Акинозооспермия – причины, симптомы, методы лечения и вероятность зачатия

Акинозооспермия – патология, при которой сперматозоиды утрачивают двигательную способность. Заболевание является одной из основных причин мужского бесплодия. При акинозооспермии сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Это достаточно тяжелая патология, которая трудно подается лечению.

Характеристика патологии

В норме, сперматозоиды развивают скорость до 1,5 см в минуту, двигаясь по женским половым путям. Шип на передней части помогает сперматозоиду проникнуть через оболочку яйцеклетки. Именно в этот момент происходит оплодотворение.

При акинозооспермии сперматозоиды практически неподвижны, что приводит к проблемам с зачатием.

Подвижность сперматозоидов определяют при исследовании семенной жидкости под микроскопом и выделяют 4 основные категории:

• А: подвижные спермии, движущиеся прямолинейно. При отсутствии патологии их количество составляет 30 %.
• В: малоподвижные сперматозоиды, движущиеся по прямой линии. Нормой считается, если их содержание в эякуляте составляет 25-30%.
• С: спермии двигаются непрямолинейно. Норма – не более 25%.
• D: полностью неподвижные спермии. В норме их количество не должно превышать 15%.

Обратите внимание! Уменьшение количества подвижных спермиев категории А и В до 10% считается критическим.

В зависимости от видов и степени подвижности спермиев, заболевание разделяют на несколько видов:

1. Количество неподвижных сперматозоидов гораздо выше, чем подвижных.
2. Спермии подвижны, однако скорость поступательных движений значительно снижена.
3. Сперматозоиды движутся только маятникоподобно.
4. Полное отсутствие подвижных спермиев.

Акинозооспермия представляет собой состояние, при котором сперматозоиды имеют ограниченную подвижность или полностью неподвижны. Врачи отмечают, что причиной этого может быть множество факторов, включая генетические нарушения, инфекции, гормональные сбои и воздействие токсинов. Симптомы часто отсутствуют, и диагноз устанавливается на основе анализа спермы. Лечение акинозооспермии зависит от причины и может включать медикаментозную терапию, изменения в образе жизни и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что вероятность зачатия при этом состоянии значительно снижается, однако при правильном подходе и лечении многие пары все же имеют шанс на успешное зачатие. Важно, чтобы мужчины с подобными проблемами обращались за медицинской помощью для определения оптимальной стратегии лечения.

Лейкоспермия: причины, лечение, возможность зачатия

Причины возникновения акинозоосперии

Патология может быть врожденной и приобретенной. Врожденная акинозооспермия может развиться вследствие генетического сбоя, либо передаваться по наследству.

К наиболее вероятным причинам развития приобретенной патологии можно отнести следующие факторы:

• слипание сперматозоидов между собой;
• воспалительные процессы в мужских половых органах, особенно если они затрагивают яички и предстательную железу;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• присоединение спермиев к другим клеткам;
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества);
• травмы яичек, которые могут вызвать аутоиммунные повреждения, при которых происходит собственное уничтожение репродуктивных клеток;
• действие радиации и некоторых лекарственных препаратов;
• аутоиммунные патологии;
• нарушение среды эякулята;
• снижение количества тестостерона;
• сахарный диабет.

Важно!Акинозооспермия может развиться в любом возрасте мужчины, даже у тех, которые уже имеют потомство.

Симптомы и признаки заболевания

К сожалению, акинозооспермия протекает бессимптомно. Неподвижность спермиев никак не отражается на качестве интимной жизни мужчины. Либидо не снижается, а в некоторых случаях даже повышается.

Часто патологию обнаруживают во время обследования при сопутствующем заболевании. В основном, мужчина может догадываться о проблеме, если на протяжении длительного времени в супружеской паре не наступает зачатие.

Диагностика акинозооспермии

Патология у мужчин диагностируется во время многоступенчатого анализа спермы (спермограммы). Предполагается трехкратный забор эякулята, с перерывами между каждым анализом в две недели.

Для получения точных результатов, перед сдачей анализов рекомендуют придерживаться следующих правил:

• за трое суток до сдачи анализов отказаться от половой жизни;
• отказаться от курения как минимум за сутки;
• воздержаться от употребления спиртных напитков.

Кроме спермограммы, врач может назначить дополнительные обследования:

• анализы крови на оценку гормонального баланса и наличие инфекции;
• исследование простаты;
• УЗИ мошонки.

На основании количества подвижных спермиев, патологию делят на два вида:

1. Тотальная, при которой в эякуляте все сперматозоиды мертвы.
2. Частичная, при которой среди неполноценных спермиев присутствуют и подвижные.

Важно!Во время диагностики, врач не только ставит диагноз, но и определяет факторы, которые стали причинами заболевания.

На основании обследования специалист назначает лечение и дает прогнозы на вероятность зачатия.

Акинозооспермия – это состояние, при котором в сперме отсутствуют подвижные сперматозоиды, что может стать серьезной преградой для зачатия. Люди часто обсуждают причины этого явления, среди которых могут быть генетические факторы, инфекции, гормональные нарушения и негативное влияние окружающей среды. Симптомы, как правило, не проявляются явно, и многие мужчины даже не подозревают о наличии проблемы, пока не начнут пытаться завести детей. Методы лечения варьируются от медикаментозной терапии до вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ИКСИ, где сперматозоиды вводятся непосредственно в яйцеклетку. Вероятность зачатия при акинозооспермии зависит от степени проблемы и выбранного метода лечения, но многие пары находят способы преодолеть трудности и добиться желаемого результата.

🧫  Плохая спермограмма. Причины. Что делать? Как улучшить спермограмму?

Методы лечения акинозооспермии

Лечение патологии возможно только на начальных стадиях. Применяют средства, которые влияют на подвижность сперматозоидов и улучшают качество семенной жидкости. К ним относят препараты с высоким содержанием фолиевой кислоты, L-карнитина, витамина Е и цинка. Один из таких препаратов – Сперотон. Клинические исследования доказали, что при его приеме увеличивается количество и подвижность спермиев с прямыми поступательными движениями. Курс лечения составляет два-три месяца. За это время формируются сперматозоиды. 

Также применяют 5% раствор глюкозы в сочетании с лошадиной сывороткой и хлористым магнием. Это средство восстанавливает активность спермиев. Эффективность увеличивается, если применять смесь в комплексе препаратов для укрепления иммунитета.

Будут ли дети при акинозооспермии

Зачатие при патологии возможно, если лечение начато на ранних стадиях развития. К сожалению, в запущенных случаях вероятность зачатия равна нулю.

Паре для зачатия рекомендуют провести процедуру ИКСИ+ЭКО. При ИКСИ берут семенную жидкость, проводят ее очистку и врач отбирает самые активные и качественные сперматозоиды.

При тотальной акинозооспермии зачатие невозможно даже с помощью ИКСИ и ЭКО. В этом случае паре предлагают зачатие донорской спермой.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

Анимация зачатия и развития эмбриона

Вопрос-ответ

Что такое акинозооспермия?

Акинозооспермия (акиноспермия, акинезия, ложная некроспермия, акинезия) – тяжелая патология, для которой характерно полное отсутствие подвижности у живых сперматозоидов в семенной жидкости. При позднем выявлении состояние приводит к необратимому бесплодию.

Сколько процентов должно быть активно подвижных для зачатия?

Прогрессивно подвижных форм в норме должно быть более 38%. Если подвижность снижена, имеет место астенозооспермия. Данное состояние – веский повод для проведения теста на жизнеспособность сперматозоидов. Полная неподвижность сперматозоида может быть обоснована дефектами хвоста или же тем, что он не живой.

Лечится ли криптозооспермия?

Оптимальным методом лечения криптозооспермии является интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) , однако идеальный источник спермы (эякулированная сперма или тестикулярная сперма) во всех случаях остается не полностью охарактеризованным (4).

Можно ли забеременеть при криптозооспермии?

При криптозооспермии количество сперматозоидов настолько низкое, что при первичном анализе оно может быть измерено как ноль. Такая низкая концентрация влияет на фертильность, затрудняя естественное зачатие .

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту. Если у вас есть подозрения на акинозооспермию, важно как можно скорее обратиться к урологу или андрологу. Профессиональная диагностика поможет выявить причины и определить дальнейшие шаги.

СОВЕТ №2

Следите за образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить качество спермы. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно цинком и витамином C.

СОВЕТ №3

Изучите доступные методы лечения. Существуют различные подходы к лечению акинозооспермии, включая медикаментозную терапию и вспомогательные репродуктивные технологии. Обсудите с врачом, какие варианты могут быть наиболее подходящими для вашей ситуации.

СОВЕТ №4

Не теряйте надежду. Акинозооспермия может быть серьезным диагнозом, но многие пары успешно справляются с этой проблемой. Поддерживайте связь с вашим врачом и не стесняйтесь задавать вопросы о своих шансах на зачатие.