Проведение туалета роженицы и новорожденного сразу после родоразрешения матери – это мероприятия первоочередного значения, которые выполняются непосредственно в родильном зале. Лишь после проведения этих медико-гигиенических процедур возможен перевод женщины в послеродовую палату, а ребенка в неонатологическое отделение роддома. От навыков акушеров во многом зависит скорость заживления ран у роженицы и успешность адаптации малыша в первые дни жизни.
Алгоритм первичного туалета роженицы
После рождения последа наружные половые органы, область промежности и внутренней поверхности бедер женщины обмывают теплым слабым дезинфицирующим раствором, высушивают стерильной салфеткой и осматривают.
Вначале осматривают наружные половые органы, промежность и вход во влагалище. Осмотр шейки матки с помощью зеркал проводят у всех женщин. Особенно внимательно осматривают шейку матки у первородящих, так как разрывы у них возникают особенно часто. Травмы мягких тканей родовых путей являются входными воротами для инфекции. Кроме того, разрывы промежности в дальнейшем способствуют опущению и выпадению половых органов. Разрывы шейки матки могут привести к вывороту и эрозии шейки. Поэтому разрывы промежности, стенок влагалища и шейки матки необходимо тщательно ушивать непосредственно после родов.
Алгоритм туалета роженицы после осмотра врача следующий:
1. Женщину кладут на спину (ноги слегка согнуты в коленях и разведены), подстилая клеенку.
2. Роженице предлагают помочиться в судно.
3. Кожу промежности смачивают теплой водой.
4. На кожу наносят очищающую пенку или другое средство, выжидают 1-2 минуты.
5. Аккуратно удаляют очищающие средство при помощи салфеток.
6. Сухой салфеткой высушивают половые органы и кожу промежности в направлении сверху вниз.
7. Убирают клеенку
8. Укрывают женщину.
Если жалоб нет, состояние роженицы удовлетворительное, пульс нормальный, кровянистые выделения умеренные, через 2-3 часа её переводят в послеродовое отделение.
Врачи подчеркивают важность первичного туалета роженицы и новорожденного как ключевого этапа в послеродовом уходе. Правильная гигиена в этот период способствует предотвращению инфекций и обеспечивает комфорт как матери, так и ребенку. Специалисты рекомендуют проводить туалет новорожденного сразу после рождения, очищая его кожу от остаточных веществ и обеспечивая терморегуляцию. Для роженицы первичный туалет включает в себя обработку швов, если таковые имеются, и уход за грудью. Врачи акцентируют внимание на том, что эти процедуры должны выполняться с использованием стерильных материалов и в спокойной обстановке, что способствует эмоциональному комфорту и укрепляет связь между матерью и ребенком.
Первичный туалет роженицы и новорожденного — это важный этап в послеродовом уходе, который вызывает множество обсуждений среди мам и медицинских специалистов. Многие женщины отмечают, что этот процесс помогает установить близость с новорожденным, создавая первые моменты взаимодействия. Врачи подчеркивают, что правильный уход в первые часы жизни способствует формированию здоровых привычек у малыша и помогает избежать возможных осложнений.
Некоторые мамы делятся своими переживаниями, рассказывая о том, как они волновались перед первым туалетом, но в итоге чувствовали облегчение и радость, когда все прошло успешно. Опытные акушерки советуют не спешить и внимательно следить за состоянием как роженицы, так и ребенка, чтобы обеспечить комфорт и безопасность. В целом, первичный туалет воспринимается как важный ритуал, который помогает наладить связь между матерью и ребенком, а также способствует его адаптации к новой жизни вне утробы.
Основные этапы и техника проведения первичного туалета новорождённого
Первичный туалет новорожденного проводится сразу же после рождения ребенка.
Алгоритм первичного туалета новорожденного включает:
- обработку глаз и половых органов у девочек;
- двукратную обработку пуповины;
- обработку кожи;
- исследование антропометрических данных.
В глазки, а девочкам и в половые органы, закапывают 30%-ный раствор сульфацил-натрия. Обработку глаз и половых органов новорожденных проводят с целью профилактики гонококковой инфекции, так как заражение возможно при прохождении по родовым путям. Обработку глаз повторяют через каждые 2 часа в отделении новорожденных. Затем обрабатывают пуповину.
На следующем этапе первичного туалета новорожденного акушерка протирает кожные покровы ребенка салфеткой, смоченной стерильным вазелином, чтобы очистить их от первородной смазки, остатков крови и слизи. В случае сильного загрязнения мекониальными водами малыша моют под струей проточной воды при температуре 37-38 °С. При проведении первичного туалета новорожденных кожные складки в области шеи, в подмышечных впадинах и на паховых областях обрабатывают 1%-ным спиртовым раствором йода.
На завершающем этапе алгоритма проведения первичного туалета новорожденного ребенка осматривают с целью исключения аномалий развития и повреждений, возникающих иногда в родах (например, перелом ключицы, травмы шейного отдела позвоночника). Затем приступают к антропологическим измерениям: его взвешивают, измеряют рост, окружность головы и груди. На ручки надевают медальоны с внесенными данными, третий медальон надевается на шею.
Техника первичного туалета новорожденного проста, но требует аккуратности и сосредоточенности. Затем ребенка одевают в теплую распашонку, заворачивают в стерильную пеленку, одеяло и оставляют на 2 часа на специальном столике с подогревом. Спустя 2 часа проводят вторичную обработку сульфацил-натрием и переводят или в отделение новорожденных, или в комнату, где лежит его мама. Дальнейший уход за новорожденным зависит от того, в какой палате он находится. Если послеродовая палата рассчитана на совместное проживание с мамой, ухаживать за малюткой вы будете сами. Медицинские сестры научат и помогут вам в этом. Уход за малышом в отделении новорожденных осуществляется медицинским персоналом родильного дома.
Вопрос-ответ
Что входит в первичный туалет новорожденного?
Утренний туалет новорожденного включает: умывание лица, промывание глаз физраствором, обработку пуповинного остатка 70% спиртом с последующим прижиганием перманганатом калия. После отпадения пуповины пупочная ранка обрабатывается 3% Н2О2, 70% спиртом и 5% перманганатом калия.
Кто проводит первичный туалет новорожденного в родзале?
Первичный уход за новорожденным в родзале осуществляет акушерка, принимавшая роды. Она обязана: – проверять дыхание младенца и цвет кожных покровов каждые 15 минут в течение 1 часа и каждые 30 минут в течение 2 часов в послеродовом периоде.
Какой первый туалет новорожденного?
Новорожденный должен покакать в течение первых 24 часов жизни. Этот первый стул называется меконием и обычно имеет черный цвет и напоминает деготь. Больницы, как правило, не выписывают ребенка домой, если он не покакал в течение первых 24 часов. В течение первых нескольких дней новорожденные переходят на регулярный стул, который обычно имеет желтый цвет.
Что входит в первичную обработку новорожденного?
Первичная обработка новорожденного включает в себя несколько ключевых этапов: оценку состояния ребенка по шкале Апгар, очистку дыхательных путей от слизи, обеспечение тепла (например, с помощью обогревающего устройства), обрезку и обработку пуповины, а также проведение необходимых профилактических мероприятий, таких как вакцинация против гепатита B и введение витамина K для предотвращения геморрагической болезни новорожденных.
Советы
СОВЕТ №1
Перед родами ознакомьтесь с правилами ухода за новорожденным, включая особенности первичного туалета. Это поможет вам чувствовать себя увереннее и подготовленнее в первые дни после рождения малыша.
СОВЕТ №2
Используйте специальные подгузники для новорожденных, которые обеспечивают комфорт и защиту от протеканий. Не забывайте менять их регулярно, чтобы предотвратить раздражение кожи.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гигиену пупочной ранки. Держите ее в чистоте и сухости, чтобы избежать инфекций. Следуйте рекомендациям педиатра по уходу за этой областью.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за помощью к медицинскому персоналу в роддоме. Они могут дать полезные советы по уходу за новорожденным и ответить на все ваши вопросы о первичном туалете.