстициальных клеток у плода мужского пола. Без них родившийся мальчик в будущем не сможет иметь собственных детей.
4. Подавляет активность иммунитета матери, тем самым предотвращает отторжение плода. Это крайне важно при резус-конфликте.
5. Участвует в построении плаценты. Впоследствии именно в ней вырабатываются гормоны, помогающие беременности проходить без отклонений.

Анализ мочи на ХГЧ непременно входит в комплекс регулярных обследований будущей мамы. Его отхождение от нормативных значений становится признаком патологий.

Когда проводится анализ?

Вычисление ХГЧ в образцах мочи осуществляется при помощи специальных реактивов. На таком же принципе основано и действие теста на беременность. В лаборатории удается выявить присутствие гормона в урине и его концентрацию. Среди основных показаний к реализации таких исследований выявляют:

• Определение срока беременности.
• Исключение угрозы выкидыша.
• Выявление хромосомных нарушений у плода. Количество ХГЧ помогает, в том числе, выявить синдром Дауна у малыша.
• Подозрение на внутриутробную смерть ребенка.
• Выявление хорионэпителиомы.
• Отслеживание приживаемости эмбриона по завершению имплантации.
• Выявление онкологических новообразований в органах репродуктивной системы.

ХГЧ в крови и моче определяют и после проведенного аборта. Это помогает исключить развитие осложнений. Иногда тест на ХГЧ назначают и мужчинам. По его результатам удается оценить присутствие онкологических опухолей в теле.

Нормативные показатели

ХГЧ появляется в моче непосредственно после оплодотворения, но чтобы со 100% вероятностью подтвердить беременность, исследование назначают спустя 7 суток. Количество такого вещества будет определяться временным интервалом, прошедшим с зачатия. Нормативная концентрация ХГЧ в моче по дням представлена в таблице:

7	2 до 10
8	3 до 18
9	5 до 21
10	8 до 26
11	11 до 45
12	17 до 65
13	22 до 105
14	29 до 170
15	39 до 270
16	68 до 400
17	120 до 580
18	220 до 840
19	370 до 1300
20	520 до 2 тыс.
21	750 до 3100
22	1050 до 4900
23	1400 до 6200
24	1830 до 7800
25	2400 до 9800
26	4200 до 15600
27	5400 до 19500
28	7100 до 27300
29	8800 до 33 тыс.
30	10500 до 40 тыс.
31	11500 до 60 тыс.
32	12800 до 63 тыс.
33	14 тыс. до 68 тыс.
34	15500 до 70 тыс.
35	17 тыс. до 74 тыс.
36	19 тыс. до 78 тыс.
37	20500 до 83 тыс.
38	22 тыс. до 87 тыс.
39	23тыс. до 93тыс.
40	25 тыс. до 108 тыс.
41	26500 до 117 тыс.
42	28 тыс. до 128 тыс.

Выявление отклонений от указанных значений не всегда свидетельствует в пользу патологии. Возможно, были нарушены правила сбора образцов или технология проведения исследований. Поэтому нужно провести анализ еще раз.

Расшифровкой итогов лабораторных изысканий может заниматься только квалифицированный специалист. Самостоятельная интерпретация результатов чаще оказывается ошибочной.

О чем говорит увеличенное хгч по сравнению с нормой?

Резкий рост ХГЧ в образцах мочи и в крови становится следствием следующих проблем:

1. Нарушение работы почек.
2. Сахарный диабет.
3. Употребление гормональных препаратов.
4. Гестоз – осложненное течение третьего триместра беременности. Сопровождается ухудшением самочувствия и сильной отечностью.
5. Повышенный уровень гормона нередко говорит об отклонениях хромосомного набора у развивающегося плода.
6. Пузырный занос – патологические изменения в хорионе. Нередко сопровождается спонтанным кровотечением, неестественным увеличением размеров матки, приступами рвоты.
7. Формирование злокачественных опухолей.

Если при изучении ХГЧ по дням от зачатия был замечен резкий скачок показателя, это не всегда говорит о заболевании. Иногда таким симптомом сопровождается многоплодная беременность. Выявить ее поможет исследование при помощи аппарат УЗИ.

Сниженное содержание гормона

Опасность для здоровья будущей мамы и малыша представляет также внезапное снижение количества ХГЧ. Выделяют несколько ключевых причин такому явлению:

• Неправильное развитие плацентарной ткани.
• Развитие плода вне полости матки. При этом серьезно ухудшается самочувствие женщины, из влагалища выделяется кровянистый секрет. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.
• Замершая беременность. Эмбрион внезапно прекращает расти. При такой проблеме важно как можно скорее провести чистку полости матки. Иначе может развиться сепсис, что опасно для жизни женщины.

Постоянный контроль ХГЧ по дням после овуляции поможет вовремя обнаружить угрозу выкидыша. Приняв адекватные меры, можно сохранить малыша.

Ложные итоги анализов

Иногда итог анализов на гормон ХГЧ оказываются ложноотрицательными. Это возможно небольшом сроке беременности.

Поэтому проводить исследования рекомендуют по истечении двух недель с момента предполагаемого зачатия. Неправильный итог теста отмечается и при некрозе хориальных тканей.

Они теряют способность вырабатывать гормон. Отрицательный результат анализа не всегда говорит в пользу отсутствия беременности.

Получить ложноположительный итог могут женщины, страдающие от некоторых гинекологических заболеваний. Другой причиной становится появление опухоли в яичниках или гипофизе. Покажет присутствие ХГЧ и тест, сделанный на этапе менопаузы.

Неправильный результат получается, когда в моче присутствуют клетки крови. С подобной проблемой также часто сталкиваются женщины, долгое время принимавшие лекарства. Подобный эффект дают транквилизаторы, алкалоиды и производные фенотиазина.

Как грамотно проводить анализ?

Для получения верного результата исследования необходимо правильно подготовиться к его проведению. Для этого необходимо соблюдать несколько ключевых рекомендаций:

1. За несколько дней до сбора образцов откажитесь от употребления жирной или чрезмерно острой пищи. По возможности не применяйте лекарственные препараты. Откажитесь от лишних нагрузок и секса.
2. Перед сбором урины приготовьте небольшую чистую и сухую баночку. Лучшим вариантом станет использование для этих целей специального контейнера, который сегодня продается в любой аптеке. Проведите туалет половых органов без применения моющих средств.
3. Для анализа подходит только моча, собранная в утренние часы. Годной она остается на протяжении 4 часов, поэтому необходимо позаботиться о незамедлительной доставке биологической жидкости в лабораторию.
4. Вначале нужно немного помочиться в туалет, чтобы слить первую порцию мочи. Исключить погрешность при исследованиях позволит забор средней порции урины.

Если за проведением подобного исследования вы обращаетесь в частную лабораторию, то результат вам могут выдать через 30 минут. Из-за наличия больших очередей в государственных клиниках, итогов обследования в них придется ждать дольше.

Самостоятельное проведение теста

Наличие ХГЧ при беременности легко выявить с помощью специальных тестов. Они повсеместно реализуются в аптеках. Их ассортимент сегодня огромен. Они отличаются по уровню чувствительности, а также методике применения. Выделяют несколько ключевых типов подобных индикаторов:

• Тест-полоска. Один из самых старых и простых видов. Он пользуется популярностью среди женщин ввиду своей небольшой стоимости. Каждая полоска упакована в герметичный пакетик. Применять ее необходимо сразу же после вскрытия. Полоска снабжена контрольной зоной, пропитанной реагентом. Ее нужно опустить в мочу и подождать несколько минут. При контакте с хорионическим гонадотропином на тесте появляется две полоски. Это будет обозначать беременность.
• Струйный тест. Он отличается повышенной точностью. Его используют даже на начальных сроках беременности. Одна часть такого теста представляет собой небольшой стержень. Его необходимо подставить под струю в момент мочеиспускания. Через пару минут удастся оценить результат.
• Планшетные. Стоят достаточно дорого. При этом соотношение цены и качества оказывается в пользу потребителя. Тест имеет пластиковый корпус, в котором расположено специальное окошко. При помощи пипетки в него следует влить урину.
• Резервуарные. Оснащены специальной емкостью. Мочитесь прямо в нее. Не нужно собирать урину или использовать другие приспособления. Если спустя несколько секунд ожидания появились две полоски, то беременность наступила.
• Электронные. Они появились на отечественном рынке недавно. Подходят для людей, желающих сразу узнать срок беременности. Конструкция теста позволяет выявлять содержание в моче ХГЧ, и одновременно определять его концентрацию.

Для получения точного результата специалисты рекомендуют использовать одновременно несколько тестов разного типа. Если они показывают неоднозначный результат, например, вторая полоска слишком бледная, то лучше обращаться в учреждение и сдавать полноценные анализы мочи и крови. Делать тест нужно сразу после пробуждения, днем итог может быть с большими погрешностями.

Анализ на ХГЧ придется сдавать по неделям. Это позволит избежать будущей маме проблем со здоровьем и быть уверенной в благополучии малыша. Когда в ходе обследования выявляется разница с нормативными показателями, не стоит сразу пугаться. Придется пройти полноценное обследование в клинике, чтобы определить точную причину случившегося.

 

Правила сдачи анализов крови и мочи на ХГЧ

Когда женщина подозревает, что возможно беременна, сразу бежит в ближайшую аптеку покупать тест на беременность. И расстраивается, не увидев долгожданные две полоски. Но не спешите делать выводы. Достаточно проверить наличие гормона, для чего необходимо знать, как правильно сдавать кровь и мочу на ХГч.

В норме ХГ содержится в минимальном количестве или отсутствует, и повышается при беременности или различных нарушениях в организме. Для сохранения беременности является важным гормоном, обеспечивающим нормальное течение.

Показания для проведения исследования на определение ХГ следующие:

• подозрение на беременность;
• в течение всей беременности уровень гормона поднимается соответственно сроку. В норме исследование проводят в 10-14 недель, 16-20 недель, при необходимости чаще;
• наличие хромосомных нарушений (например, синдром Дауна);
• подозрение на внематочную беременность;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• подозрение на внутриутробную гибель плода;
• диагностика пузырного заноса, хорионэпителиомы;
• контрольный анализ после искусственного прерывания беременности;
• после экстракорпорального оплодотворения;
• наличие опухолевидных образований;
• повышенное количество β-ХГ у мужчин тоже могут обнаружить при появлении опухолевидного образования.

Анализ на ХГч в крови или моче: что предпочесть?

ХГч определяют в моче и сыворотке крови. Известный каждой женщине тест на беременность основан на выделении с мочой гонадотропина. Если гормон есть, то появятся две полоски.

Но данное исследование является наименее достоверным, так как уровень гормона в моче вдвое ниже по сравнению с его концентрацией в крови. И нередко тест на ХГч дает ложный результат.

Первое тестирование лучше провести утром, за ночь концентрация гормона нарастает. И накануне постараться не употреблять много жидкости.

 Обратите внимание! Анализ мочи на ХГч срок беременности и локализацию плодного яйца не показывает.

Более чувствительным методом определения гликопротеина в моче является тест фиксации латексными частицами.

Для этого смешивают мочу пациентки с хорионическим гонадотропином, антителами и латексными частицами, покрытыми гормоном.

Когда в моче обследуемой ХГч есть, то он связывается с антителами; если нет, то антитела связываются с латексными частицами. Для лучшего результата тест проводят не ранее 28-го дня после оплодотворения.

Наиболее точным и достоверным методом является определение гормона в сыворотке крови. При радиоиммуннологическом методе определяют количество свободной β – субъединицы ХГ.

Правила сдачи анализа крови на ХГч

Анализ крови требует тщательной подготовки. Чтобы никакие факторы не повлияли на результат исследования, заранее исключите:

• алкогольные напитки;
• жирную и острую пищу;
• лекарственные средства (ряд препаратов может влиять на количество гормона; при невозможности прекратить прием препарата обязательно сообщите врачу);
• физические нагрузки;
• половой контакт;
• постараться избегать стрессовых ситуаций.

Для исследования берут венозную кровь натощак в утренние часы. Последнее употребление пищи накануне вечером, не позже. При экстренной ситуации ХГч можно сдавать днем, но желательно за несколько часов до исследования ничего не есть. В этот период рекомендуется воздержаться от питья кофе, чая, только питьевая вода.

Обычно результат выдают через пару часов, но все зависит от возможностей конкретной лаборатории. Если лаборатория маленькая, то ожидать можно несколько дней, пока не наберется определенное количество пациентов.

Как правильно сдавать кровь на ХГч в динамике?

Учитывая меняющийся уровень гормона в течении беременности, можно своевременно заподозрить нарушения, если сдавать кровь в динамике.

Если менструация не началась вовремя, то не ранее, чем на 4-ый день задержки сдают ХГч. Например, при менструальном цикле длительностью в 28 дней сдавать ХГч нужно не ранее 32-го дня цикла. При досрочном прохождении можно получить ложный результат.

При необходимости  не один раз придется сдавать кровь на ХГч. Показатели количества гормона в динамике помогает в постановке правильного диагноза, особенно при подозрении на гибель плода или эктопическую беременность, когда необходимо оказание медицинской помощи в срочном порядке.

Количество ХГЧ в моче до беременности и после

При беременности женский организм начинает вырабатывать человеческий хорионический гонадотропин. На первом этапе в этом задействованы структуры развивающегося эмбриона, а в последующем данную роль на себя берет плацента. Количество вещества постепенно увеличивается во всех биологических жидкостях (в крови и моче). Оно имеет огромное значение для развивающейся беременности.

В данной статье мы разберем, что это за гормон, причины его повышения и уменьшения, а также концентрацию хгч в моче по дням после оплодотворения и показатели хгч в моче и в крови по неделям гестации.

Влияние на организм

ХГЧ определяется в организме женщины и вне периода гестации. Его нормальный показатель не превышает 5 мЕд/мл. Когда происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, сигнал попадает в головной мозг, и в качестве ответа начинает вырабатываться ХГЧ. Примерно с 6 дня беременности, когда появляется ХГЧ, концентрация его достигает такого уровня, который может быть определен в моче.

Функции данного вещества:

• Он оказывает стимулирующее влияние на желтое тело, которое отвечает за продукцию прогестерона. Это гормон, отвечающий за благополучное вынашивание беременности. До 16 недели гестации за выработку прогестерона отвечает желтое тело, потом эстафета переходит к сформировавшейся плаценте. Она и оказывает гормональную поддержку до завершения гестации. Прогестерон очень важен в этот период. Оп способствует процессу ипмлантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, обеспечивает эластичной маточных стенок, чтобы постепенно мог увеличиваться объем органа.
• Тормозит процессы овуляции. В течение всего периода вынашивания ребенка фолликулы находятся «замороженном» состоянии.
• Стимулирует формирование интерстициальных структур во внутриутробном периоде у мальчиков. Они располагаются в яичках. Их задача – обеспечение полноценного полового созревания за счет выработки стероидных гормонов, которые выделяются яичками.
• Блокирование материнского иммунного ответа. Это необходимо, чтобы организм женщины не воспринял плод, как чужеродный объект, и не произошло его отторжение, так как в результате чего может прерваться беременность.

С прогрессированием беременности происходит изменение уровня ХГЧ. Сначала его показатель увеличивается в геометрической прогрессии до срока 9 недель, затем он постепенно снижается. Но при этом его уровень остается достаточно высоким.

Любые отклонения гормона, разница между ним и данными УЗИ требуют большего внимания со стороны врача, так как он показывает наличие неполадок в организме.

Почему может меняться его концентрация в моче?

У каждой женщины своя кривая роста ХГЧ в период гестации. Но, как правило, она не выходит за пределы допустимых значений и мало отличается в общей популяции людей. Бываю случаи, когда рост гормона ХГЧ обусловлен не беременностью, а развитием патологического процесса, тогда могут понадобиться дополнительные исследования.

Увеличение концентрации обусловлено:

• беременность двойней или тройней;
• хромосомные аномалии у плода;
• развитие гестоза;
• гипоксические нарушения у плода;
• формирование врожденных пороков развития у плода;
• гестационный сахарный диабет;
• использование таких препаратов, как дюфастон, утрожестан, 17-оксипрогестерон;
• другими группами лекарств.

 

Еще причинами повышения концентрации гонадотропина могут выступать гормонозависимые злокачественные опухоли репродуктивной системы, наличие пузырного заноса, формирование хорионкарциномы.

Он может повышаться, когда назначаются лекарства с его содержанием, в овуляторный период (после овуляции по дню цикла можно рассчитать предполагаемое время начала очередной менструации), сразу после самопроизвольного выкидыша, искусственного прерывания беременности или преждевременных родов.

Есть ситуации, когда уровень гонадотропина ниже требуемой нормы. Это бывает:

• неразвивающейся беременности;
• синдроме внутриутробной задержки плода;
• угрожающем выкидыше;
• маточно-плацентарной недостаточности;
• преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
• антенатальной гибели плода.

Определение ХГЧ в моче

Уровень гонадотропина определяют, когда требуется подтвердить наличие беременности, убедиться, что она благополучно развивается, или есть основания подозревать онкологический процесс в органах репродуктивной системы. Дополнительно уровень его выясняют после выполненного прерывания гестации, при вторичной аменорее.

Для определения содержания ХГЧ в биологической жидкости используются специальные реактивы. По этой концентрации можно выяснить количественный показатель ХГЧ.

Если он отклонен в меньшую или большую сторону, то врач назначает дополнительное обследование: ультразвуковое исследование органов малого таза, сдать венозную кровь на ХГЧ.

Анализ мочи на ХГЧ – это самый простой метод диагностики беременности.

Как подготовиться к анализу

Чтобы результаты анализа мочи был максимально достоверным, нужно выполнить ряд условий. Перед сбором биологической жидкости в течение минимум 12 часов нельзя вести половую жизнь. Накануне следует исключить любые занятия спортом, тяжелею физическую работу.

Рекомендуется воздержаться от приема алкогольных напитков, никотиновой интоксикации, употребления наркотических средств. Не стоит мочиться в баночку, если накануне была съедена свекла, морковь, помидоры, или другие продукты, которые способны изменить характеристики урины.

Для анализа собирается средняя порция утренней мочи. Женщине необходимо помочиться в специальный контейнер. Биологическая жидкость в стерильной баночке должна быть отнесена в клиническую лабораторию в течение 3-4 часов от момента мочеиспускания. Сдавать анализ нужно натощак, перед мочеиспусканием провести туалет наружных половых органов.

Показатели гонадотропина в норме

Хорошим тестом можно определить ХГЧ в моче, начиная с 6 дня гестации. Если результат отрицательный, то через 2-3 дня необходимо повторить исследование. Данный показатель увеличивается в геометрической прогрессии до 9 недели беременности, потом начинает постепенно снижаться. Об этом необходимо помнить, чтобы правильно интерпретировать результаты обследования.

 

Как определить уровень гонадотропина самостоятельно

Чтобы выяснить есть беременность или нет, нет нужды сразу бежать в лабораторию. Это можно выполнить в домашних условиях. Для этого достаточно купить в аптеке специальный тест.

Современные высокочувствительные тест-полоски способны определить уровень ХГЧ при беременности даже с задержкой менструации в 1-2 дня. Но чтобы получить достоверный результат стоит подождать до 6 дня отсутствия менструации, когда происходит резкий скачок в продукции гормона.

Все тесты после контакта с мочой показывают одну цветную полоску, вторая проявляется, если повышена концентрация ХГЧ.

Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям несколько вариантов тестов:

• Наиболее простая модель – тест-полоски. Они отличаются простотой эксплуатации и маленькой ценой. Каждая снабжена индивидуальной упаковкой и зоной, куда нанесен чувствительный к человеческому гонадотропину реагент. Для выполнения исследования понадобиться не более 5 минут. Тест до контрольной метки опускается в биологическую жидкость, затем кладется на горизонтальную поверхность, и останется дождаться результата. Его показывает наличие или отсутствие второй полоски.
• Планшетная модель. Цена выше, но она оправдана более высокой чувствительностью реагента. Представляет собой пластиковый блок, который имеет отверстие, пропитанное чувствительным веществом. На эту поверхность с помощью пипетки капается моча. Их плюс в том, что можно определить беременность сроком в 3-4 недели.
• Модель струйная. Суть метода в том, что кончик теста вносится в струю урины. Количество реагента это позволяет. Также обладают высокой чувствительностью.
• Резервуарные системы. Обладают специальной емкостью, куда собирается урина. Отличительная особенность в удобстве эксплуатации.
• Сейчас появилось новое поколение моделей – это электронные тест-системы. Они оснащены такой технологией, которая позволяет не только по факту определить присутствие в моче гонадотропина, но и уточнить его концентрацию. Они имеют специальное табло, где высвечивается срок гестации. Единственный минус – это высокая стоимость данных моделей. Но если говорить о соотношении цены и качества, то она себя оправдывает.

Для поучения точного и объективного результата рекомендуют выполнять тест на нескольких моделях разных производителей. В случае, когда результат теста имеет отрицательное значение, но очередная менструация так и не пришла, это повод проконсультироваться с гинекологом.

Присутствие в биологической жидкости хорионического гонадотропина является начальным признаком развивающейся беременности. Но его уровню можно приблизительно предположить тот день, когда произошло зачатие.

Но не стоит забывать, что высокий показатель ХГЧ может свидетельствовать о развитии патологического процесса в женском организме. Домашние тест-системы просты в эксплуатации и доступны любой женщине и в любой день.

Когда ХГЧ в моче покажет беременность. Уровень ХГЧ в моче во время беременности. Нормы ХГЧ в моче при беременности по неделям, как растет

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — особый женский гормон, синтез которого активизируется только после оплодотворения. Благодаря достижениям современной науки, с помощью специальных лабораторных тестов научились определять уровень ХГЧ в моче и крови женщины.

Это позволяет определять беременность с первых недель, а также контролировать процесс развития плода по неделям гестации. Поэтому не удивительно, что ХГЧ приходится определять каждой беременной женщины хотя бы дважды за всю беременность.

Рассмотрим, как и когда повышается ХГЧ при беременности в моче, как проводится анализ и как расшифровать полученный результат.

Роль ХГЧ в женском организме

ХГЧ стремительно повышается в организме женщины в первые 10 недель беременности. Вначале источником ХГЧ являются эмбриональные клетки, затем — плацента. Определить этот гормон в моче можно уже с 6-го дня после оплодотворения, поэтому данный анализ по праву является золотым стандартом в ранней диагностике беременности.

В незначительном количестве ХГЧ содержатся в организме каждой женщины. Но его концентрация настолько мала, что никакие индикаторы на тест-полосках для определения беременности его не улавливают. Более точные лабораторные исследования позволяют определить ХГЧ в крови не беременной женщины в количестве не более 5 мЕд/мл.

Как только женская яйцеклетка оплодотворяется, ХГЧ начинает расти и уже на 5-7 день его концентрация достигает отметки 5-10 мЕд/мл. Далее увеличение концентрации гормона усиливается ближе к 10 неделе гестации, а затем начинает медленно снижаться.

Роль ХГЧ очень важна как для беременной женщины, так и для плода. Этот гормон не просто является индикатором свершившегося зачатия. Он участвует во многих жизненно важных процессах:

• Способствует выработке прогестерона, без которого эмбрион не способен закрепиться в эндометрии и полноценно развиваться.
• Дает сигнал фолликулам приостановить свое развития на весь период вынашивания малыша.
• Стимулирует формирование особых клеток у плода мужского пола, которые в будущем будут отвечать за выработку стероидов.
• Угнетает иммунную систему, не позволяя ее антителам уничтожить зародыш. Крайне важен ХГЧ в случае резус-конфликта мамы и малыша.

Важно! Очень важно, чтобы показатели соответствовали нормам ХГЧ в моче при беременности. Если у женщины отмечается повышение или понижение гонадотропина, требуется комплексное обследование.

Что влияет на уровень ХГЧ в моче при беременности?

Норма ХГЧ для каждого периода беременности своя. Но, если посмотреть на бланк с референсными значениями, можно заметить, что диапазон нормальных значений для каждого периода довольно широкий. Тем не менее, полученный результат должен находиться в пределах указанных единиц.

Что может влиять на уровень ХГЧ каждой женщины?! Оказывается, на его уровень влияет множество индивидуальных факторов. Иногда причиной повышения ХГЧ может быть и не беременность.

Повышение ХГЧ во время гестации наблюдается по таким причинам:

• Синдром Дауна у плода.
• Многоплодная беременность.
• Дефицит кислорода у плода.
• Гестоз.
• Диабет.
• Аномалии развития плода.
• Прием гестагенов.

Важно! Иногда может быть неправильно определен срок гестации. В такой ситуации уровень ХГЧ может казаться повышенным.

Вне беременности ХГЧ может повышаться при:

• опухолях матки;
• гормонозависимых новообразованиях придатков;
• период после аборта;
• овуляции.

Редко наблюдается снижение ХГЧ при беременности. Это считается очень тревожным сигналом, указывающим на неблагополучное течение беременности.

Причиной такой патологии может быть:

• внутриутробная гибель или аномальное развитие плода;
• внематочная локализация плодного яйца;
• риск выкидыша;
• недостаточность плаценты.

Когда ХГЧ покажет беременность в моче

Рост уровня ХГЧ начинается с 7-го дня беременности. Но для того чтобы можно было определить гормон в моче, требуется немного больше времени.

Чтобы получить достоверный результат, анализ мочи на беременность на ХГЧ следует сдавать через три недели от начала менструации или на 2-5 день задержки.

Выбор момента проведения анализа зависит от чувствительности используемого теста на беременность.

Для уточнения результата гинекологи рекомендуют делать тест дважды с интервалом 2-3 дня. За столь короткий срок ХГЧ стремительно меняется, поэтому первый негативный тест может вполне оказаться положительным уже чрез 48 часов. Если же изменений на тест полоске нет, беременность можно опровергнуть.

Метод определения уровня ХГЧ в моче при беременности

Для определения беременности достаточно исследовать ХГЧ в моче. Если беременность наступила, индикатор на тест-полоске покажет дополнительную полоску. Это простая экспресс-диагностика, которую можно провести в домашних условиях.

Если же требуется более точно определить концентрацию ХГЧ, чтобы оценить соответствие уровня гормона сроку беременности, необходимо проводить анализ крови на ХГЧ. Лабораторным методом удается точно рассчитать количество гормона в отобранном образце крови и понять, нормально ли протекает беременность у женщины.

Как проводят анализ ХГЧ

Анализ ХГЧ можно сделать дома. Для этого достаточно купить в аптеке тест на беременность собрать утреннюю порцию мочи, погрузить в нее тест-полоску и дождаться результата.

Также можно сделать подобный анализ мочи на ХГЧ в лаборатории. Для этого необходимо собрать утреннюю мочу в стерильный контейнер и отнести биоматериал лаборанту. Анализ основывается на определении в моче β-единиц при помощи специфических маркеров. Время исследования занимает не более двух часов.

Важно! Общий анализ мочи не показывает наличие беременности. При сдаче мочи в лабораторию необходимо уточнять, что нужен анализ именно на определение ХГЧ.

Анализ мочи на ХГЧ: нужна ли подготовка?

Высокая чувствительность современных тестов позволяет точно определять беременность с первого дня задержки независимо от времени суток.

Тем не менее, врачи рекомендуют не пренебрегать подготовительными мероприятиями, чтобы не получить ложный результат.

Совет! Не у всех женщин наблюдается высокая концентрация ХГЧ при беременности. Поэтому рекомендуется делать тест в утреннее время, когда уровень гормона максимально высокий.

Нормальные значения уровня ХГЧ в моче при беременности

Как уже говорилось, после успешной имплантации плодного яйца, в организме женщины начинает повышаться ХГЧ.  Ежедневно концентрация этого гормона удваивается и спустя 10 дней беременность можно без проблем определить.

Если полученный результат анализа оказался менее 5 мЕд/мл, беременность отсутствует. Если же показатель оказался между 5 и 25 мЕд/мл, результат слабоположительный, но не стопроцентный. И только уровень ХГЧ более 25 мЕд/мл может полностью подтвердить оплодотворение.

ХГЧ в моче при беременности по дням

Правильное развитие беременности сопровождается нормальным уровнем ХГЧ, который соответствует каждому дню недели.

 

ХГЧ в моче по неделям беременности

Для каждой недели гестации есть свой диапазон значений ХГЧ. Соответствие уровня гормона в моче заявленным референсным значениям свидетельствует о благополучном развитии плода. В то время как отклонения от нормы могут указывать на риск выкидыша или неправильное внутриутробное развитие.

 

Тесты на выявление ХГЧ в моче в домашних условиях

Уже давно нет необходимости сдавать анализы в лаборатории, чтобы убедиться в своей беременности. Огромный выбор сверхчувствительных тестов позволяет женщине определить беременность в домашних условиях всего за 5 минут. Достоверность таких домашних тестов стремится к 98%.

Специалисты рекомендуют прибегать к тесту на беременность не ранее 3-5 дня задержки ожидаемой менструации. Для удобства можно использовать одну из предложенных на фармрынке тестовых систем.

Виды тестов:

• Тестовая полоска — дешевый, достоверный и универсальный метод определения ХГЧ в моче. Тест-полоски оснащены примитивным индикатором, который во время контакта с мочой реагирует на ХГЧ, если последний присутствует в собранном биоматериале. О беременности сигнализирует вторая полоска на тесте. Длительность анализа не превышает 5 минут.
• Планшетная тестовая система — отличается повышенной чувствительностью реагента, что значительно повышает стоимость самого теста. Достоверность данной системы очень высока даже в первый день задержки менструации.
• Струйные – более усовершенствованный вариант простой тест-полоски. Реагент заключен в удобный футляр, который не нужно погружать в контейнер с мочой. Струйный тест достаточно подставить под струю мочи и получить результат в течение двух минут.
• Электронные тесты — последнее достижение фармакологии. Система не просто реагирует на ХГЧ, но и успешно определяет его концентрацию. На тесте присутствует электронное табло, облегчающее интерпретацию результата. Недостаток теста — высокая стоимость.

Наличие ХГЧ в моче — верный признак наступившей беременности. Уровень гормона может подсказать срок гестации и правильность развития плода. Анализ на ХГЧ отличается всеобщей доступностью, поэтому является одним из самых популярных методов подтверждения или опровержения беременности.