Нарушения слуха – собирательный термин, объединяющий многообразие различных заболеваний и проявлений, которые снижают слуховое восприятие. Аудиометрия – метод диагностики, который позволяет понять причину тугоухости или глухоты путем оценки чувствительности к звуковым волнам.
Аудиометрия: что это такое?
Аудиометрия – метод обследования, проводимый для оценки остроты слуха, выявления ее снижения. К числу дополнительных функций относится оценка способности слухового аппарата воспринимать звуковые волны и его калибровка. Обследование проводится врачом сурдологом-отоларингологом.
Существует множество состояний, которые приводят к временному ухудшению слуха, например, отиты, наличие инородных предметов в слуховом проходе и серные пробки.
Обратите внимание
Предварительный осмотр, а также данные аудиометрии, которые отображены в виде графиков, позволяют не только выявить тугоухость, но и определить ее точную причину, следовательно, выбрать эффективную тактику лечения.
В ходе обследования удается оценить не только воздушную, но и костную проводимость.
Аудиометрия является важным диагностическим методом, который позволяет оценить слуховые функции пациента. Врачи подчеркивают, что показаниями для проведения этого исследования могут служить жалобы на снижение слуха, шум в ушах, а также необходимость контроля слуха у людей, работающих в шумных условиях. Процедура обычно проходит в специально оборудованном кабинете, где пациент надевает наушники и слушает звуки различных частот и громкости. Врачи отмечают, что результаты аудиометрии помогают не только установить степень потери слуха, но и определить возможные причины этого состояния. Правильная интерпретация данных исследования позволяет назначить адекватное лечение и улучшить качество жизни пациента.
Показания для аудиометрии
Аудиометрия, как метод обследования, проводится для оценки остроты слуха, и при выявлении нарушений удается определить их причину . Этот метод исследования позволяет выявить:
- хроническую или острую тугоухость, связанную с нарушениями нервно-сосудистого русла (нейросенсорного генеза);
- изменения слуха, связанные с воспалением лор-органов;
- отосклероз – патологический рост кости в среднем ухе.
Обратите внимание
Аудиометрия необходима и для оценки слухового аппарата, подбора его звуковой чувствительности и контроля качества лечения.
Преимущества этого метода обследования заключается и в том, что отсутствуют какие-либо ограничения и противопоказания. Аудиометрия может проводиться в любом возрасте, вне зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.
Преимущества аудиометрии
В сравнении с другими методами обследования, аудиометрии присущи весомые преимущества:
- Временные затраты. Обследование занимает считаные минуты.
- Точность. Использование современных технологий и новейших приборов позволяет выявить изменения слуха на самых ранних этапах их появления, следовательно, назначить лечение, предотвратить ухудшение состояния и возможные последствия.
- Безопасность. Отсутствие противопоказаний и побочных эффектов делает этот метод обследования универсальным и может проводиться даже у самых маленьких пациентов.
Аудиометрия — это важный метод диагностики слуха, который позволяет определить уровень слуховых способностей пациента. Многие люди отмечают, что процедура достаточно проста и безболезненна. Обычно она проводится в специализированных кабинетах с использованием аудиометров. Во время теста пациенту предлагается надеть наушники и слушать звуки различной частоты и громкости, нажимая кнопку при их восприятии.
Среди показаний к аудиометрии выделяют жалобы на снижение слуха, шум в ушах, а также необходимость оценки слуха у детей и людей, работающих в шумных условиях. Многие пациенты отмечают, что благодаря этому тесту удалось своевременно выявить проблемы со слухом и начать лечение. В целом, аудиометрия считается надежным и информативным методом, который помогает врачам в диагностике и выборе подходящей терапии.
Аудиометрия: виды
В клинической практике выделяют несколько видов аудиометрии, каждый имеет свои особенности, преимущества и показания:
- субъективная, подразделяется на речевую и тональную, и всегда необходимо непосредственное участие пациента: ответ, реакция и др.;
- объективная, может быть компьютерной и акустической, и результаты не зависят от ответа пациентов, то есть его непосредственное участие не нужно.
Субъективная аудиометрия и ее методы
Рекомендована для обследования слуха детей в возрастной группе 5-7 лет, а также взрослых. За счет непосредственного участия пациента, которому необходимо реагировать на посылаемые сигналы, такие методы объединяют под термином «поведенческая аудиометрия».
Главная цель — оценить чувствительность к различным звукам. Итоги обследования отображаются на бланках с осью координат. Именно эти графики и анализируют врачи.
Проведение поведенческой аудиометрии позволяет оценить работу органов слуха в целом, как единого механизма, без разделения на составляющие. В этом и заключается ограниченность этого метода обследования – нет возможности диагностировать местоположение проблемы, что обязывает проводить дополнительные методы обследования.
Для проведения субъективной аудиометрии необходимы определенные условия:
- Аудиометр. Для качественной и количественной оценки слуха используется электроакустический прибор — аудиометр.
- Оборудованное помещение. Помещение, в котором проводится обследование, должно быть звукопоглощающим.
- Желание пациента. Пациент должен не только дать согласие на обследование, но и четко понимать инструкции от врача и выполнять их.
Субъективная аудиометрия объединяет под собой несколько разных методик:
- определение расстояния, при котором пациент воспринимает (или перестает) разговорную речь;
- камертонные тесты;
- использование аудиометров.
Самый простой тест, который не требует оборудования, когда врач оценивает расстояния восприятия разговорной речи. Врач находится от пациента на определенном расстоянии и шепотом произносит двузначные числа. Постепенно расстояние между врачом и пациентом увеличивается. Как только пациент перестает слышать шепот врача, оценивается расстояние и анализ полученных данных.
Оценить звуковосприятие позволяет опыт Бинга, для проведения которого необходим звучащий камертон. Его ножку фиксируют за ушной раковиной, то открывая, то закрывая слуховой проход пациента, просят оценить восприятие звука. Звуковосприятие считается нормальным, если звук громче, когда слуховой проход закрыт.
Обратите внимание
Анализ результатов, полученных при проведении камертонных тестов, а также шепотной речи, позволяют лишь ориентировочно судить о характере снижения остроты слуха.
Понимание речи — это сложный механизм, зависящий от слаженной работы центрального и периферических отделов органа слуха. И порой проблема кроется именно в этом механизме. Для оценки работы этой системы проводится речевая аудиометрия.
Через специальные приборы или же костный вибратор подается фонограмма — это специально подобранные слова по определенному алгоритму. При этом пациента просят повторять слова, которые он слышит. Количество правильно названных слов переводят в проценты – это и есть результат обследования.
Объективная аудиометрия
За счет использования высокотехнологичного оборудования, компьютерная аудиометрия – самый точный метод обследования пациента для оценки остроты слуха. Преимущество заключается и в том, что данные не зависят от реакции пациента. Ведь намеренные действия или же по незнанию, влияют на итог обследования.
Компьютерная аудиометрия проводится у спящих пациентов. К уху прикрепляется электрод, передающий звуковые сигналы разной частоты. Специальные датчики фиксируют реакцию мозга на каждый полученный сигнал. Данные передаются на компьютер, где программа их анализирует и выдает результат.
Расшифровка полученных данныхаудиометрии
Аудиограмма — график, которых может 2 или 4, на них отображается воздушная и костная проводимость для каждого уха. Чем ниже ось графика – тем большее отклонение от нормы и, следовательно, восприятие слуха снижено. Расшифровку и анализ аудиограммы проводит врач-сурдолог.
Значение аудиометрии
Аудиометрия может сочетаться с другими диагностическими процедурами, что позволяет досконально оценить слух, а также выявить нарушения, влияющие на восприятие звуков и ряд других патологий. Аудиометрия позволяет выявить расстройства вестибулярного аппарата, для чего дополнительно используют вестибулометрию.
Тугоухость и глухота может иметь разную природу и быть связанной с нарушениями в передаче сигналов по слуховому нерву. Сочетание различных методов обследования значительно облегчает постановку диагноза. Это более эффективные меры, нежели узкоспециализированное обследование.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Что такое аудиометрия и для чего она проводится?
Аудиометрия — это метод оценки слуха, который позволяет определить уровень слуховой чувствительности человека. Она проводится для диагностики различных нарушений слуха, определения степени потери слуха и мониторинга эффективности лечения или реабилитации.
Какие показания существуют для проведения аудиометрии?
Аудиометрия рекомендуется при наличии симптомов, таких как снижение слуха, шум в ушах, трудности в восприятии речи, а также после травм головы или воздействия громких звуков. Также она может быть назначена для оценки слуха у детей и для профилактических осмотров.
Как проходит процедура аудиометрии?
Процедура аудиометрии обычно включает в себя использование специального оборудования, которое воспроизводит звуки различной частоты и громкости. Пациент надевает наушники и должен нажимать кнопку или поднимать руку при слышимости звука. Результаты теста фиксируются и анализируются специалистом для определения состояния слуха.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением аудиометрии рекомендуется заранее подготовиться: избегайте громких звуков и шумных мест за несколько часов до теста. Это поможет получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
Если у вас есть история заболеваний ушей или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повлиять на слух, обязательно сообщите об этом врачу перед тестированием.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы специалисту, проводящему аудиометрию. Понимание процесса и его значимости поможет вам чувствовать себя более уверенно и комфортно во время процедуры.
СОВЕТ №4
После проведения аудиометрии обязательно обсудите результаты с врачом. Это поможет вам понять состояние вашего слуха и принять необходимые меры, если это потребуется.