Под раком легких в медицине подразумевается целая группа злокачественных новообразований, возникающих из клеток легочной ткани и бронхов. Для этих опухолей характерен очень быстрый рост и склонность к метастазированию. В общей структуре раков рак легкого занимает лидирующую позицию, при этом мужчины страдают от него в 6-7 раз чаще женщин, а риск заболеть растет с возрастом.
Факторы риска рака легкого
Негативное влияние на легкие оказывают вдыхаемые с воздухом канцерогены – вещества, способствующие развитию новообразований. К факторам риска относятся:
- курение – порядка 85% всех пациентов с выявленным раком являются злостными курильщиками. В сигаретном дыме содержится около 100 различных канцерогенов, а выкуривание одной пачки сигарет в день повышает риск онкологии в 10-25 раз;
- работа во вредных условиях труда – работа на вредных производствах, где человек постоянно контактирует с тяжелыми металлами (свинец, ртуть, хром), токсичными соединениями (мышьяк, асбест и другие) способствует возникновению рака легких;
- проживание в условиях загрязненной атмосферы – люди, живущие в индустриальных районах, вблизи горноперерабатывающих предприятий, дышат воздухом с повышенным содержанием токсических веществ, что способствует раку легких;
- воспалительные заболевания легких, в особенности, туберкулез и рецидивирующая пневмония;
- контакт с радиоактивными соединениями;
- лучевая нагрузка – рентгеновские методы диагностики.
Врачи подчеркивают, что рак легких является одной из самых распространенных и опасных онкологических заболеваний. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают постоянный кашель, одышку, боли в груди и необъяснимую потерю веса. Для диагностики используются рентгенография, компьютерная томография и бронхоскопия, что позволяет точно определить стадию заболевания. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, в зависимости от стадии и типа рака. Прогноз варьируется: ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на выздоровление. Врачи настоятельно рекомендуют профилактику, включая отказ от курения, регулярные медицинские осмотры и здоровый образ жизни, что может существенно снизить риск развития заболевания.
Симптомы рака легких
Чем раньше заподозрен рак легких, тем выше вероятность успешного лечения. Поэтому важно знать признаки болезни. Клиническая картина рака легких проявляется следующими симптомами:
- кашель, сначала сухой, а затем влажный;
- кровохарканье – рост опухоли ведет к тому, что разрушается часть кровеносных сосудов и в просвет бронхов попадает кровь, которая с кашлем выделяется наружу;
- осиплость голоса – развивается при поражении нервов (возвратного и диафрагмального);
- одутловатость и отечность лица за счет сдавления растущей опухолью верхней полой вены;
- дыхательная недостаточность – легкие больного раком перестают справляться с дыхательной функцией, развивается одышка, общая слабость.
Все вышеперечисленные симптомы относятся к специфическим признакам рака легких. Кроме них пациента могут беспокоить общие проявления ракового заболевания. К первым симптомам относят:
- общая слабость;
- тошнота;
- потеря веса;
- длительная субфебрильная температура.
Важно:в запущенных случаях рак легких, метастазы которого поражают и другие органы, проявляется симптомами поражения этих органов.
Стадии рака легкого
По отечественной классификации выделяют 4 степени рака легких:
- 1 стадия – небольшая опухоль размером до 3 сантиметров, локализующаяся в пределах одного легочного сегмента;
- 2 стадия – опухоль размером до 6 см, локализующаяся в пределах одного легочного сегмента, имеющая метастазы в окололегочные лимфоузлы;
- 3 стадия – опухоль более 6 см, прорастающая в соседний сегмент и имеющая метастазы в окололегочные или медиастинальные (средостенные) лимфоузлы;
- 4 стадия – опухоль, прорастающая в соседние органы и имеющая отдаленные метастазы (в головной мозг, печень и др.).
В соответствии с этими стадиями развивается и клиническая картина рака – от легкого кашля вплоть до ракового плеврита. Хуже всего себя чувствует больной раком легких 4 степени. В этой стадии выживаемость крайне низкая – почти 100 пациентов погибают в течение нескольких недель. Международная классификация более подробна и осуществляется по 3 показателям:
- T – опухоль (ее размеры),
- N – лимфоузлы (количество пораженных лимфоузлов),
- M – наличие метастазов.
В виде индекса рядом с буквой указывается размер опухоли (от 1 до 4), затронутые лимфоузлы (от 0 до 3) и выявленные метастазы (0 – нет, 1 – есть отдаленные метастазы). Обратите внимание: таким образом, самый благоприятный диагноз выглядит так: T1N0M0, а самый неблагоприятный – T4N3M1
Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний, и мнения о нем варьируются. Симптомы часто включаютPersistent cough, одышку, боли в груди и потерю веса. Многие пациенты отмечают, что на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. Современные методы, такие как компьютерная томография и бронхоскопия, позволяют выявить рак на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, но выбор зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. Прогноз варьируется: при ранней диагностике выживаемость может достигать 70%, в то время как на поздних стадиях она значительно снижается. Профилактика включает отказ от курения, здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры, что может существенно снизить риск развития заболевания.
Диагностика рака легких
Диагноз рака легких выставляют на основании типичных жалоб и данных дополнительных методов обследования. Жалобы при раке легких перечислены выше. К лабораторно инструментальным методам диагностики относятся:
- флюорография и рентгенография органов грудной клетки – позволяют заподозрить рак;
- КТ легких или МРТ – позволяют установить точнее границы опухоли, выявить метастатическое поражение окружающих тканей;
- бронхоскопия – позволяет осмотреть бронхи изнутри, а при выявлении опухоли – провести биопсию для гистологического исследования;
- ультразвуковая диагностика – осуществляется через грудную стенку. С ее помощью оценивают размер опухоли и степень инвазии в окружающие ткани;
- исследование крови на опухолевые маркеры. С помощью этого метода можно проводить скрининговое обследование на рак легкого, а также оценивать качество и эффективность лечения.
Рак легких: лечение
Важно: для лечения рака легких используют хирургические методы, лучевую терапию и химиотерапию. Народное лечение рака легких – шарлатанство и ведет к прогрессированию заболевания, росту опухоли и смерти пациента.
Хирургическое лечение заключается в удалении всего ракового комплекса – опухоли, региональных лимфоузлов, метастазов. Чаще всего производят удаление всего пораженного легкого с окружающими тканями. Лучше всего удалению поддается периферический рак легкого. Лучевое лечение рентгеновскими лучами производят после удаления опухоли. Также этот метод используют при неоперабельных формах рака лёгкого. Суммарная доза излучения составляет 60-70 Грей. Химиотерапия назначается только при неэффективности двух вышеупомянутых методов лечения. Применяют цитостатические препараты, которые подавляют рост опухолевых клеток.
Более подробно о новых эффективных методах лечения рака легких и прогнозах по выживаемости — в видео-обзоре:
Рак легких: прогноз
Всех пациентов без исключения интересует вопрос: «Сколько живут с раком легких?».
Продолжительность жизни таких пациентов зависит в первую очередь от стадии, на которой выявлен рак. У пациентов с первой и второй стадией прогноз наиболее благоприятный – хирургическое удаление опухоли лёгкого в сочетании с лучевой терапией позволяет добиться практически полного излечения рака. В этом случае продолжительность жизни сравнима с продолжительностью жизни здорового человека. У пациентов с III стадией полное излечение отмечается гораздо реже. Продолжительность жизни у них составляет до нескольких лет при эффективной химиотерапии. При IV стадии рака легких проводится только паллиативное лечение, то есть лечение, позволяющее лишь облегчить общее состояние больного. Продолжительность жизни пациентов на этой стадии редко превышает один год.
Обратите внимание:если говорить об абсолютных цифрах, то нелеченный рак легкого приводит к смерти 90% пациентов в первые 2 года после установления диагноза. Оставшиеся 10% умирают в течение следующих 3-х лет. Хирургическое лечение позволяет повысить выживаемость до 30% в течение 5 лет. Появление метастазов рака легких ухудшает прогноз – причиной смерти в этом случае может стать не сам рак, а недостаточность пораженного органа. Людям, которым по той или иной причине пришлось столкнуться с проблемами лечения рака легких, будет интересен следующий видео-обзор:
Гудков Роман, врач-реаниматолог
Вопрос-ответ
Как понять, что начинается рак легких?
Кашель, порой мучительный и не поддающийся лечению, часто возникающие без видимых причин воспаления легких, периодические боли в грудной клетке, повышенная температура тела, частая одышка, потеря аппетита и веса, постоянная усталость.
Где болит при онкологии легких?
Рак легких может вызвать боль в груди, плечах или спине, которая не связана с кашлем. Обратитесь к онкологу, если вы заметили какие-либо боли в груди, будь то резкие, тянущие, постоянные или прерывистые. Отметьте для себя, ограничена ли боль определенной областью или проходит на всей груди.
Как в домашних условиях проверить рак легких?
Определить рак легких в домашних условиях не является возможным, так как не существует каких-либо специфических симптомов или проверок, которые могут показать наличие данного заболевания.
Сколько живут при раке легких?
На ранних стадиях заболевания (немелкоклеточный рак легкого в первой стадии) 5-летняя выживаемость при раке легких отмечается примерно у 60% пациентов, во II стадии — примерно у 40% пациентов, в IIIa стадии — около 15%. На поздних стадиях заболевания шансы достигнуть 5-летней выживаемости стремятся к нулю.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Раннее выявление рака легких значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как постоянный кашель, одышка, боли в груди или кровь в мокроте. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и воздействия пассивного курения. Если вы курите, рассмотрите возможность обращения за помощью к специалистам для отказа от курения, так как это значительно снижает риск развития рака легких.
СОВЕТ №4
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте загрязнителей воздуха. Это поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск заболеваний легких.