Яичники — это орган, отвечающий за репродуктивную функцию женского организма. Оценить состояние яичников можно с помощью УЗИ. Во время проведения исследования определяют местоположение, форму и размеры яичников. Очень часто во время исследования выявляется увеличение яичников. О чем же может свидетельствовать этот симптом?
Нормальные размеры яичника
Яичники — это парный орган, располагающийся в малом тазу. Размеры яичников могут колебаться в пределах допустимой погрешности, однако серьезные отклонения в размерах могут свидетельствовать о наличии патологического процесса.
Чтобы оценить размеры яичников врач измеряет их длину, ширину, толщину и объем.
Нормальные размеры яичников:
- Объем — 4-10 см3;
- Длина — 20-37 мм;
- Ширина — 18-33 мм;
- Толщина — 16-22 мм.
Правый и левый яичники могут быть не одинаковы, но разница в размере составляет не более нескольких миллиметров.
Кроме того, у здоровой женщины яичники могут несколько меняться в размере. И на это прежде всего влияют гормоны. Так, во время овуляции один из яичников немного увеличивается, а во второй фазе цикла уменьшается до обычных размеров.
Важно
Размеры органа зависят и от возраста женщины. Например, у женщин старше 50-ти лет яичники закономерно уменьшаются в размерах.
Увеличенные яичники у женщин могут свидетельствовать о различных патологиях, и врачи подчеркивают важность своевременной диагностики. Основные симптомы, на которые следует обратить внимание, включают боли внизу живота, нарушения менструального цикла и изменения в общем состоянии здоровья. Врачи рекомендуют не игнорировать эти признаки и обращаться за медицинской помощью для проведения ультразвукового исследования и других необходимых анализов. Лечение зависит от причины увеличения яичников: в некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, в других — хирургическое вмешательство. Специалисты акцентируют внимание на том, что ранняя диагностика и правильное лечение могут предотвратить серьезные осложнения и сохранить репродуктивное здоровье женщины.
Причины увеличения яичника
Если по результатам проведенного УЗИ было выяснено, что яичники увеличены в размерах — необходимо искать причину этих изменений. Как правило, увеличение яичников происходит за счет появления образований на их поверхности. Итак, каковы же основные причины увеличения яичников?
Читайте также:
Киста яичника
Увеличение яичника может быть обусловлено кистой. Кистой называют полость с жидкостью, формирующуюся в ткани яичника. Как правило, это одиночное образование на одном из яичников. В целом различают несколько видов кист яичников.
Так, наиболее часто выявляются функциональные кисты (фолликулярные и лютеиновые). Их образование вызвано нарушением овуляции. Зачастую функциональные кисты протекают бессимптомно.
Фолликулярная киста является следствием накопления жидкости в фолликуле. Ее размеры могут варьировать в пределах 2-12 см в диаметре. Лютеиновая киста развивается на месте прогрессировавшего желтого тела. Может достигать 2-8 см в диаметре.
Также в яичнике может вырасти эндометриоидная киста, являющаяся следствием эндометриоза . Такая киста содержит кровь. Она может достигать внушительных размеров — до 12 см. Эндометриоидная киста проявляется нарушением цикла, хронической болью внизу живота, выделениями коричневого цвета, проблемами с зачатием.
Увеличенные яичники у женщин могут вызывать различные симптомы, такие как боли внизу живота, нарушения менструального цикла и проблемы с фертильностью. Многие женщины отмечают, что ощущают дискомфорт или тяжесть в области таза. Важно понимать, что увеличение яичников может быть связано с различными состояниями, включая поликистоз, воспалительные процессы или опухоли. Лечение зависит от причины увеличения: в некоторых случаях достаточно наблюдения и изменения образа жизни, в других может потребоваться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут выявить проблему на ранней стадии и выбрать оптимальный подход к лечению.
Мультифолликулярные яичники
Увеличение яичников наблюдается и при мультифолликулярных яичниках. В норме в начале цикла в яичнике созревает несколько фолликулов, однако впоследствии только один фолликул достигает больших размеров — доминантный фолликул. Остальные же фолликулы должны атрезироваться.
При мультифолликулярных яичниках одновременно увеличивается сразу 8-12 фолликулов. Это приводит к увеличению общего размера яичников. Но стоит отметить, что для этого состояния характерно умеренное увеличение яичника. То есть если яичник значительно увеличен в размерах — это уже не мультифолликулярные яичники, а что-то другое.
Мультифолликулярные яичники клинически часто никак себя не проявляют, лишь в некоторых случаях может отмечаться нарушение цикла.
Поликистоз яичников
Еще одна распространенная причина увеличения яичников является поликистоз. Это гормональное заболевание, когда яичниками в чрезмерном количестве вырабатываются андрогены, в результате чего нарушается процесс созревания фолликулов и становится невозможной овуляция. При поликистозе в яичниках образуются множество мелких кист диаметром 2-8 мм.
-
Читайте также:
Заподозрить поликистоз можно по таким признакам как:
- Нерегулярные редкие менструации или их отсутствие;
- Оволосение тела «по мужскому типу»;
- Ожирение «по мужскому типу»;
- Угревая сыпь;
- Бесплодие как результат ановуляции.
Опухоли яичников
Гораздо реже причиной увеличения яичника являются опухоли, которые в свою очередь бывают доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным опухолям, например, относят цистаденомы, аденофиброму, текому, фиброму. Злокачественные опухоли яичников представлены саркомами.
Для опухолей характерно одностороннее поражение, то есть поражение одного яичника. При этом опухоль может быть различных размеров.
Заподозрить опухоль яичника можно по таким признакам:
- Хронические боли внизу живота;
- Нарушения цикла;
- Увеличение окружности живота;
- Симптомы сдавления соседних органов;
- Похудение, выраженная слабость — при раке.
Принципы лечения при увеличении яичников
Увеличение объема яичника — это только симптом. Прежде всего, необходимо выявить причину его увеличения и начать лечение основного заболевания. Соответственно, тактика лечения будет отличаться при разных заболеваниях.
Так, большинство функциональных кист разрешаются самостоятельно, без лечения. Но может потребоваться операция в случае появления клинических симптомов и осложнений, например, разрыва кисты с кровотечением, или отсутствия обратного развития кисты в течение 8-16 недель.
Основой лечения поликистоза яичников является гормональная терапия. Женщине назначают антиандрогенные препараты (Ципротерон-ацетат, и пр.), а также эстроген-гестагенные препараты (Диане-35, Фемоден, Жанин и пр.). Также пациенткам назначают пероральный сахароснижающий препарат Метформин, поскольку при поликистозе яичников наблюдается инсулинорезистентность.
Эндометриоидные кисты и опухоли яичника требуют оперативного лечения. Образования удаляют лапароскопическим и лапаротомическим методами. При лапароскопии доступ осуществляется через небольшие разрезы на брюшной стенке. Лапаротомия предполагает вскрытие брюшной полости.
-
Читайте также:
Проводятся следующие виды вмешательств:
- Каутеризация яичников (прижигание);
- Цистэктомия (вылущивание кисты);
- Резекция яичников — удаление части органа;
- Оофорэктомия — полное удаление яичника.
Объем операции определяется исходя из формы и распространенности заболевания яичника.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Как лечат увеличенные яичники?
Лечение проводится гормональными препаратами и предполагает обязательное снижение массы тела (при ее избытке). Для улучшения фертильности может применяться медикаментозная стимуляция, лапароскопическая коагуляция яичников или в тяжелых случаях – ЭКО.
Почему яичники могут быть увеличены?
Причины состояния Спровоцировать развитие увеличенного количества фолликулов могут следующие факторы: Период полового созревания. Отсутствие постоянного менструального цикла. Сильный стресс, нервное напряжение.
Чем опасны увеличенные яичники?
Синдром поликистозных яичников для краткости называют СПКЯ или поликистозом. Это заболевание гормональной природы, при котором нарушается нормальное функционирование яичников и изменяется их структура. Оно встречается у женщин в репродуктивный период. Главная опасность СПКЯ — отсутствие овуляции и бесплодие.
Когда увеличиваются яичники у женщин?
При воспалительных процессах в остром периоде происходит увеличение яичников. Поэтому при пальпации низа живота женщина может ощущать боль или дискомфорт. Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптоматика слабая. Болезненные симптомы могут беспокоить только перед или во время менструации.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы заметили увеличение яичников, сопровождающееся болями внизу живота, изменениями менструального цикла или другими необычными признаками, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет выявить возможные проблемы на начальной стадии.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования: плановые гинекологические осмотры и УЗИ помогут контролировать состояние ваших яичников и выявлять изменения вовремя. Это особенно важно для женщин с предрасположенностью к гинекологическим заболеваниям.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на здоровье репродуктивной системы. Уделяйте внимание своему психоэмоциональному состоянию, так как стресс также может влиять на здоровье яичников.
СОВЕТ №4
Изучите возможные методы лечения: если у вас диагностированы увеличенные яичники, обсудите с врачом все доступные варианты лечения, включая медикаментозную терапию, гормональные препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Знание всех возможностей поможет вам принять обоснованное решение.
