Климакс: анализы, назначаемые женщинам в период менопаузы

О менопаузе принято говорить, если у пациентки не наблюдается естественных кровотечений в течение года, т. е. имеет место аменорея.

Средний возраст, в котором у женщины наступает менопауза составляет в среднем 51,3 года, хотя, у страдающих никотиновой зависимостью, она может развиться на полтора-два года ранее.

Зачем сдавать анализы при климаксе? 

Целью обследования пациентки специалистом является подбор оптимальной заместительной терапии и дальнейший контроль за ее эффективностью.

Все без исключения женщины рано или поздно сталкиваются с проблемой менопаузы. В среднем к полувековому юбилею снижается синтез гормонов, замедляется метаболизм, а обновление клеток организма протекает менее активно.

В период климакса пациентка испытывает различные по продолжительности ухудшения самочувствия.

Климактерический период условно подразделяется на 3 фазы:

• пременопаузальный период – от 45 лет до наступления менопаузы;
• собственно менопауза – отсутствие месячных, начинается с даты последней менструации;
• постменопаузальный период – это период, который начинается после наступления менопаузы и длится до конца жизни женщины;
• перименопауза, включающая пременопаузу и 2 года после менопаузы.

Для климакса  всех фаз характерны следующие признаки:

• приливы;
• потливость;
• изменения кровяного давления;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• периодические перепады настроения;
• учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря;
• уменьшение размеров и дряблость молочных желёз;
• сухость и дряблость кожи;
• сухость (реже – покраснение) глаз;
• депрессии;
• сухость и зуд во влагалище;
• утрата либидо;
• боль во время мочеиспускания.

В период перименопаузы резко падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Для пременопаузы характерны приливы и перепады настроения.

Спустя 12 месяцев  после окончания месячных и до конца жизни женщина пребывает в состоянии постменопаузы, обусловленной резкой нехваткой эстрогенов.  Характерные признаки (потливость, депрессии, приливы) продолжаются еще на протяжении 2-5 лет, а потом, обычно, сходят на нет.

Климактерическому периоду может сопутствовать ряд заболеваний:

• онкологические заболевания органов женской репродуктивной системы;
• злокачественные образования молочной железы;
• остеопороз;
• опущение половых органов (матки).

Для предупреждения данных серьезных осложнений пациенткам рекомендуется периодически консультироваться с участковым терапевтом, гинекологом и эндокринологом.

Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга здоровья женщин в период менопаузы. В это время организм претерпевает значительные изменения, и анализы могут помочь выявить возможные проблемы на ранней стадии. Специалисты рекомендуют проводить гормональные исследования, чтобы оценить уровень эстрогенов и прогестерона, а также анализы на уровень кальция и витамина D, что особенно важно для профилактики остеопороза. Кроме того, анализы крови на липидный профиль могут помочь в оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые становятся более актуальными в этот период. Врачи акцентируют внимание на том, что индивидуальный подход и регулярные обследования помогут женщинам легче перенести менопаузу и сохранить здоровье на долгие годы.

Климакс у женщин (признаки, симптомы, лечение)

Какие исследования проводятся в период менопаузы?

В первую очередь определяется гормональный статус женщины. Признаком наступления менопаузы является повышение уровня фолликостимулирующего гормона.

Обязательно проводится анализ крови «на биохимию», выявляющий уровень:

• общего холестерина;
• триглицеридов;
• липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности.

Обратите внимание: биохимический анализ позволяет получить информацию обо всем «липидном спектре».

Строго натощак осуществляется определения глюкозы крови. Исследуются т. н. «шлаки» крови – остаточный азот, креатинин и мочевина.

К числу необходимых функциональных печеночных проб относятся определение:

• аспартатаминотрасферазы;
• аланинаминотрансферазы;
• гамма-глутамилтранспептидазы;
• билирубина (прямого и общего);
• альбумина;
• общего белка.

Помимо этого, в обязательном порядке осуществляется специальный тест на толерантность к глюкозе.

Женщина в период менопаузы должна регулярно посещать участкового терапевта для определения артериального давления. С помощью доступного портативного прибора она может делать это и самостоятельно.

Во время климакса пациентке регулярно проводится общий анализ крови. Исследование включает коагулограмму и гемостазиограмму с целью изучения степени свертываемости крови.

В обязательном порядке проводится маммография с целью своевременного выявления возможных новообразований в молочной железе.

У представительниц прекрасного пола кости с возрастом стремительно теряют кальций, что приводит к развитию остеопороза.

Для своевременного выявления данного заболевания костей используются такие инновационные методы, как:

• двухфотонная денситометрия;
• определение в крови специфических маркеров костного ремоделирования;
• двухэнергетическая рентгеновская абсорциометрия.

Осуществляется определение остеокальцина и костного изофермента щелочной фосфатазы. Своевременное выявление патологий дает возможность принять своевременные и адекватные меры, чтобы сохранить здоровье костей до самых преклонных лет.

Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины, сопровождающийся изменениями в гормональном фоне. В этот период многие женщины сталкиваются с различными симптомами, такими как приливы, перепады настроения и нарушения сна. Для облегчения состояния врачи часто назначают анализы, чтобы оценить уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, а также проверить функции щитовидной железы и уровень холестерина. Эти исследования помогают определить, требуется ли гормональная терапия или другие методы лечения. Кроме того, анализы могут выявить возможные сопутствующие заболевания, что позволяет врачам разработать индивидуальный подход к каждому пациенту. Женщины отмечают, что получение результатов анализов и понимание своего состояния помогает им лучше справляться с проявлениями менопаузы и принимать осознанные решения о своем здоровье.

Данные анализов

В период менопаузы анализы могут выявить определенные отклонения:

• показатели крови «на биохимию» — повышаются;
• проба на устойчивость к глюкозе – понижена;
• уровень фолликоситмулирующего гомона (ФСГ) – повышен;
• АД – в пределах нормы;
• гемостазио- и коагулограмма – в пределах рефересных значений;
• при маммографии патологических уплотнений не обнаруживается.

Важно: данные при проведении УЗИ интравагинальным доступом не меняются. Структура костной ткани также остается в норме.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Во сколько начинается менопауза, что делать женщине в менопаузу

Вопрос-ответ

Какие анализы показывают наступление менопаузы?

Коагулограмма. Гормоны крови (эстроген, прогестерон, ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (Лютеинизирующий гормон), пролактин, тестостерон, Т3, Т4 (тироксин), ТТГ (тиреотропный гормон), АКТГ, кортизол). Мазок из шейки матки на цитологию.

МЕНОПАУЗА, климакс: симптомы и лечение. ПРИЛИВЫ у женщин: что делать. Пить ли гормоны / ГЗТ.

Какие из следующих лабораторных показателей следует ожидать при менопаузе?

Повторно высокие уровни ФСГ с течением времени считаются отличительным лабораторным маркером менопаузы. Обычно уровни ФСГ увеличиваются, а уровни эстрадиола уменьшаются по мере наступления менопаузы.

Какие гормоны указывают на климакс?

Менопауза сопровождается необратимыми гормональными изменениями в организме женщины – снижением уровня женских половых гормонов (эстрадиола) и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза (лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ).

Как определить, менопауза или нет?

Женщина может понять, что менопауза наступила, если у нее не было менструального кровотечения в течение 12 месяцев. В большинстве случаев это происходит возрасте от 45 до 55 лет (в среднем в 51 год). Менопауза до 40 лет называется «преждевременной», а до 45 лет – «ранней».

Советы

СОВЕТ №1

Перед посещением врача подготовьте список симптомов и изменений в состоянии здоровья, которые вы испытываете. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить необходимые анализы.

СОВЕТ №2

Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. В период менопаузы важно следить за состоянием здоровья, поэтому планируйте визиты к врачу не реже одного раза в год.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом все возможные анализы, которые могут быть полезны для оценки вашего здоровья в период климакса, такие как анализы на уровень гормонов, липидный профиль и остеоденситометрия для проверки плотности костной ткани.

СОВЕТ №4

Заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии. Менопауза может вызывать не только физические, но и психологические изменения. Рассмотрите возможность консультации с психологом или психотерапевтом, если испытываете стресс или тревогу.