Пупочной грыжей называют выпячивание внутренних органов (петель кишечника, сальника) через дефект в брюшной стенке. Это достаточно распространенная патология и встречается приблизительно у 12% детей. Примечательно, что пупочная грыжа чаще встречается среди девочек.
Причины пупочной грыжи у детей
После отпадания пупочного остатка пупочное кольцо смыкается. В тех случаях, когда происходит задержка замыкания пупочного кольца, в этой области формируется грыжевое выпячивание. На сращение пупочного кольца влияют такие факторы как:
- Недоношенность;
- Рахит;
- Воздействие неблагоприятных факторов во время беременности (перенесенные инфекционные заболевания, прием лекарственных средств).
Воздействие вышеперечисленных факторов приводит к задержке развития плода, из-за чего тормозится развитие соединительной и мышечной ткани, что приводит к неполноценному формированию пупочного кольца.
Пупочная грыжа у детей является распространенной проблемой, и мнение врачей по этому вопросу достаточно однозначно. Основными симптомами являются выпячивание в области пупка, которое может увеличиваться при плаче или напряжении. В большинстве случаев грыжа не вызывает боли и не требует немедленного вмешательства. Однако, если наблюдаются такие признаки, как изменение цвета кожи вокруг грыжи, резкая боль или рвота, это может указывать на ущемление и требует срочной медицинской помощи.
Лечение пупочной грыжи чаще всего консервативное, и многие врачи рекомендуют наблюдение за состоянием ребенка, так как у большинства детей грыжа заживает самостоятельно к 5-7 годам. Операция показана в случаях, когда грыжа не исчезает, вызывает дискомфорт или есть риск ущемления. Важно, чтобы родители консультировались с педиатром и хирургом, чтобы определить наилучший подход к лечению в каждом конкретном случае.
Симптомы пупочной грыжи у детей
Пупочная грыжа представляет собой округлое или же овальное выпячивание в области пупка, которое обычно определяется уже в периоде новорожденности. Образование может быть с горошину или же достигать нескольких сантиметров в диаметре. На ощупь образование напоминает воздушный шарик, при надавливании вправляется в брюшную полость с булькающим звуком.
Когда ребенок находится в лежачем положении, грыжа сама по себе вправляется, при этом легко прощупывается незамкнутое пупочное кольцо. Более заметной грыжа становится во время плача, кашля, колик и запоров из-за повышения внутрибрюшного давления.
Неосложненная пупочная грыжа не болит и не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений ребенку. Однако в редких случаях пупочная грыжа может осложниться ущемлением. Признаками развития этого осложнения являются внезапная тошнота с рвотой, отсутствие стула, беспокойство ребенка, плаксивость. Защемленная пупочная грыжа становится более твердой и неподвижной. Прикасание к грыже в таком случае вызывает у ребенка слезы и крик. Это очень опасное состояние, поскольку в защемленном органе (петле тонкого кишечника, сальнике) нарушается кровоснабжение и развивается некроз тканей. Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Лечениепупочной грыжи у ребенка
При появлении грыжи у ребенка многие родители начинают паниковать. Что делать, удалять? А если удалять, то когда? Однозначно при отсутствии прямых показаний к хирургическому вмешательству, с операцией спешить не стоит. Примерно у 60% детей в процессе роста происходит самоизлечение до достижения ими двух-трех лет.
Читайте также:
Пупочная грыжа у детей — распространенное состояние, которое вызывает беспокойство у родителей. Симптомы обычно включают выпячивание в области пупка, которое становится заметным при плаче или напряжении. В большинстве случаев грыжа безболезненна и не вызывает дискомфорта у ребенка. Лечение часто не требуется, так как многие грыжи закрываются самостоятельно к 3-5 годам. Однако в некоторых случаях, если грыжа не исчезает или вызывает осложнения, может потребоваться операция. Показания к хирургическому вмешательству включают ущемление грыжи или значительное увеличение ее размера. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и консультироваться с врачом при возникновении любых тревожных симптомов.
Нехирургическое лечение
Существуют нехирургические вспомогательные методы лечения, которые способны повлиять на заращение пупочного кольца. Однако эффективен такой подход только в возрасте до одного года. К этим методам относят выкладывание на живот, массаж и лечебную физкультуру.
Педиатры рекомендуют выкладывать малыша на живот на твердую ровную поверхность по пятнадцать минут перед кормлением. Нельзя оставлять малыша в таком положении без присмотра, можно поглаживать по спинке, растирать ножки и ручки. Такую манипуляцию следует проделывать два-четыре раза в сутки.
После достижения ребенком двухмесячного возраста медиками может проводиться массаж и лечебная физкультура.
Родители могут обучиться массажу живота и проводить эту манипуляцию самостоятельно. Массаж проводится следующим образом:
- Перед едой помассируйте живот ребенка по часовой стрелке мягкими круговыми движениями.
- Большой палец приложите к пупку и проделайте вибрирующие движения.
- Ладонью накройте область пупка и легкими прижимающими движениями поверните ладонь по часовой стрелке.
- Расположите ладони параллельно по обе стороны от пупка. Теперь опустите левую ладонь вниз, а правую вверх. Проделайте то же самое в обратном направлении.
- Сложите пальцы щепоткой и нажимайте круговыми движениями в направлении от пупка.
Массаж можно делать дважды в сутки. Эти нехитрые упражнения способствуют укреплению мышц живота и как следствие стягиванию пупочного кольца.
Более подробную информацию о причинах развития пупочной грыжи, симптомах заболевания, методах лечения грыжи у новорожденных вы получите, посмотрев видео-обзор:
-
Читайте также:
Хирургическое лечение
В каких случаях операция по удалению пупочной грыжи обязательна?
- Размеры грыжи более 1,5 см в диаметре. Вероятность самоизлечения грыжи такого размера маловероятна.
- Если грыжа сформировалась уже после достижения полугодовалого возраста.
- Грыжа увеличилась в размере после достижения ребенком одного-двух лет.
- Ущемление грыжи.
- Сохранение пупочной грыжи по достижению ребенком пятилетнего возраста.
Иссечение пупочной грыжи является простой и безопасной процедурой. Отступив на один-два сантиметра от основания грыжевого выпячивания, хирург рассекает кожу и подкожную клетчатку. Затем грыжевой мешок выделяют из окружающих тканей, фиксируют и ближе к средине вскрывают в поперечном направлении. Содержимое грыжевого мешка осматривают и вправляют в брюшную полость. После чего шейку мешка прошивают и завязывают, а грыжевой мешок отсекают. Теперь хирург может приступить к ушиванию апоневроза. После этого сшивается кожа.
Таким образом, можно смело утверждать, что наличие пупочной грыжи у малыша совсем не является поводом для паники. Выполнение указаний врача дает большие шансы на самоизлечение грыжи у ребенка.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Когда нужно оперировать пупочную грыжу у ребенка?
Как правило, оперативное лечение пупочной грыжи проводят в возрасте 4–5 лет.
Можно ли убрать пупочную грыжу без операции?
Зачастую для лечения пупочной грыжи применяются оперативные методики. Без операции можно вправить только грыжу на ранней стадии. При этом необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы грыжа снова не вернулась.
Как убрать пупочную грыжу у ребенка?
Пупочная грыжа закрывается сама в возрасте трех-пяти лет. Оперировать ребенка младше трех лет не рекомендуется, потому что большинство грыж закрываются до этого возраста. Если грыжа не закрылась после пяти лет, она не закроется самостоятельно. И выход здесь — хирургическое вмешательство.
Как ведет себя ребенок при пупочной грыже?
Симптомы пупочной грыжи у ребенка В первую очередь, заболевание проявляется внешне в виде выпячивания в области пупка, которое заметно постоянно или возникает при кашле, плаче малыша. В спокойном состоянии, например, когда ребенок спит, грыжа может почти полностью «прятаться» в брюшную полость.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы заметили у ребенка выпячивание в области пупка, особенно при плаче или напряжении, это может быть признаком пупочной грыжи. Не игнорируйте эти изменения и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите осмотры: даже если у вашего ребенка нет явных симптомов, рекомендуется периодически проверять область пупка, особенно в первые месяцы жизни, чтобы вовремя выявить возможные проблемы.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом варианты лечения: если у вашего ребенка диагностирована пупочная грыжа, важно обсудить с врачом все возможные варианты лечения, включая наблюдение, консервативные методы и показания к хирургическому вмешательству.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы: если вам что-то непонятно или вы переживаете по поводу состояния ребенка, не стесняйтесь задавать вопросы врачу. Полное понимание ситуации поможет вам сделать правильный выбор в лечении.
