Болезнь целиакия у детей возникает при неспособности организма расщеплять глютен. Соответственно, на первый план при терапии этого заболевания выступает правильное питание ребенка, исключающее все глютеносодержащие продукты. В наши дни обеспечить малышу нужный рацион не сложно, так как многие производители выпускают специальные безглютеновые смеси.
Причины и симптомы целиакии у детей
Целиакия также известна под такими названиями, как «кишечный инфантилизм», «глютенэнтеропатия», «глютеновая болезнь» и др. По статистике из 800 детей 1 ребенок страдает этим заболеванием. Причем девочки болеют в 2 раза чаще, чем мальчики. Обычно целиакия у детей начинается после прекращения грудного вскармливания или после назначения блюд прикорма.
До настоящего времени этиологические факторы целиакии остаются невыясненными. Можно, однако, сказать определенно, что просматривается наследственная предрасположенность к этому заболеванию (тип наследования аутосомно-доминантный). Развивается целиакия вследствие неспособности организма расщеплять белок глютен. Впервые этот белок был обнаружен учеными в клейковине пшеницы и ржи. Относительно болезнетворного влияния на организм таких продуктов, как ячмень и овес, ученые пока не могут сказать ничего определенного, однако практика показывает, что в умеренном количестве эти продукты неплохо переносятся большинством детей, страдающих целиакией. Когда пища, содержащая глютен, продвигается по отделам кишечника, этот белок, не расщепляясь, воздействует на стенки кишечника как раздражитель. В результате происходит повышенное отделение кишечного сока, а слизистая оболочка кишечника воспаляется. Прямым следствием названных явлений становятся понос, нарушение процесса всасывания в кишечнике, довольно быстрое обезвоживание организма.
Клиническая картина целиакии характерная: ребенок вялый, капризный, раздражительный, плохо кушает, плохо прибавляет в весе. Одним из симптомов целиакии у детей является обильный, пенистый и кашицеобразный стул, имеющий своеобразный жирный блеск (за счет содержания значительного количества нейтрального жира). Кал зловонный, отходит 2 и даже 3 раза в день (поскольку стул довольно липкий, после него трудно отмывается горшок). Также признаком целиакии у детей является увеличенный живот; малыш жалуется на боли, у него бывают метеоризм и рвота. Вследствие нарушения всасывания в кишечнике могут иметь место различные дефицитные состояния, в частности целиакия довольно часто становится причиной дефицита в организме очень важного витамина D. Нехватка этого витамина приводит к нарушению усвоения кальция и фосфора — минералов, необходимых для развития костной ткани. Проявления рахита при данном заболевании — не редкость.
Как видно на фото, симптомом целиакии у детей может быть замедление роста зубов:
Так как обменные процессы в организме нарушены, постепенно развивается истощение ребенка; потеря массы тела бывает значительная.
Врачи подчеркивают, что целиакия у детей является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода. Основные признаки включают хронические боли в животе, диарею, задержку роста и общую слабость. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться, и иногда они проявляются неявно, что затрудняет диагностику.
Диета безглютеновая является основным методом лечения. Специалисты рекомендуют родителям тщательно следить за рационом ребенка, исключая продукты, содержащие глютен, такие как пшеница, ячмень и рожь. Врачи акцентируют внимание на необходимости консультаций с диетологом для составления сбалансированного меню, чтобы избежать дефицита питательных веществ.
Регулярные обследования и мониторинг состояния здоровья также играют ключевую роль в управлении заболеванием. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций помогут детям с целиакией вести полноценную жизнь.
Целиакия у детей — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает непереносимость глютена, белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. Родители часто замечают у своих детей такие признаки, как хроническая диарея, вздутие живота, потеря веса и задержка роста. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться, и некоторые дети могут быть асимптомными. Диагностика включает анализы крови и биопсию тонкой кишки. Лечение заключается в строгой безглютеновой диете, что требует от родителей тщательного контроля рациона. Многие семьи отмечают, что соблюдение диеты значительно улучшает состояние детей и качество их жизни. Однако переход на безглютеновое питание может быть сложным, так как требует изменений в привычках и выборе продуктов. Поддержка специалистов и сообществ помогает родителям справляться с вызовами, связанными с этой болезнью.
Питание и витамины при лечении целиакии у детей
Для лечения целиакии у детей в остром периоде болезни больной ребенок госпитализируется в палату интенсивной терапии. Здесь ему организуется парентеральное питание (частичное или полное), проводится дезинтоксикационное лечение. Основа терапии целиакии у детей — лечебное питание с учетом индивидуальных особенностей малыша. Из рациона исключаются все продукты, в которых содержится белок глютен: мука ржаная, пшеничная, овсяная (если ребенок ее не переносит), крупы перловая и манная, толокно, макаронные изделия, хлеб и сухари, молочные смеси «В-овес», «Малыш» с добавкой овсяной муки, энпиты молочно-овсяный и молочно-манный, сосиски, колбасы, паштеты, фарши, мясные супы и т.д. В диете при целиакии у детей мука пшеничная и ржаная должны быть заменены кукурузной, соевой мукой. Подходят к использованию гречневая, рисовая, картофельная мука. Лечебного питания, ребенок должен придерживаться в течение многих лет. Лишь когда после прохождения столь долгого времени появится стойкий терапевтический эффект, т.е. когда восст
ановится нарушенное функциональное состояние кишечника, можно будет поэтапно, по чуть-чуть вводить в рацион те продукты, что содержат глютен.
Для детей, которые болеют целиакией, специально выпускают питание, не содержащее глютен. В отделах детского питания в продуктовых магазинах обычно можно встретить достаточно большой ассортимент продуктов без глютена.
Посмотрите на фото – при целиакии у детей выпускают специальные молочные смеси «Малютка», «Детолакт», «Витал акт», «Малыш» с добавкой гречневой или рисовой муки:
Из зарубежных аналогов рекомендуется соевая смесь Heinz (можно использовать с первых дней жизни ребенка), кроме того — Bebi: детская каша соя-рис (допускается использование после 4 месяцев жизни малыша).
Пищевой рацион детей постарше составляется из таких продуктов, как гречневая и рисовая крупы, кукурузные хлопья, молоко, творог, сыр, кисломолочные продукты, рыба, яйца, птица, говядина (нежирная), картофель, морковь, бобовые, фрукты, сахар, варенье, мед, джем и пр. Облегчить состояние больного ребенка помогает витаминотерапия.
Из витаминов при целиакии у детей показаны аскорбиновая кислота (витамин С), витамин D, витамины группы В (B1, В2, В6, В12), витамин РР и др. Если заболевание протекает тяжело, витамины вводят парентерально. Большое значение имеют хороший уход за ребенком, частые прогулки, гимнастика, массаж.
К сожалению, до сих пор ученые-медики не разработали сколько-нибудь эффективных способов предупредить целиакию. Поэтому основной и единственной мерой профилактики этой болезни является диета без глютена.
Вопрос-ответ
Как понять, что у ребенка целиакия?
Целиакия у ребенка может проявляться различными симптомами, такими как хроническая диарея, задержка роста, вздутие живота, боли в животе, раздражительность и усталость. Также стоит обратить внимание на изменения в аппетите и появление кожных высыпаний. Если у вас есть подозрения на целиакию, важно обратиться к врачу для проведения необходимых анализов и диагностики.
Что можно спутать с целиакией?
Целиакия и аллергия на белок злаков – это разные заболевания. Объединяет их то, что виновником проблемы в обоих случаях является глютен – растительный белок пшеницы, ржи и ячменя. Но механизмы развития разные, а, следовательно, и методы диагностики отличаются друг от друга.
Чем кормить ребенка при целиакии?
Из злаковых при целиакии разрешены рис, гречиха, кукуруза, пшено. Безопасны мука и крахмал, приготовленные из картофеля, тапиоки, батата, бобов, гороха, сои, орехов. Больные целиакией могут употреблять яйца, молочные продукты, мармелад, зефир.
Как выглядит стул при целиакии?
Целиакия может проявляться в младенческом возрасте или раннем детстве после введения злаков в рацион питания. Дети отстают в развитии, апатичны, имеют пониженный аппетит. Характерна бледность, гипотония, вздутие живота, гипотрофия мышц. Стул мягкий, объемный, глинистого цвета, со зловонным запахом.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые признаки целиакии, такие как хроническая диарея, вздутие живота, потеря веса и задержка роста. Если вы заметили эти симптомы у вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом для проведения необходимых анализов.
СОВЕТ №2
Соблюдайте строгую безглютеновую диету, если диагноз целиакия подтвержден. Это означает исключение всех продуктов, содержащих пшеницу, ячмень и рожь. Ознакомьтесь с заменителями и безопасными продуктами, чтобы обеспечить разнообразное и сбалансированное питание для вашего ребенка.
СОВЕТ №3
Регулярно посещайте врача и диетолога для контроля состояния здоровья вашего ребенка и корректировки диеты. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечит правильное развитие.
СОВЕТ №4
Обучите вашего ребенка основам безглютенового питания и важности избегания глютена. Это поможет ему стать более самостоятельным и уверенным в выборе продуктов, особенно в социальных ситуациях, таких как походы в гости или школьные мероприятия.