Бесплодие у женщин: основные виды и причины заболевания

Невозможность зачать и родить здорового ребенка часто становится большой проблемой для семьи. О бесплодии или женской инфертильности говорят, когда в течение года женщина не пользуется контрацептивами, живёт регулярной половой жизнью, но не может забеременеть. Срок сокращается до 6 месяцев, если возраст женщины больше 35 лет. Причин, которые лишают молодую семью счастья стать родителями, есть предостаточно. Именно поэтому подтверждение диагноза «бесплодие» требует тщательной проверки обоих партнеров, чтобы определить причинный фактор (или несколько факторов), а самое главное –  правильно и адекватно подобрать лечение.

Обратите внимание: Сегодня каждый 5 или 6 брак сталкивается с проблемой бесплодия. В итоге больше 60% таких семей распадается, поэтому данная проблема, кроме физиологического, носит также социальный характер.

Виды и степени женского бесплодия

Бесплодие у женщин может быть:

• приобретенное, формирующееся из-за патологий гинекологической сферы и негативного влияния эндогенных факторов;
• врожденное, провоцируемое недоразвитием или другими пороками половых органов;
• физиологическое – это бесплодие, обусловленное пубертатным или постклимактическим возрастом;
• добровольное, когда бесплодие выбирается парой или женщиной осознанно в виде применения или приема контрацептивов (таблетки, инъекции, пластырь, спираль);
• временное, развивается из-за длительного нервного потрясения, стресса, снижения иммунитета (некоторые источники также относят к этому типу инфертильности лактационную аменорею, развивающуюся при регулярном грудном вскармливании после родов);
• постоянное – это бесплодие, которое наступает в случае эктомии (удаления) половых органов. Она может быть полноценной или частичной.

Важно: Иногда за бесплодие ошибочно принимают невынашивание беременности. В последнем случае речь идет о выкидыше, который происходит после успешного оплодотворения яйцеклетки, но на этапе эмбриогенеза она не имплантируется или отторгается из полости матки.

Также бесплодие делится на три степени: бесплодие I, II, III степени.

Врачи отмечают, что бесплодие у женщин может быть вызвано множеством факторов, и его классификация включает несколько основных видов. Первичное бесплодие характеризуется отсутствием беременности у женщины, которая никогда не была беременна, тогда как вторичное бесплодие наблюдается у тех, кто уже имел хотя бы одну беременность. Среди причин выделяют гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников, а также анатомические изменения, например, эндометриоз или блокировка маточных труб. Врачи также подчеркивают важность возрастного фактора, так как с возрастом фертильность женщины снижается. Психологические аспекты, такие как стресс и тревога, также могут негативно влиять на репродуктивное здоровье. Для успешного лечения необходимо комплексное обследование и индивидуальный подход к каждой пациентке.

Причины, виды, диагностика и лечение женского бесплодия

Бесплодие I степени

Также его называют первичным, и оно подразумевает, что у пациентки ранее не было беременностей, и она обращается по поводу невозможности зачать ребенка впервые. По истечении 12 месяцев безуспешных попыток у женщины есть все основания записаться на прием к специалисту для выяснения причины.

В большинстве случаев бесплодие 1 степени – это результат приобретенной или врожденной патологии репродуктивной женской системы. Современная медицина имеет в своем арсенале много лечебных методик, которые позволяют забеременеть даже в очень тяжелых случаях бесплодия. Поэтому не стоит терять надежды, а лучше всего –  доверить свое здоровье профессионалам.

Бесплодие II степени

Это вторичное бесплодие, появляющееся у женщин, у которых уже были беременности и они заканчивались родами. При этом повторные попытки пациентки забеременеть были неудачны. Его подразделят на относительное, когда женщина может вылечиться, и абсолютное, неизлечимое.

Бесплодие у женщин — это сложная и многогранная проблема, о которой говорят многие. Основные виды бесплодия включают первичное, когда женщина никогда не была беременна, и вторичное, когда беременность была, но не удается зачать снова. Причины могут быть разнообразными: от гормональных нарушений и заболеваний репродуктивной системы до внешних факторов, таких как стресс и образ жизни. Многие женщины сталкиваются с поликистозом яичников, эндометриозом или воспалительными заболеваниями органов малого таза. Важно отметить, что бесплодие — это не только медицинская, но и психологическая проблема, влияющая на эмоциональное состояние. Обсуждение этой темы помогает разрушить стереотипы и повысить осведомленность о возможностях лечения и поддержки.

Бесплодие у женщин / причины бесплодия / лечение бесплодия

Бесплодие III степени

III степень – это абсолютное бесплодие, вызванное отсутствием части половых органов или наличием аномалий репродуктивной системы врожденного характера. При этом у женщины может быть отсутствие яичников, гипоплазия матки, уродливые изменения половых органов.

Бесплодие у женщин: основные причины

Существует много факторов, провоцирующих инфертильность. У одной пациентки она может вызываться как одной, так и рядом различных причин, не позволяющих зачать ребенка. Рассмотрим некоторые из них.

Бесплодие женщины на фоне нарушения в овуляторном цикле

Эта причина встречается у 4 из 10 женщин, которые не могут забеременеть. Отсутствие овуляции делает невозможным зачатие, так как фолликул не дозревает. Такой менструальный цикл называется ановуляторным, при нем могут присутствовать менструации, но они часто нерегулярные.

Женское бесплодие на фоне непроходимости маточных труб

Данная патология обусловлена или повреждением, или закупоркой фаллопиевых труб, где в норме должны встретиться человеческие половые клетки: сперматозоид и яйцеклетка. Чаще всего трубная непроходимость возникает после операций на органах брюшной полости (резекция желудка, удаление грыжи, аппендэктомия) так как из-за хирургического вмешательства образуются спайки.

В развитии такого бесплодия немалая роль принадлежит и воспалениям тканей половых органов – сальпингиту и эндометриту. Аборты и внематочная беременность в анамнезе, венерические патологии (хламидиоз, трихомониаз, сифилис, гонорея) – частые явления у женщин с трубной непроходимостью, они же вызывают воспалительный и спаечный процесс.

Обратите внимание: Непроходимость маточных труб не дает возможности выхода яйцеклетки в матку, но при этом в разы повышает риск эктопической, то есть внематочной беременности. Именно поэтому при подтверждении диагноза непроходимости труб, следует непременно пройти лечение, воздержавшись на период терапии от попыток забеременеть.

Женское бесплодие на фоне эндометриоза

Эндометриоз представляет собой разрастание клеток эндометрия, который в норме выстилает внутренний слой матки, в нетипичных местах в организме, начиная от кишечника, заканчивая слизистой носа. Его результатом могут стать спайки в брюшной полости, непроходимость труб, невозможность созревания фолликула, кровотечения. Вероятность развития эндометриоза всегда индивидуальна для каждой женщины, так как она определяется генетическим и иммунологическим фактором.

Психологическое бесплодие

Оно диагностируется у 3 из 10 бесплодных пар и являет собой наличие нарушений в функционировании нервной системы. Готова ли женщина к зачатию – это чаще всего определяет ее мозг. Если в отношении зачатия формируется негативная установка, то женщина на уровне подсознания воспринимает беременность не как физиологический процесс, а как потенциальную опасность или угрозу для ее организма.

Создается такое отношение в большинстве случаев из-за психотравмы или фобии (потолстеть, потерять хорошую работу,  и т.д.).  Это состояние требует обязательной консультации психолога, который непременно поможет взглянуть на ситуацию со стороны, справится со своими страхами.

Шеечный фактор при формировании бесплодия у женщин

Он заключается в нарушении состава и свойств цервикальной слизи, задача которой обеспечить прохождение сперматозоидов к  яйцеклетке по маточной трубе. Этого не происходит, если слизь имеется в недостаточном количестве, она очень вязкая, изменился ее физиологический состав, кислотность. Слизь эффективно защищает сперматозоиды от негативного воздействия внутренней среды влагалища, и обеспечивает им дополнительную энергию,  чтобы они смогли добраться до маточных труб. Несмотря на это, в некоторых случаях именно шеечная слизь вызывает гибель сперматозоидов. Данная причина образуется на фоне эрозии шейки матки, инфекций, цервицита, при проблемах функционирования слизеобразующих желез, полипах.

Бесплодие при патологиях матки

Данная причина имеет достаточно разновидностей пороков и дефектов матки.

Бесплодие может вызывать:

• фиброма;
• «детская» матка;
• миома;
• перегородка в полости матки;
• полипы;
• внутриматочные сращения;
• воспаление;
• двурогая матка;
• рубцы в матке;
• кисты;
• фибромиома.

Все эти пороки устраняются сегодня при помощи внутриматочной хирургии, которая дает отличные результаты.

Обратите внимание: Очень часто у женщин с бесплодием встречается такой диагноз как «детская матка» или же маточный инфантилизм.  Его причины – перенесенные в период полового созревания хронические болезни, эндокринные патологии, неправильное питание. У таких девушек месячные проходят с болями, выделения или обильные, или очень скудные.

Поликистоз яичников, как причина бесплодия

Он вызывает нарушение в метаболизме гормонов в организме и в самих яичниках. Пациентки с таким диагнозом страдают нарушением менструального цикла, чрезмерным оволосением, отсутствием овуляции, что проявляется бесплодием.

Фолликулостимулирующий гормон при этом заболевании содержится в крови в недостаточном количестве, поэтому фолликулы в яичниках полноценно не развиваются, а яйцеклетки не созревают. В итоге образуется много фолликулярных кист, которые отчетливо видно во время УЗИ-диагностики, так как яичник становится в 2 раза больше своих нормальных размеров. Внешне он покрыт белой гладкой пленкой, которая не позволяет зрелой яйцеклетки выйти из него.

Бесплодие на фоне эндокринных нарушений

Причина бесплодия в виде отсутствия или возникновения проблем с овуляцией может крыться в патологиях, которые затронули такие органы как:

• щитовидка;
• система гипоталамус-гипофиз-яичники;
• надпочечники.

Бесплодная женщина страдает от болезненных месячных со скудными выделениями или  маточными кровотечениями, оволосением по мужскому типу.

Иммунологическое женское бесплодие

Это довольно редкая причина инфертильности, проявляющейся в виде аллергической реакции женщины на мужскую сперму (конкретного или любого мужчины).

В корне такой проблемы может лежать ряд процессов:

• иммунитет женщины самостоятельно продуцирует к сперматозоидам антитела;
• избирательно вырабатываются антитела к фосфолипидам (являются частью входящих тканей организма);
• яичники сами вырабатывают антитела  к собственным яйцеклеткам.

В некоторых случаях женщине удается забеременеть, но все заканчивается самопроизвольным абортом, замиранием плода или токсикозом тяжелой стадии. Подтверждается диагноз путем сдачи анализов на обнаружение антиспермальных и антиовариальных антител.

«Ложное» бесплодие

Оно возможно, если женщина настолько сильно хочет забеременеть, что предпринимает действия, которые не дают этому случиться. В частности, известны случаи, когда после каждого полового акта делались спринцевания антисептиками, чтобы предупредить развитие инфекции во влагалище. В свою очередь, эта процедура практически полностью вымывала всех сперматозоидов из влагалища и делала зачатие очень проблематичным.

Важно:Даже при подозрении на бесплодие следует вначале посетить квалифицированного специалиста. Он проведёт диагностику и правильно определит проблемы, которые не позволяют женщине забеременеть, а так же поможет устранить их, назначив лечение.

Видео:

Бецик Юлия, гинеколог

Вопрос-ответ

Какие виды бесплодия бывают у женщин?

Первичное и вторичное бесплодие Абсолютное и относительное бесплодие Иммунологическое бесплодие Эндокринное бесплодие Маточное бесплодие Трубное бесплодие Генетическое бесплодие Психологическое бесплодие

Какие болезни могут вызвать бесплодие у женщин?

К ним относятся воспалительные заболевания матки (метрит, эндометрит), придатков матки (сальпингит, сальпингоофорит, гидросальпинкс), шейки матки (цервицит, эндоцерцивит), инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис).

Что может стать причиной бесплодия у женщин?

Причины бесплодия у женщин Нерегулярная овуляция или ее полное отсутствие, Воспалительные заболевания маточных труб, органов малого таза, Ожирение, Эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределы матки),

Как может возникнуть бесплодие?

Неспособность женщины к зачатию ребенка может быть вызвана миомой матки, эндометриозом, хроническим эндометритом, венерическими инфекциями. Причиной проблемы могут выступать врожденные аномалии развития матки: гипоплазия, наличие внутриматочной перегородки, удвоение матки.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для диагностики. Если вы испытываете трудности с зачатием, важно не откладывать визит к специалисту. Раннее выявление причин бесплодия может значительно увеличить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем. Ведение здорового образа жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, может положительно сказаться на репродуктивной функции.

СОВЕТ №3

Изучите свою менструальную цикл. Понимание своего цикла и овуляции поможет вам определить наиболее благоприятные дни для зачатия. Ведение календаря может быть полезным инструментом в этом процессе.

СОВЕТ №4

Не бойтесь искать второе мнение. Если вам поставили диагноз бесплодия, и вы не уверены в предложенном лечении, не стесняйтесь обратиться за консультацией к другому специалисту. Это поможет вам получить более полное представление о вашем состоянии и возможностях лечения.