Только с материнским молоком малыш может получать все необходимые для нормального роста и развития вещества. Оно является одновременно и пищей и питьем (80% объема составляет вода). Наедается ли ребенок грудным молоком – это один из главных вопросов, который встает перед молодой мамой.
Важно: в первые часы после родов лактация может быть недостаточной, однако, при соблюдении всех рекомендаций она приходит в норму уже на вторые-третьи сутки.
О стабильной выработке молока женщине нужно позаботиться сразу после появления крохи на свет. Действиями матери должны руководить потребности малыша.
Признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком
Существует ряд объективных признаков того, что ребенок получает грудного молока меньше, чем ему нужно. Абсолютное большинство матерей способно определить, что малыш голоден, уже по характеру его крика.
Помимо голодного плача к признакам недоедания относятся:
- пониженная активность (подвижность) крохи;
- несколько заторможенные реакции;
- сосание пальца и (или) края пеленки;
- причмокивающие движения губами;
- проблемы с засыпанием и беспокойный сон;
- выраженная реакция на приближение матери (в т. ч. на ее запах);
- редкое опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
- медленная прибавка в весе (или потеря веса).
Дефекация после каждого кормления является одним из основных признаков того, что малыш получает достаточно пищи, и она хорошо усваивается организмом.
Наиболее объективными показателями можно считать прибавку массы тела и «тест на мокрые пеленки».
Поскольку грудное молоко является основным источником жидкости для младенца, его нехватка способна привести к некоторому обезвоживанию и сокращению диуреза. Для того чтобы определить насколько часто происходит мочеиспускание, на сутки нужно отказаться от памперсов. В норме грудничок способен мочить до 20 и более пеленок в сутки. Если это происходит реже 10-12 раз за сутки, возможно, он недоедает.
Признаки обезвоживания организма малыша:
- постоянная сонливость;
- запавшие глазки;
- отсутствие блеска в глазах;
- сухость слизистых оболочек полости рта;
- высокая вязкость (тягучесть) слюны;
- отсутствие слез при плаче;
- пониженный тургор кожи (т. е. дряблость);
- сухость кожных покровов;
- появление неприятного запаха изо рта ребенка;
- мочеиспускание менее 6 раз в сутки;
- темный цвет и сильный запах мочи.
Важно: при сочетании 2 и более перечисленных симптомов, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». Если развилась дегидратация, во избежание серьезных и опасных для жизни осложнений требуется квалифицированная медицинская помощь, в т. ч. внутривенное введение жидкости.
Нарушение диуреза (процесса отхождения мочи) даже в отсутствие остальных симптомов является поводом для обращения к детскому врачу. Не исключено, что имеет место низкая функциональная активность почек.
Минимальная прибавка в весе в среднем составляет 125 г в неделю (0,5 кг в месяц). Необходимо учитывать, что в первые 3-5 суток часто имеет место естественная потеря веса. Она может составлять до 10%, и не является признаком недокорма. В течение 6-7 месяцев жизни малыш может прибавлять всего по 300 г в месяц, а затем возможен «скачкообразный» т. е. неравномерный прирост массы.
Прибавка в весе определяется при плановых посещениях педиатра. Целесообразно время от времени проводить дома контрольные взвешивания в течение нескольких дней подряд.
Согласно мнению врачей, существует несколько причин, по которым ребенок может не наедаться грудным молоком. Во-первых, это может быть связано с неправильной техникой кормления. Если малыш не захватывает сосок правильно, он не сможет получить достаточное количество молока. Во-вторых, некоторые женщины сталкиваются с проблемами лактации, что может привести к недостаточному объему молока. Также стоит учитывать, что потребности ребенка в питательных веществах могут варьироваться в зависимости от его возраста и активности. Наконец, эмоциональное состояние матери и стресс могут негативно сказаться на процессе кормления. Важно, чтобы родители обращались к специалистам для получения рекомендаций и поддержки в решении данной проблемы.
Почему ребенку не хватает грудного молока?
Вероятные причины недополучения ребенком грудного молока можно разделить на 3 группы:
- поведенческие;
- физиологические (определяются состоянием малыша и мамы);
- общие.
Поведенческие причины:
- психологическая неготовность женщины к грудному вскармливанию;
- нарушение техники и правил кормления (неудобное положение ребенка);
- нерациональное (нерегулярное и плохо сбалансированное) питание матери;
- потребление специй и других продуктов, вызывающих появление в молоке необычного привкуса;
- недостаточное пребывание мамы на свежем воздухе;
- гиподинамия (низкая двигательная активность).
У некоторых матерей развивается послеродовая депрессия, проявлениями которой становятся снижение лактации и своеобразное неприятие самого процесса кормления. В подобных случаях зачастую требуется помощь опытного психотерапевта.
Физиологические факторы, затрудняющие процесс сосания и усвоения молока:
- микротравмы слизистых оболочек ротовой полости;
- заложенность носа;
- проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колики в животе).
Обратите внимание: если у ребенка при рождении значительная масса тела (свыше 4 кг), то на фоне недостаточной выработки грудного молока вполне возможно недоедание.
При чрезмерном сцеживании часто имеет место гиперлактация, т. е. чрезмерная выработка молока. Его избыток тоже может стать причиной того, что малыш не насыщается.
Важно: суточная норма потребления грудного молока – понятие довольно условное. Оптимальный объем зависит от целого ряда индивидуальных особенностей. В среднем месячный грудничок потребляет 500-600 мл в день.
Известно, что грудное молоко состоит из переднего (жидкого, заменяющего крохе воду) и заднего (более густого и богатого питательными веществами). В норме железы синтезируют столько молока, сколько требуется грудничку на определенном этапе развития. На фоне частых сцеживаний его общий объем увеличивается, но ребенок при каждом кормлении потребляет больше переднего молока. Его желудок наполняется жидкостью, и происходит быстрое физиологическое насыщение, а питательных веществ малыш при этом получает мало. Таким образом, ребенок, по сути, остается голодным.
Важно: если организм грудничка ослаблен, то малыш может засыпать в процессе сосания, а это также приводит к постоянному недоеданию.
Ребенок может не наедаться грудным молоком вследствие неправильного захвата груди на фоне анатомических особенностей строения сосков матери (плоская форма). Частой и весьма серьезной проблемой часто являются трещины сосков, делающие процесс кормления болезненным для женщины и лактостаз (застойные явления в молочных железах).
На лактацию негативно влияют недостаток сна и хроническая усталость. В некоторых случаях снижение продукции молока обусловлено серьезными гормональными нарушениями.
К общим причинам относится неблагоприятная обстановка в семье, т. е. негативный психоэмоциональный фон. Нередки случаи, когда другие члены семьи не готовы изменить свой образ жизни с появлением малыша, и не оказывают молодой маме должной поддержки. Важными отрицательными факторами также является неправильная организация места кормления ребенка, и недостаточный отдых матери (на его фоне возможно снижение лактации).
Что сделать, чтобы грудничок наедался?
Чтобы ваш малыш не оставался голодным, нужно строго следовать рекомендациям, разработанным опытными педиатрами.
Матери нужно строго сбалансировать свой рацион, и принимать пищу богатую углеводами и белками не менее 3-5 раз в день. Следует исключить продукты, способные изменить вкус молока (приправы и специи), а также минимизировать количество жареных и жирных блюд. Важно соблюдать питьевой режим, т. е. потреблять не менее 2 л жидкости в сутки (желательно, чтобы половину этого объема составляла чистая вода).
Важно: курение и прием даже малых доз алкоголя в период лактации исключены!
Кормящей женщине нужно как следует высыпаться и отдыхать; это позволит организму (в частности – нервной системе) полностью восстановиться. Необходимо почаще совершать прогулки на свежем воздухе, причем, гулять нужно в зеленых зонах на солидном удалении от автомобильных трасс (во избежание вдыхания выхлопных газов).
Натуральные средства, способные стимулировать процесс выработки молока (например, отвары укропа, тмина и фенхеля), можно принимать только после консультации с врачом, поскольку фитопрепараты иногда вызывают аллергию у маленьких детей.
Важно строго придерживаться режима кормления грудного ребенка, но если он требует грудь чаще – отказывать не нужно.
Обратите внимание: до недавнего времени считалось, что грудничка нужно прикладывать к груди строго «по часам» с обязательным 6-часовым перерывом на ночной сон. В настоящее время специалисты утверждают, что материнского молока никогда не бывает «слишком много».
При необходимости можно практиковать допаивание предварительно сцеженным молоком из бутылочки. Малыша нужно обязательно кормить не только днем, но и ночью. Прикладывания в ночное время (особенно – под утро) стимулирую молочные железы на высокую активность в течение дня. Если слабенький ребенок много спит, то для очередного кормления его нужно будить каждые 3 часа днем и через 5 часов ночью.
Молодой маме чрезвычайно важно освоить правильную технику кормления; еще до родов ей нужно получить представление как именно прикладывать ребенка к груди, чтобы он нормально ел и меньше срыгивал. Удобных положений при кормлении может быть несколько, и их целесообразно чередовать. Важно помнить, что спина, шея и затылок грудничка всегда должны составлять одну прямую линию. Рот малыша в норме охватывает не только сосок, но и ареолу – в этом случае в пищеварительный тракт не будет попадать воздух. При правильном кормлении слышны только тихие глотки.
Обратите внимание: облегчить процесс кормления поможет такой аксессуар, как специальная подушка. Она позволяет придать телу грудничка оптимальное положение и минимизировать нагрузку на мышцы спины и позвоночник женщины.
Родных и близких необходимо по возможности привлечь к уходу за ребенком; в противном случае у мамы не останется времени на полноценный отдых. Активная помощь членов семьи поможет также создать благополучную психоэмоциональную обстановку.
Улучшению лактации способствует регулярный самомассаж грудных желез (целесообразно делать круговые движения по часовой стрелке). Он предупреждает застой молока и развитие мастита. Грудь нужно регулярно омывать теплой водой, а при появлении трещин сосков – смазывать их специальными смягчающими и заживляющими кремами. Для антисептической обработки рекомендуется использовать раствор фурацилина или отвар цветков ромашки аптечной (2 ч. л. на 200 мл воды).
Большое внимание следует уделить организации места и других условий для кормления. Оптимальную атмосферу помогут создать тихая комната с приглушенным светом и удобное кресло. Очень важно чтобы во время приема пищи малыша не отвлекали шумовые и световые раздражители (в т. ч. работающий телевизор и т. д.).
С послеродовой депрессией помогут справиться седативные средства на натуральной основе – препараты пустырника и валерианы. Допускается прием только таблетированных форм, но никак не спиртовых настоек. Для стабилизации состояния нервной системы полезен Глицин.
Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда их ребенок, кажется, не наедается грудным молоком. Это может вызывать беспокойство и сомнения. Одной из причин может быть недостаток молока у матери, что часто связано со стрессом или неправильным режимом питания. Другие родители отмечают, что малыш может просто активно расти и нуждается в большем количестве пищи. Некоторые специалисты подчеркивают, что частые кормления могут быть нормой, особенно в первые месяцы жизни, когда ребенок учится регулировать свои потребности. Также важно учитывать, что каждый малыш индивидуален, и его потребности могут варьироваться. Важно следить за общим состоянием ребенка, его прибавкой в весе и настроением, а при возникновении сомнений лучше проконсультироваться с педиатром.
Распространенные заблуждения
Существует ряд заблуждений относительно кормления. Недостоверные данные регулярно появляются в Интернете на форумах для молодых мам. Многие советы могут только навредить.
Помните:
- Взвешивание до и после кормления не позволяет объективно оценить, наелся ли малыш. Погрешность измерений слишком велика.
- Не следует докармливать искусственными смесями. Во время следующих кормлений ребенок будет потреблять меньше материнского молока, а в результате лактация быстро снизится.
- Нельзя давать грудничку козье или коровье молоко – его пока еще незрелый пищеварительный тракт не способен адекватно усваивать эти продукты. Следствием могут стать серьезные проблемы с желудком и кишечником. По той же причине не рекомендуется вводить прикорм в первые полгода жизни.
- Не нужно допаивать грудничка водой; с молоком он в норме получает вполне достаточный объем жидкости.
- Потребление матерью большого количества коровьего молока никак не влияет на лактацию.
Докорм оправдан, если ребенок появился на свет недоношенным, но даже в этом случае на его долю должно приходиться не более трети суточного рациона. Искусственные смеси вводятся, если матери показаны фармакологические средства, несовместимые с грудным вскармливанием.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
https://youtube.com/watch?v=796iXe5OdyQ
Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком?
Существуют несколько признаков, которые могут указывать на то, что ребенок не наедается грудным молоком. Это может быть частое беспокойство и плач после кормления, недостаточный набор веса, а также частые требования к кормлению (более 8-12 раз в сутки). Также стоит обратить внимание на количество подгузников: если ребенок мочит менее 6 подгузников в день, это может быть сигналом недостатка молока.
Какие факторы могут влиять на количество грудного молока?
На количество грудного молока могут влиять различные факторы, включая стресс у матери, неправильную технику прикладывания ребенка к груди, недостаточное количество кормлений или длительные промежутки между ними. Также важно учитывать, что некоторые медицинские состояния, такие как гормональные нарушения или проблемы с щитовидной железой, могут снижать выработку молока.
Что делать, если ребенок не наедается грудным молоком?
Если вы подозреваете, что ваш ребенок не наедается, стоит обратиться к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. Они могут помочь оценить ситуацию и предложить рекомендации, такие как улучшение техники кормления, увеличение частоты кормлений или использование методов стимуляции лактации. В некоторых случаях может потребоваться дополнение питания смесью, но это решение должно приниматься совместно с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте технику прикладывания. Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь, так как неправильное прикладывание может привести к недостаточному потреблению молока. Попробуйте разные позиции для кормления и обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если это необходимо.
СОВЕТ №2
Следите за частотой кормлений. Новорожденные дети могут требовать кормления каждые 1-3 часа. Убедитесь, что вы кормите ребенка по его потребностям, а не по расписанию. Это поможет увеличить выработку молока и удовлетворить голод малыша.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на признаки голода. Ребенок может проявлять различные сигналы, такие как сосание кулачков, поворот головы в сторону груди или плач. Постарайтесь распознать эти знаки и кормить ребенка до того, как он станет слишком голодным.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и уровнем стресса. Здоровое питание и достаточное количество жидкости помогут поддерживать выработку молока. Также старайтесь минимизировать стресс, так как он может негативно сказаться на лактации. Рассмотрите возможность практики релаксации или йоги.