Самое негативное при острых желудочно-кишечных инфекциях у детей – это обезвоживание организма. Оно может быть внутриклеточным и внеклеточным, иногда сочетаются оба этих вида. Если потеря жидкости превышает 10 процентов, ребенок перестает реагировать на раздражители, сознание утрачивается. Также помимо обезвоживания при острых кишечных инфекциях дети страдают от интоксикации.
Степени обезвоживания и интоксикации при кишечных инфекциях у детей
Основными симптомами острых кишечных инфекций у детей являются рвота, понос, повышение температуры тела, обезвоживание организма.
Обезвоживание бывает трех видов:
1) вододефицитное (внутриклеточное обезвоживание) — развивается при преобладании у ребенка поноса над рвотой и проявляется острым началом, жаждой, общим беспокойством, возбуждением; слизистые оболочки сухие, сердцебиение ускорено, дыхание учащено, артериальное давление в пределах нормы или слегка повышено, мочевыделение уменьшено;
2) соледефицитное (внеклеточное обезвоживание) — характеризуется вялостью, заторможенностью ребенка; на фоне многократной рвоты и частого, обильного стула нет жажды, ребенок пьет неохотно; кожа на ощупь холодная, имеет мраморный оттенок, носогубный треугольник и конечности синюшные; температура тела чаще нормальная или даже пониженная, сердцебиение ускорено, артериальное давление понижено, дыхание редкое, возможны судороги, мочевыделение может прекратиться совсем; в тяжелых случаях развивается кома;
3) изотоническое (вне- и внутриклеточное обезвоживание) — характеризуется вялостью ребенка, температура тела повышена незначительно, кожные покровы бледно-серого цвета, сухие, сердцебиение учащенное, артериальное давление чаще нормальное. Характерный признак кишечной инфекции у ребенка при этом виде обезвоживания – сниженное мочевыделение.
Степени обезвоживания при кишечных инфекциях определяют тяжесть заболевания:
- 1-я степень — потеря жидкости не более 5%, проявляется возбуждением ребенка, умеренной жаждой; слизистые оболочки слегка суховатые, рвота 1-2 раза в сутки, стул до 4-6 раз;
- 2-я степень — потеря жидкости составляет 6-10%, ребенок находится в состоянии оглушенности, реакция сохранена только на сильные раздражители; эластичность тканей снижена, кожная складка не расправляется более 1 секунды, рефлексы ослаблены; слизистые оболочки сухие, липкие, умеренно синюшные; голос ослаблен, сердцебиение учащено, мочевыделение снижено, стул до 10 раз в сутки, рвота повторная, более 5 раз в сутки;
- 3-я степень — потеря жидкости более 10%, сознание утрачивается, на сильные раздражители ребенок не реагирует, часто отмечаются хаотичные автоматические движения конечностей, закатывание глаз; кожа землисто-серого цвета, эластичность тканей снижена, кожная складка не расправляется более 2 секунд, резко выражена синюшность всего тела, артериальное давление падает, рвота многократная, стул частый, водянистый, более 10 раз в сутки.
Кроме обезвоживания ребенок при кишечной инфекции страдает от интоксикации, которая также определяет степень тяжести его состояния.
Врачи подчеркивают, что острые кишечные инфекции у детей могут проявляться различными симптомами, включая диарею, рвоту, боль в животе и повышение температуры. Эти признаки часто указывают на вирусную или бактериальную природу заболевания. Важно помнить, что у детей, особенно младшего возраста, обезвоживание может развиваться очень быстро, что требует немедленного внимания.
Первая помощь включает в себя обеспечение достаточного питьевого режима, предпочтительно с использованием регидратационных растворов. Врачами также рекомендуется избегать самостоятельного назначения антибиотиков, так как это может усугубить состояние. При ухудшении самочувствия ребенка или появлении тревожных симптомов, таких как высокая температура или кровь в стуле, необходимо срочно обратиться к врачу. Правильное и своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений и обеспечит быстрое восстановление здоровья ребенка.
Острые кишечные инфекции у детей – это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Часто они проявляются в виде диареи, рвоты, болей в животе и высокой температуры. Родители отмечают, что такие симптомы могут возникать внезапно, и важно не паниковать, а действовать быстро. Первое, что рекомендуют делать, – это обеспечить ребенку обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Подходят растворы для регидратации или просто вода. Также стоит обратить внимание на питание: в период болезни лучше отказаться от тяжелой пищи и предложить легкие бульоны или каши. Если симптомы не проходят в течение суток или состояние ребенка ухудшается, необходимо обратиться к врачу. Многие родители подчеркивают важность профилактики, включая соблюдение гигиенических норм и вакцинацию, чтобы минимизировать риск инфекций.
Неотложная помощь и препараты от кишечной инфекции у детей
Оказывая первую помощь при кишечной инфекции у детей, ребенку промывают желудок, ставят очистительную клизму.
При обезвоживании 1-й, 2-й степени дефицит жидкости восстанавливают в два этапа, давая малышу пить глюкозо-солевые растворы (регидрон, оралита, глюкосолан и др.) За первые 6 часов при эксикозе 1-й степени в организм должно поступить 50-80 мл/кг жидкости, при 2-й степени — 100 мл/кг. Следующий этап первой помощи при кишечной инфекции –поддерживающий: до прекращения потери жидкости нужно выпить 80-100 мл/кг/сут. растворов.
Поить ребенка надо дробно, по 0,5-1 ст. л. (можно через шприц) каждые 5—10 минут. Дополнительно необходимо давать бессолевые растворы (чай, рисовый отвар, отвар шиповника, компот из сухофруктов и т. д.) в соотношении 1:1 при изотоническом типе эксикоза, 2:1 — при соледефицитном типе, 1:2 — при вододефицитном типе обезвоживания.
При некоторых кишечных инфекциях у детей, кроме восстановления водного баланса, необходимо введение дополнительных препаратов:
1) ротавирусная инфекция (клинически проявляется повышением температуры тела, диареей, рвотой; имеет сезонный характер, передается контактным путем) — иммуноглобулин человеческий нормальный (КИП), пентаглобин;
2) лямблиоз — фуразолидон (6-8 мг/кг/сут.), метронидазол (30-40 мг/кг/сут.);
3) дизентерия (протекает с выраженным токсикозом) — цефтриаксон (50-80 мг/кг/сут.), налидиксовая кислота (60 мг/кг/сут.); дизентерия Григорьева—Шига — ципрофлоксацин (0,2-0,4 г) 2 раза в день в течение 3-5 дней;
5) холера (отличительная черта — отсутствие болевого синдрома при обильном поносе) — тетрациклин (50 мг/кг/сут.) или ципрофлоксацин (50 мг/кг/сут.), детям до 8 лет внутримышечно вводят азитромицин (20 мг/кг) однократно.
Хороший эффект дает дополнительный прием биологических препаратов от кишечной инфекции у детей — бификола, бифидобактерина, лактобактерина.
Вопрос-ответ
Как понять, что у ребенка острая кишечная инфекция?
Острую кишечную инфекцию у ребенка можно заподозрить по таким симптомам, как частый жидкий стул, рвота, боль в животе, повышение температуры, слабость и потеря аппетита. Также стоит обратить внимание на признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, уменьшение количества мочи и вялость. Если у ребенка наблюдаются эти симптомы, особенно в сочетании, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Какой антибиотик назначают детям при кишечной инфекции?
При ОКИ широко назначаются следующие антибактериальные препараты: макролиды (азитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), тетрациклины (доксициклин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефиксим), ко-тримоксазол, аминогликозиды, нитрофураны и рифампицин.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Острые кишечные инфекции могут проявляться через рвоту, диарею, боль в животе и повышение температуры. Если у вашего ребенка наблюдаются эти признаки, важно не паниковать, а внимательно следить за его состоянием.
СОВЕТ №2
Поддерживайте водный баланс. При диарее и рвоте у детей быстро теряется жидкость, что может привести к обезвоживанию. Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости, предлагая ему воду, растворы для регидратации или бульоны.
СОВЕТ №3
Не забывайте о диете. В первые дни болезни лучше избегать тяжелой пищи. Предложите ребенку легкие блюда, такие как рис, картофельное пюре или бананы, которые помогут успокоить желудок и восстановить силы.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу при ухудшении состояния. Если симптомы не проходят в течение 24 часов, или если у ребенка наблюдаются признаки сильного обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, вялость), немедленно обратитесь за медицинской помощью.