При беременности моча темная

Темная и темно-желтая моча при беременности: причины, симптомы, диагностика

Состояние здоровья девушек, находящихся в положении, необходимо постоянно отслеживать.

Для этого предусмотрены плановые медосмотры и систематическая сдача мочи для проведения клинического анализа на протяжении всего срока беременности.

Такой метод диагностики является эффективным из-за того, что моча сразу же отражает в своём составе все изменения, протекающие в организме беременной женщины, а потому позволяет своевременно определить наличие патологических процессов.

Нормальный состав мочи

У беременной женщины цвет урины, вопреки всеобщему мнению, не меняется вовсе. Как и у обычных полностью здоровых людей, данная физиологическая жидкость должна иметь светлый жёлтый оттенок и нерезкий характерный запах.

По утрам возможно естественное потемнение мочи, но это обусловлено тем, что в ночное время почки работают в усиленном режиме, а плотность (и, соответственно, концентрация красящих пигментов) урины возрастает.

Но в других случаях будущей маме не следует игнорировать появление более тёмного оттенка у выделяемой во время опорожнения жидкости, так как это может считаться признаком серьёзных патологий, протекающих в организме. А вот тёмная моча при беременности должна заставить девушку серьёзно задуматься над состоянием своего здоровья.

Изменения цвета мочи во время беременности

Самой распространённой причиной, по которой происходит смена оттенка урины у молодой беременной девушки, является изменение её рациона.

Если девушка увеличивает количество жареных и острых блюд, употребляемых в пищу, а также столовой свеклы, бобовых, красных сортов винограда, шоколада, кофе, ревеня и множества других продуктов, содержащих в своём составе красящие пигменты, то закономерным эффектом станет изменение цвета её мочи.

В таком случае избавиться от подобного симптома становится возможно при помощи коррекции ежедневного меню, для составления которого лучше обратиться к диетологу.

Более опасными считаются случаи, когда девушка не страдает от обезвоживания и придерживается правильной диеты, а цвет и запах её урины всё равно отличаются от нормы.

В подобной ситуации следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностических мероприятий и установления точной причины развития такого состояния.

Важно следить за этими процессами из-за того, что на цвет продуктов жизнедеятельности влияют заболевания, которые могут скрытно протекать в организме, но потом привести к серьёзным проблемам со здоровьем как у будущей мамы, так и у малыша.

На ранних сроках

В первом триместре беременности потемнение мочи в преимущественном количестве случаев обусловлено интоксикацией организма, вызывающей частую рвоту, что приводит к обезвоживанию тела будущей мамы.

Из-за постоянного чувства тошноты у девушки пропадает желание что-либо пить или употреблять в пищу, что негативно сказывается на количестве воды в её организме.

В данном случае потемнение мочи на довольно ранних (буквально первые несколько недель) сроках связано с уменьшением количества жидкости, в которой растворяются предназначенные для вывода из тела продукты обмена веществ, а потому не стоит говорить о каком-либо заболевании.

На поздних сроках

В третьем триместре беременности, примерно с 28 по 32 неделю, размеры плода и, соответственно, матки достигают своего максимума. Из-за ограниченного количества места в утробе будущий малыш буквально давит на окружающие его органы – в том числе на печень, желчный пузырь и его протоки, пережатие которых становится причиной развития механической желтухи.

Заболевание считается особенно опасным в тех случаях, когда у будущей мамы есть предрасположенность к расстройствам органов мочевыделительной системы.

Во время диагностики подобного состояния женщины на очень поздних (или даже после беременности) сроках следует уделить внимание цвету твёрдых продуктов жизнедеятельности, обесцвечивание которых может говорить об экскреции желчных пигментов.

Патологическое изменение цвета

Самыми опасными считаются случаи, когда изменение цвета урины связано с протеканием серьёзных патологических процессов в организме беременной девушки.

Если тёмный или даже чёрный оттенок мочи, выделяемой при опорожнении, приобретает устойчивый характер, и при этом ему сопутствуют болевые ощущения в нижней части брюшной полости, зуд и жжение во время мочеиспускания, слишком резкий запах выделяемой урины, а также потливость, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Тёмно-жёлтая моча у будущей мамы нередко бывает обусловлена развитием цистита, гепатита (в случае которого изменяется также цвет каловых масс, приобретающих более светлый оттенок), анемии (недостаток железа в организме).

Сопутствующее появлению тёмного оттенка помутнение обычно считается признаком пиелонефрита, а в качестве мутного или выраженного осадка обычно наблюдаются соли (ураты, оксалаты, фосфаты) или белки.

Кроме того, возможно развитие гематурии (выделения крови в мочу). Поэтому, если наблюдается хотя бы один или несколько подобных симптомов, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Симптомы

Если усиление интенсивности цвета мочи или же её потемнение являются не единственными симптомами, не следует откладывать визит в клинику. Среди симптомов, которые сопутствуют потемнению урины, могут быть и признаки довольно опасных заболеваний. Список факторов, способных указать на развитие серьёзных болезней в теле девушки, находящейся в положении, выглядит следующим образом:

• усиливающаяся слабость и утомляемость;
• каловые массы светлых оттенков;
• болевые ощущения справа под рёбрами;
• озноб;
• лихорадка;
• повышение температуры тела;
• желтоватый оттенок слизистых, кожи, белков глаз;
• рвота, диарея;
• полиурия;
• зуд, жжение в процессе мочеиспускания.

При этом особое внимание стоит уделить различным чужеродным элементам (нитям, хлопьям и частицам), нехарактерным для мочи, вырабатываемой здоровым организмом. В некоторых случаях подобные примеси могут свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний.

Если же никаких других симптомов, кроме устойчивого потемнения мочи на протяжении долгого времени, не наблюдается, то на приём к врачу записаться всё равно необходимо – такое состояние бывает вызвано расстройством гомеостаза, которому сопутствует начало мочекаменной болезни.

Что делать при потемнении мочи

В первую очередь, не стоит паниковать при проявлении подобного состояния этого продукта жизнедеятельности.

Конечно, не стоит и игнорировать этот факт, однако, в преимущественном количестве случаев изменение оттенка урины бывает связано с обезвоживанием или недавними изменениями в рационе, что не означает серьёзной опасности для организма. Для исправления подобной ситуации достаточно привести в норму режим питья и с умом составить ежедневное меню.

А вот в случаях, когда смена оттенка мочи сопровождается другими симптомами, необходимо немедленно записаться на приём к врачу для проведения дополнительной диагностики с целью выявления заболеваний, которые могут скрытно протекать в организме беременной девушки. От этого зависит здоровье будущей мамы и её ребёнка, ведь второго шанса на счастливую жизнь может и не быть.

Диагностика

Проведение дополнительных диагностических мероприятий считается необходимым по причине того, что ребёнок в утробе матери значительно увеличивает нагрузку на все её органы.

В первую очередь доктор должен изучить анамнез пациента, а затем на основе этих данных выписать будущей мамочке необходимые направления. Лишь после установления причины потемнения мочи становится возможным начало лечения.

Среди самых популярных способов диагностики – клинический и биохимический анализ крови, анализ кала, проба мочи по Нечипоренко или Зимницкому, посев урины на бактерии, УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ.

 

Тёмная моча при беременности

На цвет мочи у беременных женщин влияют патологические и естественные факторы. В норме урина меняет цвет в таких случаях:

• после некоторых продуктов питания;
• от медицинских препаратов, витаминов, биологических добавок;
• после еды с содержанием пищевых красителей;
• от недостаточного потребления жидкости.

Темнеет моча у беременных женщин после свеклы, бобовых, ревеня, винограда, говядины. Причины изменения цвета также связаны с приемом лекарственных средств в цветной оболочке, витаминов.

Ночью женщина спит и жидкости не употребляет, поэтому моча по утрам обыкновенно имеет более насыщенный оттенок из-за того, что происходит повышение ее концентрации. Это не повод для паники.

Но необычное, темное окрашивание мочи может быть признаком патологий, нередких при беременности:

• воспалительных процессов мочеполовой системы;
• застоя в почках;
• обезвоживания из-за усиленного потоотделения, рвоты;
• мочекаменной болезни, опухоли почек;
• гломерулонефрита;
• гепатита.

Воспаление обычно сопровождается болями, моча мутнеет, в ней заметны хлопья и другие включения.

Застойные явления в мочевыводящих путях происходят из-за физиологического расслабления гладкомышечной мускулатуры.

А обезвоживание на ранних сроках вызывает токсикоз либо инфекции, сопровождающиеся сильным потоотделением. Ближе к концу беременности моча темнеет от гестоза, меланомы или гемолитической анемии.

Симптомы при потемнении мочи

Потемнение мочи возникает при сердечной недостаточности, диарее, рвоте. Моча очень темного цвета – признак опухоли (меланомы), гемолитической анемии, гепатита или болезни Виллебранта. Темно-оранжевый оттенок – это проявление обезвоживания.

Когда темная моча при беременности сохраняется несколько дней, следует обратить внимание на симптомы, сопровождающие это явление:

• выраженную слабость, сонливость;
• появление отеков на лодыжках и лице;
• болезненность в подреберье справа или в надлобковой области;
• дизурические явления при опорожнении мочевого пузыря (жжение, резь);
• осветление кала;
• снижение тургора кожных покровов;
• зуд и пожелтение кожи;
• давящие боли в сердце.

Любое изменение в состоянии беременной, сопровождающееся потемнением мочи, требует немедленного обращения к врачу. Дополнительная консультация проводится нефрологом, терапевтом, кардиологом, инфекционистом, гастроэнтерологом.

От чего зависит цвет мочи?

Характерная окраска мочи здорового человека варьируется в диапазоне от светло-желтого до соломенного. На его интенсивность оказывает влияние концентрация в урине уробилина, урохрома, уророзерина.

Однако, беременность женщины ни коим образом не является причиной изменения цвета мочи.

Появление темного оттенка провоцируют разнообразные факторы, начиная от количества выпитой жидкости и заканчивая нарушениями обменных процессов в организме.

Причины

Когда женщина находится в положении, независимо от триместра, допускается потемнение мочи до соломенного цвета на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Окрашивание в более темный тон на короткий срок также не является поводом для беспокойства. Если же не светлеет оттенок достаточно долго, тогда следует обратиться к врачу.

Темная моча как симптом заболевания

Темная моча при беременности, к сожалению, может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях, к примеру:

• при гепатите – имеет темно-коричневый окрас,
• при гломерулонефрите – приобретает коричнево-красный оттенок,
• при цистите помимо насыщенного коричневатого оттенка появляется неприятный запах,
• при обезвоживании организма урина приобретает темно-оранжевый оттенок.

Функциональные изменения

Потемнение мочи при беременности может носить физиологический характер, поэтому лучше отложить переживания и для начала проанализировать ситуацию:

• Утренний туалет. За ночь урина насыщается растворенными в ней веществами, часть воды всасывается оболочкой мочевого пузыря. В результате утренняя порция может приобрести более насыщенный темный оттенок.
• Питание. Коричневый оттенок может появиться после употребления некоторых продуктов питания: говядины, крепкого чая, бобовых. После приема тыквы и моркови урина может приобрести оранжевый оттенок.
• Витамины. Нередко потемнение мочи во время беременности наступает в процессе приема витаминов группы В, С, железа.

Сопутствующие симптомы

Если темная моча при беременности является не единственным проявлением, на которое будущая мама обратила внимание, рекомендуется не затягивать с визитом к доктору.

Основанием к незамедлительному обращению в медучреждение являются:

• постоянная слабость и быстрая утомляемость,
• светлый кал,
• боль с правой стороны под ребрами,
• повышение температуры, сопровождающееся ознобом и лихорадкой,
• расстройство кишечника, тошнота и рвота,
• дискомфорт и боль во время мочеиспускания, резкие позывы к мочеиспусканию,
• боли в животе,
• пожелтевшие белки глаз, а также кожа и слизистые оболочки,
• повышенная потливость и отеки.

Меняется ли цвет мочи при беременности

У здорового человека независимо от пола оттенок мочи в течение суток меняется. Это зависит от постоянного обновления состава крови, когда формируются новые красные кровяные тельца (эритроциты), а старые распадаются, высвобождая гемоглобин.

Железо подвергается в организме вторичной переработке, в то время как остальные продукты распада «перевариваются» и нейтрализуются печенью. Среди этих веществ есть и пигменты гемоглобина, в результате разрушения которых высвобождаются красящие частицы уролибина и урохромов.

Они-то и придают моче все оттенки желтого цвета.

Естественно, при беременности цвет мочи меняется также. Нормой считаются все оттенки желтого – от бледного соломенного до насыщенного горчичного.

Если говорить про общий (клинический) анализ мочи, то первый показатель, интересующий врачей прежде остальных – это цвет, определенные оттенки которого иногда превращаются в красноречивые симптомы некоторых заболеваний.

Посмотрите на фото: цвет мочи при беременности у разных женщин кардинально различается, но это не всегда говорит о какой-либо патологии.

Факторы, меняющие оттенок мочи у беременной

На цвет мочи женщины в положении влияют не только физиологические процессы, касающиеся переработки крови, но и прочие факторы. Вот некоторые из них:

• прием лекарственных средств и поливитаминных комплексов;
• присутствие некоторых продуктов на тарелке будущей мамы;
• особенности работы почек;
• концентрация урины.

О чем говорят оттенки мочи во время вынашивания ребенка

Цвет мочи при беременности на ранних сроках поголовно волнует всех будущих мамочек главным образом из-за желания определить пол будущего малыша. Считается, если моча окрашена в тусклый и очень светлый, почти прозрачный, оттенок желтого цвета, непременно родится девочка.

Более темная моча – верный признак того, что ожидать нужно наследника. Но есть и более веские причины следить за тем, какого цвета моча при беременности: это верный способ для будущей мамы вовремя заметить подозрительные симптомы и проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Итак, о чем же говорят различные оттенки урины во время ожидания малыша?

Ярко-желтый цвет

Как правило, яркий цвет мочи при беременности – насыщенный желтый, оранжевый – вызван приемом поливитаминных комплексов, которые начинает принимать женщина, как только узнает о своем положении.

Фолиевая кислота (витамин В9), к примеру, назначается всем без исключения будущим мамочкам. Полезное вещество необходимо в период усиленного деления и роста клеток, когда формируются и закладываются все жизненно важные органы и части тела малыша.

Пищевые красители, которые встречаются сплошь и рядом, тоже способны придать цвету урины насыщенный оттенок.

Темно-желтый цвет

Темный цвет мочи при беременности указывает на дефицит жидкости в организме. Дегидратация – результат недостаточного потребления воды, чрезмерного выделения пота, жаркой и сухой погоды. Однако причины этого могут скрываться и в физиологии женщины в положении.

Так, на ранних сроках «интересного» положения обезвоживание организма и, соответственно, потемнение урины происходит на почве токсикоза, сопровождающегося частой рвотой.

В третьем триместре причиной темного цвета мочи становится гестоз: жидкая составляющая крови накапливается в тканях, образуя отеки, и в это же время организм испытывает острую нехватку жидкости.

Отметим, что насыщенный темный окрас урины не всегда можно считать признаком патологического состояния. По утрам цвет мочи у здорового человека обычно темнее, чем в другое время суток. Объясняется это тем, что ночью концентрация мочи увеличивается.

Розовый цвет или красноватый оттенок

Такой урина становится, когда в ее составе появляется примесь крови. Довольно тревожный знак может свидетельствовать о воспалительном заболевании почек – пиелонефрите или гломерулонефрите. Чаще всего беременные подвержены гестационному пиелонефриту.

Другими, не менее красноречивыми, симптомами этой болезни являются высокая температура, боль в животе и в районе поясницы, частые позывы в туалет и болезненное мочеиспускание.

Гломерулонефрит окрашивает урину в грязный красноватый цвет, вызывает сильные отеки на лице и конечностях, провоцирует повышение артериального давления.

При таких заболеваниях, как цистит и мочекаменная болезнь, кровь проникает в урину из поврежденных и воспаленных стенок мочевых проток. Внешние проявления, подтверждающие диагноз: болезненные ощущения в нижней части живота, частое мочеиспускание, жжение и сильная боль в уретре.

Не всегда красноватая или розовая урина – предвестник чего-то плохого. Иногда она становится такой, когда беременная съест блюдо, в состав которого входит свекла (например, винегрет), а также ежевику или вишню.

Коричневатый, зеленовато-бурый цвет

Моча, напоминающая по цвету пиво или чай, является тревожным признаком болезни. Обычно это свидетельствует о том, что у беременной не все в порядке с печенью или желчным пузырем.

Нередко в анамнезе будущих мам уже имеются упоминания о гепатите либо холецистите. В этом случае беременность становится настоящей проверкой организма на выносливость, ведь нагрузка на печень возрастает в разы.

При дисфункции печени, как правило, проявляются и другие симптомы:

• желтушный оттенок кожных покровов и склер;
• зуд кожи;
• кал светлого цвета;
• неуравновешенность, плаксивость;
• чередование сонливости с бессонницей.

Если помимо подозрительного цвета мочи женщина заметит хотя бы один из перечисленных выше признаков, с визитом к врачу медлить не стоит. Лечением печени ни в коем случае пренебрегать нельзя.

 

Почему у женщины моча темно-желтого цвета при беременности

Моча, как один из видов биологических жидкостей, служит индикатором нормального функционирования организма. Изменение ее показателей может свидетельствовать о нарушениях выделительной способности почек, мочевыводящих путей, патологиях обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, системы кровообразования.

Большое значение имеют показатели мочи при вынашивании ребенка, особенно в первом триместре беременности. Анализ урины является информативным, нетравматичным, не имеющим противопоказаний, простым и недорогим методом диагностики, в том числе для мониторинга беременности и здоровья ребенка на различных терминах.

Обнаружение темной мочи при беременности служит сигналом о незамедлительном обращении к врачу для установления возможных причин ее появления, принятия необходимых мер.

Нормальный цвет и состав мочи

Окраска мочи в желтый оттенок определяется содержанием в ней особого пигмента урохрома – соединение уробилина с белками мочи. Уробилин образуется в кишечнике из билирубина.

Изменения цвета урины женщина может определить визуально самостоятельно без проведения анализа в лаборатории. Для этого нужно знать, какого оттенка она должна быть при нормальном функционировании организма.

Моча в норме должна иметь желтый цвет в диапазоне от светло-соломенного до средней интенсивности оттенка. Этот оттенок может варьироваться в течение суток, поскольку зависит от объема и концентрации жидкости в мочевом пузыре. После ночного сна цвет урины темнее, чем в другое время суток, так как она более концентрирована и содержит большее количество пигмента (урохрома).

Кроме цвета, в анализе урины определяют следующие показатели и продукты обмена веществ (в скобках нормальные значения):

1. Прозрачность (прозрачная).
2. Плотность (1,01-1,022 г/л).
3. Кислотность (рН 4-7).
4. Белок (отсутствует или допускают следы до 0,033 г/л).
5. Глюкоза (отсутствует или до 0,8 г/л).
6. Билирубин, кетоновые тела (отсутствуют).
7. Эритроциты, лейкоциты (отсутствуют или единичные в поле зрения: для женщин эритроциты до 3, лейкоциты до 6).
8. Суточный объем (1,5-2 литра) жидкости.
9. Цилиндры, соли, бактерии, грибы (отсутствуют).

Изменения цвета мочи при беременности

Неестественное окрашивание урины при вынашивании плода может носить временный характер после употребления определенных пищевых продуктов, которые могут ее окрасить (морковь, свекла, лавровый лист, бобовые, тыква, красный виноград, красные и фиолетовые ягоды, шоколад, пищевые красители) или лекарственных средств (сульфаниламиды, амидопирин, активированный уголь, фурагин, фурадонин).

Опасными для будущей матери и плода являются патологические причины изменения анализа урины, которые могут возникать на разных сроках беременности. В таких случаях моча может приобретать темно-коричневый, розовый, коричневый, красный оттенки.

На ранних сроках

Причины отклонения цвета мочи на ранних терминах беременности (первые недели) могут возникать при:

1. Токсикозе. Вследствие частой рвоты или диареи возникает дегидратация организма и потемнение мочи.
2. Употреблении витаминов и микроэлементов (фолиевой кислоты, витаминов В, С, железа).
3. Недостаточное количество выпитой жидкости.

На поздних сроках

На поздних терминах вынашивания плода (третий триместр) темная  урина бывает при:

1. Заболеваниях мочеполовой системы.
2. Гестозе беременности.
3. Патологиях желчного пузыря и печени, холестазе беременных.

Симптомы, сопровождающие потемнение мочи

При потемнении урины у беременных необходимо определить причину такого симптома и провести дифференциальную диагностику. Сам факт изменения цвета выделений не укажет на возможную патологию. Если причины носят патологический характер, то беременную женщину будут беспокоить сопутствующие симптомы и признаки, характерные для конкретного заболевания.

Если потемнение мочи у женщин сопровождается следующими симптомами, то это должно служить сигналом для немедленного обращения беременной к врачу:

1. Пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.
2. Кожный зуд.
3. Побеление кала.
4. Нарушение мочеиспускания (частые, болезненные и обильные мочеиспускания).
5. Повышенная температура и озноб (основные признаки воспалительного процесса в организме).
6. Рвота, понос, боли в брюшной области.
7. Болезненные ощущения в правом подреберье или в поясничной зоне.
8. Визуальные изменения урины: осадок, сгустки крови, мутность, хлопья.
9. Отеки лица или конечностей.
10. Изменение артериального давления.

Функциональные изменения

Потемнение мочи может иметь функциональные причины, вызванные особенностями организма беременной, приемом витаминно-минеральных комплексов или продуктов питания, нарушением водного баланса.

Эти причины не являются следствием заболеваний, имеют временный характер и не требуют терапевтических мероприятий.

Для полного исключения возможных болезней рекомендован повторный анализ мочи после исключения вышеперечисленных факторов.

Заболевания печени и желчных путей

Поскольку концентрация пигмента урохрома в урине зависит от билирубина, то увеличение последнего может свидетельствовать о болезнях органов, которые участвуют в пигментном обмене:

1. Холестаз беременных. Обычно возникает в третьем семестре и самостоятельно проходит после родов.
2. Гепатит.
3. Цирроз.
4. Желчнокаменная болезнь.

Нарушения обмена билирубина, помимо потемнения мочи, сопровождаются характерными клиническими и лабораторными симптомами:

1. Желтуха (желтый цвет кожи и слизистых оболочек).
2. Боли в правом подреберье.
3. Зуд кожи.
4. Светлый кал.
5. Появление повышенного содержания билирубина в крови.

Пиелонефрит

Потемнение урины характерно для заболеваний почек, а именно пиелонефрита. Беременная женщина также жалуется на другие симптомы болезни:

1. Появление белых хлопьев и мутность мочи.
2. Частое и болезненное мочеиспускание.
3. Повышение температуры.
4. Общая слабость и недомогание.
5. Дискомфорт и болевые ощущения в поясничной области.

Анемия гемолитическая

Попадание гемоглобина в мочу из разрушенных эритроцитов, и появление гемолитической анемии может быть спровоцировано как внешними (действие токсинов), так и внутренними факторами (аутоиммунные сбои). Кроме изменения нормального цвета урины, гемолитическая анемия протекает с характерными синдромами:

1. Темный (практически черный) кал.
2. Повышенная температура.
3. Чрезмерная потливость.
4. Увеличение размеров селезенки и печени.
5. Желтушность кожных покровов.

Дегидрация

Симптомы, сопровождающие возникновение темной урины при обезвоживании организма во время беременности:

1. Общая слабость и быстрая утомляемость.
2. Падение артериального давления.
3. Головокружение и потеря сознания.
4. Учащение сердцебиения и аритмия.
5. Снижение эластичности и сухость кожи.

Причины потемнения мочи при вынашивании

Характер изменения оттенка урины может сигнализировать о различных патологических процессах в организме:

1. Красноватый, розовый или малиновый оттенок говорит о наличии кровяных клеток в урине (гематурия) при пиелонефрите, гидронефрозе почек, цистите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.
2. Оттенок насыщенного темного цвета бывает при гемолитической анемии вследствие попадания гемоглобина из разрушенных кровяных телец (эритроцитов) в мочу.
3. Темно-желтая моча характерна при увеличении концентрации мочи во время дегидратации, связанной недостаточным употреблением жидкости или усиленным ее выделением (ранний токсикоз) из организма.
4. Коричневый оттенок. Такая моча говорит о проблемах с желчным пузырем и печенью (гепатит, желчнокаменная болезнь), при которых происходит нарушение обмена билирубина.

Диагностика возможных заболеваний

Для определения причин появления темного цвета мочи при беременности и выяснения диагноза врачу необходимо провести дополнительные клинические и лабораторные исследования:

1. Сбор анамнеза (наличие жалоб, других симптомов заболеваний, время появления темной урины).
2. Общий анализ крови и мочи.
3. Биохимический анализ крови с определением билирубина, креатинина, мочевины, электролитов, антител к эритроцитам.
4. Посев мочи на выявление бактерий.
5. Анализ урины по Зимницкому, по Нечипоренко.
6. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости и почек.

Нормализация и лечение

При визуализации потемнения у беременной мочи, женщина не должна игнорировать этот симптом, а незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Изменения в цвете мочи не всегда свидетельствует о патологическом процессе, поэтому паниковать раньше времени не стоит.

Часто такой показатель бывает при чрезмерном употреблении окрашивающих продуктов и поливитаминов, недостаточном употреблении жидкости или раннем токсикозе.

Поэтому нормализация питания и водно-электролитного баланса, коррекция и правильный подбор витаминных комплексов вернет цвет мочи к нормальному светлому оттенку.

Если темный окрас урины возник на фоне других симптомов, врач при помощи дополнительных диагностических мероприятий поставит диагноз и назначит соответствующее эффективное лечение. Несвоевременное обнаружение болезни или неправильная лечебная тактика может негативно отразиться на здоровье будущей мамы и плода и впоследствии на поздних сроках дать о себе знать различными патологиями.

 

Темный цвет мочи при беременности. Меняется ли цвет мочи при беременности?

Состав мочи во многом отражает работу организма – функционирование различных обменных процессов и биохимических систем. Вещества, находящиеся в ней, являются метаболитами, ненужными более, и потому подвергающимися экскреции.

Некоторые из них, например, урохромы, обеспечивают моче естественную окраску – соломенно-желтую. В норме их количество невелико – около 75 мг в суточном объеме. Но остальных пигментов еще меньше, поэтому моча имеет такой цвет.

А если в ее составе появляются другие вещества, то и окраска может измениться.

Несмотря на то что при беременности изменяется течение многих процессов, состав мочи остается неизменным. Макроскопические показатели, включая цвет, также должны находиться на прежнем уровне. Поэтому появление другой окраски должно стать поводом для выяснения причины.

Функциональные изменения

Разбираясь с проблемой потемнения мочи, прежде всего нужно исключить или подтвердить (что предпочтительнее) функциональный характер изменений. Нужно понимать, что даже в норме урина может иметь более насыщенную окраску, например, утренняя порция.

Ночью концентрация растворенных веществ усиливается, поскольку вода частично всасывается слизистой оболочкой мочевого пузыря. В таком случае моча приобретает темно-желтый цвет.

То же самое происходит и при недостаточном потреблении жидкости, что не редкость у беременных с отеками.

Коричневая окраска возможна после употребления в пищу некоторых продуктов, например, бобовых, говядины, крепкого чая. Такой же цвет мочи будет у женщин, употребляющих сульфаниламиды или активированный уголь. Оранжевая урина наблюдается, если налегать на морковь и тыкву или увлекаться поливитаминными комплексами для беременных.

Заболевания печени и желчных путей

Поскольку урохромы образуются в цепочке превращений билирубина, то их увеличение в моче, а значит, и более темная окраска этой жидкости, наблюдается при заболеваниях органов, участвующих в пигментном обмене.

Темно-бурый или буро-зеленый цвет появляется при паренхиматозной или механической желтухе, когда в крови повышается содержание преимущественно прямого билирубина.

Это наблюдается при таких известных заболеваниях, как гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, и может проявляться следующими симптомами:

• Снижение аппетита.
• Тошнота.
• Боли (тяжесть) в правом подреберье.
• Желтуха.
• Кожный зуд.
• Потемнение мочи.
• Осветление кала.

Подобные признаки характерны и для такого состояния, связанного с вынашиванием ребенка, как холестаз беременных. Как правило, он возникает в третьем триместре, обусловлен эндокринными сдвигами в организме и полностью исчезает после родов.

Нарушение функции гепатобилиарной системы наблюдается как при воспалительно-обструктивных процессах, так и в результате эндокринных изменений в организме беременной.

Пиелонефрит

Изменение окраски мочи – частый признак воспалительного процесса в мочевыводящей системе, в частности, пиелонефрита. Поражению почек способствуют нарушение уродинамики, повышение риска восходящего проникновения инфекции, а также влияние увеличенной матки, что особенно заметно на поздних сроках беременности. Поэтому наряду с темным цветом урины, женщина может заметить:

• Ноющие боли в поясничной области.
• Учащенные мочеиспускания.
• Мутность мочи.
• Повышение температуры.

Скорее всего, пиелонефрит был у женщины еще до беременности, а в этот период лишь обострился. Однако, он может положить начало хронической болезни почек, которая нередко оканчивается недостаточностью.

Гемолитическая анемия

Окраска мочи становится темной или практически черной при попадании в нее гемоглобина. Это происходит при разрушении эритроцитов (гемолиз) и обусловлено как внешними факторами (токсические вещества), так и внутренними: образование аутоантител, нарушение нормальной структуры кровяных клеток. Такая анемия сопровождается следующими признаками:

• Бледность кожи с лимонно-желтым оттенком.
• Увеличение печени и селезенки.
• Темные кал и моча.
• Лихорадка и озноб.

Подобные признаки могут наблюдаться и при попадании в мочу миоглобина, что происходит из-за разрушения мышечной ткани (например, краш-синдром). Как и гемолитическая анемия, он в конечном счете приводит к почечной недостаточности.

Дегидратация

Темная моча при беременности может появиться и в результате дегидратации, т. е. потери жидкости. Это наблюдается при различных инфекционных заболеваниях со рвотой и диареей, а также после обширных ожогов. Моча у таких пациенток становится более концентрированной, появляются и другие симптомы:

• Снижение тургора кожи.
• Головокружение.
• Падение давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Общая слабость.

Дегидратацией может сопровождаться и ранний токсикоз – рвота беременных, если она становится практически постоянной. Это негативно отражается не только на общем состоянии женщины, но и ухудшает показатели у плода.

Темная моча при дегидратации – закономерный признак, свидетельствующий об уменьшении жидкости в организме.

Мутная моча

При беременности меняется цвет мочи, а также другие ее свойства. Ведь она – главный показатель того, в каком состоянии находится организм будущей матери.

Мутная моча является довольно опасным признаком для беременных женщин. На большом сроке это свидетельствует о начавшемся гестозе. Если при этом появились отеки и повысилось давление, то сомнений нет. Мутный оттенок говорит о примеси в урине белка. Если вовремя не пролечить гестоз, последствия могут быть очень плачевными. В тяжелых случаях врачи проводят экстренное родоразрешение.

Возможно, анализы были собраны не совсем правильно. В таком случае иногда появляется мутность. Специалисты рекомендуют принять душ перед сдачей мочи, а емкость для нее тщательно промыть и ополоснуть кипятком.

Во всех случаях мутность мочи всегда является неблагоприятным признаком.

Обращение к врачу при наличии тёмной мочи

Если потемнение урины у беременной женщины вызвано не в результате каких-либо естественных причин, а также не наблюдается стабилизации ситуации, стоит как можно быстрее обратиться к специалистам. Это даст возможность в кратчайшие сроки определить первопричину развития этого состояния, а также приступить к его скорейшему устранению.

Особое внимание стоит обратить на следующие признаки:

• светлые каловые массы;
• дерматологические проявления вокруг половых органов;
• частая утомляемость;
• наличие болей в правой эпигастральной области;
• обнаружение в кале различных примесей.

Для исключения возможности потемнения мочи у беременной женщины необходимо соблюдать нормальный питьевой режим. При этом стоит употреблять не менее 2 литров воды в сутки. Также нужно соблюдать правильный рацион, особенно на ранних сроках, когда развивается токсикоз. Это подразумевает исключение жирной, жареной и солёной пищи.

Назначение каких-либо медикаментозных препаратов беременной женщине тоже должно проходить с особой осторожностью. Это необходимо делать только при консультации с курирующим специалистом, который учтёт все индивидуальные особенности организма.

Определение пола

Вопрос, который интересует многих беременных в начале срока вынашивания, когда практически нет другой возможности выяснить пол малыша, – влияет ли пол на цвет урины. На форумах будущих мам эти вопросы обсуждаются часто. Народная молва гласит, что яркий цвет — это признак вынашивания сына, а бледная, почти бесцветная моча может указывать на то, что в утробе растет девочка.

С точки зрения медицины, эти утверждения не имеют никакого смысла. Нет ни одного разумного объяснения в пользу такой диагностики пола, ведь, как мы уже выяснили, цвет жидкости, выделяемой почками, формируется под влиянием совсем других факторов.

Но в качестве забавного гадания, такой метод вполне подойдет, как и определение пола по таблицам крови, по китайской таблице и колебаниям обручального кольца на нитке над животом. Точность диагностики пола по цвету урины составляет ровно 50%, поскольку варианта только два.