За весь период вынашивания ребенка ультразвуковое исследование плода проводят три раза в соответствии с триместрами. Именно этот вид обследования беременных женщин врачи считают оптимальным выбором. Во-первых, нет необходимости в проведении специфической подготовки. Во-вторых, процедура проходит быстро и в спокойной обстановке, отсутствуют отрицательные эмоции и/или болезненные ощущения. В-третьих, результаты исследования сразу же сообщаются пациентке.
Что показывает УЗИ во 2 и 3 триместрах беременности
Самое первое ультразвуковое исследование беременная женщина должна пройти на сроке 10 недель, то есть в первом триместре. Конечно, эта процедура разрешена к проведению и в более раннем сроке – например, можно уже в 4-6 недель беременности и подтвердить факт зачатия, и установить срок, и даже определить характер беременности (развивающаяся или замершая). Ультразвуковое исследование, проводимое в первом триместре беременности, позволяет выявить патологии плода, что дает возможность родителям принять решение по поводу целесообразности дальнейшего вынашивания плода.
Второй раз на ультразвуковое исследование женщина будет направлена на сроке 20-24 недели, что соответствует 2 триместру беременности. С помощью такой процедуры специалист сможет:
- определить расположение плаценты;
- оценить состояние шейки матки;
- выявить нарушения в развитии плода, в том числе и анатомические аномалии;
- определить состояние цервикального канала.
Кроме этого, во втором триместре ультразвуковое исследование уже позволяет измерить массу будущего ребенка и даже (это родителей, пожалуй, волнует больше всего!) определить пол, но только в том случае, если эмбрион принял такое положение, что врач хорошо видит его гениталии.
В третьем триместре беременности проводится ультразвуковое исследование для того, чтобы врачи могли и сами подготовиться, и женщину подготовить к предстоящим родам. Специалист по результатам рассматриваемого исследования оценит состояние околоплодных вод, может выявить присутствие внутриутробной инфекции и патологии плода наследственного характера. Самое важное – именно ультразвуковое исследование позволяет в третьем триместре беременности определить скорость кровотока в пуповине. Если имеются какие-то нарушения этого показателя, то врач будет ставить диагноз «гипоксия плода», что означает недостаточное снабжение кислородом будущего ребенка. Подобная ситуация несет определенную опасность и в особо тяжелых случаях специалисты считают целесообразным проведение досрочного родоразрешения.
Врачи подчеркивают важность ультразвукового исследования во втором и третьем триместре беременности для оценки развития плода и состояния матери. На этом этапе УЗИ позволяет выявить анатомические особенности, размеры и положение плода, а также оценить уровень амниотической жидкости и состояние плаценты. Нормы, которые врачи учитывают, включают размеры головы, живота и длину бедра плода, что помогает определить его соответствие сроку беременности. Расшифровка результатов требует профессионального подхода, так как даже небольшие отклонения могут указывать на возможные патологии. Важно, чтобы будущие мамы не игнорировали рекомендации специалистов и проходили все запланированные обследования, что поможет обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.
Нормы и расшифровка УЗИ 2-3 триместра беременности
Акушерское ультразвуковое исследование, то есть проводимое во втором и третьем триместре беременности, позволяет не только установить срок предполагаемых родов и оценить размер плода. Специалисты именно при таком обследовании женщины могут диагностировать задержку внутриутробного развития и оценить степень проблемы, так как в некоторых случаях родители принимают решение отказаться от дальнейшего вынашивания ребенка (например, задержка развития приводит к необратимым процессам и новорожденный будет нежизнеспособен). Чтобы такая диагностика задержки внутриутробного развития была проведена, специалист должен провести определенные замеры:
- На сроке 7-13 недель он определит копчиково-теменной размер, что позволит установить точный срок беременности. Такие замеры эмбриона помогут в дальнейшем контролировать его развитие – например, если во время следующего ультразвукового исследования (оно будет назначено через 6-8 недель поле первого) врач поставит меньший срок беременности, то это будет явно свидетельствовать о том, что плод не развивается.
- На 13 неделе беременности врач может рассчитать бипариетальный размер – в этом сроке он будет равен 2, 4 см, а вот к концу беременности уже должен составлять 9, 5 см. Би-париетальный размер – это расстояние между левой и правой стороной головы. По этому показателю можно определить достоверный возраст плода, но только на ранних сроках, потому что в третьем триместре этот показатель приобретает вариативный/индивидуальный характер.
- Измерение длины бедра (самая длинная кость в организме человека) проводят на сроке беременности в 14 недель. На этом сроке длина будет около полутора сантиметров, а вот к концу беременности этот показатель увеличится до 7, 8 сантиметров.
Обратите внимание: очень важным измерением на поздних сроках беременности является окружность живота женщины, что даст представление и о размере плода, и о его весе. Этот показатель не может информировать специалистов о сроке беременности, но все же играет важную роль в исследовании пациентки.
УЗИ во 2-3 триместре беременности — это важный этап, который позволяет оценить развитие плода и состояние матери. Многие женщины отмечают, что это исследование помогает успокоиться и увидеть, как растет их малыш. Врачи акцентируют внимание на ключевых показателях: размеры плода, состояние плаценты и количество амниотической жидкости. Нормы могут варьироваться, и расшифровка результатов требует профессионального подхода.
Некоторые будущие мамы делятся, что после УЗИ чувствуют себя более уверенно, ведь получают конкретные данные о здоровье ребенка. Однако возникают и вопросы: что делать, если результаты выходят за пределы нормы? В таких случаях важно не паниковать, а обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций. Общение с другими мамами также помогает разобраться в нюансах, ведь каждая история уникальна.
Возможности УЗИ во 2-3 триместре беременности
Рассматриваемый вид исследования дает возможность врачу получить максимум информации о течении беременности, о состоянии плода. Что может определить врач по результатам ультразвукового исследования во втором/третьем триместре беременности:
- Патологии плода. Уже на 20 неделе беременности специалист может диагностировать врожденные патологии у плода – например, ахондроплазию, гидроцефалию, пороки сердца, омфалоцеле, «заячью губу» и другие. Достаточно легко диагностируется и синдром Дауна – на него укажет чрезмерное утолщение воротникового пространства и отсутствие носовой кости.
Обратите внимание: при выявлении врожденных патологий у плода специалисты не ограничиваются только результатами ультразвукового исследования. Нередко для подтверждения диагноза беременной женщине проводят забор околоплодных вод и частиц хориона для лабораторных исследований. - Расположение и состояние плаценты. Врач путем проведения ультразвукового исследования может поставить или исключить диагноз «предлежание плаценты», так как будут результаты по точной локализации плаценты. Оценивая состояние плаценты, специалист способен диагностировать водянку плода и другие патологии внутриутробного развития будущего ребенка, которые могут быть спровоцированы сахарным диабетом матери и резус-конфликтом.
- Особенности развития многоплодной беременности. Ультразвуковое исследование во втором/третьем триместре позволяет врачу не только определить количество плодов в матке, но и оценить их внутриутробное развитие, расположение каждой плаценты.
- Количество околоплодных вод. Конечно, оно должно быть в пределах установленных норм, но если врач определяет слишком большое или слишком малое их количество, то будет ставиться вопрос о задержке развития плода, либо о наличии у него каких-либо патологий. Это позволит своевременно провести ряд диагностических мероприятий.
Нормы количества околоплодных вод приведены в таблице:
Кроме этого, рассматриваемый вид исследования, проводимый во втором и третьем триместре беременности, используется для определения других параметров:
- аномалии развития матки;
- предлежание плода – может быть тазовым или головным;
- оценка двигательной активности пода.
Если у врачей появляются подозрение на замершую беременность, то именно УЗИ позволяет подтвердить или опровергнуть внутриутробную смерть плода.
Оценить важность ультразвукового исследования во втором/третьем триместре беременности могут только врачи – ведь именно они должны своевременно выявлять патологии и оказывать всеобъемлющую медицинскую помощь пациентке.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
- Факт наличия беременности, – Срок (c точностью до 2-3 дней), – Количество плодов, – Место имплантации плодного яйца (в норме оно должно прикрепиться в матке),
Как расшифровать УЗИ беременности?
Расшифровка результатов УЗИ плода BPD – бипариетальный диаметр, HC – окружность головы будущего малыша, CRL – длина малыша, определяемая расстоянием от темени и до крестца, FL – длина кости бедренной.
Какие должны быть показатели на 3 скрининге?
БПР — 67–91, ДБК — 47–71, ДПК — 44–63, ОГ — 238–336, ИАЖ — 82— 278, толщина плаценты — 23, 9–43, 8.
Какой должен быть БПР на 26 неделе?
БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 26 недель беременности бипариетальный размер составляет 61-73мм.
Советы
СОВЕТ №1
Перед посещением УЗИ во 2-3 триместре беременности обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет вам понять, какие именно параметры будут оцениваться и какие вопросы стоит задать специалисту во время процедуры.
СОВЕТ №2
Записывайте все результаты УЗИ и расшифровки, которые вам предоставляют. Это поможет вам отслеживать развитие плода и будет полезно для обсуждения с врачом на следующих приемах.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы во время УЗИ. Если что-то непонятно или вызывает беспокойство, уточните у специалиста. Это поможет вам лучше понять состояние вашего малыша и ваше здоровье.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на рекомендации по подготовке к УЗИ, которые могут включать необходимость выпить воду перед процедурой. Это поможет улучшить качество изображения и точность диагностики.