Для того чтобы провести генетическое исследование эмбриона, проводится биопсия. С этой целью у восьмиклеточного эмбриона берут не более двух бластомеров и проверяют их с целью выявления возможных патологий. В настоящее время риск проведения биопсии при ЭКО снижен до минимальных значений. Так что будущим родителям не стоит беспокоиться о том, что метод эмбрионального исследования повлияет на здоровье будущего ребенка.
Метод генетического эмбрионального исследования
Итак, что это – биопсия эмбрионов, и сколько бластомеров берут для исследования?
Биопсия эмбрионов – это метод генетического исследования перед имплантацией. К третьим суткам своего существования эмбрион состоит из восьми клеток. И одну-две клетки, которые называются бластомеры, можно из него удалить так же, как проводится процедура ИКСИ.
Эмбрион при этом не страдает и продолжает нормально развиваться. Каждая клетка из восьми клеток эмбриона генетически идентична всем остальных, и каждая группа из этих клеток будет развиваться нормально, потому что у каждой есть полный генетический механизм для того, чтобы нормально развиваться дальше, в нормального эмбриона. Биопсия перед ЭКО не уменьшает количества генетического материала для полного выражения наследственных качеств нового существа. Затем делается генетический анализ этих бластомеров, и они отразят генетику всего эмбриона, поскольку бластомеры его идентичны. Генетическое исследование бластомера продолжается один-два дня. Этого промежутка времени вполне достаточно, чтобы решить вопрос о переносе этого эмбриона в организм матери.
Безопасность извлечения одного-двух бластомеров из восьмиклеточного эмбриона была доказана целой серией экспериментов на эмбрионах мышей. Удаление половины клеток восьмиклеточного эмбриона делало дальнейшее его развитие невозможным. Удаление трех клеток из восьмиклеточного эмбриона (мыши) не сказалось на частоте беременности, но было фатально при рождении живых мышат. Это означало, что эмбрион с недостаточным количеством клеток может имплантироваться и развиваться в плод, но это нежизнеспособное потомство, в большинстве происходит выкидыш мертвым плодом.
Соответственно, была разработана рекомендация, что на биопсию эмбрионов для ПГД можно брать не более двух бластомеров.
Врачи, занимающиеся репродуктивной медициной, отмечают, что биопсия эмбрионов перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) является важным инструментом для повышения шансов на успешную беременность. Эта процедура позволяет выявить генетические аномалии на ранних стадиях развития эмбрионов, что особенно актуально для пар с наследственными заболеваниями или возрастными факторами. Специалисты подчеркивают, что, несмотря на потенциальные риски, такие как повреждение эмбрионов, преимущества биопсии могут перевешивать недостатки. Врачи уверены, что правильный подход к отбору эмбрионов способствует не только увеличению вероятности успешной имплантации, но и снижению риска выкидышей и рождения детей с генетическими патологиями. Тем не менее, они рекомендуют тщательно обсуждать все аспекты процедуры с пациентами, чтобы обеспечить информированное согласие и понимание возможных последствий.
Биопсия эмбрионов перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) вызывает множество обсуждений и мнений среди специалистов и пациентов. Многие врачи отмечают, что этот метод позволяет выявить генетические аномалии на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешную беременность и рождение здорового ребенка. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможного вреда для эмбрионов и этических аспектов процедуры.
Сторонники биопсии подчеркивают, что она может предотвратить наследственные заболевания и снизить риск выкидышей. В то же время, противники указывают на необходимость тщательного информирования пациентов о рисках и преимуществах. В конечном итоге, решение о проведении биопсии остается за парами, и важно, чтобы они получали полную информацию для принятия осознанного выбора.
Генетическое исследование эмбриона: биопсия при ЭКО
Максимально избежать любого риска нарушения жизнеспособности эмбриона можно, если взять на биопсию не бластомер эмбриона, а полярное тельце, которое образуется в оплодотворенной яйцеклетке и содержит отброшенные 23 хромосомы из 46, которые оказываются лишними, так как половинные наборы хромосом будущих родителей содержат их половые клетки — яйцеклетки и сперматозоиды. То есть полярное тельце содержит набор хромосом, идентичный тому, который соединится с половинным набором сперматозоида.
Хромосомные и генетические нарушения в полярном тельце отразят такие же нарушения в той половине хромосом, которая соединилась с половиной хромосомного набора сперматозоида. При единичных дефектах генов наличие ненормального гена в полярном тельце означает, что в яйцеклетке этого дефекта не осталось. Единственным недостатком диагностики полярного тельца является то, что при этом невозможно проверить наличие генетических аномалий, исходящих от сперматозоида. Но, с точки зрения сохранения и развития беременности, биопсия полярного тельца является самым безопасным методом. Если полной информации из полярного тельца не получено, то из трехдневного эмбриона извлекается один бластомер, что также гораздо безопаснее и достаточно для дополнения генетической диагностики.
Вопрос-ответ
Нужно ли делать биопсию эмбриона при ЭКО?
Безусловно! Биопсия эмбрионов значительно повышает шансы на успех в протоколе ЭКО.
Можно ли сделать биопсию перед ЭКО?
Пайпель-биопсия для ЭКО проводится на 7-11 день цикла. Перед этим нужно сдать мазки из цервикального канала и влагалища на флору. Пайпель представляет собой гибкую трубку из пластмассы. Она имеет диаметр от 2 до 4,5 мм.
Каковы риски биопсии эмбриона?
Существует небольшая вероятность (менее 1–2% при наличии опытного эмбриолога), что во время биопсии эмбрион может быть поврежден, что приведет к остановке его развития или сделает его непригодным для переноса.
Что такое биопсия эмбрионов при ЭКО?
Биопсия эмбрионов – это процедура, при которой у эмбриона (как правило, на стадии бластоцисты) отщепляют несколько (3-10) клеток для выполнения лабораторных исследований. Она проводится при лечении бесплодия методом ЭКО и позволяет отобрать для трансфера в матку генетически полноценный эмбрион.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением биопсии эмбрионов обязательно проконсультируйтесь с опытным репродуктологом. Он поможет вам понять все риски и преимущества данной процедуры, а также ответит на ваши вопросы о процессе ЭКО и возможных результатах.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о методах биопсии и их возможных последствиях. Сравните различные подходы, такие как PGT-A (предимплантационная генетическая тестирование на анеуплоидии) и PGT-M (предимплантационное генетическое тестирование на моногенные заболевания), чтобы выбрать наиболее подходящий для вашей ситуации.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашим врачом возможность тестирования на генетические заболевания, которые могут быть наследственными в вашей семье. Это поможет вам принять обоснованное решение о проведении биопсии и выборе эмбрионов для имплантации.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологическом аспекте процесса. Биопсия эмбрионов может вызывать стресс и беспокойство. Рассмотрите возможность обращения к психологу или участию в группах поддержки для пар, проходящих через ЭКО, чтобы получить эмоциональную поддержку и советы от тех, кто уже прошел через этот опыт.