Выкидышем в медицине называется спонтанный аборт, что подразумевает самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Выкидыши разделяются на ранние и поздние, а классификация их по динамике включает в себя и такое понятие, как угрожающий аборт. Считается, что угроза выкидыша – состояние опасное, но в чаще всего обратимое и важно только вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы сохранить беременность.
Причины угрозы самопроизвольного прерывания беременности
Установить точную причину рассматриваемого состояния возможно не всегда, но сделать это нужно. Дело в том, что уже свершившийся выкидыш может нарушить планирование рождение ребенка в будущем, поэтому врачи при диагностике и анализе угрозы самопроизвольного прерывания беременности обязательно рассматривают несколько вероятных причин его свершения.
Врачи отмечают, что угроза выкидыша является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины в период беременности. Основные причины могут включать гормональные нарушения, инфекции, а также анатомические особенности матки. Симптомами, на которые следует обратить внимание, являются кровянистые выделения и боли внизу живота. Важно, чтобы женщины не игнорировали эти признаки и обращались за медицинской помощью. Лечение может включать постельный режим, гормональную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Профилактика выкидыша заключается в регулярных медицинских осмотрах, здоровом образе жизни и избегании стрессов. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное вмешательство могут значительно снизить риск потери беременности.
Нарушения развития эмбриона
Именно с этой мутацией связаны 90% выкидышей на сроке до 8 недель беременности. Объясняется все просто: хромосомные аномалии природой уничтожаются для недопущения рождения нежизнеспособных детей, это можно назвать даже естественным отбором. Кстати, поэтому в большинстве случаев начавшийся выкидыш на сроке до 8 недель беременности врачи даже не пытаются лечить.
Иммунные сбои
Существует такое понятие как антифосфолипидный синдром, который характеризуется образованием в организме женщины антител к собственным белкам. Результатом этого становятся тромбозы, тромбоэмболии, резко повышается риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии.
Чтобы диагностировать подобный иммунный сбой, нужно не только обнаружить антифосфолипидные антитела, но и отметить определенные симптомы – например, необъяснимое невынашивание беременности и тромбозы.
Угроза выкидыша — это серьезное состояние, которое вызывает беспокойство у многих женщин во время беременности. Люди часто обсуждают причины, такие как гормональные нарушения, инфекции или анатомические особенности. Симптомы, как правило, включают кровотечения и боли внизу живота, что заставляет будущих мам обращаться за медицинской помощью. Лечение может варьироваться от постельного режима до медикаментозной терапии, в зависимости от ситуации. Профилактика включает регулярные медицинские осмотры, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Поддержка близких и психологическая помощь также играют важную роль в преодолении этого сложного периода.
Аномалии матки
Имеются в виду врожденные дефекты половых органов, к которым относится и неполная перегородка матки. Именно эта аномалия увеличивает риск развития спонтанного аборта почти в два раза. Примечательно, что более серьезные дефекты строения матки (двушеечная матка или двурогая) гораздо реже приводят к прерыванию беременности.
Шеечная недостаточность
Такое заболевание приводит к преждевременному размягчению и укорочению шейки матки, что провоцирует излитие околоплодных вод и начало родовой деятельности. Чаще всего шеечная недостаточность протекает абсолютно бессимптомно, только в редких случаях женщина может отметить появление периодических болей и неспецифических выделений . Именно поэтому всем беременным женщинам на сроке 19-21 недель проводят цервикометрию – измерение длины шейки матки с использованием интравагинального датчика УЗИ.
Гормональные причины
Некоторые врачи уверены в том, что причиной выкидыша может стать низкий уровень прогестерона в организме женщины. Но это все только теория, так как известны сотни случаев, когда диагностированный низкий уровень прогестерона отлично сочетается с нормально протекающей беременностью.
Инфекционные заболевания
Сокращение матки и последующее прерывание беременности может спровоцировать высокая температура тела и сильная интоксикация организма, поэтому врачи любую инфекцию в случае беременности рассматривают как потенциальную опасность. Но среди всех инфекционных заболеваний к особо опасным конкретно для беременных относятся краснуха, листериоз, токсоплазмоз и бруцеллез.
Болезни женщины системного характера
Врачи выделяют ряд системных заболеваний, которые могут осложнить течение беременности и увеличить частоту спонтанных абортов. К таким патологиям относятся:
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- нарушение свертываемости крови;
- патологии щитовидной железы.
Обратите внимание: многие считают, что причиной угрозы выкидыша могут стать занятия спорта, полет на самолете, сексуальная активность. Но врачи крайне редко связывают эти факторы с самопроизвольным прерыванием беременности на сроке до 22 недель.
Симптомы угрозы выкидыша
Каждая женщина должна знать признаки угрожающего выкидыша, потому что чаще всего своевременно оказанная квалифицированная помощь дает надежду на сохранение беременности.
Кровотечение вагинальное
Оно может быть самым разным – обильным и мажущим, длиться долго или прекратиться буквально через несколько минут, даже насыщенность цвета может быть различной. Нередко бывает и так, что кровотечение временно прекращается, а через некоторое время снова возобновляется. Это тот случай, когда беременная женщина просто обязана обратиться к врачу в перерыве между вагинальными кровотечениями.
Не в каждом случае вагинальное кровотечение означает угрозу выкидыша, этот симптом может свидетельствовать о незначительных гормональных нарушениях, имплантации плодного яйца. Но надеяться на то, что в конкретном случае вагинальное кровотечение у беременной женщины не представляет собой ничего страшного, будет глупо.
Тянущие боли внизу живота
Вторым явным признаком угрозы выкидыша является боль или тянущие ощущения внизу живота. Но специалисты не рекомендуют ориентироваться исключительно на этот симптом, так как он может сопровождать и другие естественные изменения в организме беременной женщины.
Обратите внимание: любое кровотечение, начавшееся при беременности, должно стать поводом визита к гинекологу. Если же кровотечение обильное и сопровождается тянущей болью внизу живота, то следует вызвать бригаду «Скорой помощи» — понадобится оказание экстренной медицинской помощи.
Лечение угрозы выкидыша
Терапия, назначаемая при рассматриваемом состоянии, подбирается гинекологом в строго индивидуальном порядке, так как все зависит от причины угрозы выкидыша. В некоторых случаях женщина направляется для лечения в стационар, а если ситуация не представляет опасности, то пациентку могут оставить и дома.
Обратите внимание: если имеются генетические нарушения, то сохранить беременность удается крайне редко. Врачи, конечно, будут пытаться исправить положение, но чаще всего эти попытки не дают положительного результата.
Что принимать при появлении симптомов угрозы выкидыша? Самостоятельно – ничего! Только специалист может подобрать грамотную и эффективную терапию, а если рассматривать общие принципы лечения рассматриваемого состояния, то они будут следующими:
- Женщина при угрозе выкидыша должна быть абсолютно спокойна. Поэтому чаще всего пациенткам назначают успокоительные препараты, но только натуральные.
- Задачей номер один при угрозе выкидыша становится снижение тонуса матки – врач будет назначать спазмолитики, и дополнительно – витамины, которые позволят укрепить организм.
- Если в процессе обследования беременной будет выяснено, что причиной угрозы выкидыша стали гормональные нарушения, то женщине будут назначены Дюфастон или Утрожестан. В составе этих препаратов имеется синтетический аналог гормона прогестерона и благодаря нормализации уровня этого гормона в большинстве случаев удается сохранить беременность.
Обратите внимание: если угроза выкидыша образовалась на поздних сроках беременности, то чаще всего накладывают кольцо на шейку матки, что помогает предотвратить ее преждевременное раскрытие. Данная процедура простая и почти не имеет противопоказаний или опасных последствий.
Профилактика угрозы выкидыша
Несмотря на большое количество причин, и провоцирующих факторов, которые приводят к рассматриваемому состоянию, предотвратить его развитие вполне реально. Женщина, в период планирования беременности, должна выполнять рекомендации гинекологов:
- Обязательно нужно пройти комплексное обследование и будущей матери, и отцу. В ходе такого обследования будут сделаны анализы на генетическую совместимость будущих родителей, а если будет выяснена несовместимость, то врачи смогут заранее подготовиться к возможному выкидышу и сохранить будущую беременность.
- Нужно пролечить все имеющиеся инфекционные заболевания – только после этого можно будет приступать к зачатию. Впрочем, и во время беременности женщина должна избегать контакта с больными людьми и вообще реже бывать в людных местах.
Кроме этого, с первых дней беременности женщина должна избегать стрессовых ситуаций, а если это сделать невозможно, то нужно проконсультироваться с гинекологом и систематически принимать натуральные успокоительные (например, валериану или пустырник).
Угроза выкидыша – состояние достаточно опасное, чаще всего заканчивается прерыванием беременности. Женщина, будучи «в положении», должна более внимательно следить за собственным здоровьем и при малейших признаках рассматриваемого состояния обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
Какие симптомы угрозы выкидыша?
Гипертонус матки, резкие боли внизу живота, отдающие в поясницу, маточное кровотечение.
Как остановить угрозу выкидыша?
Вызвать карету «Скорой помощи», постараться расслабиться, не делать резких движений, меньше двигаться, не заниматься самолечением.
Как понять, что есть угроза при беременности?
Симптомы угрозы прерывания беременности Тревожными признаками угрозы выкидыша или преждевременных родов являются выделение крови из влагалища, повышение тонуса матки и боли внизу живота. Последние могут иметь ноющий, тянущий или схваткообразный характер.
Какие препараты назначают при угрозе выкидыша?
Гормональные — например, Дюфастон на основе прогестерона. Спазмолитики. Это уколы Дротаверина или таблетки Но-шпа. Также в качестве спазмолитических средств могут использоваться свечи при угрозе выкидыша на ранних сроках — тот же Папаверин.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния беременности. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и принять необходимые меры для их предотвращения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно фолиевой кислотой, которая способствует здоровому развитию плода и снижает риск выкидыша.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и физического перенапряжения. Постарайтесь создать спокойную и комфортную обстановку, а также практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация.
СОВЕТ №4
Изучите симптомы, которые могут указывать на угрозу выкидыша, такие как кровотечение или сильные боли внизу живота. При их появлении немедленно обращайтесь к врачу для получения квалифицированной помощи.